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文檔簡(jiǎn)介
專升本護(hù)理題庫(kù)及答案1.患者,男,68歲。因高血壓來(lái)診,醫(yī)囑予降壓藥口服治療。護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者,為評(píng)估降壓效果,患者應(yīng)自行測(cè)量、記錄血壓。測(cè)量血壓的最佳時(shí)段是A.服用降壓藥前B.服用降壓藥后C.兩次服用降壓藥之間D.服用降壓藥半小時(shí)后E.服用降壓藥2小時(shí)后答案:E分析:降壓藥服用2小時(shí)后血液中藥物濃度達(dá)到峰值,此時(shí)測(cè)量血壓可較好評(píng)估降壓效果。2.某護(hù)士在抽吸藥液的過(guò)程中,不慎被掰開(kāi)的安瓿劃傷了手指,不妥的處理方法是A.用0.5%碘伏消毒傷口,并包扎B.用75%乙醇消毒傷口,并包扎C.從傷口的遠(yuǎn)心端向近心端擠壓D.及時(shí)填寫銳器傷登記表E.用肥皂水徹底清洗傷口答案:C分析:應(yīng)從傷口的近心端向遠(yuǎn)心端擠壓,以擠出污染血液,而不是從遠(yuǎn)心端向近心端擠壓。3.患者,女,30歲。因淋雨受涼2日后,出現(xiàn)咽痛、畏寒。體溫38.0℃~39.0℃,伴頭痛、乏力。食欲減退,體重下降。近兩日來(lái)體重減少2kg。根據(jù)以上資料判斷,該患者目前不存在的護(hù)理問(wèn)題是A.疼痛:頭痛、咽痛與鼻、咽、喉感染有關(guān)B.體液過(guò)多與體循環(huán)淤血有關(guān)C.營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量與食欲減退有關(guān)D.體溫過(guò)高與病毒或細(xì)菌感染有關(guān)E.潛在并發(fā)癥:氣管支氣管炎、腎小球腎炎答案:B分析:題干中未提及體循環(huán)淤血相關(guān)信息,所以不存在體液過(guò)多與體循環(huán)淤血有關(guān)的護(hù)理問(wèn)題。4.患者,男,38歲。因肺部感染來(lái)院,醫(yī)囑行青霉素皮試。皮試3分鐘后患者突然出現(xiàn)呼吸困難,脈搏細(xì)弱,面色蒼白,意識(shí)喪失。護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是A.通知家屬B.報(bào)告醫(yī)生C.行心肺復(fù)蘇術(shù)D.皮下注射鹽酸腎上腺素E.給患者吸氧答案:D分析:患者出現(xiàn)青霉素過(guò)敏性休克,應(yīng)立即皮下注射鹽酸腎上腺素,它是搶救過(guò)敏性休克的首選藥物。5.某醫(yī)院護(hù)理部要求各科室提交的工作計(jì)劃根據(jù)醫(yī)院的總體工作目標(biāo)制定,護(hù)理工作的總目標(biāo),內(nèi)容清晰明確,高低適當(dāng)。這體現(xiàn)的是護(hù)理管理組織原則中的A.管理層次的原則B.集權(quán)分權(quán)結(jié)合原則C.任務(wù)和目標(biāo)一致原則D.登記和統(tǒng)一指揮的原則E.專業(yè)化分工與協(xié)作原則答案:C分析:各科室工作計(jì)劃根據(jù)醫(yī)院總體工作目標(biāo)制定,體現(xiàn)任務(wù)和目標(biāo)一致原則,使組織內(nèi)各部門目標(biāo)與組織整體目標(biāo)相統(tǒng)一。6.患者,男,56歲。因肺心病需要吸氧,錯(cuò)誤的操作是A.插管前用濕棉簽清潔鼻孔B.插管前檢查導(dǎo)管是否通暢C.先調(diào)節(jié)好流量再插管D.給氧期間不可直接調(diào)節(jié)氧流量E.停用氧氣時(shí),先關(guān)流量開(kāi)關(guān)答案:E分析:停用氧氣時(shí),應(yīng)先拔出導(dǎo)管,再關(guān)閉流量開(kāi)關(guān),若先關(guān)流量開(kāi)關(guān)可能導(dǎo)致患者肺部氣體排出不暢。