2025年急重癥監(jiān)護科常見藥物推注速度答案及解析一、單項選擇題1.以下哪種藥物推注速度過快可能導(dǎo)致低血壓（）A.多巴胺B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.腎上腺素2.硝普鈉的推注速度一般為（）A.0.5-8μg/（kg·min）B.1-10μg/（kg·min）C.2-12μg/（kg·min）D.3-15μg/（kg·min）3.西地蘭推注速度應(yīng)控制在（）A.5分鐘以上B.10分鐘以上C.15分鐘以上D.20分鐘以上4.氨茶堿推注速度過快可引起（）A.心律失常B.低血壓C.驚厥D.以上都是5.地西泮推注速度過快可能導(dǎo)致（）A.呼吸抑制B.低血壓C.心動過緩D.以上都不是6.以下哪種藥物推注速度不宜過快，以免引起靜脈炎（）A.氯化鉀B.硫酸鎂C.氯化鈣D.葡萄糖酸鈣7.利多卡因推注速度一般為（）A.1-4mg/minB.2-5mg/minC.3-6mg/minD.4-7mg/min8.阿托品推注速度過快可引起（）A.口干B.視力模糊C.心率加快D.以上都是9.多巴胺常用的推注速度為（）A.1-10μg/（kg·min）B.2-15μg/（kg·min）C.3-20μg/（kg·min）D.4-25μg/（kg·min）10.腎上腺素推注速度一般為（）A.1mg/minB.2mg/minC.3mg/minD.4mg/min二、多項選擇題1.以下屬于急重癥監(jiān)護科常用的血管活性藥物有（）A.多巴胺B.去甲腎上腺素C.硝普鈉D.硝酸甘油2.影響藥物推注速度的因素有（）A.藥物的性質(zhì)B.患者的病情C.患者的年齡D.藥物的劑量3.推注藥物時應(yīng)注意觀察患者的哪些情況（）A.生命體征B.意識狀態(tài)C.有無不良反應(yīng)D.藥物的療效4.以下哪些藥物推注速度過快可能導(dǎo)致心律失常（）A.氨茶堿B.利多卡因C.西地蘭D.腎上腺素5.以下關(guān)于藥物推注速度的說法正確的是（）A.不同藥物的推注速度不同B.同一藥物不同劑量的推注速度可能不同C.推注速度過快可能導(dǎo)致不良反應(yīng)D.推注速度過慢可能影響藥物的療效三、填空題1.去甲腎上腺素的常用推注速度為_____μg/（kg·min）。2.異丙腎上腺素的常用推注速度為_____μg/（kg·min）。3.硝酸甘油的常用推注速度為_____μg/（kg·min）。4.速尿的推注速度一般不超過_____mg/min。5.安定的推注速度一般不超過_____mg/min。四、判斷題（√/×）1.所有藥物的推注速度都可以根據(jù)患者的情況隨意調(diào)整。（）2.推注藥物時只要注意速度，不需要觀察患者的反應(yīng)。（）3.藥物推注速度過快一定會導(dǎo)致不良反應(yīng)。（）4.不同患者使用同一藥物的推注速度可能相同。（）5.推注藥物時可以先快后慢。（）6.推注藥物時不需要考慮藥物的配伍禁忌。（）7.推注藥物時可以直接將藥物注入血管。（）8.推注藥物時可以用手直接接觸注射器針頭。（）9.推注藥物后不需要觀察患者的后續(xù)反應(yīng)。（）10.推注藥物時可以不嚴格按照醫(yī)囑執(zhí)行。（）五、簡答題1.簡述急重癥監(jiān)護科常用藥物推注速度的原則。六、案例分析患者，男性，65歲，因“急性心肌梗死”入院。入院后給予硝酸甘油、多巴胺等藥物治療。問題1：硝酸甘油的推注速度一般為多少？問題2：多巴胺的推注速度應(yīng)如何調(diào)整？試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：B解析：去甲腎上腺素推注速度過快可導(dǎo)致血管強烈收縮，引起血壓急劇升高，繼而反射性心率減慢，心輸出量減少，導(dǎo)致低血壓。2.答案：A解析：硝普鈉是一種速效、強效的血管擴張劑，推注速度一般為0.5-8μg/（kg·min），根據(jù)血壓調(diào)整劑量。3.答案：B解析：西地蘭是一種強心苷類藥物，推注速度應(yīng)緩慢，一般控制在10分鐘以上，以免引起心律失常等不良反應(yīng)。4.答案：D解析：氨茶堿推注速度過快可引起心律失常、低血壓、驚厥等不良反應(yīng)，甚至導(dǎo)致死亡。5.答案：A解析：地西泮是一種苯二氮?類藥物，具有鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥等作用，推注速度過快可導(dǎo)致呼吸抑制、低血壓等不良反應(yīng)。6.答案：A解析：氯化鉀對血管有刺激性，推注速度不宜過快，以免引起靜脈炎，一般不超過1.5g/h。7.