4月醫(yī)學(xué)影像學(xué)模擬考試題含參考答案

一、單選題（共50題，每題1分，共50分）

1.題目：Schmorl結(jié)節(jié)可見于

選項A.椎體骨折

選項B.椎體轉(zhuǎn)移性腫瘤

選項C.椎間盤突出

選項D.椎體骨質(zhì)增生

選項E.椎體結(jié)核

答案:C

說明：Schmorl結(jié)節(jié)是由于椎間盤退變，髓核經(jīng)上下軟骨終板的薄弱區(qū)突

入椎體內(nèi)形成的，常見于椎間盤突出。椎體骨折一般不會形成Schmorl

結(jié)節(jié)；椎體骨質(zhì)增生主要表現(xiàn)為椎體邊緣的骨質(zhì)增生；椎體轉(zhuǎn)移性腫瘤

有其特定的影像學(xué)及臨床特點，與Schmorl結(jié)節(jié)無關(guān)；椎體結(jié)核多有骨

質(zhì)破壞、椎間隙變窄等表現(xiàn)，而非Schmorl結(jié)節(jié)。

2.題目：法洛四聯(lián)癥的病理畸形包括

選項A.主動脈騎跨，右心室肥厚，漏斗部狹窄，房間隔缺損

選項B.主動脈騎跨，室間隔缺損，右心室肥厚，肺動脈瓣狹窄

選項C.主動脈騎跨，高位室間隔缺損，右心室肥厚，漏斗部狹窄

選項D.主動脈騎跨，房間隔缺損，左心室肥厚，漏斗部狹窄

選項E.主動脈騎跨，高位室間隔缺損，左心室肥厚，漏斗部狹窄

答案:B

3.題目：關(guān)于中央型肺癌,下列說法哪一項是不正確的

選項A.阻塞性肺氣腫常是中央型肺癌最早的表現(xiàn)

選項B.根據(jù)腫瘤生長方式，可分為管內(nèi)型、管壁型及管外型

選項C.常引起阻塞性肺氣腫、肺炎及肺不張等

選項D.主要表現(xiàn)為肺門部腫塊及支氣管壁增厚、管腔狹窄、阻塞

等

選項E.中央型肺癌以腺癌最常見

答案:E

說明：中央型肺癌以鱗癌最常見，而非腺癌。腺癌多為周圍型肺癌。其

他選項關(guān)于中央型肺癌的描述都是正確的。

4.題目：泌尿系腫瘤與囊腫，以下描述哪項是錯誤的

選項A.腎臟錯構(gòu)瘤大多含脂肪成分,也可僅含少量或無脂肪成分

選項B.CT診斷腎盂腫瘤，需與腎盂結(jié)石、血凝塊等鑒別

選項C.腎囊腫可呈高密度

選項D.多囊腎是一種先天性疾病，可伴發(fā)多囊肝，常在成年時發(fā)病

選項E.腎細胞癌CT平掃都表現(xiàn)為低密度，增強后呈相對低密度

答案：E

5.題目：MRCP成像技術(shù)應(yīng)用的是

選項A.質(zhì)子加權(quán)序列

選項B.輕T2WI序列

選項C重T2WI序列

選項D.輕T1WI序列

選項E.重T1WI序列

答案:C

說明：MRCP即磁共振胰膽管造影，是利用重T2WI水成像技術(shù)，使膽汁、

胰液等含液體的結(jié)構(gòu)呈高信號，而周圍實質(zhì)性器官及血管呈低信號，從

而清晰顯示膽胰管系統(tǒng)的形態(tài)、走行及病變等情況。所以MRCP成像技術(shù)