7.患者,女,32歲。因再生障礙性貧血接受丙酸睪酮注射治療1個(gè)月余。護(hù)士每次在為患者進(jìn)行肌內(nèi)注射前應(yīng)首先檢查A.注射部位是否存在硬塊B.面部有無(wú)痤瘡C.有無(wú)毛發(fā)增多D.有無(wú)皮膚黏膜出血E.口唇、甲床的蒼白程度答案:A分析:丙酸睪酮多次肌內(nèi)注射后局部易形成硬塊,影響藥物吸收,故注射前應(yīng)先檢查注射部位有無(wú)硬塊。8.患者,男,70歲。因呼吸衰竭行呼吸機(jī)輔助呼吸。提示患者出現(xiàn)了過(guò)度通氣的體征是A.煩躁不安B.抽搐、昏迷C.皮膚潮紅、多汗D.表淺靜脈充盈消失E.血壓升高、脈搏加快答案:B分析:過(guò)度通氣可導(dǎo)致呼吸性堿中毒,引起抽搐、昏迷等癥狀,而煩躁不安、皮膚潮紅多汗等是通氣不足表現(xiàn)。9.患者,女,28歲。咽炎,醫(yī)囑:復(fù)方新諾明1.0g,pobid,護(hù)士指導(dǎo)患者服藥時(shí)間,正確的是A.8amB.8pmC.8am4pmD.8am12n4pmE.8am12n4pm8pm答案:C分析:“bid”表示每日2次,8am4pm符合每日兩次的服藥時(shí)間安排。10.患者,男,65歲。因慢性肺源性心臟病并發(fā)肺炎、右心衰竭住院治療。護(hù)士核對(duì)醫(yī)囑時(shí),應(yīng)提出質(zhì)疑的是A.一級(jí)護(hù)理B.持續(xù)吸氧6L/minC.頭孢美唑鈉2.0g+5%葡萄糖100ml,ivgtt,q12hD.沐舒坦30mg+0.9%氯化鈉100ml,ivgtt,tidE.氫氯噻嗪25mg,po,bid答案:B分析:慢性肺源性心臟病患者應(yīng)給予低流量吸氧(12L/min),持續(xù)高流量吸氧會(huì)抑制呼吸中樞,加重二氧化碳潴留。11.患者,女,34歲。因癲癇發(fā)作突然跌倒。護(hù)士趕到時(shí)患者仰臥,意識(shí)不清,牙關(guān)緊閉,上肢抽搐。首要的急救措施是A.人工呼吸B.保持呼吸道通暢C.胸外心臟按壓D.氧氣吸入E.應(yīng)用簡(jiǎn)易呼吸機(jī)答案:B分析:癲癇發(fā)作患者首要處理是保持呼吸道通暢,防止窒息,可將患者頭偏向一側(cè),解開(kāi)衣領(lǐng)等。12.患者,男,55歲。因頻發(fā)室性早搏入院。如廁時(shí)突然倒地不省人事,頸動(dòng)脈捫不到搏動(dòng),未聞及呼吸音,雙側(cè)瞳孔散大。此時(shí)應(yīng)立即采取的措施是A.平臥保暖B.氧氣吸入C.心肺復(fù)蘇D.心電監(jiān)護(hù)E.建立靜脈通路答案:C分析:患者出現(xiàn)心臟驟停表現(xiàn),應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇,爭(zhēng)分奪秒挽救生命。13.患者,女,29歲??诜捕?00片,被家人發(fā)現(xiàn)時(shí)呼之不應(yīng),意識(shí)昏迷。急診來(lái)院。錯(cuò)誤的護(hù)理措施是A.立即洗胃B.立即催吐C.硫酸鎂導(dǎo)瀉D.0.9%生理鹽水洗胃E.監(jiān)測(cè)生命體征答案:B分析:患者已意識(shí)昏迷,催吐可能導(dǎo)致誤吸,引起窒息,故不能進(jìn)行催吐。14.患者,男,62歲。診斷“COPD,Ⅱ型呼衰,肺性腦病”。護(hù)理人員應(yīng)避免使用以下哪項(xiàng)處理措施A.持續(xù)低流量給氧B.靜脈滴注抗生素C.肌注呋塞米D.煩躁時(shí)使用鎮(zhèn)靜劑E.口服解痙平喘類藥物答案:D分析:肺性腦病患者煩躁時(shí)使用鎮(zhèn)靜劑會(huì)抑制呼吸中樞,加重二氧化碳潴留,誘發(fā)或加重肺性腦病,應(yīng)避免使用。15.患者,女,35歲。因糖尿病住院治療。醫(yī)囑:普通胰島素8U,ac,H。護(hù)士應(yīng)為其執(zhí)行的時(shí)間是A.上午B.飯后C.臨睡前D.飯前E.