入院考試模擬試題及答案詳解一、單選題（每題2分，共20題）1.患者入院后，護士首先應(yīng)進行的工作是？A.測量生命體征B.介紹病房環(huán)境C.報告醫(yī)生病情D.收取押金2.下列哪項不屬于入院評估的內(nèi)容？A.身體狀況B.社會支持系統(tǒng)C.經(jīng)濟狀況D.個人興趣愛好3.患者張某，因急性闌尾炎入院，護士在術(shù)前準備中應(yīng)注意？A.禁食水6小時B.備皮范圍包括臍部以上至大腿上1/3C.建立靜脈通路D.術(shù)前應(yīng)用抗生素4.采集患者病史時，下列哪項提問方式最合適？A.您哪里不舒服？B.您說您的癥狀是什么？C.您的疼痛有多嚴重？D.您知道是什么原因引起的嗎？5.患者李某，68歲，診斷為高血壓心臟病，護士在進行健康教育時應(yīng)重點強調(diào)？A.低鹽飲食B.戒煙限酒C.規(guī)律運動D.以上都是6.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有疑問，應(yīng)采取的正確做法是？A.直接執(zhí)行醫(yī)囑B.請示醫(yī)生后執(zhí)行C.向其他護士請教D.忽略醫(yī)囑7.以下哪種情況下應(yīng)立即進行床旁交接班？A.患者病情變化B.護士輪班C.患者出院D.醫(yī)生查房8.患者張某，因車禍導(dǎo)致多處骨折，入院時處于休克狀態(tài)，護士應(yīng)優(yōu)先采取的措施是？A.建立靜脈通路B.給予吸氧C.安撫患者情緒D.準備手術(shù)9.護士在測量患者體溫時，發(fā)現(xiàn)患者體溫為39.5℃，應(yīng)采取的措施是？A.通知醫(yī)生B.給予物理降溫C.給予藥物降溫D.以上都是10.患者李某，因糖尿病入院，護士在進行足部護理時應(yīng)注意？A.每日檢查足部皮膚B.避免使用熱水泡腳C.保持足部干燥D.以上都是二、多選題（每題3分，共10題）1.入院評估的內(nèi)容包括哪些？A.一般資料B.現(xiàn)病史C.既往史D.個人史2.護士在術(shù)前準備中應(yīng)注意哪些事項？A.測量生命體征B.建立靜脈通路C.備皮D.給予術(shù)前用藥3.采集患者病史時，應(yīng)注意哪些技巧？A.使用開放式提問B.傾聽患者陳述C.記錄關(guān)鍵信息D.保持中立態(tài)度4.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，應(yīng)注意哪些事項？A.核對醫(yī)囑B.了解患者情況C.及時反饋D.簽名記錄5.床旁交接班的內(nèi)容包括哪些？A.患者病情變化B.護理措施C.藥物使用D.患者心理狀態(tài)6.患者休克時，護士應(yīng)采取哪些措施？A.建立靜脈通路B.給予吸氧C.保暖D.快速補液7.患者高熱時，護士應(yīng)采取哪些措施？A.物理降溫B.藥物降溫C.給予補液D.通知醫(yī)生8.糖尿病患者足部護理應(yīng)注意哪些事項？A.每日檢查足部皮膚B.避免使用熱水泡腳C.保持足部干燥D.穿透氣鞋襪9.護士在健康教育時應(yīng)注意哪些要點？A.使用通俗易懂的語言B.注重個體差異C.反復(fù)強調(diào)重點內(nèi)容D.獲取患者反饋10.護士在應(yīng)急情況下應(yīng)采取哪些措施？A.保持冷靜B.立即報告醫(yī)生C.執(zhí)行搶救預(yù)案D.記錄搶救過程三、判斷題（每題1分，共10題）1.護士在入院評估時，只需關(guān)注患者生理狀況即可。（×）2.術(shù)前備皮范圍包括手術(shù)區(qū)域周圍10cm。（√）3.護士在采集病史時，可以打斷患者的陳述。（×）4.醫(yī)囑執(zhí)行后，護士無需簽名確認。（×）5.床旁交接班只需口頭交接即可。（×）6.患者休克時，應(yīng)立即給予平臥位。（×）7.患者高熱時，應(yīng)立即給予高流量吸氧。（×）8.糖尿病患者足部護理只需每日檢查即可。（×）9.護士在健康教育時，只需單向輸出信息即可。（×）10.護士在應(yīng)急情況下，可以擅自改變搶救預(yù)案。（×）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述入院評估的內(nèi)容和目的。2.簡述術(shù)前準備的主要工作。3.簡述采集患者病史的技巧。4.簡述護士在應(yīng)急情況下的職責(zé)。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.患者王某，65歲，因心梗入院，護士在護理過程中應(yīng)注意哪些事項？請結(jié)合案例分析。2.患者李某，30歲，因車禍導(dǎo)致多處骨折，護士在護理過程中應(yīng)注意哪些事項？請結(jié)合案例分析。答案及解析一、單選題答案及解析1.答案：A解析：患者入院后，護士首先應(yīng)進行的工作是測量生命體征，以了解患者的基本狀況。2.答案：D解析：入院評估的內(nèi)容包括一般資料、現(xiàn)病史、既往史、個人史等，個人興趣愛好不屬于入院評估的內(nèi)容。3.答案：C解析：急性闌尾炎術(shù)前準備中，建立靜脈通路是必要的，以保證術(shù)中用藥和輸液。