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文檔簡介
2024年5月康復醫(yī)學模擬練習題含答案
一、單選題(共30題,每題1分,共30分)
1.試題:患者女,50歲。慢性支氣管炎10年,近1周咳嗽咳痰加
重,伴輕微喘息,體檢雙肺散在干啰音,應優(yōu)先檢查()。
選項[A]胸透及血白細胞計數(shù)及分類
選項[B]結(jié)核菌素試驗
選項【C】痰細菌培養(yǎng)及藥敏試驗
選項[D]肺功能檢查
選項【E]痰涂片
答案:(A)
答案解析:患者老年女性,慢性支氣管炎病史,咳嗽咳痰加重,雙肺散
在干啰音,考慮感染引起??上炔榘准毎嫈?shù)及分類明確有無感染及感
染類型,胸透了解肺部情況。控制感染時可先經(jīng)驗性用藥,痰培養(yǎng)明確
細菌類型再針對性用藥。
2.試題:癌癥的康復不包括()。
選項[A]恢復性康復
選項[B]姑息性康復
選項[C]治療性康復
選項[D]支持性康復
選項【E】預防性康復
答案:(C)
答案解析:癌癥的康復分為四類:①預防性康復;②恢復性康復;③支
持性康復;④姑息性康復。
3.試題:為治療因關節(jié)周圍軟組織粘連、攣縮引起的關節(jié)活動受限,
應選用的關節(jié)松動術的級別為()。
選項[A]II
選項【B】IV
選項【口V
選項[D]I
選項[E]III
答案:(B)
答案解析:關節(jié)松動術I、II級用于治療因疼痛引起的關節(jié)活動受限;
III級用于治療關節(jié)疼痛并伴有僵硬;IV級用于治療關節(jié)因周圍組織粘連、
攣縮而引起的關節(jié)活動受限。
4.試題:患者男,60歲。腦卒中后右側(cè)偏癱13周,現(xiàn)右上肢肌張
力低下,運動功能Brunnstrom分級1級,為誘發(fā)右上肢運動產(chǎn)生,
進行左上肢徒手抗阻內(nèi)收練習,其治療方法屬于O。
選項【A】Rood法
選項[B]PNF法
選項[C]Brunnstrom法
選項【D】MRP法
選項[E]Bobath法
答案:(C)
答案解析:通過健側(cè)上肢抗阻訓練來誘發(fā)患側(cè)上肢的運動,這是
Brunnstrom技術中早期通過健側(cè)抗阻隨意運動而使興奮擴散,以引出患
側(cè)聯(lián)合反射,使較弱肌肉發(fā)生收縮的方法。
5.試題:骨折后早期并發(fā)癥不包括()。
選項[A]內(nèi)臟及血管損傷
選項【B】休克
選項[C]壓瘡
選項【D】周圍神經(jīng)損傷
選項【E】感染
答案:(C)
答案解析:骨折后早期并發(fā)癥包括:①休克;②感染;③內(nèi)臟及重要動
脈損傷;④周圍神經(jīng)損傷;⑤脊髓損傷;⑥脂肪栓塞綜合征;⑦骨筋膜
室綜合征等。D項,壓瘡屬于骨折后晚期并發(fā)癥,其他骨折后晚期并發(fā)癥
還包括:墜積性肺炎、骨化性肌炎、創(chuàng)傷性關節(jié)炎、關節(jié)僵硬、缺血性
肌攣縮、缺血性骨壞死'下肢深靜脈血栓形成等。
6.試題:有關“國際功能、殘疾、健康分類(ICF)”的敘述,錯誤
的是()。
選項[A]用于殘疾的評定
選項[B]可以用殘損、活動受限、參與受限表示
選項[C1可以用殘損、殘疾、殘障表示
選項[D]可以用身體功能、個體功能、社會功能表示
選項【E】用于反映健康功能狀態(tài)
答案:(C)
答案解析:國際功能、殘疾和健康分類(ICF)是世界衛(wèi)生組織于2001
年5月通過的新殘疾分類概念。用于殘疾評定,可以用殘損、活動受限、
參與受限來表示。用于反映健康功能狀態(tài),可以用身體功能、個體功能、
社會功能來表示。分類為研究人體與健康有關的功能狀況提供科學依據(jù)。
7.試題:關節(jié)脫位時,不需要評定的是()。
選項【A】關節(jié)位置
選項【B】疼痛
選項【C】關節(jié)活動度
選項[D]本體感覺
選項[E]肌力
答案:(D)