必要時(shí)答案:D分析:“ac”表示飯前,“H”表示皮下注射,所以應(yīng)在飯前皮下注射普通胰島素。16.患者,男,68歲。因高血壓腦出血昏迷入院。目前患者呼吸不規(guī)則,采用鼻飼法補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。在插管過(guò)程中,當(dāng)胃管插至?xí)挷繒r(shí),護(hù)士應(yīng)A.使患者頭后仰B.囑患者做吞咽動(dòng)作C.將患者的頭側(cè)向一邊D.將患者的頭靠近胸骨E.減慢插管動(dòng)作答案:D分析:胃管插至?xí)挷繒r(shí),將患者頭靠近胸骨可增大咽喉部通道弧度,便于胃管順利通過(guò)會(huì)厭部進(jìn)入食管。17.患者,女,25歲。診斷支氣管哮喘入院。2分鐘前患者哮喘急性發(fā)作。護(hù)士應(yīng)立即協(xié)助患者采取的體位是A.去枕平臥B.中凹臥位C.屈膝俯臥位D.側(cè)臥位E.端坐位答案:E分析:哮喘急性發(fā)作患者采取端坐位可使膈肌下降,胸腔容積擴(kuò)大,減輕呼吸困難。18.患者,男,45歲。因車禍致傷急診入院。初步檢查擬診骨盆骨折合并腹腔內(nèi)臟損傷,有休克征象。護(hù)士應(yīng)首先給予A.建立靜脈通道B.準(zhǔn)備骨盆兜,行懸吊牽引C.準(zhǔn)備腹腔手術(shù)止血D.準(zhǔn)備髖部石膏固定E.準(zhǔn)備骨牽引器材答案:A分析:患者有休克征象,首要措施是建立靜脈通道,快速補(bǔ)充血容量,糾正休克。19.患者,女,60歲。慢性咳嗽、咳痰30年,下肢水腫1年。近半個(gè)月咳嗽加重,痰量增多,為黃色膿痰。呼吸困難,腹脹明顯,食欲下降。診斷為慢性肺源性心臟病,呼吸衰竭。對(duì)患者進(jìn)行的健康教育,不妥的內(nèi)容是A.鼓勵(lì)患者進(jìn)行耐寒鍛煉,如堅(jiān)持冷水洗臉B.避免吸入刺激性氣體C.盡量少去人群擁擠的公共場(chǎng)所,減少呼吸道感染的機(jī)會(huì)D.可以長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素預(yù)防呼吸道感染E.積極改善膳食結(jié)構(gòu),加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)答案:D分析:長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌耐藥,增加治療難度,且易引起二重感染,不能長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素預(yù)防呼吸道感染。20.患者,男,48歲。因肝硬化、食管胃底靜脈曲張破裂而導(dǎo)致上消化道大出血伴休克緊急入院搶救。護(hù)士采取的措施中不妥的是A.頭低足高臥位B.暫禁食禁水C.監(jiān)測(cè)心率、血壓D.建立靜脈通路E.氧氣吸入答案:A分析:上消化道大出血伴休克患者應(yīng)采取中凹臥位,頭低足高臥位可能會(huì)使血液流向頭部,加重腦部充血,不利于休克糾正。21.患者,女,28歲。產(chǎn)后一周出現(xiàn)便秘,應(yīng)鼓勵(lì)患者多進(jìn)食A.芹菜B.牛奶C.雞蛋D.肉類E.蛋糕答案:A分析:芹菜富含膳食纖維,可促進(jìn)腸道蠕動(dòng),有助于緩解便秘。22.患者,男,50歲。因膽囊結(jié)石行B超檢查,檢查前1晚宜進(jìn)食的食物是A.紅燒牛肉B.清湯面C.油煎雞蛋D.燉豆腐E.牛奶答案:B分析:B超檢查膽囊前需禁食8小時(shí),前一晚宜進(jìn)食清淡易消化食物,清湯面符合要求,而油煎雞蛋、紅燒牛肉等油膩食物會(huì)刺激膽囊收縮影響檢查。23.患者,女,30歲。因房屋倒塌造成嚴(yán)重多發(fā)傷,心跳呼吸驟停,經(jīng)緊急復(fù)蘇后,送往ICU進(jìn)一步搶救治療。兩天后,患者出現(xiàn)口鼻腔、傷口、消化道及注射部位出血,診斷為DIC。