2025年高熱病人試題及答案一、單選題1.高熱是指體溫在：A.37.3℃38℃B.38.1℃39℃C.39.1℃40℃D.40℃以上答案：C答案分析：低熱為37.3℃38℃，中等度熱為38.1℃39℃，高熱為39.1℃40℃，超高熱為40℃以上。2.引起高熱最常見的原因是：A.感染性發(fā)熱B.無菌性壞死物質(zhì)吸收C.抗原抗體反應(yīng)D.內(nèi)分泌與代謝障礙答案：A答案分析：感染性發(fā)熱是引起高熱最常見的原因，各種病原體如病毒、細(xì)菌等引起的感染都可能導(dǎo)致高熱。3.高熱患者使用冰袋降溫時(shí)，冰袋應(yīng)放置在：A.前額、頭頂B.腹部C.足底D.胸前區(qū)答案：A答案分析：冰袋可放置在前額、頭頂、頸部、腋下、腹股溝等大血管處降溫，腹部、足底、胸前區(qū)不宜放置冰袋，以免引起不良反應(yīng)。4.高熱患者降溫過程中，體溫降至多少時(shí)應(yīng)取下冰袋：A.37℃B.37.5℃C.38℃D.38.5℃答案：C答案分析：體溫降至38℃時(shí)應(yīng)取下冰袋，以防體溫過低。5.下列哪種熱型可見于敗血癥：A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.波狀熱答案：B答案分析：弛張熱體溫常在39℃以上，波動(dòng)幅度大，24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)范圍超過2℃，但都在正常水平以上，常見于敗血癥等。6.高熱患者的飲食應(yīng)給予：A.高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食B.低熱量、低蛋白、低維生素飲食C.高脂肪、高膽固醇飲食D.辛辣刺激性飲食答案：A答案分析：高熱患者消耗大，需要補(bǔ)充高熱量、高蛋白、高維生素的食物，且為便于消化，應(yīng)給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。7.高熱患者口腔護(hù)理的目的不包括：A.保持口腔清潔B.預(yù)防口腔感染C.去除口臭D.促進(jìn)食欲答案：D答案分析：高熱患者口腔護(hù)理主要是保持口腔清潔、預(yù)防感染、去除口臭等，一般不能直接促進(jìn)食欲。8.對高熱患者進(jìn)行酒精擦浴時(shí)，酒精濃度宜選用：A.10%20%B.25%35%C.40%50%D.75%答案：B答案分析：酒精擦浴時(shí)酒精濃度一般選用25%35%，濃度過高可能會(huì)對皮膚有刺激，濃度過低效果不佳。9.體溫持續(xù)在3940℃以上，數(shù)天或數(shù)周，24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)范圍不超過1℃，這種熱型稱為：A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.回歸熱答案：A答案分析：稽留熱的特點(diǎn)就是體溫持續(xù)在3940℃以上，數(shù)天或數(shù)周，24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)范圍不超過1℃。10.高熱患者出現(xiàn)抽搐，最常見的原因是：A.高熱驚厥B.低血糖C.低鈣血癥D.腦血管意外答案：A答案分析：高熱驚厥是高熱患者出現(xiàn)抽搐最常見的原因，多見于小兒。11.下列關(guān)于高熱患者護(hù)理措施的描述，錯(cuò)誤的是：A.每4小時(shí)測量體溫一次B.鼓勵(lì)患者多飲水C.體溫超過39.5℃時(shí)給予乙醇拭浴D.及時(shí)更換潮濕的衣服和床單答案：C答案分析：體溫超過39.5℃時(shí)，應(yīng)先采用物理降溫如冰袋等，乙醇拭浴一般用于體溫在39℃以上，且不是所有患者都適合乙醇拭浴。12.瘧疾患者常見的熱型是：A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.不規(guī)則熱答案：C答案分析：間歇熱體溫驟升達(dá)高峰后持續(xù)數(shù)小時(shí)，又迅速降至正常水平，無熱期可持續(xù)1天至數(shù)天，如此高熱期與無熱期反復(fù)交替出現(xiàn)，常見于瘧疾等。13.