2025年病理學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)測(cè)試答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志是（）A.核分裂B.細(xì)胞核異型C.線粒體腫脹D.細(xì)胞核碎裂2.炎癥的基本病理變化是（）A.組織、細(xì)胞的變性壞死B.組織的炎性充血和水腫C.紅、腫、熱、痛、功能障礙D.變質(zhì)、滲出、增生3.下列哪種腫瘤是良性腫瘤（）A.白血病B.黑色素瘤C.淋巴瘤D.脂肪瘤4.高血壓病時(shí)，細(xì)動(dòng)脈硬化的病理改變是（）A.動(dòng)脈壁纖維化B.動(dòng)脈壁玻璃樣變性C.動(dòng)脈壁纖維素樣壞死D.動(dòng)脈壁脂質(zhì)沉著5.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎好發(fā)于（）A.主動(dòng)脈瓣B.二尖瓣C.肺動(dòng)脈瓣D.三尖瓣6.大葉性肺炎的病變性質(zhì)是（）A.變質(zhì)性炎癥B.漿液性炎癥C.纖維素性炎癥D.化膿性炎癥7.胃潰瘍的好發(fā)部位是（）A.胃竇部小彎側(cè)B.胃竇部大彎側(cè)C.胃體部小彎側(cè)D.胃體部大彎側(cè)8.病毒性肝炎時(shí)，肝細(xì)胞最常見(jiàn)的變性是（）A.脂肪變性B.細(xì)胞水腫C.玻璃樣變性D.嗜酸性變9.急性腎小球腎炎的主要病變是（）A.腎小球系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞增生B.腎小球囊壁層上皮細(xì)胞增生C.腎小球纖維化D.腎小球玻璃樣變性10.乳腺癌最常見(jiàn)的病理類型是（）A.浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌B.小葉原位癌C.髓樣癌D.黏液癌二、多項(xiàng)選擇題1.下列屬于病理性萎縮的有（）A.糖尿病引起的全身性萎縮B.腦動(dòng)脈粥樣硬化引起的腦萎縮C.腎盂積水引起的腎萎縮D.骨折后長(zhǎng)期固定引起的肌肉萎縮2.肉芽組織的成分包括（）A.毛細(xì)血管B.成纖維細(xì)胞C.炎癥細(xì)胞D.纖維組織3.下列哪些腫瘤屬于惡性腫瘤（）A.骨肉瘤B.精原細(xì)胞瘤C.黑色素瘤D.脂肪瘤4.動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素有（）A.高脂血癥B.高血壓C.吸煙D.糖尿病5.慢性支氣管炎的病理變化包括（）A.黏膜上皮細(xì)胞變性、壞死B.管壁慢性炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī).管壁平滑肌束斷裂、萎縮D.軟骨變性、萎縮、鈣化或骨化6.肝硬化的病理特征有（）A.肝細(xì)胞廣泛變性壞死B.纖維組織增生C.肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生D.假小葉形成7.腎盂腎炎的感染途徑有（）A.上行性感染B.血源性感染C.淋巴道感染D.直接蔓延8.宮頸癌的組織學(xué)類型包括（）A.鱗狀細(xì)胞癌B.腺癌C.腺鱗癌D.未分化癌三、填空題1.萎縮的類型包括_____和_____。2.壞死的結(jié)局有_____、_____、_____和_____。3.炎癥局部的基本病理變化包括_____、_____和_____。4.腫瘤的生長(zhǎng)方式有_____、_____和_____。5.高血壓病的基本病變分為_(kāi)____、_____和_____三期。6.風(fēng)濕病的基本病理變化分為_(kāi)____、_____和_____三期。7.大葉性肺炎的病理發(fā)展過(guò)程分為_(kāi)____、_____、_____和_____四期。8.胃潰瘍底部由內(nèi)向外分四層，依次為_(kāi)____、_____、_____和_____。四、判斷題（√/×）1.萎縮的器官其體積均縮小。（）2.壞死組織經(jīng)腐敗菌作用后，常可發(fā)生糜爛。（）3.凡是炎癥都有變質(zhì)、滲出和增生改變。（）4.腫瘤的異型性越小，其分化程度越高，惡性程度越低。（）5.高血壓病的主要病變是全身細(xì)小動(dòng)脈硬化。（）6.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎?？