對(duì)該患者進(jìn)行早期抗凝治療,首選的藥物是A.肝素B.雙嘧達(dá)莫C.鏈激酶D.尿激酶E.阿司匹林答案:A分析:肝素是DIC早期抗凝治療的首選藥物,可阻止凝血酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槟?,抑制纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白,從而起到抗凝作用。24.患者,男,65歲。因直腸癌入院?;颊卟饺氩》?,精神和睡眠較差。3天后在全麻下行直腸癌根治術(shù)。有腹部人工肛門。經(jīng)治療和護(hù)理于手術(shù)后第十天出院?;颊咝g(shù)后一周主要的護(hù)理問(wèn)題是A.有誤吸的危險(xiǎn)B.有受傷的危險(xiǎn)C.排便失禁D.自理缺陷E.尿潴留答案:D分析:術(shù)后一周患者腹部有傷口且有人工肛門,身體活動(dòng)受限,自理能力下降,主要護(hù)理問(wèn)題是自理缺陷。25.患者,女,22歲。因甲亢住院行手術(shù)治療。術(shù)后第1天患者出現(xiàn)聲音嘶啞,表現(xiàn)焦慮。為了減輕不適感,正確的健康教育是告知患者A.輕微嘶啞是暫時(shí)的B.減少飲水量C.熱敷局部D.平臥位E.及早練習(xí)發(fā)音答案:A分析:甲亢手術(shù)損傷喉返神經(jīng)可導(dǎo)致聲音嘶啞,多為暫時(shí)性損傷,告知患者輕微嘶啞是暫時(shí)的可減輕其焦慮情緒。26.患者,男,30歲。夏天在田地里勞作時(shí),突然出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心,繼而出現(xiàn)口渴、胸悶、面色蒼白、冷汗淋漓、脈搏細(xì)速、血壓下降,后暈倒在地。該患者最可能發(fā)生了A.急性心肌梗死B.腦血管意外C.中暑D.低血糖休克E.農(nóng)藥中毒答案:C分析:患者在夏天高溫環(huán)境下勞作,出現(xiàn)一系列不適癥狀,符合中暑表現(xiàn)。27.患者,女,52歲。因慢性心力衰竭,長(zhǎng)期服用洋地黃類藥物。護(hù)士在每次發(fā)藥前,應(yīng)重點(diǎn)觀察A.胃腸道反應(yīng)B.是否成癮C.心率、心律D.體溫E.有無(wú)皮疹答案:C分析:洋地黃類藥物治療劑量和中毒劑量接近,易發(fā)生中毒,中毒時(shí)可出現(xiàn)心律失常,故發(fā)藥前應(yīng)重點(diǎn)觀察心率、心律。28.患者,男,72歲。因急性前壁心肌梗死收入院。入院后已行面罩吸氧,建立靜脈通路,心電監(jiān)護(hù)示頻發(fā)、多源性室性早搏。護(hù)士在床邊準(zhǔn)備搶救用品,最重要的是A.血氧飽和度儀B.氣管切開(kāi)包C.吸痰器D.除顫儀E.呼吸機(jī)答案:D分析:急性前壁心肌梗死患者頻發(fā)、多源性室性早搏易發(fā)展為室顫,除顫儀是搶救室顫的關(guān)鍵設(shè)備。29.患者,女,36歲。因急性一氧化碳中毒入院,治療1周后癥狀消失出院。2個(gè)月后突然出現(xiàn)意識(shí)障礙。既往無(wú)高血壓及腦血管病史。最可能的診斷是A.腦出血B.腦梗死C.肝性腦病D.中毒遲發(fā)性腦病E.中間綜合征答案:D分析:一氧化碳中毒患者部分在昏迷蘇醒后經(jīng)過(guò)一段時(shí)間“假愈期”,可出現(xiàn)遲發(fā)性腦病,表現(xiàn)為意識(shí)障礙等癥狀。30.患者,男,40歲。因車禍導(dǎo)致腦外傷,出現(xiàn)昏迷。為保證營(yíng)養(yǎng)的供給,需要長(zhǎng)期鼻飼,取去枕平臥位,準(zhǔn)備接受插胃管。為其插胃管至15cm時(shí),應(yīng)采取的護(hù)理措施是A.使患者頭后仰B.囑患者做吞咽動(dòng)作C.將患者的頭側(cè)向一邊D.將患者的頭靠近胸骨E.減慢插管動(dòng)作答案:D分析:昏迷患者插胃管至15cm時(shí),將患者頭靠近胸骨可增大咽喉部通道弧度,便于胃管順利通過(guò)會(huì)厭部進(jìn)入食管。