高熱患者使用退熱藥物后，應(yīng)重點(diǎn)觀察：A.體溫變化和出汗情況B.血壓變化C.心率變化D.呼吸變化答案：A答案分析：使用退熱藥物后主要觀察體溫是否下降以及出汗情況，以防出汗過多導(dǎo)致虛脫。14.下列哪種疾病可引起超高熱：A.中暑B.大葉性肺炎C.急性腎盂腎炎D.流行性感冒答案：A答案分析：中暑時(shí)可出現(xiàn)超高熱，體溫可達(dá)40℃以上。15.高熱患者降溫后，復(fù)測體溫的時(shí)間是：A.15分鐘B.30分鐘C.1小時(shí)D.2小時(shí)答案：B答案分析：高熱患者降溫后30分鐘應(yīng)復(fù)測體溫，觀察降溫效果。16.對于高熱患者，為了觀察其病情變化，應(yīng)重點(diǎn)觀察的內(nèi)容不包括：A.生命體征B.意識(shí)狀態(tài)C.瞳孔大小D.飲食喜好答案：D答案分析：觀察高熱患者病情變化主要關(guān)注生命體征、意識(shí)狀態(tài)、瞳孔大小等，飲食喜好一般不是重點(diǎn)觀察內(nèi)容。17.下列關(guān)于高熱患者皮膚護(hù)理的描述，正確的是：A.保持皮膚清潔干燥，及時(shí)更換汗?jié)竦囊挛顱.用熱水頻繁擦拭皮膚C.使用刺激性強(qiáng)的清潔劑清潔皮膚D.盡量減少翻身次數(shù)答案：A答案分析：高熱患者皮膚護(hù)理要保持清潔干燥，及時(shí)更換汗?jié)褚挛铮苊庥脽崴l繁擦拭、使用刺激性清潔劑，且要適當(dāng)翻身防止壓瘡。18.下列熱型中，體溫曲線無一定規(guī)律的是：A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.不規(guī)則熱答案：D答案分析：不規(guī)則熱體溫曲線無一定規(guī)律，可見于結(jié)核病、風(fēng)濕熱等。19.高熱患者使用冰帽降溫時(shí)，主要目的是：A.減輕頭痛B.防止腦水腫C.降低頭部溫度，保護(hù)腦細(xì)胞D.減少腦血流量答案：C答案分析：冰帽降溫主要是降低頭部溫度，保護(hù)腦細(xì)胞，防止高熱對腦細(xì)胞造成損傷。20.高熱患者補(bǔ)充水分的原則是：A.量出為入B.寧多勿少C.每天1000mlD.不限制飲水答案：A答案分析：高熱患者補(bǔ)充水分應(yīng)遵循量出為入的原則，根據(jù)患者的出汗量、尿量等情況合理補(bǔ)充。二、多選題1.高熱患者可能出現(xiàn)的護(hù)理問題有：A.體溫過高B.體液不足C.口腔黏膜改變D.潛在并發(fā)癥：驚厥E.營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量答案：ABCDE答案分析：高熱患者體溫升高，出汗多易導(dǎo)致體液不足，口腔易因發(fā)熱等出現(xiàn)黏膜改變，高熱可能引發(fā)驚厥，消耗大可能出現(xiàn)營養(yǎng)失調(diào)。2.下列屬于感染性發(fā)熱的病原體有：A.病毒B.細(xì)菌C.支原體D.衣原體E.真菌答案：ABCDE答案分析：病毒、細(xì)菌、支原體、衣原體、真菌等病原體感染都可引起感染性發(fā)熱。3.高熱患者物理降溫的方法有：A.冰袋降溫B.酒精擦浴C.溫水擦浴D.冰帽降溫E.冷濕敷答案：ABCDE答案分析：冰袋、酒精擦浴、溫水擦浴、冰帽、冷濕敷等都是常見的高熱患者物理降溫方法。4.高熱患者的護(hù)理措施包括：A.密切觀察生命體征B.做好口腔護(hù)理C.鼓勵(lì)患者多飲水D.及時(shí)更換汗?jié)竦囊路﨓.給予高熱量、易消化的飲食答案：ABCDE答案分析：這些都是高熱患者常見的護(hù)理措施，可促進(jìn)患者康復(fù)。5.下列熱型中，體溫波動(dòng)較大的有：A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.波狀熱E.回歸熱答案：BCDE答案分析：弛張熱、間歇熱、波狀熱、回歸熱體溫波動(dòng)都較大，稽留熱體溫波動(dòng)小。6.高熱患者使用退熱藥物的注意事項(xiàng)包括：A.按醫(yī)囑用藥B.注意觀察藥物不良反應(yīng)C.用藥后要多飲水D.避免同時(shí)使用多種退熱藥物E.記錄用藥時(shí)間和體溫變化答案：ABCDE答案分析：使用退熱藥物要嚴(yán)格按醫(yī)囑，注意觀察不良反應(yīng)，多飲水，避免聯(lián)合用藥不當(dāng)，記錄相關(guān)情況。