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搶救車知識理論培訓試題附答案一、單選題(每題2分,共40分)1.搶救車中腎上腺素的常用規(guī)格是()A.0.5mg/mlB.1mg/mlC.2mg/mlD.5mg/ml答案:B解析:腎上腺素常用規(guī)格為1mg/ml,在心臟驟停、過敏性休克等急救中常用此規(guī)格進行注射。2.以下哪種藥物不屬于搶救車中的抗心律失常藥()A.利多卡因B.胺碘酮C.阿托品D.普羅帕酮答案:C解析:阿托品主要用于解除平滑肌痙攣、提高心率等,并非抗心律失常藥;利多卡因、胺碘酮、普羅帕酮都可用于心律失常的治療。3.搶救車中碳酸氫鈉注射液的作用是()A.糾正酸中毒B.糾正堿中毒C.降低顱內(nèi)壓D.興奮呼吸中樞答案:A解析:碳酸氫鈉是堿性藥物,可用于糾正各種原因引起的代謝性酸中毒。4.尼可剎米的主要作用是()A.興奮呼吸中樞B.興奮心血管中樞C.降低血壓D.松弛支氣管平滑肌答案:A解析:尼可剎米能直接興奮延髓呼吸中樞,使呼吸加深加快,常用于各種原因引起的呼吸抑制。5.搶救車中地塞米松的常用劑量是()A.2mgB.5mgC.10mgD.20mg答案:C解析:地塞米松在搶救中常用劑量為10mg,具有抗炎、抗過敏、抗休克等作用。6.以下哪項不是搶救車中甘露醇的適應證()A.腦水腫B.青光眼急性發(fā)作C.低血容量性休克D.預防急性腎衰竭答案:C解析:甘露醇為脫水劑,可用于腦水腫、青光眼急性發(fā)作及預防急性腎衰竭等;低血容量性休克時應補充血容量,使用甘露醇可能會加重病情。7.洛貝林主要用于()A.新生兒窒息B.高血壓C.糖尿病D.消化性潰瘍答案:A解析:洛貝林可刺激頸動脈體和主動脈體化學感受器,反射性地興奮呼吸中樞,常用于新生兒窒息、一氧化碳中毒引起的窒息等。8.搶救車中多巴胺的常用濃度是()A.20mg/2mlB.40mg/2mlC.60mg/2mlD.80mg/2ml答案:B解析:多巴胺常用規(guī)格為40mg/2ml,可用于各種類型休克。9.呋塞米的作用機制是()A.抑制遠曲小管近端對氯化鈉的重吸收B.抑制髓袢升支粗段對氯化鈉的重吸收C.抑制近曲小管對葡萄糖的重吸收D.抑制集合管對水的重吸收答案:B解析:呋塞米主要作用于髓袢升支粗段,抑制氯化鈉的重吸收,產(chǎn)生強大的利尿作用。10.搶救車中阿托品用于治療心動過緩時,常用劑量是()A.0.1-0.2mgB.0.3-0.5mgC.0.5-1mgD.1-2mg答案:C解析:阿托品治療心動過緩時,常用劑量為0.5-1mg靜脈注射。11.鹽酸異丙嗪屬于()A.抗組胺藥B.鎮(zhèn)痛藥C.鎮(zhèn)靜催眠藥D.抗高血壓藥答案:A解析:鹽酸異丙嗪為吩噻嗪類抗組胺藥,具有抗過敏、止吐、鎮(zhèn)靜催眠等作用。12.搶救車中納洛酮的主要作用是()A.拮抗阿片類藥物中毒B.降低體溫C.治療心律失常D.緩解支氣管痙攣答案:A解析:納洛酮是阿片受體拮抗劑,能快速拮抗阿片類藥物中毒引起的呼吸抑制等癥狀。13.以下哪種藥物可用于治療有機磷農(nóng)藥中毒()A.新斯的明B.氯解磷定C.氨茶堿D.西地蘭答案:B解析:氯解磷定能恢復膽堿酯酶的活性,用于有機磷農(nóng)藥中毒的解救;新斯的明為膽堿酯酶抑制劑;氨茶堿用于平喘;西地蘭用于心力衰竭。14.搶救車中葡萄糖酸鈣的主要作用不包括()A.抗過敏B.糾正低鈣血癥C.解救鎂中毒D.降低顱內(nèi)壓答案:D解析:葡萄糖酸鈣可用于抗過敏、糾正低鈣血癥、解救鎂中毒等;降低顱內(nèi)壓常用甘露醇等脫水劑。