應(yīng)用的是重T2WI序列。

6.題目：胃腸道黏膜皺袋異常X線征象包括

選項A.以上都是

選項B.黏膜皺囊破壞

選項C.黏膜皺囊糾集

選項D.黏膜皺璧平坦

選項E.黏膜皺裳增寬迂曲

答案：A

說明：胃腸道黏膜皺裳異常X線征象包括黏膜皺裳破壞、黏膜皺裳糾集、

黏膜皺裳平坦、黏膜皺裳增寬迂曲等，所以以上選項均正確，答案為E。

7.題目：肝硬化與脂肪肝的相同點

選項A.肝臟體積縮小

選項B.彌漫性肝臟病變

選項C.肝臟密度顯著減低

選項D.肝臟邊緣不光整

選項E.以上都對

答案:B

說明：肝硬化和脂肪肝均可出現(xiàn)彌漫性肝臟病變。肝硬化時肝臟邊緣常

不光整、體積縮?。恢靖沃饕憩F(xiàn)為肝臟密度顯著減低，肝臟體積一

般增大或正常，而不是縮小。所以二者相同點是彌漫性肝臟病變。

8.題目：佝僂病的主要X線表現(xiàn)為

選項A.胸部呈雞胸，出現(xiàn)串珠肋

選項B.承重長骨彎曲畸形，如X形或。形腿

選項C.髓板先期鈣化帶不規(guī)則變薄、模糊或消失，能板增厚膨出，

干能端增寬，中央凹陷呈杯口狀

選項D.干能端小梁稀疏、毛糙呈毛刷狀，骨循骨化中心出現(xiàn)延遲，

密度低

選項E.以上均正確

答案:E

說明：佝僂病的X線表現(xiàn)具有多樣性，主要包括箭板先期鈣化帶不規(guī)則

變薄、模糊或消失，箭板增厚膨出，干箭端增寬，中央凹陷呈杯口狀；

干斷端小梁稀疏、毛糙呈毛刷狀，骨循骨化中心出現(xiàn)延遲，密度低；承

重長骨彎曲畸形，如X形或0形腿；胸部呈雞胸，出現(xiàn)串珠肋等，所以

以上選項均正確。

9.題目：膀胱造影時，顯示充盈缺損，則下列哪種疾病可排除

選項A.膀胱憩室

選項B.膀胱內(nèi)血塊

選項C.以上各項均不能排除

選項D.膀胱腫瘤

選項E.前列腺增大

答案：A

10.題目：眼型Graves病最常累及的眼外肌是

選項A.內(nèi)直肌和外直肌

選項B.上直肌和外直肌

選項C.下直肌和內(nèi)直肌

選項D.上直肌和下直肌

選項E.上直肌和內(nèi)直肌

答案：C

11.題目：男性,45歲,CT示左肺下葉有一小塊陰影,直徑約2.0c叫

密度不均,呈分葉狀,邊緣有短細毛刺,考慮為

選項A.肺結(jié)核球

選項B.周圍型肺癌

選項C.球形肺炎

選項D.矽結(jié)節(jié)

選項E.錯構(gòu)瘤

答案:B

說明：周圍型肺癌多表現(xiàn)為肺內(nèi)孤立性結(jié)節(jié)或腫塊，邊緣可呈分葉狀、

毛刺狀，密度不均等，該患者CT表現(xiàn)符合周圍型肺癌特點。肺結(jié)核球多

有衛(wèi)星灶等表現(xiàn)；錯構(gòu)瘤邊緣光滑；球形肺炎一般無分葉、毛刺；矽結(jié)

節(jié)多有長期接觸粉塵史等表現(xiàn)，均不符合該患者的CT表現(xiàn)。

12.題目：腎母細胞瘤分型中，哪種類型的臨床預(yù)后較差

選項A.胚芽型

選項B.混合型

選項C.間變型

選項D.上皮型

選項E.間葉型

答案：C

說明：腎母細胞瘤的間變型預(yù)后較差。間變型腎母細胞瘤具有較高的侵

襲性和轉(zhuǎn)移潛能，組織學(xué)表現(xiàn)為細胞異型性明顯、核分裂象增多等，其

生物學(xué)行為惡劣，導(dǎo)致臨床預(yù)后不良。而上皮型、間葉型、混合型、胚

芽型相對間變型來說，預(yù)后情況相對較好。

13.題目：典型的輸尿管結(jié)核,靜脈腎盂造影表現(xiàn)為

選項A.輸尿管無改變

選項B.以上都不對

選項C.輸尿管變細

選項D.輸尿管“串珠”狀改變

選項E.輸尿管變粗

答案：D

說明：輸尿管結(jié)核典型的靜脈腎盂造影表現(xiàn)為輸尿管黏膜破壞，管腔狹

窄，呈“串珠”狀改變。輸尿管變細只是其中一部分表現(xiàn)，不如“串珠”

狀改變?nèi)鏈蚀_體現(xiàn)典型特征。輸尿管變粗不符合輸尿管結(jié)核的表現(xiàn)。

輸尿管一般會有明顯改變，而不是無改變。所以答案選B。

14.題目：關(guān)于室間隔缺損的X線表現(xiàn)，下列哪項描述不妥

選項A.肺血增多，肺動脈增粗，搏動增強，有“肺門舞蹈”表現(xiàn)

選項B.左前斜位的心后下緣可以隨缺損程度與肺血壓力而表現(xiàn)為

向下或向后上突起，也可能二者兼有

選項C.右前斜位上，左心房增大在吞欽像上顯示不顯著

選項D.缺損小、分流量少者，心臟和大血管的形態(tài)可表現(xiàn)正常

選項E.后前位:心影正常至右心室增大為主,后發(fā)展為左心室增大

為主

答案：E

15.題目：頜骨骨化性纖維瘤CT征象中，哪項不正確

選項A.局部骨皮質(zhì)變薄膨脹

選項B.病灶呈浸潤性生長

選項C.病灶內(nèi)可見斑點狀骨化影

選項D.呈等或高密度軟組織腫塊影.