31.患者,女,26歲。反復(fù)發(fā)生皮膚黏膜瘀點(diǎn)、瘀斑入院,診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜。住院期間護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)脈搏增快、視力模糊、瞳孔大小不等。患者最可能出現(xiàn)了A.心力衰竭B.眼部感染C.顱內(nèi)出血D.消化道出血E.呼吸道出血答案:C分析:特發(fā)性血小板減少性紫癜患者出現(xiàn)脈搏增快、視力模糊、瞳孔大小不等,提示可能發(fā)生顱內(nèi)出血,顱內(nèi)壓升高可導(dǎo)致這些癥狀。32.患者,男,55歲?;技毙粤馨图?xì)胞白血病。醫(yī)囑靜脈推注長(zhǎng)春新堿。護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A.靜注時(shí)邊抽回血邊注藥B.外周靜脈應(yīng)選擇粗直的C.首選中心靜脈D.推注藥物前,先用生理鹽水沖管,確定針頭在靜脈內(nèi)方能注入E.輸注時(shí)若發(fā)現(xiàn)外滲,立即拔針答案:E分析:輸注時(shí)若發(fā)現(xiàn)外滲,應(yīng)立即停止注藥或輸液,保留針頭接注射器回抽后,注入解毒劑再拔針,而不是立即拔針。33.患者,女,38歲。因上呼吸道感染入院。醫(yī)囑:阿奇霉素0.5gpoqd。護(hù)士正確的執(zhí)行時(shí)間是A.每日一次B.每日二次C.每日三次D.每日四次E.每晚一次答案:A分析:“qd”表示每日一次,所以護(hù)士應(yīng)每日給患者服用一次阿奇霉素。34.患者,男,60歲。因“COPD并發(fā)自發(fā)性氣胸”入院。住院期間出現(xiàn)T38.5℃,考慮合并細(xì)菌感染。最常見(jiàn)的致病菌是A.葡萄球菌B.結(jié)核桿菌C.卡他莫拉菌D.肺炎鏈球菌E.流感嗜血桿菌答案:D分析:COPD合并細(xì)菌感染時(shí),最常見(jiàn)的致病菌是肺炎鏈球菌。35.患者,女,24歲。因系統(tǒng)性紅斑狼瘡入院,使用大劑量甲基強(qiáng)的松龍沖擊治療。用藥期間,護(hù)士應(yīng)特別注意觀察和預(yù)防的是A.繼發(fā)感染B.消化道出血C.骨質(zhì)疏松D.高血壓E.骨髓抑制答案:A分析:大劑量糖皮質(zhì)激素沖擊治療會(huì)抑制機(jī)體免疫功能,增加感染機(jī)會(huì),所以應(yīng)特別注意觀察和預(yù)防繼發(fā)感染。36.患者,男,45歲。因大量飲酒后出現(xiàn)上腹部持續(xù)疼痛3小時(shí)來(lái)院急診,為減輕疼痛,患者的常見(jiàn)體位是A.平臥位B.半臥位C.頭低腳高位D.端坐臥位E.彎腰屈膝側(cè)臥位答案:E分析:急性胰腺炎患者彎腰屈膝側(cè)臥位可減輕腹壁張力和胰腺的壓力,從而緩解疼痛。37.患者,女,30歲。因?qū)m外孕破裂大出血入院。體檢:面色蒼白,脈搏140次/分,血壓60/40mmHg,急需大量輸血。為防止發(fā)生枸櫞酸鈉中毒反應(yīng),應(yīng)采取的措施是A.輸血前肌內(nèi)注射異丙嗪B.輸血前皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素C.輸庫(kù)存血1000ml以上時(shí)靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10mlD.輸血前口服葡萄糖酸鈣E.輸血時(shí)靜脈滴注地塞米松答案:C分析:大量輸入庫(kù)存血時(shí),枸櫞酸鈉可與血鈣結(jié)合,導(dǎo)致血鈣降低,輸庫(kù)存血1000ml以上時(shí)靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10ml可預(yù)防枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)。