藥店店員培訓(xùn)試卷及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.以下哪類藥品必須憑醫(yī)師處方銷售，且不得采用開架自選方式陳列和銷售？A.甲類非處方藥B.乙類非處方藥C.處方藥D.保健食品答案：C2.某顧客購買含麻黃堿類復(fù)方制劑，單日累計(jì)購買量不得超過（）？A.2克B.3克C.4克D.5克答案：A（注：以鹽酸麻黃堿計(jì)，單次銷售不超過2個(gè)最小包裝，單日累計(jì)不超過5個(gè)最小包裝，但總含量不超過2克）3.關(guān)于藥品儲(chǔ)存溫度要求，“陰涼處”指溫度不超過（）？A.10℃B.20℃C.25℃D.30℃答案：B4.顧客咨詢“感康”（復(fù)方氨酚烷胺片）的適應(yīng)癥，正確回答是（）？A.用于細(xì)菌感染引起的發(fā)熱B.用于緩解普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛等癥狀C.用于過敏性鼻炎D.用于病毒性肺炎答案：B5.以下哪種藥品需避光保存？A.維生素C片B.奧美拉唑腸溶膠囊C.胰島素注射液D.碳酸鈣D3片答案：B（奧美拉唑遇光易分解，需避光儲(chǔ)存）6.顧客購買降壓藥“苯磺酸氨氯地平片”，店員應(yīng)重點(diǎn)提醒（）？A.服藥期間避免飲酒，可能引發(fā)低血壓B.需在飯后立即服用以減少胃腸刺激C.可與西柚汁同服增強(qiáng)療效D.若漏服一次，下次劑量加倍答案：A（西柚汁會(huì)抑制代謝酶，增加藥物濃度；漏服不可加倍；氨氯地平空腹或餐后均可）7.《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》（GSP）要求，藥品陳列時(shí)，外用藥與內(nèi)服藥應(yīng)（）？A.分開存放B.混合陳列但標(biāo)識(shí)清晰C.按劑型集中陳列D.按生產(chǎn)企業(yè)分類陳列答案：A8.某顧客主訴“最近三天咳嗽，有黃痰，咽痛”，可能的疾病是（）？A.病毒性感冒B.細(xì)菌性上呼吸道感染C.過敏性咳嗽D.支氣管哮喘答案：B（黃痰提示細(xì)菌感染）9.以下哪種中藥飲片需單獨(dú)存放并標(biāo)注“毒性”？A.黃芪B.半夏（制）C.生川烏D.枸杞答案：C（生川烏為毒性中藥飲片，需專柜加鎖、專人管理）10.顧客咨詢“蒙脫石散”的用法，正確指導(dǎo)是（）？A.直接干服，無需沖水B.用50ml溫水沖服，與其他藥物間隔12小時(shí)C.與牛奶同服以減少胃腸刺激D.每日3次，每次2袋（3g/袋）答案：B（蒙脫石散需與其他藥物間隔服用，避免吸附影響療效；成人每次1袋，每日3次）11.以下哪項(xiàng)不屬于藥品不良反應(yīng)？A.服用阿奇霉素后出現(xiàn)腹瀉B.注射青霉素后發(fā)生過敏性休克C.服用維生素C后尿液變黃D.長期服用潑尼松（激素）后出現(xiàn)滿月臉答案：C（維生素C代謝后尿色變黃為正?，F(xiàn)象，非不良反應(yīng)）12.某糖尿病患者購買“二甲雙胍緩釋片”，店員應(yīng)提醒（）？A.餐前立即服用效果最佳B.若出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉、腹痛，需立即停藥并就醫(yī)C.可與含酒精的飲料同服D.血糖控制穩(wěn)定后可自行停藥答案：B（二甲雙胍常見胃腸道反應(yīng)，嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)；需隨餐或餐后服用；不可自行停藥）13.關(guān)于非處方藥（OTC）的分類，正確的是（）？A.甲類OTC可在超市銷售，乙類需在藥店銷售B.乙類OTC安全性更高，標(biāo)識(shí)為綠色C.甲類OTC無需藥師指導(dǎo)即可購買D.兩類OTC均需憑醫(yī)師處方銷售答案：B（甲類標(biāo)識(shí)為紅色，需在藥店由藥師指導(dǎo)購買；乙類為綠色，可在超市等場(chǎng)所銷售）14.顧客購買“開塞露（甘油型）”，店員應(yīng)說明其主要用于（）？A.緩解便秘，肛門給藥B.治療皮膚皸裂，外用涂抹C.清潔口腔，含漱使用D.緩解眼干，滴眼使用答案：A15.以下哪種藥品需冷藏（28℃）保存？A.雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊B.阿司匹林腸溶片C.硝酸甘油片D.