15.去甲腎上腺素的主要作用是()A.收縮血管,升高血壓B.擴張血管,降低血壓C.興奮心臟,減慢心率D.抑制呼吸中樞答案:A解析:去甲腎上腺素主要激動α受體,引起全身血管廣泛收縮,血壓升高。16.以下哪項不是腎上腺素的不良反應()A.心悸B.血壓下降C.頭痛D.心律失常答案:B解析:腎上腺素可使血壓升高,而不是下降;其不良反應包括心悸、頭痛、心律失常等。17.搶救車中硝普鈉的作用特點是()A.作用迅速,維持時間短B.作用緩慢,維持時間長C.只擴張動脈,不擴張靜脈D.只擴張靜脈,不擴張動脈答案:A解析:硝普鈉為強效、速效血管擴張劑,作用迅速,維持時間短,能同時擴張動脈和靜脈。18.以下哪種藥物可用于急性左心衰竭的治療()A.地高辛B.氫氯噻嗪C.嗎啡D.以上都是答案:D解析:地高辛可增強心肌收縮力;氫氯噻嗪可利尿減輕心臟負荷;嗎啡可鎮(zhèn)靜、減輕心臟前后負荷,三者均可用于急性左心衰竭的治療。19.搶救車中氨茶堿的主要不良反應是()A.胃腸道反應B.心律失常C.中樞興奮D.以上都是答案:D解析:氨茶堿的不良反應包括胃腸道反應(如惡心、嘔吐)、心律失常、中樞興奮(如失眠、煩躁)等。20.以下哪種藥物不屬于搶救車中的鎮(zhèn)痛藥()A.哌替啶B.嗎啡C.布洛芬D.芬太尼答案:C解析:哌替啶、嗎啡、芬太尼都為強效鎮(zhèn)痛藥,常用于急性劇痛的治療;布洛芬為非甾體抗炎藥,有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎作用,但不屬于搶救車中常用的強效鎮(zhèn)痛藥。二、多選題(每題3分,共45分)1.搶救車中常用的呼吸興奮劑有()A.尼可剎米B.洛貝林C.二甲弗林D.多沙普侖答案:ABCD解析:尼可剎米、洛貝林、二甲弗林、多沙普侖都可興奮呼吸中樞,是搶救車中常用的呼吸興奮劑。2.以下屬于搶救車中血管活性藥物的有()A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.多巴酚丁胺答案:ABCD解析:腎上腺素、去甲腎上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺都可調(diào)節(jié)血管張力,影響血壓和心臟功能,屬于血管活性藥物。3.搶救車中用于糾正電解質(zhì)紊亂的藥物有()A.氯化鈉注射液B.氯化鉀注射液C.葡萄糖酸鈣注射液D.硫酸鎂注射液答案:ABCD解析:氯化鈉可補充鈉離子和氯離子;氯化鉀用于糾正低鉀血癥;葡萄糖酸鈣用于糾正低鈣血癥;硫酸鎂可補充鎂離子,都可用于糾正電解質(zhì)紊亂。4.以下關(guān)于搶救車管理的正確做法有()A.專人負責B.定期檢查C.定位放置D.及時補充藥品答案:ABCD解析:搶救車應專人負責管理,定期進行檢查,確保藥品和物品的數(shù)量、質(zhì)量和有效期;要定位放置,便于緊急情況下快速取用;使用后應及時補充藥品。5.搶救車中常用的抗過敏藥物有()A.地塞米松B.鹽酸異丙嗪C.氯雷他定D.葡萄糖酸鈣答案:ABD解析:地塞米松有抗過敏作用;鹽酸異丙嗪為抗組胺藥,可抗過敏;葡萄糖酸鈣也可用于抗過敏;氯雷他定一般為口服抗過敏藥,較少放在搶救車中。6.以下哪些情況可使用腎上腺素()A.心臟驟停B.過敏性休克C.支氣管哮喘急性發(fā)作D.局部止血答案:ABCD解析:腎上腺素可用于心臟驟停的搶救,興奮心臟;治療過敏性休克,升高血壓、緩解支氣管痙攣等;可舒張支氣管平滑肌,用于支氣管哮喘急性發(fā)作;還可使局部血管收縮,用于局部止血。