選項E.有菲薄完整的骨殼

答案:B

說明：頜骨骨化性纖維瘤一般為邊界清晰的良性腫瘤，多不呈浸潤性生

長，故A選項不正確。局部骨皮質(zhì)變薄膨脹是其常見表現(xiàn)，B選項正確；

可呈等或高密度軟組織腫塊影，C選項正確；通常有菲薄完整的骨殼，D

選項正確；病灶內(nèi)可見斑點狀骨化影，E選項正確。

16.題目：關(guān)于Alzheimer病,下述錯誤的是

選項A.CT表現(xiàn)為彌漫性腦萎縮，可直接診斷為Alzheimer病

選項B.臨床上，記憶喪失為特征性表現(xiàn)之一

選項C.MRI海馬像診斷價值較高

選項D.為最常見的老年性癡呆

選項E.MRI海馬徑線測量診斷特異性較高

答案：A

說明：Alzheimer病CT表現(xiàn)為彌漫性腦萎縮，但僅靠彌漫性腦萎縮不能

直接診斷為Alzheimer病，還需要結(jié)合臨床癥狀等綜合判斷。MRI海馬像

對Alzheimer病診斷價值較高，Alzheimer病是最常見的老年性癡呆，

MRI海馬徑線測量診斷特異性較高，臨床上記憶喪失是其特征性表現(xiàn)之一。

所以選項A錯誤。

17.題目:Colles骨折是

選項A.模骨近端骨折

選項B.梯骨遠端骨折

選項C.尺骨遠端骨折

選項D.手舟骨骨折

選項E.尺骨近端骨折

答案:B

說明：Colles骨折是梯骨遠端骨折，多為腕關(guān)節(jié)處于背伸位、手掌著地、

前臂旋前時受傷，傷后局部疼痛、腫脹、可出現(xiàn)典型畸形姿勢，即側(cè)面

看呈“銀叉”畸形，正面看呈“槍刺樣”畸形。

18.題目：胰腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀黏液性腫瘤(IPMT)好發(fā)于

選項A.老年男性

選項B.老年女性

選項C.年輕男性

選項D.年輕女性

選項E.兒童

答案:A

19.題目：胃正常X線解剖概念中，錯誤的是

選項A.胃分為胃底、胃體、胃實三部分

選項B.胃下極可達骼峰下水平

選項C.胃左緣為胃大彎，右緣為胃小彎

選項D.胃底含氣時又稱胃泡

選項E.胃角可達解崎下水平

答案:E

20.題目：關(guān)于胸透,下列說法哪項是不正確的

選項A.可動態(tài)觀察心肺的活動情況

選項B.無記錄，前后難以比較

選項C.細微病變難發(fā)現(xiàn)

選項D.X線量較胸部拍片小

選項E.方法簡單，價廉

答案:D

說明：胸透是利用X線的穿透性、熒光效應(yīng)和感光效應(yīng)，在熒光屏上形

成動態(tài)的胸部影像，可觀察心肺的活動情況，方法簡單、價廉，無記錄,

前后難以比較，對細微病變難發(fā)現(xiàn)。但胸透時X線量較胸部拍片大，所

以選項C說法不正確。

21.題目：急性化膿性骨髓炎的臨床表現(xiàn)為

選項A.深部疼痛

選項B.高熱、寒戰(zhàn)

