2025年病理學(xué)科病理切片鏡下診斷練習(xí)試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.下列哪種細(xì)胞不是炎癥時(shí)滲出的細(xì)胞（）A.淋巴細(xì)胞B.紅細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞D.單核細(xì)胞2.腫瘤的異型性主要反映了（）A.腫瘤的生長速度B.腫瘤的性質(zhì)C.腫瘤的起源D.腫瘤的分化程度3.化生不可能發(fā)生于（）A.腎盂黏膜上皮B.結(jié)締組織C.支氣管假復(fù)層纖毛柱狀上皮D.神經(jīng)纖維4.下列哪項(xiàng)不是肉芽組織的成分（）A.成纖維細(xì)胞B.新生毛細(xì)血管C.中性粒細(xì)胞D.平滑肌細(xì)胞5.虎斑心屬于（）A.細(xì)胞水腫B.脂肪變性C.玻璃樣變性D.纖維素樣變性6.壞死組織經(jīng)腐敗菌作用后，?？砂l(fā)生（）A.凝固B.梗死C.壞疽D.栓塞7.腫瘤血道轉(zhuǎn)移最常見的部位是（）A.肺、肝B.肺、腦C.肝、腦D.肝、骨8.下列哪種炎癥屬于變質(zhì)性炎（）A.大葉性肺炎B.病毒性肝炎C.流行性腦脊髓膜炎D.細(xì)菌性痢疾9.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎最常受累的瓣膜是（）A.二尖瓣B.主動脈瓣C.三尖瓣D.肺動脈瓣10.胃潰瘍的好發(fā)部位是（）A.胃小彎近幽門側(cè)B.胃大彎C.胃底部D.胃體部二、多項(xiàng)選題1.下列屬于良性腫瘤的有（）A.脂肪瘤B.平滑肌瘤C.淋巴瘤D.纖維瘤2.屬于凝固性壞死的有（）A.心肌梗死B.腦梗死C.腎梗死D.干酪樣壞死3.肉芽組織的功能包括（）A.抗感染B.填補(bǔ)創(chuàng)口C.機(jī)化D.包裹異物4.炎癥的基本病理變化包括（）A.變質(zhì)B.滲出C.增生D.化生5.腫瘤的生長方式有（）A.膨脹性生長B.外生性生長C.浸潤性生長D.內(nèi)生性生長6.動脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素有（）A.高脂血癥B.高血壓C.吸煙D.糖尿病7.肝硬化的病理特征有（）A.肝細(xì)胞彌漫性變性壞死B.纖維組織增生C.假小葉形成D.肝小葉結(jié)構(gòu)破壞8.新月體性腎小球腎炎的病理特點(diǎn)有（）A.腎小球內(nèi)大量新月體形成B.腎小球毛細(xì)血管基底膜斷裂C.腎小球系膜細(xì)胞增生D.腎小球內(nèi)皮細(xì)胞增生三、填空題1.細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志是_____。2.炎癥局部的基本病理變化包括_____、_____和_____。3.腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑有_____、_____和_____。4.動脈粥樣硬化的病變過程可分為_____、_____和_____三個(gè)階段。5.胃潰瘍底部由內(nèi)向外依次可分為_____、_____、_____和_____四層。6.門脈性肝硬化的病因主要有_____、_____、_____等。7.慢性支氣管炎的病理變化主要包括_____、_____、_____和_____。8.肺癌的組織學(xué)類型主要有_____、_____、_____和_____等。四、判斷題（√/×）1.凡是能引起組織和細(xì)胞損傷的因子都可稱為致炎因子。（）2.腫瘤的異型性越大，其分化程度越高，惡性程度越低。（）3.一期愈合見于組織缺損少、創(chuàng)緣整齊、無感染、經(jīng)黏合或縫合后創(chuàng)面對合嚴(yán)密的傷口。（）4.檳榔肝是指肝發(fā)生了脂肪變性。（）5.良性腫瘤對機(jī)體的影響主要取決于腫瘤的生長部位和有無并發(fā)癥。（）6.大葉性肺炎的病變性質(zhì)是纖維素性炎。（）7.高血壓病的主要病理變化是全身細(xì)小動脈硬化。（）8.胃潰瘍多位于胃小彎側(cè)，愈近幽門愈多見，尤多見于胃竇部。（）五、簡答題1.簡述肉芽組織的形態(tài)特點(diǎn)及功能。六、案例分析患者，男，56歲。反復(fù)上腹部疼痛10年，加重1個(gè)月。疼痛多在空腹時(shí)發(fā)作，進(jìn)食后緩解，伴反酸、噯氣。近1個(gè)月來，疼痛發(fā)作頻繁，程度加重，伴有黑便。查體：貧血貌，上腹部壓痛，無反跳痛。