答案解析:關節(jié)脫位的評定內(nèi)容有:關節(jié)位置'腫脹、疼痛、關節(jié)活動
度'肌力、日常生活活動能力。
8.試題:支配拇指內(nèi)收的神經(jīng)是()。
選項【A】槎神經(jīng)
選項[B]肌皮神經(jīng)
選項【C】腋神經(jīng)
選項[D]正中神經(jīng)
選項【E】尺神經(jīng)
答案:(E)
答案解析:支配拇指內(nèi)收的神經(jīng)是尺神經(jīng)。尺神經(jīng)損傷患者常出現(xiàn)環(huán)、
小指爪形手畸形及手指內(nèi)收、外展障礙和Froment征,以及手部尺側(cè)半
和尺側(cè)一個半手指感覺障礙,特別是小指感覺消失,手部精細活動受限,
手內(nèi)肌萎縮。
9.試題:動脈血壓調(diào)節(jié)的主要相關因素是()。
選項【A】腎小球功能
選項[B]腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)
選項【C】抗利尿激素
選項【D】腎血流量
選項【E】腎小管功能
答案:(B)
答案解析:腎素主要是由近球小體中的顆粒細胞分泌的一種蛋白水解酶,
能催化血漿中的血管緊張素原使之生成血管緊張素Io血管緊張素轉(zhuǎn)換
酶可使血管緊張素I降解生成血管緊張素IIo血管緊張素II可刺激腎上
腺皮質(zhì)球狀帶合成和分泌醛固酮。血管緊張素II有強烈的縮血管、升壓
作用;醛固酮促進腎遠曲小管及集合管重吸收鈉'水和排出鉀,增加血
容量,升高動脈血壓,所以動脈血壓調(diào)節(jié)的主要相關因素為腎素-血管緊
張素-醛固酮系統(tǒng)。
10.試題:小腦后葉的主要功能是()。
選項[A]軀體感覺調(diào)節(jié)
選項【B】控制發(fā)音
選項[C1協(xié)調(diào)隨意運動
選項[D]控制情緒行為
選項[E]參與調(diào)節(jié)體溫
答案:(C)
答案解析:小腦后葉的大部分屬于新小腦,它接受皮質(zhì)腦橋小腦路徑來
的運動支配,對隨意運動起重要的協(xié)調(diào)功能。
n.試題:對于物品失認的訓練,錯誤的是o。
選項[A]對常用的物品通過實踐反復進行辨認
選項[B]提供非語言的感覺運動指導
選項【C】鼓勵患者在活動中多運用觸覺和聽覺
選項[D]必要時在物品上貼上標簽加以提示
選項[E]佩戴適合的眼鏡
答案:(E)
答案解析:物品失認的訓練方法:①對常用的'必需的、功能特定的物
品通過反復實踐進行辨認,如便器。②提供非語言的感覺:運動指導,
如通過梳頭來辨認梳子。教患者注意抓住物品的明顯特征。③鼓勵患者
在活動中多運用感覺如觸覺、聽覺等。④為了最大限度的獨立,必要時
可在物品上貼標簽,提示患者。E項,與物品失認訓練無關。
12.試題:患者乳腺炎感染化膿階段,經(jīng)抗生素治療3天,膿腫尚未
成熟,此時應選擇O。
選項【A】熱敷
選項【B】磁療
選項[C]超短波
選項[D]超聲波
選項[E]紅外線
答案:(C)
答案解析:乳腺炎康復治療:早期炎性浸潤期:①紫外線照射。②超短
波療法:無熱量。③微波療法:無熱量。炎性吸收修復期:①紅外線療
法。②超短波療法:微熱量或溫熱量。③微波療法:無熱量。④磁場療
法?;颊呷橄傺赘腥净撾A段,膿腫尚未成熟,此時應選擇超短波療法。
13.試題:腰背肌筋膜炎的陽性體征是()。
選項[A]直腿抬高試驗
選項[B]Mil試驗
選項【C】側(cè)方應力試驗
選項【D】Thomas征
選項[E]背肌牽拉試驗
答案:(E)
答案解析:背肌奉拉試驗:患者俯臥,兩手緊抓床頭,醫(yī)師雙手握患者
踝部,分別奉拉其下肢,如腰背部出現(xiàn)疼痛者為陽性,說明有腰背肌筋
膜炎癥存在。A項,直腿抬高試驗是常用于檢查坐骨神經(jīng)痛、腰間盤突出
癥疾病的方法,在一定意義上可以反映坐骨神經(jīng)痛、腰椎間盤突出癥病
情輕重和神經(jīng)根受壓程度。B項,伸肌腱牽拉試驗(miIs征)是檢查肱
骨外上黑炎的檢查方法,肘伸直,握拳'屈腕,然后將前臂旋前,能誘