38.患者,男,58歲。因心臟呼吸驟停進(jìn)行心肺復(fù)蘇。胸外心臟按壓操作中錯(cuò)誤的是A.患者仰臥在硬板上B.按壓部位為胸骨下段C.按壓頻率至少100次/分D.按壓深度至少5cmE.按壓和放松時(shí)間為1:2答案:E分析:胸外心臟按壓按壓和放松時(shí)間應(yīng)大致相等,而不是1:2。39.患者,女,22歲。因甲亢住院行手術(shù)治療。術(shù)后第2天患者出現(xiàn)手足抽搐,應(yīng)立即給予的處理是A.靜脈滴注鈣劑B.口服葡萄糖酸鈣C.肌注維生素D3D.口服雙氫速甾醇油劑E.行甲狀旁腺移植術(shù)答案:A分析:甲亢手術(shù)損傷甲狀旁腺可導(dǎo)致血鈣降低,出現(xiàn)手足抽搐,應(yīng)立即靜脈滴注鈣劑,快速提高血鈣水平。40.患者,男,65歲。慢性阻塞性肺疾病10年。近日因咳嗽、咳痰加重入院。醫(yī)囑給予霧化吸入。以下操作錯(cuò)誤的是A.水槽內(nèi)加冷蒸餾水250mlB.霧化罐內(nèi)藥液稀釋至3050mlC.先開(kāi)電源開(kāi)關(guān),再開(kāi)霧化開(kāi)關(guān)D.使用中水槽內(nèi)換水時(shí)不必關(guān)機(jī)E.治療畢,先關(guān)霧化開(kāi)關(guān),再關(guān)電源開(kāi)關(guān)答案:D分析:使用中水槽內(nèi)換水時(shí)必須關(guān)機(jī),防止損壞機(jī)器。41.患者,女,40歲。因關(guān)節(jié)腫痛伴僵硬多年,診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。其發(fā)病的相關(guān)因素是A.遺傳因素B.感染因素C.環(huán)境因素D.化學(xué)物理因素E.自身免疫因素答案:E分析:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病,自身免疫因素在其發(fā)病中起重要作用。42.患者,男,55歲。患高血壓病,身高176cm,體重86kg。該患者屬于A.體重低下B.體重正常C.體重超重D.輕度肥胖E.中度肥胖答案:C分析:計(jì)算體重指數(shù)(BMI)=體重(kg)/身高(m)2,該患者BMI=86/(1.76)2≈27.7,BMI18.523.9為正常,2427.9為超重,所以患者屬于體重超重。43.患者,女,35歲。因糖尿病住院治療。經(jīng)治療后患者擬于明日出院。護(hù)士應(yīng)告知患者其自行注射胰島素的注意事項(xiàng),不正確的是A.不可在發(fā)炎、有瘢痕、硬結(jié)處注射B.注射部位要經(jīng)常更換C.進(jìn)針角度為30°40°D.注射區(qū)皮膚要消毒E.進(jìn)針后回抽要有回血答案:E分析:皮下注射胰島素進(jìn)針后無(wú)需回抽回血,若回抽有回血可能注射到血管內(nèi),會(huì)導(dǎo)致胰島素吸收過(guò)快,引起低血糖。44.患者,男,68歲。因高血壓腦出血昏迷入院。目前患者存在的護(hù)理問(wèn)題中,需要優(yōu)先解決的是A.便秘B.語(yǔ)言溝通障礙C.清理呼吸道無(wú)效D.皮膚完整性受損E.營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量答案:C分析:清理呼吸道無(wú)效可導(dǎo)致患者窒息,危及生命,是需要優(yōu)先解決的護(hù)理問(wèn)題。45.患者,女,28歲。產(chǎn)后3天,高熱寒戰(zhàn),下腹部疼痛拒按,惡露量多,色紫黯如敗醬,有臭味。白細(xì)胞計(jì)數(shù)20×10?/L。中醫(yī)診斷為產(chǎn)后發(fā)熱,其證型是A.感染邪毒B.外感C.血瘀D.血虛E.陰虛答案:A分析:患者產(chǎn)后高熱寒戰(zhàn),惡露有臭味等表現(xiàn),符合感染
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