選項C.發(fā)病急

選項D.患肢活動障礙

選項E.以上都對

答案:E

說明：急性化膿性骨髓炎起病急驟，有寒戰(zhàn)、高熱，體溫可達39℃以上,

有明顯的毒血癥癥狀。早期局部疼痛劇烈，當骨膜下膿腫形成或已進入

軟組織中，患肢局部紅、腫、熱、痛或壓痛明顯，壓痛部位沿骨干軸線

上下延伸。由于疼痛而抗拒主動與被動運動，肢體活動受限。所以以上

選項均正確。

22.題目：腦轉(zhuǎn)移瘤最常見的原發(fā)腫瘤為

選項A.甲狀腺癌

選項B.結(jié)腸癌

選項C.肺癌

選項D.前列腺癌

選項E.骨肉瘤

答案:C

說明：腦轉(zhuǎn)移瘤最常見的原發(fā)腫瘤為肺癌，其次為乳腺癌、黑色素瘤、

胃腸道腫瘤等。前列腺癌、甲狀腺癌、骨肉瘤、結(jié)腸癌較少轉(zhuǎn)移至腦。

23.題目：男性，20歲。足球賽后右膝關(guān)節(jié)疼痛，行走時交鎖。體

檢：右膝關(guān)節(jié)腫脹，外側(cè)壓痛明顯。其最可能的診斷是

選項A.肌肉挫傷

選項B.半月板撕裂

選項C.骨折

選項D.骨腫瘤

選項E.骨性關(guān)節(jié)炎

答案:B

說明：半月板撕裂是引起膝關(guān)節(jié)疼痛、交鎖的常見原因，患者足球賽后

出現(xiàn)相關(guān)癥狀，且外側(cè)壓痛明顯，符合半月板撕裂表現(xiàn)。骨折一般有明

確外傷史及骨折特有體征如畸形、反常活動等，該患者未提及這些表現(xiàn),

A項不符合；肌肉挫傷一般不會出現(xiàn)交鎖癥狀，B項可排除；骨腫瘤多表

現(xiàn)為局部腫塊、疼痛、活動受限等慢性過程，該患者急性起病，D項可排

除；骨性關(guān)節(jié)炎多見于中老年人，該患者為青年男性，E項可排除。

24.題目：急性化膿性骨髓炎2周后的X線表現(xiàn)以下哪項是錯誤的

選項A.死骨形成

選項B.骨質(zhì)破壞

選項C.一定程度的骨質(zhì)軟化

選項D.局限性的骨質(zhì)疏松

選項E.骨膜新生骨

答案:C

25.題目：飄帶征及水蛇征等征象通常用于以下哪種肝臟疾病

選項A.肝囊腫

選項B.肝棘球坳?。òx病）

選項C.肝血吸蟲病

選項D.細菌性肝膿腫

選項E.真菌性肝膿腫

答案:B

說明：肝棘球蜘?。òx?。┛沙霈F(xiàn)飄帶征及水蛇征等特征性表現(xiàn)。飄

帶征是指包蟲囊腫破裂后，內(nèi)囊漂浮于囊液中形成的征象；水蛇征是指

肝頂部的囊腫，因重力關(guān)系使囊腫呈長圓形，類似水蛇狀。真菌性肝膿

腫、細菌性肝膿腫、肝血吸蟲病、肝囊腫一般不會出現(xiàn)這些征象。

26.題目：X線圖像密度除主要與組織密度有關(guān)外,還與哪項組織特

性有關(guān)

選項A.組織的厚度

選項B.組織的部位

選項C.組織的形狀

選項D.組織的周鄰結(jié)構(gòu)

選項E.組織的活動度

答案：A

說明：X線圖像的密度主要取決于組織結(jié)構(gòu)的密度和厚度。不同密度的組

織對X線吸收程度不同，如骨骼密度高，吸收X線多，在X線片上呈白

色高密度影；軟組織密度中等，吸收X線量適中，呈灰白色中等密度影;

氣體密度低，吸收X線少，呈黑色低密度影。同時，組織厚度越大，吸

收X線越多，影像越白、越密。而組織的形狀、部位、周鄰結(jié)構(gòu)及活動

度一般不會直接影響X線圖像的密度。

27.題目：慢性膽囊炎需與膽囊癌鑒別時，對于后者下列哪項表述不

正確

選項A.腫瘤強化

選項B.膽囊變形

選項C.膽囊壁不規(guī)則增厚

選項D.膽囊壁增厚一般在3~51nm間

選項E.膽囊壁僵硬

答案：D

說明：慢性膽囊炎膽囊壁增厚一般在3mm以下，膽囊癌膽囊壁增厚一般

超過5mm,A選項表述錯誤，符合題意。膽囊癌時膽囊壁不規(guī)則增厚、膽

囊變形、膽囊壁僵硬以及腫瘤強化等表現(xiàn)均有助于與慢性膽囊炎鑒別，B、

C、D、E選項表述正確，不符合題意。

28.題目：肺過度充氣與彌漫性阻塞性肺氣腫的主要不同是

選項A.支氣管阻塞是否形成活瓣作用

選項B.是否伴有肺泡壁的破壞

選項C.X線表現(xiàn)肺氣腫是否彌漫性

選項D.支氣管是否部分性阻塞

選項E.肺血管影是否變細、稀疏

答案:B

說明：肺過度充氣只是一種影像學(xué)表現(xiàn)，并不一定伴有肺泡壁的破壞，

而彌漫性阻塞性肺氣腫除了有過度充氣表現(xiàn)外，還伴有肺泡壁的破壞，

這是兩者的主要不同之處。

29.題目：腦挫裂傷不出現(xiàn)哪種影像學(xué)表現(xiàn)