7.搶救車中可用于治療心力衰竭的藥物有()A.西地蘭B.呋塞米C.硝普鈉D.多巴胺答案:ABCD解析:西地蘭可增強心肌收縮力;呋塞米可利尿減輕心臟負荷;硝普鈉可擴張血管,減輕心臟前后負荷;多巴胺可增強心肌收縮力、升高血壓,都可用于心力衰竭的治療。8.以下關(guān)于阿托品使用的描述正確的有()A.可用于治療心動過緩B.可用于有機磷農(nóng)藥中毒的解救C.劑量過大可引起阿托品化D.青光眼患者禁用答案:ABD解析:阿托品可提高心率,用于治療心動過緩;是有機磷農(nóng)藥中毒解救的重要藥物;青光眼患者使用阿托品可使眼壓升高,應禁用;劑量過大可引起阿托品中毒,而阿托品化是治療有機磷農(nóng)藥中毒時達到的有效狀態(tài)。9.搶救車中常用的鎮(zhèn)靜催眠藥物有()A.地西泮B.苯巴比妥鈉C.氯氮卓D.咪達唑侖答案:ABD解析:地西泮、苯巴比妥鈉、咪達唑侖都有鎮(zhèn)靜催眠作用,是搶救車中常用的藥物;氯氮卓也有鎮(zhèn)靜作用,但在搶救車中應用相對較少。10.以下哪些是利多卡因的適應證()A.室性心律失常B.局部麻醉C.房性心律失常D.癲癇持續(xù)狀態(tài)答案:AB解析:利多卡因主要用于室性心律失常的治療,也可用于局部麻醉;對房性心律失常效果不佳;不用于癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療。11.搶救車中藥品的“五定”管理包括()A.定數(shù)量品種B.定點安置C.定人保管D.定期消毒滅菌及檢查維修答案:ABCD解析:搶救車中藥品的“五定”管理即定數(shù)量品種、定點安置、定人保管、定期消毒滅菌及檢查維修、定期檢查。12.以下關(guān)于氨茶堿的使用注意事項正確的有()A.稀釋后緩慢靜脈注射B.監(jiān)測血藥濃度C.與其他藥物合用時需注意相互作用D.兒童用藥需嚴格控制劑量答案:ABCD解析:氨茶堿靜脈注射時需稀釋后緩慢注射,以免引起嚴重心律失常等不良反應;要監(jiān)測血藥濃度,確保用藥安全;與其他藥物合用時可能存在相互作用,需謹慎;兒童用藥應嚴格控制劑量。13.搶救車中可用于解除支氣管痙攣的藥物有()A.氨茶堿B.沙丁胺醇C.異丙托溴銨D.地塞米松答案:ABCD解析:氨茶堿可舒張支氣管平滑?。簧扯“反紴棣?受體激動劑,能迅速解除支氣管痙攣;異丙托溴銨為抗膽堿能藥物,可舒張支氣管;地塞米松有抗炎、抗過敏作用,可減輕支氣管黏膜水腫,緩解支氣管痙攣。14.以下關(guān)于納洛酮的描述正確的有()A.可用于阿片類藥物中毒的解救B.可用于酒精中毒的治療C.不良反應較少D.作用持續(xù)時間長答案:ABC解析:納洛酮能拮抗阿片類藥物中毒;也可用于酒精中毒的治療;不良反應較少;但其作用持續(xù)時間較短。15.搶救車中常用的急救設備有()A.除顫儀B.簡易呼吸器C.心電監(jiān)護儀D.喉鏡答案:ABCD解析:除顫儀用于心臟電復律;簡易呼吸器可進行人工通氣;心電監(jiān)護儀可監(jiān)測生命體征;喉鏡用于氣管插管等操作,都是搶救車中常用的急救設備。三、判斷題(每題1分,共10分)1.搶救車中的藥品和物品應保持清潔,定期進行擦拭和消毒。()答案:正確解析:保持搶救車中藥品和物品的清潔,定期擦拭和消毒可防止污染,保證其安全性和有效性。2.腎上腺素可用于所有類型的休克。()答案:錯誤解析:腎上腺素主要用于過敏性休克、心臟驟停等,并非適用于所有類型的休克,如低血容量性休克應先補充血容量。3.搶救車中的藥品有效期應定期檢查,近效期藥品應及時更換。