發(fā)肘外側(cè)劇痛者為陽性。D項,側(cè)方應力試驗是檢查膝關節(jié)側(cè)副韌帶損傷
或合并有交叉韌帶損傷的方法。E項,Thomas征見于腦性癱瘓,常伴有
股直肌攣縮而髓關節(jié)屈曲,是一種髓屈曲畸形試驗,看髓關節(jié)是否存在
屈曲攣縮,腰大肌膿腫,腰大肌攣縮變的一種檢測手段。
14.試題:吸收聲能最多的人體組織是()。
選項【A】神經(jīng)
選項[B]皮膚
選項【C】骨骼
選項【D】肌肉
選項[E]血管
答案:(A)
答案解析:在人體組織中,神經(jīng)組織吸收聲能最多,肌肉次之,脂肪更
差。在不同組織的界面處產(chǎn)熱較多,如皮下組織與肌肉組織的界面,肌
肉組織與骨組織的界面。
15.試題:膀胱訓練禁忌證不包括()。
選項[A]神志不清或無法配合治療者
選項[B]嚴重前列腺肥大者
選項【C】前列腺腫瘤患者
選項【D】前列腺炎
選項[E]膀胱或尿路嚴重感染者
答案:(D)
答案解析:膀胱訓練的禁忌證有:①神志不清,或無法配合治療;②膀
胱或尿路嚴重感染;③嚴重前列腺肥大或腫瘤。
16.試題:形成于小支氣管或肺泡內(nèi)的濕性啰音是()。
選項[A]大水泡音
選項[B]有響性水泡音
選項【C】中水泡音
選項LD1小水泡音
選項【E】痰鳴音
答案:(D)
答案解析:濕性啰音可細分為以下幾種類型:①大水泡音(粗濕啰音):
發(fā)生于大支氣管或空洞內(nèi),②中水泡音(中濕啰音):發(fā)生于中等口徑的
支氣管內(nèi);③小水泡音(細濕啰音):形成于小支氣管或肺泡內(nèi);④捻發(fā)
音:是極細微而均勻的破裂音。
17.試題:有關力量運動對骨骼肌的影響,正確的是()。
選項[A]改變肌肉的初長度
選項[B]節(jié)省糖原的利用
選項【C】改變肌纖維類型
選項[D]減少乳酸形成
選項[E]增加肌力
答案:(E)
答案解析:力量運動訓練可以達到增加骨骼肌肌力的目的。A項,肌肉的
初長度不會通過力量訓練產(chǎn)生變化。BE兩項,力量訓練會更多消耗肌糖
原,產(chǎn)生更多乳酸。C項,力量訓練可以使肌纖維橫截面增大,增加肌力,
但不能改變肌纖維類型。
18.試題:結(jié)腸吸收的物質(zhì)主要是()。
選項[A]蛋白質(zhì)
選項【B】糖
選項【C】礦物質(zhì)
選項[D]脂肪
選項【E】水分
答案:(E)
答案解析:結(jié)腸的主要功能是吸收水分和電解質(zhì),形成'貯存和排泄糞
便。
19.試題:截癱患者行走中最快、最實用的步行方式為()。
選項【A】兩點步
選項【B]擺過步
選項【C]三點步
選項[D]擺至步
選項【E]四點步
答案:(B)
答案解析:擺過步訓練是截癱患者行走中最快'最實用的步行方式,但
需要患者具備較高的平衡能力。
20.試題:治療師在對患者進行心理治療時,利用其聲望、職業(yè)權(quán)威、
柔和而關切的聲音等,使患者對治療師的信息接受性提高、注意力
集中于所輔導的話題。這種技術屬于()。
選項[A]暗示技術
選項[B]接納技術
選項【C】傾聽技術
選項【D】終止技術
選項[E]引導技術
答案:(A)
答案解析:暗示技術:治療師的聲望、職業(yè)權(quán)威、柔和而關切的聲音,
安全的環(huán)境,加上正在形成的信任和信心,正在被強化、確認的期望,
雙方對于話題的共同關注,逐漸使對方情緒和身體放松、安靜,對治療
師發(fā)出的信息接受性逐漸增高,批判性逐漸削弱,注意越來越集中,意
識相對狹窄,與主題相關的想象增加,思流受到誘導。這是一種警覺放
松狀態(tài),系為導入特異性干預所必需。
21.試題:急性腎盂腎炎做超短波治療的主要目的是O。
選項[A]解除腎血管的痙攣
選項[B]消除水腫
選項[C]抑菌消炎、促進炎癥滲出物的吸收
選項[D]增強機體免疫力
選項[E]利尿、促進代謝產(chǎn)物的排泄
答案:(C)
答案解析:急性腎盂腎炎在應用抗生素的同時配合物理治療可抑菌消炎,