選項A.腦腫脹

選項B.鈣化灶

選項C.以上均是

選項D.散在出血灶

選項E.腦水腫

答案:B

說明：腦挫裂傷是外力造成的原發(fā)性腦器質(zhì)性損傷，多在傷后立即出現(xiàn)

意識障礙，傷灶局部可出現(xiàn)腦水腫、散在出血灶、腦腫脹等表現(xiàn)，一般

不會出現(xiàn)鈣化灶，鈣化灶多見于陳舊性病變等情況。

30.題目：CT增強掃描常呈環(huán)形增強（環(huán)形征）的腦內(nèi)病變有

選項A.彌漫型星形細胞瘤

選項B.腦膜瘤

選項C.腦梗死

選項D.垂體瘤

選項E.腦膿腫

答案：E

說明：腦膿腫在CT增強掃描時多表現(xiàn)為環(huán)形強化，典型的“環(huán)形征”。

垂體瘤一般為均勻或不均勻強化；腦膜瘤多為均勻強化；彌漫型星形細

胞瘤多為低密度影，強化不明顯；腦梗死在不同時期強化表現(xiàn)各異，一

般不是環(huán)形增強。

31.題目：關(guān)于室間隔缺損，下述哪一項是不正確的

選項A.MRI以橫軸位及左心室長軸“四心腔”層面顯示較佳

選項B.SE脈沖序列可以直接顯示缺損的部位

選項C.MRI對于室間隔漏斗部的缺損顯示最佳

選項D.單純診斷室間隔缺損,CT與MRI臨床應(yīng)用不多

選項E.GRE序列MRI電影可顯示左、右心室間的分流

答案：C

說明：室間隔缺損MRI以橫軸位及左心室長軸“四心腔”層面顯示較佳,

SE脈沖序列可以直接顯示缺損的部位，GRE序列MRI電影可顯示左、右

心室間的分流，單純診斷室間隔缺損，CT與MRI臨床應(yīng)用不多，MRI對

于膜周部室間隔缺損顯示較好，而不是漏斗部，所以選項D不正確。

32.題目：下列關(guān)于早期胃癌表述哪項是錯誤的

選項A.癌局限于黏膜層

選項B.癌局限于黏膜下層

選項C.癌累及黏膜下層，隆起高度不超過51111n

選項D.癌累及肌層

選項E.癌累及黏膜下層，形成凹陷，且不超過5mm

答案：D

說明：早期胃癌是指癌組織局限于黏膜層或黏膜下層，無論有無淋巴結(jié)

轉(zhuǎn)移。癌累及肌層已不屬于早期胃癌范疇，故答案選C。選項A癌局限于

黏膜層符合早期胃癌定義；選項B癌局限于黏膜下層也符合；選項D癌

累及黏膜下層，隆起高度不超過5mm屬于早期胃癌；選項E癌累及黏膜

下層，形成凹陷，且不超過5nlm同樣屬于早期胃癌。

33.題目：頸動脈體瘤的CT征象中，哪項描述不正確

選項A.腫瘤邊緣模糊，形態(tài)不規(guī)則

選項B.腫瘤常推移頸內(nèi)外動脈

選項C.增強掃描后有明顯的強化

選項D.平掃表現(xiàn)為橢圓形軟組織密度腫塊影

選項E.腫瘤常位于頸總動脈分叉處

答案:A

說明：頸動脈體瘤一般邊界清晰，形態(tài)規(guī)則，而非邊緣模糊、形態(tài)不規(guī)

則。其他選項：腫瘤常位于頸總動脈分叉處，平掃表現(xiàn)為橢圓形軟組織

密度腫塊影，增強掃描后有明顯強化，腫瘤常推移頸內(nèi)外動脈均是頸動

脈體瘤的常見CT征象。

34.題目：關(guān)于肺小葉，下列說法哪項是不正確的

選項A.小葉間隔構(gòu)成肺小葉的邊緣界，主要由來自胸膜基質(zhì)的結(jié)締

組織構(gòu)成

選項B.小葉實質(zhì)為小葉核心的外圍結(jié)構(gòu)，主要為初級肺小葉亦即肺

腺泡結(jié)構(gòu)

選項C.肺小葉既是解剖單位又是功能單位

選項D.小葉核心主要是小葉肺動脈和細支氣管，其管徑約3mm

選項E.肺小葉由小葉核心、小葉實質(zhì)和小葉間隔組成

答案:D

35.題目：臨床擬診外傷后蛛網(wǎng)膜下腔出血,下列哪項最合適

選項A.CT增強掃描

選項B.CT平掃

選項C.腦池造影CT掃描

選項D.CT平掃加增強掃描

選項E.CT平掃加灌注掃描

答案：D

36.題目：下列哪一項描述符合食管閉鎖與食管氣管痿IV型的表現(xiàn)