答案：A解析：利多卡因是一種局部麻醉藥，也可用于治療心律失常，推注速度一般為1-4mg/min。8.答案：D解析：阿托品是一種抗膽堿能藥物，推注速度過快可引起口干、視力模糊、心率加快等不良反應(yīng)。9.答案：A解析：多巴胺是一種血管活性藥物，常用的推注速度為1-10μg/（kg·min），根據(jù)血壓、心率等調(diào)整劑量。10.答案：A解析：腎上腺素是一種腎上腺素能受體激動劑，推注速度一般為1mg/min，必要時可重復(fù)使用。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：多巴胺、去甲腎上腺素、硝普鈉、硝酸甘油都是急重癥監(jiān)護科常用的血管活性藥物，可用于調(diào)節(jié)血壓、改善心臟功能等。2.答案：ABCD解析：藥物的性質(zhì)、患者的病情、年齡、藥物的劑量等都會影響藥物推注速度，應(yīng)根據(jù)具體情況進行調(diào)整。3.答案：ABCD解析：推注藥物時應(yīng)密切觀察患者的生命體征、意識狀態(tài)、有無不良反應(yīng)、藥物的療效等，及時發(fā)現(xiàn)問題并處理。4.答案：ABCD解析：氨茶堿、利多卡因、西地蘭、腎上腺素等藥物推注速度過快都可能導(dǎo)致心律失常，應(yīng)嚴格控制推注速度。5.答案：ABCD解析：不同藥物的推注速度不同，同一藥物不同劑量的推注速度可能不同，推注速度過快可能導(dǎo)致不良反應(yīng)，推注速度過慢可能影響藥物的療效，應(yīng)根據(jù)具體情況選擇合適的推注速度。三、填空題（答案）1.答案：0.01-0.2解析：去甲腎上腺素的常用推注速度為0.01-0.2μg/（kg·min），根據(jù)血壓調(diào)整劑量。2.答案：0.05-0.3解析：異丙腎上腺素的常用推注速度為0.05-0.3μg/（kg·min），根據(jù)心率調(diào)整劑量。3.答案：5-10解析：硝酸甘油的常用推注速度為5-10μg/（kg·min），根據(jù)血壓調(diào)整劑量。4.答案：40解析：速尿的推注速度一般不超過40mg/min，以免引起低血壓等不良反應(yīng)。5.答案：5解析：安定的推注速度一般不超過5mg/min，以免引起呼吸抑制等不良反應(yīng)。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：藥物的推注速度應(yīng)根據(jù)藥物的性質(zhì)、患者的病情、年齡、藥物的劑量等因素進行調(diào)整，不能隨意調(diào)整。2.答案：×解析：推注藥物時應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)，如生命體征、意識狀態(tài)、有無不良反應(yīng)等，及時發(fā)現(xiàn)問題并處理。3.答案：×解析：藥物推注速度過快不一定會導(dǎo)致不良反應(yīng)，具體情況應(yīng)根據(jù)藥物的性質(zhì)、患者的個體差異等因素進行判斷。4.答案：×解析：不同患者使用同一藥物的推注速度可能不同，應(yīng)根據(jù)患者的病情、年齡、體重等因素進行調(diào)整。5.答案：×解析：推注藥物時應(yīng)保持勻速，避免先快后慢或先慢后快，以免影響藥物的療效或?qū)е虏涣挤磻?yīng)。6.答案：×解析：推注藥物時應(yīng)考慮藥物的配伍禁忌，避免藥物之間發(fā)生相互作用，影響藥物的療效或?qū)е虏涣挤磻?yīng)。7.答案：×解析：推注藥物時應(yīng)將藥物稀釋后注入血管，避免藥物濃度過高對血管造成刺激。8.答案：×解析：推注藥物時應(yīng)避免用手直接接觸注射器針頭，以免污染針頭，導(dǎo)致感染。9.答案：×解析：推注藥物后應(yīng)觀察患者的后續(xù)反應(yīng)，如藥物的療效、有無不良反應(yīng)等，及時發(fā)現(xiàn)問題并處理。10.答案：×解析：推注藥物時應(yīng)嚴格按照醫(yī)囑執(zhí)行，避免自行調(diào)整藥物的劑量、推注速度等，以免影響藥物的療效或?qū)е虏涣挤磻?yīng)。五、簡答題（答案）1.答：急重癥監(jiān)護科常用藥物推注速度的原則包括：根據(jù)藥物的性質(zhì)、患者的病情、年齡、體重等因素調(diào)整推注速度；推注速度應(yīng)保持勻速，避免先快后慢或先慢后快；密切觀察患者的反應(yīng)，如生命體征、意識狀態(tài)、有無不良反應(yīng)等，及時調(diào)整推注速度；嚴格按照醫(yī)囑執(zhí)行，避免自行調(diào)整藥物的劑量、推注速度等。六、案例分析（答案）1.答：硝酸甘油的推注速度一般為