2025年睡眠醫(yī)學(xué)睡眠呼吸暫停綜合癥期中測試卷答案及解析一、單項選題1.睡眠呼吸暫停低通氣綜合征最常見的類型是（）A.中樞型B.阻塞型C.混合型D.不定型2.睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者白天最主要的癥狀是（）A.頭痛B.嗜睡C.記憶力減退D.煩躁不安3.診斷睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的金標(biāo)準(zhǔn)是（）A.多導(dǎo)睡眠監(jiān)測B.頭顱X線檢查C.纖維喉鏡檢查D.血氣分析4.以下哪項不是睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的并發(fā)癥（）A.高血壓B.冠心病C.糖尿病D.甲狀腺功能亢進5.睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者的呼吸暫停指數(shù)是指（）A.夜間睡眠中每小時呼吸暫停的次數(shù)B.夜間睡眠中每分鐘呼吸暫停的次數(shù)C.夜間睡眠中呼吸暫停的總次數(shù)D.夜間睡眠中呼吸暫停的最長時間6.對于輕度睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者，首選的治療方法是（）A.持續(xù)氣道正壓通氣B.口腔矯治器C.手術(shù)治療D.生活方式干預(yù)7.持續(xù)氣道正壓通氣治療睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的主要作用機制是（）A.增加氣道內(nèi)壓力，防止氣道塌陷B.刺激呼吸中樞，增加呼吸頻率C.改善睡眠結(jié)構(gòu)，減少覺醒次數(shù)D.降低二氧化碳分壓，改善呼吸功能8.睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者在進行持續(xù)氣道正壓通氣治療時，應(yīng)注意（）A.從低壓力開始，逐漸增加至合適壓力B.每天使用時間不少于4小時C.定期更換面罩和過濾器D.以上都是9.以下哪種藥物可用于治療睡眠呼吸暫停低通氣綜合征（）A.地西泮B.沙丁胺醇C.氨茶堿D.以上都不是10.睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者的飲食應(yīng)注意（）A.低脂飲食B.低糖飲食C.低鹽飲食D.以上都是二、多項選題1.睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的危險因素包括（）A.肥胖B.年齡C.性別D.家族史E.吸煙2.睡眠呼吸暫停低通氣綜合征可導(dǎo)致哪些系統(tǒng)功能損害（）A.心血管系統(tǒng)B.呼吸系統(tǒng)C.神經(jīng)系統(tǒng)D.內(nèi)分泌系統(tǒng)E.泌尿系統(tǒng)3.多導(dǎo)睡眠監(jiān)測可記錄哪些指標(biāo)（）A.腦電圖B.眼電圖C.肌電圖D.心電圖E.呼吸氣流和胸腹呼吸運動4.睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的治療方法包括（）A.生活方式干預(yù)B.持續(xù)氣道正壓通氣C.口腔矯治器D.手術(shù)治療E.藥物治療5.持續(xù)氣道正壓通氣治療睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的并發(fā)癥包括（）A.面罩壓迫B.皮膚過敏C.鼻腔干燥D.腹脹E.氣壓傷6.睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者在日常生活中應(yīng)注意（）A.避免飲酒B.避免服用鎮(zhèn)靜催眠藥物C.保持側(cè)臥位睡眠D.定期進行體育鍛煉E.控制體重三、填空題1.睡眠呼吸暫停低通氣綜合征是指睡眠過程中反復(fù)發(fā)生_____和（或）低通氣。2.睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者的呼吸暫停低通氣指數(shù)（AHI）是指每小時睡眠中呼吸暫停和低通氣的_____。3.持續(xù)氣道正壓通氣治療睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的壓力設(shè)置應(yīng)根據(jù)患者的_____和_____進行調(diào)整。4.口腔矯治器治療睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的主要作用是通過改變_____和_____的位置，擴大上氣道。5.手術(shù)治療睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的目的是去除_____，改善上氣道通氣。6.睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者的預(yù)后與_____、_____和治療依從性等因素有關(guān)。四、判斷題（√/×）1.睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者的鼾聲通常是均勻的。（）2.睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者的夜間睡眠質(zhì)量通常較好。（）3.多導(dǎo)睡眠監(jiān)測是診斷睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的唯一方法。（）4.持續(xù)氣道正壓通氣治療睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的效果與壓力大小成正比。（）5.口腔矯治器治療睡眠呼吸暫停低通氣綜合征適用于所有患者。（）6.手術(shù)治療睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的效果通常是持久的。（）五、簡答題1.簡述睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的臨床表現(xiàn)。六、案例分析患者，男性，45歲，因“反復(fù)打鼾伴呼吸暫停5年，加重1年”就診?；颊?年前無明顯誘因出現(xiàn)打鼾，鼾聲響亮，伴有呼吸暫停，每次呼吸暫停持續(xù)時間約10～30秒，每晚發(fā)作數(shù)十次。近1年來，患者鼾聲加重，呼吸暫停次數(shù)增多，白天感到困倦、乏力，記憶力減退，注意力不集中。既往體健，無高血壓、糖尿病等病史。吸煙史20年，每天20支。體格檢查：身高175cm，體重90kg，BMI29.4kg/m2。頸圍42cm，咽部狹窄，扁桃體Ⅱ度腫大。輔助檢查：多導(dǎo)睡眠監(jiān)測示AHI35次/小時，最低SaO?80%。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：請列出該患者的治療方案。試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：B解析：阻塞型睡眠呼吸暫停低通氣綜合征最常見，約占90%。2.答案：B解析：嗜睡是患者白天最主要的癥狀，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。3.答案：A解析：多導(dǎo)睡眠監(jiān)測能準(zhǔn)確記錄睡眠時的各項生理指標(biāo)，是診斷金標(biāo)準(zhǔn)。4.答案：D解析：睡眠呼吸暫停低通氣綜合征可引起多系統(tǒng)并發(fā)癥，但一般不包括甲狀腺功能亢進。5.答案：A解析：呼吸暫停指數(shù)指夜間睡眠中每小時呼吸暫停的次數(shù)。6.答案：D解析：輕度患者可先通過生活方式干預(yù)，如減肥、戒煙酒等。7.答案：A解析：持續(xù)氣道正壓通氣通過增加氣道內(nèi)壓力防止氣道塌陷。8.答案：D解析：使用時需從低壓力開始，每天不少于4小時，定期更換面罩和過濾器。9.答案：D解析：目前尚無特效藥物治療睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。10.答案：D解析：患者飲食應(yīng)注意低脂、低糖、低鹽。二、多項選題（答案）1.答案：ABCDE解析：肥胖、年齡、性別、家族史、吸煙等均是危險因素。2.答案：ABCD解析：可損害心血管、呼吸、神經(jīng)、內(nèi)分泌等系統(tǒng)。3.答案：ABCDE解析：多導(dǎo)睡眠監(jiān)測可記錄腦電圖、眼電圖等多項指標(biāo)。4.答案：ABCDE解析：包括生活方式干預(yù)、持續(xù)氣道正壓通氣等多種治療方法。5.答案：ABCDE解析：持續(xù)氣道正壓通氣治療可能出現(xiàn)面罩壓迫等多種并發(fā)癥。6.答案：ABCDE解析：患者日常生活中應(yīng)注意避免飲酒、服用鎮(zhèn)靜催眠藥物等。三、填空題（答案）1.答案：呼吸暫停解析：這是睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的主要特征。2.答案：總次數(shù)解析：用于評估病情嚴(yán)重程度。3.答案：病情；耐受程度解析：壓力設(shè)置要個體化。4.答案：下頜骨；舌解析：通過改變其位置擴大上氣道。5.答案：上氣道阻塞因素解析：手術(shù)目的是改善通氣。6.答案：病情嚴(yán)重程度；治療時機解析：與多種因素有關(guān)。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：鼾聲多不規(guī)律。2.答案：×解析：夜間睡眠質(zhì)量差。3.答案：×解析：不是唯一方法。4.答案：×解析：壓力需合適，并非越大越好。5.答案：×解析：有一定適應(yīng)證。6.答案：×解析：效果不一定持久。五、簡答題（答案）1.答：睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的臨床表現(xiàn)包括：①打鼾：鼾聲響亮且不規(guī)律；②呼吸暫停：睡眠中反復(fù)出現(xiàn)呼吸暫停；③白天嗜睡：嚴(yán)重影響生活和工作；④其他：頭痛、記憶力減退、注意力不集中、煩躁不安等。六、