選項A.食管暢通但有與氣管形成的痿管

選項B.食管上下段均為盲端，中間無連接或以纖維組織條索連接，

無食管氣管痿

選項C.食管上下段均與氣管相連并有痿管形成

選項D.食管上段呈盲端，下段有痿管與氣管相通

選項E.食管上段有痿管與氣管相通，下段呈盲端

答案:C

37.題目：慢性中耳炎引起顱內(nèi)感染多累及的部位是

選項A.額葉

選項B.腦干

選項C.頂葉

選項D.枕葉

選項E.題葉

答案:E

說明：慢性中耳炎最常見的感染途徑是通過鼓室蓋、鼓竇蓋、乳突蓋等

骨質(zhì)缺損處直接蔓延至顱內(nèi)，這些部位與潁葉相鄰，所以慢性中耳炎引

起顱內(nèi)感染多累及顆葉。

38.題目：有關(guān)輸尿管走行的錯誤描述是

選項A.走行柔和，可有折曲

選項B.入盆腔后，在麟骼關(guān)節(jié)外側(cè)走行

選項C.最后斜行進入膀胱

選項D.在腹膜后沿脊椎旁向前下行

選項E.過做骨水平后彎向外

答案:B

39.題目：小兒胸部及骨肺疾病首選的影像學(xué)檢查方法是

選項A.MRI檢查

選項B.核素掃描

選項C.X線攝片

選項D.超聲

選項E.CT三維重建

答案:C

說明：小兒胸部及骨髓疾病首選X線攝片。X線攝片操作簡便、價格低廉,

能清晰顯示胸部骨骼的形態(tài)、結(jié)構(gòu)等基本情況，對小兒胸部及骨髓疾病

的初步診斷有重要價值。CT三維重建主要用于更詳細地觀察骨骼的復(fù)雜

結(jié)構(gòu)及病變的空間關(guān)系等，一般不作為首選。MRI檢查對軟組織分辨力高,

但價格昂貴且檢查時間長，小兒配合度差，不是首選。超聲主要用于檢

查胸部軟組織等，對骨骼疾病價值有限。核素掃描多用于骨骼系統(tǒng)的某

些特殊疾病診斷，也非首選。

40.題目：患者突發(fā)腹痛腹脹伴惡心、嘔吐，查腸鳴音亢進，既往有

手術(shù)史，腹部X線片示腸管擴張伴見氣液平面影，最可能的診斷是

選項A.急性闌尾炎

選項B.急性胰腺炎

選項C.胃腸道穿孔

選項D.急性腹膜炎

選項E.小腸梗阻

答案：E

說明：患者突發(fā)腹痛腹脹伴惡心、嘔吐，腸鳴音亢進，既往有手術(shù)史，

腹部X線片示腸管擴張伴氣液平面影，這些表現(xiàn)符合小腸梗阻的特點。

急性腹膜炎主要表現(xiàn)為腹膜刺激征；胃腸道穿孔多有突發(fā)劇烈腹痛、板

狀腹等表現(xiàn)；急性胰腺炎主要是上腹部疼痛等；急性闌尾炎多為轉(zhuǎn)移性

右下腹痛。所以最可能的診斷是小腸梗阻。

41.題目：在MRIT1WI、T2WI上均呈現(xiàn)低信號的是

選項A.脂肪

選項B.關(guān)節(jié)積液

選項C.出血

選項D.軟骨

選項E.骨皮質(zhì)

答案：E

說明：骨皮質(zhì)在MRIT1WI、T2WI上均呈現(xiàn)低信號，因為其主要成分是致

密骨，氫質(zhì)子含量少，信號低。脂肪在T1WI呈高信號，T2WI呈中等信號;

出血在T1WI和T2WI上根據(jù)出血時間不同信號表現(xiàn)各異；關(guān)節(jié)積液在

T1WI呈低信號，T2WI呈高信號；軟骨在T1WI和T2WI上信號均較低，但

不如骨皮質(zhì)低信號明顯且有其自身特點，比如在脂肪抑制序列等上有不

同表現(xiàn)等。

42.題目：下列哪項不是肺栓塞的X線表現(xiàn)