4.答案：D解析：采集患者病史時，應(yīng)先了解患者的主訴和癥狀，再進一步詢問相關(guān)情況，因此選項D最合適。5.答案：D解析：高血壓心臟病患者健康教育應(yīng)包括低鹽飲食、戒煙限酒、規(guī)律運動等，因此選項D最全面。6.答案：B解析：護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，如發(fā)現(xiàn)疑問應(yīng)請示醫(yī)生后執(zhí)行，以確?；颊甙踩?。7.答案：A解析：患者病情變化時應(yīng)立即進行床旁交接班，以保證患者得到及時護理。8.答案：A解析：患者休克時，應(yīng)優(yōu)先建立靜脈通路，以保證循環(huán)血量。9.答案：D解析：患者高熱時，應(yīng)通知醫(yī)生、給予物理降溫、給予藥物降溫，并密切觀察病情變化。10.答案：D解析：糖尿病患者足部護理應(yīng)注意每日檢查足部皮膚、避免使用熱水泡腳、保持足部干燥、穿透氣鞋襪等。二、多選題答案及解析1.答案：A、B、C、D解析：入院評估的內(nèi)容包括一般資料、現(xiàn)病史、既往史、個人史等。2.答案：A、B、C、D解析：術(shù)前準備的主要工作包括測量生命體征、建立靜脈通路、備皮、給予術(shù)前用藥等。3.答案：A、B、C、D解析：采集患者病史時，應(yīng)使用開放式提問、傾聽患者陳述、記錄關(guān)鍵信息、保持中立態(tài)度。4.答案：A、B、C、D解析：護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，應(yīng)核對醫(yī)囑、了解患者情況、及時反饋、簽名記錄。5.答案：A、B、C、D解析：床旁交接班的內(nèi)容包括患者病情變化、護理措施、藥物使用、患者心理狀態(tài)等。6.答案：A、B、C、D解析：患者休克時，應(yīng)建立靜脈通路、給予吸氧、保暖、快速補液。7.答案：A、B、C、D解析：患者高熱時，應(yīng)物理降溫、藥物降溫、給予補液、通知醫(yī)生。8.答案：A、B、C、D解析：糖尿病患者足部護理應(yīng)注意每日檢查足部皮膚、避免使用熱水泡腳、保持足部干燥、穿透氣鞋襪。9.答案：A、B、C、D解析：護士在健康教育時應(yīng)使用通俗易懂的語言、注重個體差異、反復(fù)強調(diào)重點內(nèi)容、獲取患者反饋。10.答案：A、B、C、D解析：護士在應(yīng)急情況下應(yīng)保持冷靜、立即報告醫(yī)生、執(zhí)行搶救預(yù)案、記錄搶救過程。三、判斷題答案及解析1.答案：×解析：護士在入院評估時，不僅關(guān)注患者生理狀況，還應(yīng)關(guān)注心理、社會狀況等。2.答案：√解析：術(shù)前備皮范圍包括手術(shù)區(qū)域周圍10cm，以保證手術(shù)區(qū)域清潔。3.答案：×解析：護士在采集病史時，應(yīng)耐心傾聽患者的陳述，避免打斷。4.答案：×解析：醫(yī)囑執(zhí)行后，護士需簽名確認，以保證責(zé)任明確。5.答案：×解析：床旁交接班應(yīng)進行書面記錄，以保證信息完整。6.答案：×解析：患者休克時，應(yīng)根據(jù)病情選擇體位，如抬高下肢。7.答案：×解析：患者高熱時，應(yīng)根據(jù)病情選擇合適的吸氧流量。8.答案：×解析：糖尿病患者足部護理應(yīng)每日檢查，并注意其他護理措施。9.答案：×解析：護士在健康教育時應(yīng)雙向溝通，獲取患者反饋。10.答案：×解析：護士在應(yīng)急情況下應(yīng)嚴格執(zhí)行搶救預(yù)案，不得擅自改變。四、簡答題答案及解析1.簡述入院評估的內(nèi)容和目的。答案：入院評估的內(nèi)容包括一般資料、現(xiàn)病史、既往史、個人史、體格檢查等。目的是了解患者的基本情況，為制定護理計劃提供依據(jù)。解析：入院評估是護理工作的第一步，通過全面評估患者情況，可以為后續(xù)的護理工作提供基礎(chǔ)。2.簡述術(shù)前準備的主要工作。答案：術(shù)前準備的主要工作包括測量生命體征、建立靜脈通路、備皮、給予術(shù)前用藥、心理護理等。解析：術(shù)前準備是保證手術(shù)順利進行的重要環(huán)節(jié)，護士需做好各項準備工作。3.簡述采集患者病史的技巧。答案：采集患者病史的技巧包括使用開放式提問、傾聽患者陳述、記錄關(guān)鍵信息、保持中立態(tài)度等。解析：采集病史是了解患者情況的重要手段，護士需掌握技巧，以獲取全面準確的信息。4.簡述護士在應(yīng)急情況下的職責(zé)。答案：護士在應(yīng)急情況下的職責(zé)包括保持冷靜、立即報告醫(yī)生、執(zhí)行搶救預(yù)案、記錄搶救過程等。解析：應(yīng)急情況下，護士需迅速反應(yīng)，確?；颊甙踩?，并及時記錄相關(guān)情況。五、案例分析題答案及解析1.患者王某，65歲，因心梗入院，護士在護理過程中應(yīng)注意哪些事項？請結(jié)合案例分析。答案：護士在護理過程中應(yīng)注意生命體征監(jiān)測、疼痛管理、