促進炎癥滲出物的吸收,縮短病程,減輕癥狀,增強機體免疫力,減少
并發(fā)癥。常用的物理治療有超短波或短波療法、紅光、紅外線療法、音
頻電療法、脈沖磁場療法。
22.試題:有關冠心病的描述,錯誤的是()。
選項【A】血脂檢查示高密度脂蛋白增高、低密度脂蛋白降低
選項[B]心肌供血相對或絕對不足
選項【C】心肌供氧與耗氧失去平衡
選項[D]心肌酶譜檢查異常
選項[E]冠狀動脈狹窄或管腔閉塞
答案:(A)
答案解析:AB兩項,冠狀動脈粥樣硬化性心臟?。ü谛牟。┦嵌喾N原因
綜合參與發(fā)病,導致冠狀動脈管腔狹窄甚至閉塞,表現(xiàn)為心肌供血相對
不足(心絞痛)或者絕對不足(心肌梗死)的疾病。C項,血脂通常出現(xiàn)
總膽固醇'低密度脂蛋白、甘油三酯增高,但高密度脂蛋白降低。D項,
病理生理的核心是心肌耗氧和供氧失平衡。E項,心肌酶譜中乳酸脫氫酶
增高(心肌損害)'磷酸肌酸激酶同工酶增高(心肌梗死)、肌鈣蛋白增
高(心肌損傷)等。
23.試題:神經(jīng)-肌肉接頭釋放的興奮性神經(jīng)遞質(zhì)是O。
選項【A】腎上腺素
選項【B】去甲腎上腺素
選項【C】多巴胺
選項[D]5-羥色胺
選項[E]乙酰膽堿
答案:(E)
答案解析:神經(jīng)-肌肉接頭處的神經(jīng)為運動神經(jīng),運動神經(jīng)屬于膽堿能神
經(jīng),末梢釋放的興奮性神經(jīng)遞質(zhì)是乙酰膽堿。
24.試題:骨的X線診斷時,易誤認為是骨折線的結(jié)構(gòu)是()。
選項【A】骨膜
選項【B】骨松質(zhì)
選項【C】骨髓腔
選項【D】骨密質(zhì)
選項【E】布線
答案:(E)
答案解析:骨折線是指在拍攝X線平面時,平面是二維的平面,骨折部
位為密度減小的線狀表現(xiàn)。雕線是長骨X線片上一條明顯的低密度帶,
表示骨干和骨雕之間軟骨生長板的非鈣化區(qū)。兩者均為低密度帶,易誤
認,但雕線屬于正常X片表現(xiàn),骨折線提示骨折,周圍骨皮質(zhì)有明顯的
毛糙、分離或移位。A項,骨膜位于骨干表面,緊密貼附于骨干皮質(zhì)上,
正常時,X線不顯示。B項,骨髓腔位于骨干中央,內(nèi)含脂肪及造血組織,
為邊界不清的低密度區(qū)。C項,骨松質(zhì)呈密度較低的網(wǎng)狀影像。D項,骨
表層骨密質(zhì)表現(xiàn)均勻致密。
25.試題:患者男,22歲。因外傷后腰部劇痛1小時入院。體查:
強迫體位,痛苦面容,腰5椎體左側(cè)方壓痛(+)。診斷考慮“腰椎
小關節(jié)紊亂”,可首先選擇的康復治療方法為O。
選項[A]加強腰背肌肌力訓練
選項[B]微熱量超短波治療
選項【C】局部熱敷
選項[D]無熱量超短波治療
選項[E]紅外線治療
答案:(D)
答案解析:腰椎小關節(jié)紊亂物理治療包括超短波、紅外線、直流電藥物
離子導入'中頻電療等。在急性期超短波宜用無熱量,以減輕關節(jié)滑膜
水腫,緩解疼痛。后期加強腰腹肌肌力訓練,增加關節(jié)穩(wěn)定性。因此答
案選B。
26.試題:患者男,40歲。診斷為腰椎間盤突出癥,體重50kg,擬
進行腰椎骨盆牽引,其牽引重量最大可以達到O。
選項[A]60kg
選項[B]40kg
選項[C]45kg
選項[D]55kg
選項[E]50kg
答案:(E)
答案解析:腰椎奉引初始的牽引重量一般不低于自身體重的60%。例如,
體重50kg的患者,剛開始腰椎奉引時可以用體重的60%?80%(30?
40kg的重量),起效后再逐漸增加,通常每3?5天增加2?4kg,增至體
重的100%。牽引的重量需要根據(jù)患者的癥狀及自我舒適的感覺調(diào)整。
27.試題:胰島a細胞產(chǎn)生()。
選項[A]生長抑素
選項【B】胰島素
選項【C】生長素
選項[D]胰高血糖素
選項[E]甲狀腺素
答案:(D)
答案解析:胰
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