7.高熱患者口腔護(hù)理的用物有：A.口腔護(hù)理包B.棉球C.鑷子D.彎盤E.手電筒答案：ABCDE答案分析：這些都是進(jìn)行口腔護(hù)理常用的物品。8.下列哪些疾病可引起高熱：A.肺炎B.急性膽囊炎C.急性闌尾炎D.流行性乙型腦炎E.白血病答案：ABCDE答案分析：肺炎、急性膽囊炎、急性闌尾炎等感染性疾病，流行性乙型腦炎等傳染病，白血病等非感染性疾病都可能引起高熱。9.高熱患者降溫過程中應(yīng)注意：A.觀察患者反應(yīng)B.控制降溫速度C.避免凍傷D.及時(shí)補(bǔ)充水分E.注意保暖答案：ABCD答案分析：降溫時(shí)要觀察患者反應(yīng)，控制速度，避免凍傷，補(bǔ)充水分，一般降溫時(shí)無需特別強(qiáng)調(diào)保暖。10.關(guān)于高熱患者的飲食護(hù)理，正確的有：A.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食B.少食多餐C.避免食用辛辣、油膩食物D.鼓勵(lì)患者多吃水果E.必要時(shí)遵醫(yī)囑給予靜脈營養(yǎng)支持答案：ABCDE答案分析：這些飲食護(hù)理措施有助于高熱患者補(bǔ)充營養(yǎng)，促進(jìn)康復(fù)。三、判斷題1.高熱是指體溫超過38℃。（×）答案分析：高熱是指體溫在39.1℃40℃。2.稽留熱體溫波動(dòng)范圍不超過1℃。（√）答案分析：稽留熱體溫持續(xù)在3940℃以上，數(shù)天或數(shù)周，24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)范圍不超過1℃。3.高熱患者使用冰袋降溫時(shí)可直接將冰袋放在皮膚上。（×）答案分析：冰袋應(yīng)用毛巾等包裹后再放置在皮膚上，以免凍傷。4.酒精擦浴時(shí)，禁擦胸前區(qū)、腹部、后頸部和足底。（√）答案分析：這些部位對冷刺激敏感，酒精擦浴時(shí)禁擦，以免引起不良反應(yīng)。5.高熱患者應(yīng)多吃辛辣食物以促進(jìn)食欲。（×）答案分析：辛辣食物會(huì)刺激胃腸道，高熱患者應(yīng)避免食用。6.高熱患者出現(xiàn)抽搐時(shí)，應(yīng)立即將患者平臥，頭偏向一側(cè)。（√）答案分析：這樣可防止嘔吐物誤吸導(dǎo)致窒息。7.只要體溫升高就是發(fā)熱。（×）答案分析：體溫升高可能是生理性的，如劇烈運(yùn)動(dòng)后等，不一定是發(fā)熱。8.高熱患者降溫后，應(yīng)立即停止所有護(hù)理措施。（×）答案分析：降溫后仍需密切觀察患者情況，繼續(xù)進(jìn)行相關(guān)護(hù)理。9.物理降溫適用于所有高熱患者。（×）答案分析：如對冷過敏等特殊患者不適合物理降溫。10.高熱患者的體溫監(jiān)測應(yīng)每2小時(shí)一次。（×）答案分析：一般每4小時(shí)測量體溫一次，體溫降至正常后可改為每天2次。四、簡答題1.簡述高熱患者的護(hù)理措施。答：（1）病情觀察：密切觀察生命體征，每4小時(shí)測量體溫一次，觀察熱型及伴隨癥狀。（2）降溫措施：采用物理降溫（冰袋、酒精擦浴、溫水擦浴等）或遵醫(yī)囑使用退熱藥物。（3）補(bǔ)充營養(yǎng)和水分：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵(lì)患者多飲水。（4）口腔護(hù)理：保持口腔清潔，預(yù)防口腔感染。（5）皮膚護(hù)理：及時(shí)更換汗?jié)竦囊路痛矄危３制つw清潔干燥。（6）休息：提供安靜、舒適的環(huán)境，保證患者充足的休息。（7）心理護(hù)理：關(guān)心患者，緩解其緊張情緒。（8）健康教育：向患者及家屬介紹高熱的相關(guān)知識(shí)和護(hù)理方法。2.簡述高熱患者使用酒精擦浴的注意事項(xiàng)。答：（1）酒精濃度一般為25%35%，溫度為30℃左右。（2）擦浴前應(yīng)先告知患者及家屬，取得配合。（3）禁擦胸前區(qū)、腹部、后頸部和足底等部位。（4）擦浴過程中要密切觀察患者反應(yīng)，如出現(xiàn)寒戰(zhàn)、面色蒼白、脈搏呼吸異常等應(yīng)立即停止。（5）擦浴后30分鐘測量體溫并記錄。