2025年耳鼻喉科手術(shù)技能操作模擬考試答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.關(guān)于鼻內(nèi)鏡手術(shù)的描述，正確的是（）A.主要用于治療慢性鼻竇炎B.不能用于鼻腔腫瘤的切除C.手術(shù)視野小，操作困難D.術(shù)后不需要定期復(fù)查2.喉癌最常見(jiàn)的病理類型是（）A.鱗狀細(xì)胞癌B.腺癌C.未分化癌D.淋巴瘤3.分泌性中耳炎的主要癥狀不包括（）A.耳痛B.耳鳴C.聽(tīng)力下降D.外耳道流膿4.鼓膜穿孔的常見(jiàn)原因不包括（）A.外傷B.中耳炎C.挖耳D.先天性5.鼻出血的好發(fā)部位是（）A.鼻腔頂部B.鼻腔底部C.鼻中隔前下部D.鼻中隔后上部6.慢性扁桃體炎的主要致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.乙型溶血性鏈球菌C.肺炎鏈球菌D.大腸桿菌7.阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的主要診斷依據(jù)是（）A.睡眠時(shí)打鼾B.白天嗜睡C.多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)D.上氣道檢查8.外耳道癤的主要致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.綠膿桿菌C.白色念珠菌D.變形桿菌9.變應(yīng)性鼻炎的主要治療方法不包括（）A.避免接觸過(guò)敏原B.藥物治療C.免疫治療D.手術(shù)治療10.鼻咽癌的好發(fā)部位是（）A.鼻咽頂后壁B.鼻咽側(cè)壁C.咽隱窩D.以上都是二、多項(xiàng)選擇題1.鼻內(nèi)鏡手術(shù)的并發(fā)癥包括（）A.鼻出血B.眶周淤血C.腦脊液鼻漏D.鼻中隔穿孔E.顱內(nèi)感染2.喉癌的臨床表現(xiàn)包括（）A.聲音嘶啞B.咽喉疼痛C.吞咽困難D.頸部腫塊E.呼吸困難3.分泌性中耳炎的治療方法包括（）A.鼓膜穿刺抽液B.鼓膜切開(kāi)術(shù)C.鼓室置管術(shù)D.抗生素治療E.糖皮質(zhì)激素治療4.鼻出血的止血方法包括（）A.指壓法B.填塞法C.燒灼法D.血管結(jié)扎法E.射頻消融法5.慢性扁桃體炎的手術(shù)適應(yīng)證包括（）A.扁桃體過(guò)度肥大，妨礙吞咽、呼吸B.反復(fù)急性發(fā)作，每年4～5次以上C.已成為引起其他臟器病變的病灶D.扁桃體角化癥E.扁桃體良性腫瘤三、填空題1.中耳包括_____、_____、_____和_____。2.鼻腔外側(cè)壁有三個(gè)鼻甲，自上而下分別稱為_(kāi)____、_____和_____。3.喉的軟骨主要包括_____、_____、_____和_____。4.外耳道癤的治療原則是_____、_____、_____。5.鼻咽癌的治療方法主要包括_____、_____和_____。四、判斷題（√/×）1.鼻內(nèi)鏡手術(shù)可以完全替代傳統(tǒng)的鼻竇手術(shù)。（）2.喉癌的早期診斷主要依靠喉鏡檢查。（）3.分泌性中耳炎的病因主要是咽鼓管功能障礙。（）4.鼓膜穿孔一定會(huì)導(dǎo)致聽(tīng)力下降。（）5.鼻出血的患者都需要進(jìn)行鼻腔填塞止血。（）6.慢性扁桃體炎的患者都需要進(jìn)行扁桃體切除術(shù)。（）7.阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的患者白天不會(huì)出現(xiàn)嗜睡癥狀。（）8.外耳道癤的患者可以自行擠壓癤腫。（）9.變應(yīng)性鼻炎的患者可以通過(guò)免疫治療達(dá)到根治的目的。（）10.鼻咽癌的患者早期可能沒(méi)有明顯癥狀。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述鼻出血的常見(jiàn)病因。2.簡(jiǎn)述慢性鼻竇炎的臨床表現(xiàn)。六、案例分析患者，男性，45歲，因“反復(fù)鼻塞、流涕、頭痛1年余”入院?；颊?