動物骨科手術(shù)協(xié)議書范本_第1頁
動物骨科手術(shù)協(xié)議書范本_第2頁
動物骨科手術(shù)協(xié)議書范本_第3頁
動物骨科手術(shù)協(xié)議書范本_第4頁
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文檔簡介

動物骨科手術(shù)協(xié)議書范本甲方(動物主人):姓名:身份證號:聯(lián)系地址:聯(lián)系電話:乙方(動物醫(yī)療機(jī)構(gòu)):機(jī)構(gòu)名稱:統(tǒng)一社會信用代碼:法定代表人:聯(lián)系地址:聯(lián)系電話:鑒于甲方擁有需要進(jìn)行骨科手術(shù)的動物,乙方具備開展動物骨科手術(shù)的專業(yè)資質(zhì)和能力,雙方經(jīng)平等、自愿、充分協(xié)商,依據(jù)《中華人民共和國民法典》第四百六十九條、第五百零九條、第五百七十七條等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,就乙方為甲方的動物實(shí)施骨科手術(shù)事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、手術(shù)動物基本信息1.動物種類:2.品種:3.性別:4.年齡:5.體重:6.特征:(如毛色、標(biāo)記等)二、手術(shù)服務(wù)內(nèi)容1.術(shù)前檢查乙方在手術(shù)前將對動物進(jìn)行全面的身體檢查,包括但不限于血液檢查、X光檢查、心電圖檢查等,以評估動物的身體狀況,確定手術(shù)的可行性和風(fēng)險(xiǎn)。具體檢查項(xiàng)目將根據(jù)動物的實(shí)際情況由乙方專業(yè)獸醫(yī)確定。2.手術(shù)方案乙方將根據(jù)術(shù)前檢查結(jié)果,為動物制定個性化的骨科手術(shù)方案。手術(shù)方案將包括手術(shù)方式、預(yù)計(jì)手術(shù)時(shí)間、可能使用的醫(yī)療器械和藥物等內(nèi)容。乙方將在手術(shù)前向甲方詳細(xì)解釋手術(shù)方案,并征得甲方的書面同意。3.手術(shù)實(shí)施乙方將安排具有豐富經(jīng)驗(yàn)和專業(yè)資質(zhì)的獸醫(yī)團(tuán)隊(duì)為動物實(shí)施骨科手術(shù)。手術(shù)過程中,乙方將嚴(yán)格遵守相關(guān)的操作規(guī)范和醫(yī)療安全標(biāo)準(zhǔn),確保手術(shù)的順利進(jìn)行。4.術(shù)后護(hù)理手術(shù)后,乙方將為動物提供必要的術(shù)后護(hù)理服務(wù),包括傷口護(hù)理、藥物治療、飲食指導(dǎo)等。乙方將密切觀察動物的恢復(fù)情況,并及時(shí)向甲方反饋。三、雙方權(quán)利和義務(wù)(一)甲方權(quán)利和義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)了解手術(shù)的詳細(xì)情況,包括手術(shù)方案、風(fēng)險(xiǎn)評估、費(fèi)用明細(xì)等。有權(quán)要求乙方對動物的隱私信息予以保密。在手術(shù)過程中,如出現(xiàn)緊急情況,有權(quán)參與決策。2.義務(wù)如實(shí)向乙方提供動物的健康狀況、病史等相關(guān)信息。按照乙方的要求,在手術(shù)前為動物做好準(zhǔn)備工作,如禁食、禁水等。按照協(xié)議約定支付手術(shù)費(fèi)用和相關(guān)護(hù)理費(fèi)用。術(shù)后按照乙方的指導(dǎo)對動物進(jìn)行護(hù)理和照顧,按時(shí)帶動物到乙方處進(jìn)行復(fù)查。(二)乙方權(quán)利和義務(wù)1.權(quán)利按照協(xié)議約定收取手術(shù)費(fèi)用和相關(guān)護(hù)理費(fèi)用。對動物進(jìn)行必要的檢查和治療,有權(quán)根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整手術(shù)方案。在甲方未按照協(xié)議約定支付費(fèi)用的情況下,有權(quán)拒絕提供進(jìn)一步的服務(wù)。2.義務(wù)為動物提供專業(yè)、安全、有效的手術(shù)服務(wù)和術(shù)后護(hù)理服務(wù)。向甲方如實(shí)告知手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,并取得甲方的書面同意。