()答案:正確解析:定期檢查藥品有效期,及時更換近效期藥品可確保在搶救時使用的藥品質(zhì)量可靠。4.地塞米松可長期大量使用,以增強抗炎效果。()答案:錯誤解析:地塞米松為糖皮質(zhì)激素,長期大量使用會引起多種不良反應,如庫欣綜合征、骨質(zhì)疏松等,應根據(jù)病情合理使用。5.利多卡因只能用于心律失常的治療,不能用于局部麻醉。()答案:錯誤解析:利多卡因不僅可用于室性心律失常的治療,也是常用的局部麻醉藥。6.搶救車中的設備應定期進行維護和保養(yǎng),確保其性能良好。()答案:正確解析:定期對搶救車中的設備進行維護和保養(yǎng),能保證設備在緊急情況下正常運行。7.阿托品可用于治療青光眼。()答案:錯誤解析:阿托品可使瞳孔散大,房水回流受阻,導致眼壓升高,加重青光眼病情,青光眼患者禁用。8.納洛酮可用于所有藥物中毒的解救。()答案:錯誤解析:納洛酮主要用于阿片類藥物中毒的解救,對其他類型藥物中毒不一定有效。9.搶救車中的藥品和物品應根據(jù)使用頻率進行放置,常用的放在上層。()答案:正確解析:按照使用頻率放置藥品和物品,常用的放在上層,便于在緊急情況下快速取用。10.氨茶堿與咖啡因合用時,可增強療效,無需調(diào)整劑量。()答案:錯誤解析:氨茶堿與咖啡因都有中樞興奮作用,合用時可能會增強不良反應,需調(diào)整劑量并密切觀察。四、簡答題(每題5分,共15分)1.簡述搶救車管理的“五定”原則及其意義。答:“五定”原則包括定數(shù)量品種、定點安置、定人保管、定期消毒滅菌及檢查維修、定期檢查。意義在于保證搶救車中藥品和物品的數(shù)量充足、質(zhì)量可靠、放置有序、性能良好,在緊急情況下能夠迅速、準確地取用,為患者的搶救爭取時間,提高搶救成功率。2.簡述腎上腺素在心臟驟停搶救中的作用機制及使用方法。答:作用機制:腎上腺素可興奮心臟的β?受體,使心肌收縮力增強,心率加快,心輸出量增加;興奮血管的α受體,使外周血管收縮,血壓升高,增加冠狀動脈和腦動脈的灌注壓,有利于心臟和腦的血液供應;還可興奮支氣管平滑肌的β?受體,舒張支氣管平滑肌,改善通氣。使用方法:成人心臟驟停時,常用劑量為1mg靜脈注射,可每3-5分鐘重復一次。如果靜脈通路無法建立,也可氣管內(nèi)給藥,劑量為2-2.5mg稀釋后注入。3.簡述有機磷農(nóng)藥中毒的搶救藥物及作用機制。答:搶救藥物主要有阿托品和氯解磷定。阿托品作用機制:能阻斷乙酰膽堿對副交感神經(jīng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒蕈堿受體的作用,緩解毒蕈堿樣癥狀,如瞳孔縮小、流涎、多汗、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等,還可興奮呼吸中樞。氯解磷定作用機制:能與磷酰化膽堿酯酶中的磷?;Y(jié)合,使膽堿酯酶恢復活性,解除煙堿樣癥狀,如肌纖維顫動等,還可減輕中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。五、案例分析題(10分)患者,男性,55歲,因突發(fā)胸痛、心悸、氣促1小時入院。入院時患者面色蒼白,大汗淋漓,血壓80/50mmHg,心率130次/分,心電圖示室性心動過速。請分析該患者的急救處理措施。答:1.立即進行心電監(jiān)護,密切監(jiān)測生命體征,包括心率、血壓、呼吸、血氧飽
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