蓪?dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。（）7.慢性阻塞性肺疾病是一組以氣流受限為特征的肺部疾病。（）8.門脈性肝硬化時(shí)，肝臟的硬度增加，表面呈結(jié)節(jié)狀。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述淤血的原因、病理變化及后果。六、案例分析題患者，男性，50歲，反復(fù)上腹部疼痛10年，加重1周。10年來(lái)，患者常于秋冬季節(jié)出現(xiàn)上腹部疼痛，呈周期性發(fā)作，疼痛多在空腹時(shí)發(fā)作，進(jìn)食后緩解，伴有反酸、噯氣。近1周來(lái)，患者上腹部疼痛加劇，疼痛無(wú)明顯規(guī)律，伴有惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體：體溫36.5℃，脈搏80次/分，呼吸20次/分，血壓120/80mmHg。神志清楚，營(yíng)養(yǎng)中等，心肺未見(jiàn)異常。腹平軟，上腹部壓痛，無(wú)反跳痛，肝脾未觸及，腸鳴音正常。胃鏡檢查：胃竇部小彎側(cè)可見(jiàn)一約1.5cm×1.0cm的潰瘍，邊緣整齊，底部平坦，覆有白苔，周圍黏膜充血、水腫。問(wèn)題1：請(qǐng)作出初步診斷，并說(shuō)明診斷依據(jù)。問(wèn)題2：請(qǐng)?zhí)岢鲨b別診斷。試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：D解析：細(xì)胞核的變化是細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志，包括核固縮、核碎裂和核溶解。2.答案：D解析：炎癥的基本病理變化包括變質(zhì)、滲出和增生，其中滲出是炎癥最具特征性的變化。3.答案：D解析：脂肪瘤是良性腫瘤，白血病、黑色素瘤和淋巴瘤均為惡性腫瘤。4.答案：B解析：高血壓病時(shí)，細(xì)動(dòng)脈硬化的病理改變是動(dòng)脈壁玻璃樣變性，常見(jiàn)于腎、腦、脾和視網(wǎng)膜的細(xì)動(dòng)脈。5.答案：B解析：風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎好發(fā)于二尖瓣，其次為主動(dòng)脈瓣，肺動(dòng)脈瓣和三尖瓣少見(jiàn)。6.答案：C解析：大葉性肺炎的病變性質(zhì)是纖維素性炎癥，主要由肺炎鏈球菌引起。7.答案：A解析：胃潰瘍的好發(fā)部位是胃竇部小彎側(cè)，十二指腸潰瘍多發(fā)生在球部前壁。8.答案：B解析：病毒性肝炎時(shí)，肝細(xì)胞最常見(jiàn)的變性是細(xì)胞水腫，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為氣球樣變。9.答案：A解析：急性腎小球腎炎的主要病變是腎小球系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞增生，電鏡下可見(jiàn)上皮下駝峰狀沉積物。10.答案：A解析：乳腺癌最常見(jiàn)的病理類型是浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌，約占乳腺癌的70%~80%。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：病理性萎縮包括營(yíng)養(yǎng)不良性萎縮、壓迫性萎縮、失用性萎縮、去神經(jīng)性萎縮和內(nèi)分泌性萎縮等。2.答案：ABC解析：肉芽組織的成分包括新生的毛細(xì)血管、成纖維細(xì)胞和炎癥細(xì)胞，纖維組織是肉芽組織成熟后的主要成分。3.答案：ABC解析：骨肉瘤、精原細(xì)胞瘤和黑色素瘤均為惡性腫瘤，脂肪瘤為良性腫瘤。4.答案：ABCD解析：動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素包括高脂血癥、高血壓、吸煙、糖尿病、肥胖、遺傳因素等。5.答案：ABCD解析：慢性支氣管炎的病理變化包括黏膜上皮細(xì)胞變性、壞死，管壁慢性炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，管壁平滑肌束斷裂、萎縮，軟骨變性、萎縮、鈣化或骨化等。