布洛芬緩釋膠囊答案：A（活菌制劑需冷藏）16.某顧客因“胃潰瘍”就診，醫(yī)生開具“雷貝拉唑鈉腸溶片”，店員應(yīng)提醒（）？A.嚼碎服用以快速起效B.需在餐前30分鐘服用C.與抗酸藥（如鋁碳酸鎂）同時(shí)服用效果更佳D.長期服用無副作用答案：B（腸溶片需整片吞服，避免破壞腸溶包衣；與抗酸藥需間隔12小時(shí)）17.關(guān)于中藥配伍禁忌“十八反”，以下哪組藥物相反？A.甘草與海藻B.人參與五靈脂C.半夏與生姜D.貝母與烏頭答案：D（十八反包括“半蔞貝蘞及攻烏”，貝母與烏頭相反）18.顧客咨詢“左炔諾孕酮片”（緊急避孕藥），正確指導(dǎo)是（）？A.房事后72小時(shí)內(nèi)服用，越早越好B.可作為常規(guī)避孕藥長期使用C.服用后無需采取其他避孕措施D.妊娠期婦女也可使用答案：A（緊急避孕藥不可常規(guī)使用，服藥后仍需避孕，妊娠期禁用）19.以下哪項(xiàng)是藥店必須公示的內(nèi)容？A.藥品進(jìn)貨價(jià)格B.藥師資格證書C.員工考勤記錄D.供應(yīng)商聯(lián)系方式答案：B（需公示《藥品經(jīng)營許可證》、執(zhí)業(yè)藥師注冊(cè)證、服務(wù)公約等）20.某顧客購買“羅紅霉素膠囊”，店員應(yīng)詢問（）？A.是否對(duì)青霉素過敏B.近期是否服用過“地高辛”（強(qiáng)心藥）C.是否有糖尿病史D.是否飲酒答案：B（羅紅霉素可抑制地高辛代謝，增加中毒風(fēng)險(xiǎn)；與青霉素?zé)o交叉過敏；飲酒非絕對(duì)禁忌）二、判斷題（每題1分，共10分）1.處方藥可以采用有獎(jiǎng)銷售、買贈(zèng)等方式促銷。（）答案：×（處方藥禁止買贈(zèng)）2.中藥飲片裝斗前需復(fù)核，防止錯(cuò)斗、串斗。（）答案：√3.顧客購買胰島素注射液，店員需檢查是否冷藏運(yùn)輸，未冷藏的不得銷售。（）答案：√4.非處方藥可以不憑醫(yī)師處方銷售，但需詢問顧客癥狀并提供用藥指導(dǎo)。（）答案：√5.含可待因復(fù)方口服溶液屬于第二類精神藥品，需專柜加鎖、專人管理。（）答案：√6.藥品有效期標(biāo)注為“202408”，表示該藥品可使用至2024年8月31日。（）答案：√（有效期至月份的，月底最后一日為截止日）7.顧客咨詢“蒲地藍(lán)消炎片”，店員可推薦用于細(xì)菌感染引起的咽喉炎，無需區(qū)分病因。（）答案：×（蒲地藍(lán)為中成藥，主要用于熱毒壅盛證，需辨證使用）8.銷售中藥飲片時(shí)，若顧客要求研磨成粉，店員可直接在營業(yè)場(chǎng)所操作。（）答案：×（需在符合衛(wèi)生條件的專用區(qū)域操作，避免污染）9.某顧客購買“氯雷他定片”（抗過敏藥），店員應(yīng)提醒服藥期間避免駕駛機(jī)動(dòng)車。（）答案：√（部分抗過敏藥有嗜睡副作用）10.藥店可以銷售終止妊娠藥品（如米非司酮），但需憑醫(yī)師處方。（）答案：×（終止妊娠藥品禁止零售）三、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述處方藥與非處方藥的主要區(qū)別（至少4點(diǎn)）。答案：①購買方式：處方藥需憑醫(yī)師處方，非處方藥可自行購買；②標(biāo)識(shí)：處方藥無OTC標(biāo)識(shí)，非處方藥有紅/綠色OTC標(biāo)識(shí)；③安全性：非處方藥安全性更高，不良反應(yīng)較少；④用藥指導(dǎo)：處方藥需醫(yī)師/藥師指導(dǎo)，非處方藥可自行閱讀說明書使用；⑤廣告限制：處方藥不得在大眾媒體廣告，非處方藥可宣傳。2.顧客購買“頭孢克肟分散片”（抗生素），店員需進(jìn)行哪些用藥指導(dǎo)？（至少5項(xiàng)）答案：①確認(rèn)是否有頭孢類藥物過敏史；②提醒服藥期間及停藥后7天內(nèi)禁止飲酒（雙硫侖反應(yīng)）；③說明需按療程服用，不可自行停藥；④告知可能的不良反應(yīng)（如腹瀉、皮疹），嚴(yán)重時(shí)就醫(yī)；⑤指導(dǎo)正確用法（如溫水送服，是否需空腹）；⑥提醒與其他藥物（如含酒精的藿香正氣水）的配伍禁忌。3.簡(jiǎn)述藥品陳列的GSP基本要求（至少5項(xiàng)）。