年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)鼻塞，呈交替性，以左側(cè)為重，伴流涕，為黏膿性，量較多，不易擤出，偶有頭痛，位于雙側(cè)眶周及額部，無(wú)發(fā)熱、咳嗽等不適。曾在外院診斷為“慢性鼻竇炎”，給予藥物治療（具體不詳），癥狀無(wú)明顯緩解。問(wèn)題1：該患者的初步診斷是什么？問(wèn)題2：為明確診斷，還需要進(jìn)行哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：A解析：鼻內(nèi)鏡手術(shù)主要用于治療慢性鼻竇炎等疾病，可用于鼻腔腫瘤切除，手術(shù)視野清晰，術(shù)后需定期復(fù)查。2.答案：A解析：喉癌最常見(jiàn)的病理類型是鱗狀細(xì)胞癌。3.答案：D解析：分泌性中耳炎主要癥狀為耳痛、耳鳴、聽(tīng)力下降等，外耳道流膿不是其主要癥狀。4.答案：D解析：鼓膜穿孔常見(jiàn)原因有外傷、中耳炎、挖耳等，先天性較少見(jiàn)。5.答案：C解析：鼻出血好發(fā)部位是鼻中隔前下部的利特爾區(qū)。6.答案：B解析：慢性扁桃體炎主要致病菌是乙型溶血性鏈球菌。7.答案：C解析：阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征主要診斷依據(jù)是多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)。8.答案：A解析：外耳道癤主要致病菌是金黃色葡萄球菌。9.答案：D解析：變應(yīng)性鼻炎主要治療方法有避免接觸過(guò)敏原、藥物治療、免疫治療等，手術(shù)治療一般不作為首選。10.答案：D解析：鼻咽癌好發(fā)部位包括鼻咽頂后壁、鼻咽側(cè)壁、咽隱窩等。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCDE解析：鼻內(nèi)鏡手術(shù)并發(fā)癥有鼻出血、眶周淤血、腦脊液鼻漏、鼻中隔穿孔、顱內(nèi)感染等。2.答案：ABCDE解析：喉癌臨床表現(xiàn)有聲音嘶啞、咽喉疼痛、吞咽困難、頸部腫塊、呼吸困難等。3.答案：ABCDE解析：分泌性中耳炎治療方法包括鼓膜穿刺抽液、鼓膜切開(kāi)術(shù)、鼓室置管術(shù)、抗生素治療、糖皮質(zhì)激素治療等。4.答案：ABCDE解析：鼻出血止血方法有指壓法、填塞法、燒灼法、血管結(jié)扎法、射頻消融法等。5.答案：ABCDE解析：慢性扁桃體炎手術(shù)適應(yīng)證包括扁桃體過(guò)度肥大妨礙吞咽呼吸、反復(fù)急性發(fā)作、已成為引起其他臟器病變病灶、扁桃體角化癥、扁桃體良性腫瘤等。三、填空題（答案）1.答案：鼓室、咽鼓管、鼓竇、乳突解析：中耳的組成結(jié)構(gòu)。2.答案：上鼻甲、中鼻甲、下鼻甲解析：鼻腔外側(cè)壁鼻甲的名稱。3.答案：甲狀軟骨、環(huán)狀軟骨、會(huì)厭軟骨、杓狀軟骨解析：喉的主要軟骨。4.答案：消炎、止痛、促進(jìn)引流解析：外耳道癤的治療原則。5.答案：放療、化療、手術(shù)治療解析：鼻咽癌的主要治療方法。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：鼻內(nèi)鏡手術(shù)有優(yōu)勢(shì)，但不能完全替代傳統(tǒng)鼻竇手術(shù)。2.答案：×解析：喉癌早期診斷依靠喉鏡及病理等多種檢查。3.答案：√解析：咽鼓管功能障礙是分泌性中耳炎主要病因。4.答案：×解析：鼓膜穿孔不一定都導(dǎo)致明顯聽(tīng)力下降。5.答案：×解析：鼻出血不一定都需鼻腔填塞止血。6.答案：×解析：慢性扁桃體炎并非都需手術(shù)切除。7.答案：×解析：阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者白天常嗜睡。8.答案：×解析：外耳道癤不能自行擠壓。9.答案：×解析：變應(yīng)性鼻炎免疫治療一般不能根治。10.答案：√解析：鼻咽癌早期可能癥狀不明顯。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：鼻出血常見(jiàn)病因