6.答案：ABCD解析：肝硬化的病理特征包括肝細(xì)胞廣泛變性壞死、纖維組織增生、肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生和假小葉形成。7.答案：AB解析：腎盂腎炎的感染途徑主要有上行性感染和血源性感染，淋巴道感染和直接蔓延少見(jiàn)。8.答案：ABC解析：宮頸癌的組織學(xué)類型包括鱗狀細(xì)胞癌、腺癌和腺鱗癌，未分化癌少見(jiàn)。三、填空題（答案）1.答案：生理性萎縮；病理性萎縮解析：萎縮分為生理性萎縮和病理性萎縮，生理性萎縮如青春期胸腺萎縮等，病理性萎縮如營(yíng)養(yǎng)不良性萎縮等。2.答案：溶解吸收；分離排出；機(jī)化；包裹鈣化解析：壞死的結(jié)局包括溶解吸收、分離排出、機(jī)化和包裹鈣化等。3.答案：變質(zhì)；滲出；增生解析：炎癥局部的基本病理變化包括變質(zhì)、滲出和增生。4.答案：膨脹性生長(zhǎng)；浸潤(rùn)性生長(zhǎng)；外生性生長(zhǎng)解析：腫瘤的生長(zhǎng)方式有膨脹性生長(zhǎng)、浸潤(rùn)性生長(zhǎng)和外生性生長(zhǎng)。5.答案：功能紊亂期；動(dòng)脈病變期；內(nèi)臟病變期解析：高血壓病的基本病變分為功能紊亂期、動(dòng)脈病變期和內(nèi)臟病變期三期。6.答案：變質(zhì)滲出期；增生期；纖維化期解析：風(fēng)濕病的基本病理變化分為變質(zhì)滲出期、增生期和纖維化期三期。7.答案：充血水腫期；紅色肝樣變期；灰色肝樣變期；溶解消散期解析：大葉性肺炎的病理發(fā)展過(guò)程分為充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期和溶解消散期四期。8.答案：滲出層；壞死層；肉芽組織層；瘢痕組織層解析：胃潰瘍底部由內(nèi)向外分四層，依次為滲出層、壞死層、肉芽組織層和瘢痕組織層。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：萎縮的器官其體積不一定縮小，如腦萎縮時(shí)，腦體積縮小，但重量減輕不明顯。2.答案：×解析：壞死組織經(jīng)腐敗菌作用后，?？砂l(fā)生壞疽，而糜爛是指皮膚或黏膜的淺表性壞死性缺損。3.答案：√解析：炎癥的基本病理變化包括變質(zhì)、滲出和增生，這三種變化在不同的炎癥中可以以不同的方式組合出現(xiàn)。4.答案：√解析：腫瘤的異型性是指腫瘤組織在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上與其起源的正常組織之間存在的差異，異型性越小，其分化程度越高，惡性程度越低。5.答案：√解析：高血壓病的主要病變是全身細(xì)小動(dòng)脈硬化，表現(xiàn)為細(xì)動(dòng)脈玻璃樣變性。6.答案：×解析：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要侵犯大關(guān)節(jié)，如膝、踝、肩、腕等關(guān)節(jié)，呈游走性、多發(fā)性，一般不遺留關(guān)節(jié)畸形。7.答案：√解析：慢性阻塞性肺疾病是一組以氣流受限為特征的肺部疾病，氣流受限不完全可逆，呈進(jìn)行性發(fā)展。8.答案：√解析：門脈性肝硬化時(shí)，肝臟體積縮小，重量減輕，質(zhì)地變硬，表面呈結(jié)節(jié)狀。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：淤血的原因主要有靜脈受壓、靜脈阻塞和心力衰竭。淤血的病理變化表現(xiàn)為器官或組織體積增大，顏色暗紅，溫度降低。淤血的后果取決于淤血的程度、持續(xù)時(shí)間和器官或組織的性質(zhì)，輕度淤血一般不會(huì)引起嚴(yán)重后果，長(zhǎng)期淤血可導(dǎo)致組織水腫、出血、萎縮、變性、壞死，甚至器官硬化。六、案例分析題（答案）問(wèn)題1：答：初步診斷：胃潰瘍。診斷依據(jù)：①患者反復(fù)上腹部疼痛10年，呈周期性發(fā)作，疼痛多在空腹時(shí)發(fā)作，進(jìn)食后緩解，伴有反酸、噯氣，符合胃潰瘍的臨床表現(xiàn)。②胃鏡檢查：胃竇部小彎側(cè)可見(jiàn)一約1.5cm×1.0cm的潰瘍，邊緣整齊，底部平坦，覆有白苔，周圍黏膜充血