選項A.相應(yīng)區(qū)域肺紋理增多、增粗，透亮度降低

選項B.血栓嵌頓部位血管陰影增寬，阻塞遠端血流減少而變細

選項C.心影增大

選項D.較小分支栓塞X線表現(xiàn)仍可正常

選項E.肺體積縮小，斜裂下移等

答案:A

說明：肺栓塞時相應(yīng)區(qū)域肺紋理應(yīng)是減少、稀疏，而不是增多、增粗，

透亮度應(yīng)增加而不是降低，所以A選項不是肺栓塞的X線表現(xiàn)；肺栓

塞可導(dǎo)致肺體積縮小，斜裂下移等，B選項是其表現(xiàn)；可有心影增大，C

選項是其表現(xiàn)；較小分支栓塞X線表現(xiàn)可能仍正常，D選項是其表現(xiàn)；

血栓嵌頓部位血管陰影增寬，阻塞遠端血流減少而變細，E選項是其表

現(xiàn)。

43.題目：氣管支氣管異物常發(fā)生于

選項A.右肺下葉

選項B.左肺上葉

選項C.左肺下葉

選項D.右肺上葉

選項E.左肺舌葉

答案:A

說明：右主支氣管較左主支氣管短、粗且陡直，異物容易進入右肺下葉。

44.題目：下述哪種病變可造成縱隔向患側(cè)移位

選項A.較大的肺腫瘤

選項B.廣泛性胸膜肥厚

選項C.一側(cè)性肺氣腫

選項D.胸腔積液

選項E.氣胸

答案:B

說明：當廣泛性胸膜肥厚時，患側(cè)胸腔容積減小，縱隔向患側(cè)移位。胸

腔積液、氣胸、一側(cè)性肺氣腫、較大的肺腫瘤時，胸腔內(nèi)壓力或容積改

變，縱隔多向健側(cè)移位。

45.題目：“竹節(jié)狀脊柱”見于下列哪種疾病

選項A.強直性脊柱炎

選項B.脊柱退行性變

選項C.脊柱結(jié)核

選項D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

選項E.化膿性關(guān)節(jié)炎

答案:A

說明：強直性脊柱炎典型的X線表現(xiàn)為舐骼關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞以及脊柱呈

“竹節(jié)狀”改變。脊柱結(jié)核常表現(xiàn)為椎體骨質(zhì)破壞、椎間隙變窄等。類

風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要累及小關(guān)節(jié)，脊柱受累相對少見且一般無竹節(jié)狀脊柱表

現(xiàn)?；撔躁P(guān)節(jié)炎多累及單個關(guān)節(jié)，主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的紅腫熱痛等炎癥

