2025年骨科創(chuàng)傷骨折處理急救技能綜合考核答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.骨折的專有體征不包括（）A.畸形B.異?；顒?dòng)C.骨擦音D.疼痛2.開(kāi)放性骨折現(xiàn)場(chǎng)止血宜首選（）A.上止血帶B.局部壓迫包扎C.指壓出血血管D.結(jié)扎出血血管3.骨折急救處理中，哪項(xiàng)不恰當(dāng)（）A.凡有骨折可疑的病人，均按骨折處理B.復(fù)位已戳出創(chuàng)口的骨折端C.創(chuàng)口包扎，止血D.妥善固定患肢4.骨折的早期并發(fā)癥是（）A.骨筋膜室綜合征B.關(guān)節(jié)僵硬C.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎D.缺血性骨壞死5.骨折臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)，不確切的是（）A.局部無(wú)壓痛B.局部無(wú)縱向叩擊痛C.局部無(wú)反?；顒?dòng)D.X線片示骨折線消失6.下列哪種骨折愈合最慢（）A.脛骨內(nèi)髁骨折B.橈骨遠(yuǎn)端骨折C.股骨轉(zhuǎn)子間骨折D.脛骨中、下1/3骨折7.屬于不穩(wěn)定性骨折的是（）A.嵌插骨折B.青枝骨折C.橫形骨折D.斜形骨折8.肱骨髁上骨折最嚴(yán)重的并發(fā)癥為（）A.正中神經(jīng)損傷B.肘內(nèi)翻C.前臂缺血性肌攣縮D.骨化性肌炎9.股骨頸骨折時(shí)，股骨頭缺血性壞死率最高的是（）A.完全性頭下骨折B.不完全性基底骨折C.完全性基底骨折D.不完全性經(jīng)頸骨折10.脛骨中下1/3交界處易骨折，其主要原因是（）A.脛骨形狀有棱角B.負(fù)重量較大C.位于皮下軟組織少D.骨的形態(tài)轉(zhuǎn)變移行處二、多項(xiàng)選擇題1.骨折的治療原則包括（）A.復(fù)位B.固定C.康復(fù)治療D.藥物治療2.影響骨折愈合的因素有（）A.年齡B.健康狀況C.骨折類型D.治療方法3.骨折急救的目的是（）A.搶救生命B.保護(hù)患肢C.迅速轉(zhuǎn)運(yùn)D.正確處理創(chuàng)口4.下列哪些屬于骨折的晚期并發(fā)癥（）A.墜積性肺炎B.褥瘡C.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎D.缺血性肌攣縮5.閉合性骨折的治療方法有（）A.手法復(fù)位B.切開(kāi)復(fù)位C.外固定D.內(nèi)固定三、填空題1.骨折的愈合過(guò)程可分為_(kāi)____、_____、_____三個(gè)階段。2.骨折急救固定的目的是_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.所有骨折均需手術(shù)治療。（）2.骨折復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)是解剖復(fù)位。（）3.開(kāi)放性骨折應(yīng)盡早清創(chuàng)縫合。（）4.骨折后功能鍛煉應(yīng)早期進(jìn)行。（）5.骨牽引的重量越大越好。（）6.關(guān)節(jié)脫位的特有體征包括畸形、彈性固定、關(guān)節(jié)盂空虛。（）7.肱骨外科頸骨折易損傷腋神經(jīng)。（）8.股骨髁上骨折易損傷腘動(dòng)脈、腘靜脈和脛神經(jīng)、腓總神經(jīng)。（）9.鎖骨骨折多發(fā)生于中1/3段。（）10.骨盆骨折最嚴(yán)重的并發(fā)癥是腹膜后血腫。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述骨折的急救處理原則。六、案例分析題患者，男性，35歲，因車禍致右上肢疼痛、畸形、活動(dòng)受限2小時(shí)入院。查體：右上肢腫脹，成角畸形，可觸及骨擦感，右手拇指不能對(duì)掌，其余四指感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)正常。X線片示：右肱骨中段骨折。問(wèn)題1：該患者的初步診斷是什么？問(wèn)題2：針對(duì)該患者應(yīng)采取哪些治療措施？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：D解析：疼痛不是骨折專有體征，其他三項(xiàng)為專有體征。2.答案：B解析：開(kāi)放性骨折現(xiàn)場(chǎng)止血首選局部壓迫包扎，簡(jiǎn)單有效。3.答案：B解析：已戳出創(chuàng)口的骨折端不應(yīng)復(fù)位，以免污染深部組織。4.答案：A解析：骨筋膜室綜合征是骨折早期嚴(yán)重并發(fā)癥，其他為晚期并發(fā)癥。5.答案：D解析：骨折臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)不包括X線片示骨折線消失。6.答案：D解析：脛骨中、下1/3骨折因血運(yùn)差，愈合最慢。7.答案：D解析：斜形骨折屬于不穩(wěn)定性骨折，其他為穩(wěn)定性骨折。8.答案：C解析：肱骨髁上骨折最嚴(yán)重并發(fā)癥是前臂缺血性肌攣縮。9.答案：A解析：完全性頭下骨折股骨頭血運(yùn)破壞嚴(yán)重，缺血性壞死率最高。10.答案：D解析：脛骨中下1/3交界處為骨形態(tài)轉(zhuǎn)變移行處，易骨折。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABC解析：骨折治療原則為復(fù)位、固定、康復(fù)治療，藥物治療不是主要原則。2.答案：ABCD解析：年齡、健康狀況、骨折類型、治療方法均影響骨折愈合。3.答案：ABCD解析：骨折急救目的包括搶救生命、保護(hù)患肢、迅速轉(zhuǎn)運(yùn)、正確處理創(chuàng)口。4.答案：ABCD解析：墜積性肺炎、褥瘡、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、缺血性肌攣縮均為骨折晚期并發(fā)癥。5.答案：ABCD解析：閉合性骨折治療方法包括手法復(fù)位、切開(kāi)復(fù)位、外固定、內(nèi)固定。三、填空題（答案）1.答案：血腫炎癥機(jī)化期、原始骨痂形成期、骨板形成塑形期解析：骨折愈合分此三個(gè)階段。2.答案：避免骨折端移動(dòng)造成軟組織再損傷、減輕疼痛、便于搬運(yùn)解析：骨折急救固定目的。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：部分骨折可保守治療。2.答案：×解析：功能復(fù)位也是骨折復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)之一。3.答案：√解析：開(kāi)放性骨折盡早清創(chuàng)縫合可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。4.答案：√解析：早期功能鍛煉有利于恢復(fù)。5.答案：×解析：骨牽引重量應(yīng)根據(jù)病情調(diào)整，不是越大越好。6.答案：√解析：關(guān)節(jié)脫位特有體征正確。7.答案：√解析：肱骨外科頸骨折易損傷腋神經(jīng)。8.答案：√解析：股骨髁上骨折易損傷相關(guān)血管神經(jīng)。9.答案：√解析：鎖骨骨折多發(fā)生于中1/3段。10.答案：√解析：骨盆骨折最嚴(yán)重并發(fā)癥是腹膜后血腫。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：骨折急救處理原則包括搶救生命、創(chuàng)口包扎、妥善固定、迅