答案：①按劑型、用途、儲(chǔ)存要求分類陳列；②外用藥與內(nèi)服藥分開存放；③易串味藥品（如風(fēng)油精）與其他藥品分開；④處方藥與非處方藥分柜陳列；⑤拆零藥品集中存放于拆零專柜，標(biāo)識(shí)清晰；⑥中藥飲片裝斗前復(fù)核，斗譜排列合理；⑦陳列藥品標(biāo)識(shí)清晰，名稱與包裝一致；⑧近效期藥品（6個(gè)月內(nèi)）有明顯標(biāo)識(shí)。4.顧客主訴“胃痛，反酸，餐后加重”，可能的疾病是什么？店員應(yīng)如何推薦藥品并指導(dǎo)？（需結(jié)合癥狀分析）答案：可能為胃潰瘍或胃炎（餐后痛是胃潰瘍典型表現(xiàn)）。店員需：①詢問是否有黑便（警惕消化道出血）、疼痛持續(xù)時(shí)間、是否規(guī)律；②排除嚴(yán)重疾?。ㄈ缥赴?，建議若癥狀持續(xù)或加重需就醫(yī)；③推薦胃黏膜保護(hù)劑（如鋁碳酸鎂咀嚼片）緩解反酸，或抑制胃酸藥（如奧美拉唑腸溶膠囊，需提醒餐前服用）；④提醒避免辛辣、油膩食物，戒煙酒；⑤告知奧美拉唑不可長期自行服用，需遵醫(yī)囑。5.簡(jiǎn)述藥品不良反應(yīng)（ADR）的報(bào)告流程（藥店端）。答案：①發(fā)現(xiàn)可疑ADR后，立即記錄患者信息、藥品信息、反應(yīng)癥狀及時(shí)間；②及時(shí)停用可疑藥品，對(duì)患者進(jìn)行必要處理（如過敏反應(yīng)需立即停藥并就醫(yī)）；③通過國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)（ADR監(jiān)測(cè)網(wǎng)）上報(bào)，或填寫《藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告表》；④向所在企業(yè)質(zhì)量負(fù)責(zé)人報(bào)告，保留相關(guān)證據(jù)（如藥品批號(hào)、剩余藥品）；⑤配合藥品監(jiān)管部門的調(diào)查。四、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：顧客張女士（55歲）到店咨詢：“我最近總覺得口干、口渴，尿也多，社區(qū)體檢說我血糖偏高，但還沒確診糖尿病。能不能推薦點(diǎn)藥控制？”問題：（1）張女士的癥狀可能提示什么疾??？需警惕哪些風(fēng)險(xiǎn)？（2）作為店員，應(yīng)如何回應(yīng)？請(qǐng)給出具體溝通步驟及注意事項(xiàng)。答案：（1）可能提示糖尿?。ǖ湫桶Y狀為“三多一少”：多飲、多食、多尿、體重減輕）。需警惕未確診情況下自行用藥可能掩蓋病情，或因用藥不當(dāng)導(dǎo)致低血糖等風(fēng)險(xiǎn)；同時(shí)需排除其他疾?。ㄈ缂谞钕俟δ芸哼M(jìn)）。（2）溝通步驟：①共情回應(yīng)：“張阿姨，您描述的癥狀確實(shí)需要重視，血糖偏高如果不控制可能發(fā)展為糖尿病。”②詢問細(xì)節(jié)：“您最近體重有下降嗎？體檢的血糖值是多少？空腹還是餐后？有沒有家族糖尿病史？”③風(fēng)險(xiǎn)提示：“目前您還沒確診，不能隨便用藥，自行服用降糖藥可能導(dǎo)致低血糖，很危險(xiǎn)?！雹芙ㄗh行動(dòng)：“建議您盡快到醫(yī)院做OGTT（口服葡萄糖耐量試驗(yàn)）確診，醫(yī)生會(huì)根據(jù)結(jié)果制定方案?！雹萆钪笇?dǎo)：“最近可以先調(diào)整飲食，少吃甜食、主食，多運(yùn)動(dòng)，監(jiān)測(cè)空腹和餐后2小時(shí)血糖。”⑥避免推薦藥物：“我們不能給未確診的顧客推薦降糖藥，這是對(duì)您負(fù)責(zé)?！卑咐?：某藥店檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)，冷藏柜溫度顯示為10℃（正常應(yīng)為28℃），且柜內(nèi)有胰島素注射液、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、破傷風(fēng)抗毒素（生物制品）。問題：（1）該情況存在哪些安全隱患？（2）店員應(yīng)如何處理？答案：（1）安全隱患：①冷藏溫度超標(biāo)（10℃＞8℃），可能導(dǎo)致生物制品（胰島素、破傷風(fēng)抗毒素）、活菌制劑（雙歧桿菌）效價(jià)降低或失效；②藥品在不符合儲(chǔ)存條件下存放，可能影響療效，甚至引發(fā)不良反應(yīng)；③違反GSP規(guī)定，可能面臨監(jiān)管部