表現(xiàn)，與竹節(jié)狀脊柱無關(guān)。脊柱退行性變主要是椎體骨質(zhì)增生、椎間隙

變窄等表現(xiàn)，不會出現(xiàn)竹節(jié)狀脊柱。

46.題目：以下病變強化最顯著的是哪種

選項A.腦水腫

選項B.腦膜瘤

選項C.腦軟化

選項D.腦囊腫

選項E.腦萎縮

答案:B

說明：腦膜瘤是顱內(nèi)常見的腫瘤，多為富血供腫瘤，增強掃描時強化非

常顯著。腦囊腫一般無強化；腦水腫是腦組織對各種致病因素的反應(yīng)性

改變，通常不強化；腦萎縮主要是腦組織體積縮小，無強化表現(xiàn)；腦軟

化是腦組織壞死液化后的表現(xiàn)，也無強化。

47.題目：成人型多囊腎與雙側(cè)性多發(fā)單純性囊腫的鑒別要點是

選項A.腎臟增大是否明顯，有無家族史

選項B.囊腫內(nèi)是否伴有出血

選項C.囊腫數(shù)目的多少、大小

選項D.囊腫有無強化

選項E.是否合并肝囊腫

答案:A

說明：成人型多囊腎多有家族史，雙側(cè)腎臟增大明顯，囊腫數(shù)目多且大

小不一；雙側(cè)性多發(fā)單純性囊腫一般無家族史，腎臟增大不明顯，囊腫

大小相對較為一致。囊腫數(shù)目的多少、大小不是最主要鑒別點；囊腫有

無強化及囊腫內(nèi)是否伴有出血對兩者鑒別價值不大；雙側(cè)性多發(fā)單純性

囊腫也可合并肝囊腫，不是鑒別要點。

48.題目：喉部良性腫瘤的CT征象不包括

選項A.CT平掃多呈等密度、密度均一

選項B.周圍組織可有壓迫性改變

選項C.晚期可向喉外發(fā)展，破壞喉軟骨

選項D.多數(shù)腫瘤形態(tài)規(guī)則，邊界光整

選項E.有時腫瘤內(nèi)可見鈣化

答案：C

說明：喉部良性腫瘤一般生長緩慢，有完整包膜，不侵犯周圍組織，不

會向喉外發(fā)展并破壞喉軟骨，而晚期可向喉外發(fā)展、破壞喉軟骨是喉部

惡性腫瘤的表現(xiàn)。選項A、B、C、E均符合喉部良性腫瘤的CT征象特點。

49.題目：領(lǐng)餐造影正常表現(xiàn)中，領(lǐng)劑到達回盲部的時間是

選項A.1小時

選項B.2小時

選項C.8?10小時

選項D2~6小時

選項E.6?8小時

答案:D

說明：領(lǐng)餐造影正常表現(xiàn)中，領(lǐng)劑到達回盲部的時間一般為2?6小時。

所以答案選c。

50.題目：關(guān)于迷走右鎖骨下動脈,下述哪一項是錯誤的

選項A.CT表現(xiàn)為氣管右側(cè)類圓形結(jié)節(jié)

選項B.X線主要觀察縱隔和食管造影食管壓跡的改變

選項C.MRI橫軸位和冠狀位觀察最佳

選項D.CT增強有利于顯示血管走行

選項E.迷走右鎖骨下動脈常起始于升主動脈

答案:E

說明：迷走右鎖骨下動脈常起始于主動脈弓，而不是升主動脈。其他選

項：A選項，X線主要觀察縱隔和食管造影食管壓跡的改變是正確的；B

選項，CT表現(xiàn)為氣管右側(cè)類圓形結(jié)節(jié)也正確；D選項，CT增強有利于顯

示血管走行正確；E選項，MRI橫軸位和冠狀位觀察最佳也正確。

二、判斷題（共40題，每題1分，共40分）

1.題目：靜脈尿路造影，雙側(cè)輸尿管連續(xù)、粗細一致，否則為異常。

選項A.正確

選項B.錯誤

答案:B

2.題目：急性硬膜下血腫的CT表現(xiàn)常為顱板下方梭形高密度影。

選項A.正確

選項B.錯誤

答案:A

3.題目：顱咽管瘤往往呈囊實性,囊壁常有鈣化。

選項A.正確

選項B.錯誤

答案：A

4.題目：頸動脈體瘤MRI較為特征的影像為T1WI及T2WI呈條狀遷

曲的信號影。

選項A.正確

選項B.錯誤

答案:A

5.題目：腐蝕性食管炎為吞服或誤服腐蝕劑引起的食管損傷與炎癥，

早期表現(xiàn)為食管黏膜高度水腫與潰瘍,后期食管壁攣縮狹窄。

選項A.正確

選項B.錯誤

答案：A

6.題目：周圍型肺癌的基本大體病理形態(tài)為肺內(nèi)結(jié)節(jié)

選項A.正確

選項B.錯誤

答案:A

7.題目：成人松果體、大腦鐮、脈絡(luò)叢鈣化常無病理意義。

選項A.正確

選項B.錯誤

答案：A

8.題目：肺內(nèi)病變?nèi)粲兄净蚬趋莱煞?即可確診為肺錯構(gòu)瘤。

選項A.正確

選項B.錯誤

答案:A

9.題目：髓母細胞瘤主要發(fā)生在小腦蚓部、易壓迫第四腦室造成幕

上梗阻性腦積水。

選項A.正確

選項B.錯誤

答案：A

10.題目：肺葉發(fā)育不全的動脈供血來自體循環(huán)。

選項A.正確

選項B.錯誤

答案:B

11.題目：機械性腸梗阻可分為單純性與絞窄性兩類,前者只有腸管

通過障礙,無血液循環(huán)障礙,后者同時有血液循環(huán)障礙。

選項A.正確

選項B.錯誤

答案：A

12.題目：輸尿管、膀胱好發(fā)腫瘤均為乳頭狀癌。

選項A.正確

選項B.錯誤

答案:B

13.題目：垂體腺瘤屬于腦外腫瘤,包膜完整,與周圍組織界限常清楚。

選項A.正確

選項B.錯誤

答案:A

14.題目：腦內(nèi)原發(fā)神經(jīng)上皮腫瘤中,星形細胞瘤鈣化率最高。

選項A.正確

選項B.錯誤

答案:B

15.題目：骨肉瘤分為硬化型、溶骨型和混合型，以混合型多見;轉(zhuǎn)移

性骨腫瘤也分為成骨型、溶骨型和混合型，但以溶骨型多見。

選項A.正確

選項B.錯誤

答案：A

16.題目：室間隔缺損患兒出生后即可出現(xiàn)發(fā)組征象。

選項A.正確

選項B.錯誤

答案:B

17.題目：大葉性肺炎滲出部位主要在肺泡,支氣管及間質(zhì)改變亦常

見。

選項A.正確

選項B.錯誤

答案：B

18.題