（6）對于新生兒、血液病患者等不宜使用酒精擦浴。3.簡述高熱患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及預(yù)防措施。答：并發(fā)癥：（1）驚厥：多見于小兒，體溫驟升時(shí)易發(fā)生。（2）脫水：出汗多導(dǎo)致體液丟失過多。（3）腦水腫：高熱持續(xù)時(shí)間長可能引起。（4）感染：口腔護(hù)理不當(dāng)?shù)纫滓l(fā)。預(yù)防措施：（1）及時(shí)降溫，避免體溫過高引發(fā)驚厥。（2）鼓勵(lì)患者多飲水，必要時(shí)遵醫(yī)囑補(bǔ)液，防止脫水。（3）使用冰帽等降低頭部溫度，預(yù)防腦水腫。（4）做好口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理等，預(yù)防感染。4.簡述不同熱型的特點(diǎn)及常見疾病。答：（1）稽留熱：體溫持續(xù)在3940℃以上，數(shù)天或數(shù)周，24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)范圍不超過1℃，常見于大葉性肺炎、傷寒等。（2）弛張熱：體溫常在39℃以上，波動(dòng)幅度大，24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)范圍超過2℃，但都在正常水平以上，常見于敗血癥、風(fēng)濕熱等。（3）間歇熱：體溫驟升達(dá)高峰后持續(xù)數(shù)小時(shí)，又迅速降至正常水平，無熱期可持續(xù)1天至數(shù)天，如此高熱期與無熱期反復(fù)交替出現(xiàn)，常見于瘧疾等。（4）波狀熱：體溫逐漸上升達(dá)39℃或以上，數(shù)天后又逐漸下降至正常水平，持續(xù)數(shù)天后又逐漸升高，如此反復(fù)多次，常見于布氏桿菌病。（5）回歸熱：體溫急劇上升至39℃或以上，持續(xù)數(shù)天后又驟然下降至正常水平，高熱期與無熱期各持續(xù)若干天后規(guī)律性交替一次，常見于回歸熱、霍奇金病等。（6）不規(guī)則熱：體溫曲線無一定規(guī)律，可見于結(jié)核病、風(fēng)濕熱等。5.簡述高熱患者口腔護(hù)理的目的和方法。答：目的：（1）保持口腔清潔、濕潤，預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥。（2）去除口臭、口垢，增進(jìn)食欲，保證患者舒適。（3）觀察口腔黏膜、舌苔的變化及有無特殊口腔氣味，提供病情觀察的動(dòng)態(tài)信息。方法：（1）準(zhǔn)備用物：口腔護(hù)理包、棉球、鑷子、彎盤、手電筒等。（2）協(xié)助患者側(cè)臥或頭偏向一側(cè)，將彎盤置于口角旁。（3）用鑷子夾取棉球，按照一定順序擦拭口腔各部，注意棉球不可過濕，防止患者誤吸。（4）擦拭完畢，協(xié)助患者用溫水漱口，擦凈口唇。（5）觀察口腔黏膜有無損傷、潰瘍等，必要時(shí)遵醫(yī)囑涂抹藥物。五、病例分析題患者，男性，32歲，因發(fā)熱、咳嗽3天入院。體溫39.8℃，脈搏110次/分，呼吸28次/分，神志清楚，面色潮紅，口唇干燥，咳嗽，咳黃色黏痰。診斷為肺炎。1.該患者目前存在的主要護(hù)理問題有哪些？答：（1）體溫過高：與肺部感染有關(guān)。（2）清理呼吸道無效：與痰液黏稠、咳嗽無力有關(guān)。（3）體液不足：與發(fā)熱出汗、呼吸加快有關(guān)。（4）潛在并發(fā)癥：驚厥、感染性休克等。2.針對該患者的體溫過高，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答：（1）病情觀察：每4小時(shí)測量體溫、脈搏、呼吸一次，觀察熱型及伴隨癥狀。（2）降溫措施：可采用冰袋置于前額、腋下、腹股溝等大血管處進(jìn)行物理降溫，也可遵醫(yī)囑使用退熱藥物。（3）補(bǔ)充營養(yǎng)和水分：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵(lì)患者多飲水，每日飲水量在15002000ml以上。（4）口腔護(hù)理：晨起、睡前、餐后協(xié)助患者漱口，保持口腔清潔。（5）皮膚護(hù)理：及時(shí)更換汗?jié)竦囊?/p>