胃鏡檢查：十二指腸球部前壁見一約1.5cm×1.0cm潰瘍，底部覆有白苔，周圍黏膜充血、水腫。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需做哪些進(jìn)一步檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：炎癥滲出細(xì)胞主要有中性粒細(xì)胞、單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞等，紅細(xì)胞一般不滲出。2.答案：D解析：腫瘤的異型性主要反映腫瘤的分化程度，異型性越大，分化程度越低。3.答案：D解析：化生可發(fā)生于上皮組織和間葉組織，神經(jīng)纖維不能化生。4.答案：D解析：肉芽組織主要成分有成纖維細(xì)胞、新生毛細(xì)血管、炎細(xì)胞等，不包括平滑肌細(xì)胞。5.答案：B解析：虎斑心是心肌脂肪變性的一種表現(xiàn)。6.答案：C解析：壞死組織經(jīng)腐敗菌作用后可發(fā)生壞疽。7.答案：A解析：腫瘤血道轉(zhuǎn)移最常見的部位是肺和肝。8.答案：B解析：病毒性肝炎屬于變質(zhì)性炎，其他選項(xiàng)為滲出性炎或增生性炎。9.答案：A解析：風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎最常受累的瓣膜是二尖瓣。10.答案：A解析：胃潰瘍好發(fā)于胃小彎近幽門側(cè)。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABD解析：脂肪瘤、平滑肌瘤、纖維瘤為良性腫瘤，淋巴瘤為惡性腫瘤。2.答案：ACD解析：心肌梗死、腎梗死、干酪樣壞死屬于凝固性壞死，腦梗死為液化性壞死。3.答案：ABCD解析：肉芽組織有抗感染、填補(bǔ)創(chuàng)口、機(jī)化、包裹異物等功能。4.答案：ABC解析：炎癥基本病理變化為變質(zhì)、滲出、增生，化生不屬于基本病理變化。5.答案：ABC解析：腫瘤生長方式有膨脹性生長、外生性生長、浸潤性生長，內(nèi)生性生長不是主要方式。6.答案：ABCD解析：高脂血癥、高血壓、吸煙、糖尿病均是動脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素。7.答案：ABCD解析：肝硬化病理特征有肝細(xì)胞彌漫性變性壞死、纖維組織增生、假小葉形成、肝小葉結(jié)構(gòu)破壞。8.答案：AB解析：新月體性腎小球腎炎病理特點(diǎn)是腎小球內(nèi)大量新月體形成、毛細(xì)血管基底膜斷裂，系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞增生不是主要特點(diǎn)。三、填空題（答案）1.答案：核固縮、核碎裂、核溶解解析：這是細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志。2.答案：變質(zhì)、滲出、增生解析：炎癥局部基本病理變化。3.答案：淋巴道轉(zhuǎn)移、血道轉(zhuǎn)移、種植性轉(zhuǎn)移解析：腫瘤的三種轉(zhuǎn)移途徑。4.答案：脂紋、纖維斑塊、粥樣斑塊解析：動脈粥樣硬化病變過程的三個(gè)階段。5.答案：滲出層、壞死層、肉芽組織層、瘢痕組織層解析：胃潰瘍底部的四層結(jié)構(gòu)。6.答案：病毒性肝炎、慢性酒精中毒、營養(yǎng)缺乏解析：門脈性肝硬化的主要病因。7.答案：呼吸道上皮的損傷與修復(fù)、腺體增生肥大、支氣管壁其他組織的慢性炎癥、支氣管平滑肌束斷裂萎縮解析：慢性支氣管炎的主要病理變化。8.答案：鱗狀細(xì)胞癌、腺癌、小細(xì)胞癌、大細(xì)胞癌解析：肺癌的主要組織學(xué)類型。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：致炎因子可引起組織和細(xì)胞損傷導(dǎo)致炎癥。2.答案：×解析：腫瘤異型性越大，分化程度越低，惡性程度越高。3.答案：√解析：一期愈合的特點(diǎn)符合描述。4.答案：×解析：檳榔肝是肝淤血和脂肪變性共同導(dǎo)致。5.答案：√解析：良性腫瘤對機(jī)體影響主要取決于生長部位和有無并發(fā)癥。6.答案：√解析：大葉性肺炎是纖維素性炎。7.答案：√解析：高血壓病主要病理變化是全身細(xì)小動脈硬化。8.答案：√解析：胃潰瘍的好發(fā)部位正確。五、簡答題（答案）1.答：形態(tài)特點(diǎn)：肉眼觀，肉芽組織呈鮮紅色，顆粒狀，柔軟濕潤，觸之易出血但無痛覺。鏡下觀，肉芽組織主要由新生毛