對手術(shù)過程進(jìn)行詳細(xì)記錄,并妥善保存相關(guān)的病歷資料。保守甲方和動物的隱私信息,不得向任何第三方泄露。四、手術(shù)費(fèi)用及支付方式1.手術(shù)費(fèi)用本次動物骨科手術(shù)的費(fèi)用總計(jì)為人民幣元(大寫:元整)。費(fèi)用明細(xì)如下:項(xiàng)目金額(元)術(shù)前檢查費(fèi)______手術(shù)費(fèi)______醫(yī)療器械費(fèi)______藥物費(fèi)______術(shù)后護(hù)理費(fèi)______2.支付方式甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂時(shí)支付手術(shù)費(fèi)用的%作為定金,即人民幣元(大寫:元整)。剩余費(fèi)用在手術(shù)完成后日內(nèi)一次性支付給乙方。甲方可以選擇以下支付方式:(1)現(xiàn)金支付;(2)銀行轉(zhuǎn)賬,乙方賬戶信息如下:開戶銀行:賬戶名稱:賬號:(3)其他支付方式:五、風(fēng)險(xiǎn)告知與免責(zé)條款1.風(fēng)險(xiǎn)告知動物骨科手術(shù)存在一定的風(fēng)險(xiǎn),可能會出現(xiàn)以下情況:(1)手術(shù)過程中可能出現(xiàn)麻醉意外、出血、感染等并發(fā)癥。(2)術(shù)后可能出現(xiàn)傷口愈合不良、肢體功能恢復(fù)不佳、內(nèi)固定物松動或斷裂等情況。(3)由于動物個體差異和病情的復(fù)雜性,手術(shù)效果可能無法達(dá)到預(yù)期。乙方已將上述風(fēng)險(xiǎn)向甲方進(jìn)行了充分的告知,甲方在充分了解并考慮上述風(fēng)險(xiǎn)后,仍要求乙方為動物實(shí)施手術(shù)。2.免責(zé)條款(1)如因不可抗力因素(如自然災(zāi)害、戰(zhàn)爭等)導(dǎo)致手術(shù)無法正常進(jìn)行或出現(xiàn)意外情況,乙方不承擔(dān)責(zé)任。(2)如甲方未按照乙方的要求提供動物的真實(shí)信息或未按照乙方的指導(dǎo)進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后護(hù)理,導(dǎo)致手術(shù)出現(xiàn)問題或動物恢復(fù)不佳,乙方不承擔(dān)責(zé)任。(3)對于手術(shù)過程中出現(xiàn)的不可預(yù)見的情況,乙方已盡到合理的注意義務(wù)和救治責(zé)任,但仍無法避免不良后果的發(fā)生,乙方不承擔(dān)責(zé)任。六、違約責(zé)任1.甲方違約責(zé)任(1)如甲方未按照協(xié)議約定支付手術(shù)費(fèi)用和相關(guān)護(hù)理費(fèi)用,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的%向乙方支付違約金。逾期超過日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方支付全部費(fèi)用及違約金。(2)如甲方違反本協(xié)議約定的其他義務(wù),導(dǎo)致乙方遭受損失的,甲方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。2.乙方違約責(zé)任(1)如乙方未按照協(xié)議約定為動物提供手術(shù)服務(wù)和術(shù)后護(hù)理服務(wù),或服務(wù)質(zhì)量不符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),乙方應(yīng)退還甲方已支付的費(fèi)用,并按照已支付費(fèi)用的%向甲方支付違約金。(2)如因乙方的過錯導(dǎo)致動物受到損害的,乙方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。賠償范圍包括但不限于動物的治療費(fèi)用、康復(fù)費(fèi)用、甲方因此遭受的其他經(jīng)濟(jì)損失等。七、爭議解決本協(xié)議在履行過程中如發(fā)生爭議,雙方應(yīng)首先友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、協(xié)議生效與終止1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。2.本協(xié)議在手術(shù)完成且甲方按照協(xié)議約定支付全部費(fèi)用后終止。九、其他條款1.

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