2025年護(hù)士急危重癥護(hù)理學(xué)專(zhuān)項(xiàng)考試模擬試題集考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（本部分共30題，每題2分，共60分。請(qǐng)仔細(xì)閱讀每個(gè)選項(xiàng)，選擇最符合題意的答案。）1.在搶救危重病人時(shí)，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者呼吸突然停止，應(yīng)首先采取的措施是？A.立即進(jìn)行人工呼吸B.檢查患者氣道是否通暢C.準(zhǔn)備急救藥物D.調(diào)用搶救團(tuán)隊(duì)2.心臟驟停患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與通氣的比例為？A.15:2B.30:2C.10:1D.20:13.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）患者最重要的治療措施是？A.高流量氧療B.機(jī)械通氣C.使用糖皮質(zhì)激素D.抗感染治療4.顱腦損傷患者出現(xiàn)昏迷，應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是？A.體溫B.血壓C.呼吸頻率D.腦電圖5.急性胰腺炎患者出現(xiàn)劇烈腹痛，應(yīng)采取的體位是？A.半臥位B.平臥位C.俯臥位D.側(cè)臥位6.心力衰竭患者出現(xiàn)急性肺水腫，應(yīng)立即采取的措施是？A.高流量吸氧B.靜脈注射利尿劑C.氣管插管D.使用嗎啡7.電擊傷患者入院后，首先應(yīng)進(jìn)行的處理是？A.心電圖檢查B.心肺復(fù)蘇C.清潔傷口D.測(cè)量血常規(guī)8.感染性休克患者出現(xiàn)血壓持續(xù)下降，應(yīng)首選的藥物是？A.腎上腺素B.多巴胺C.去甲腎上腺素D.阿托品9.多發(fā)性創(chuàng)傷患者出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)首先考慮的診斷是？A.肺挫傷B.胸部外傷C.肺栓塞D.氣胸10.糖尿病酮癥酸中毒患者出現(xiàn)意識(shí)模糊，應(yīng)立即采取的措施是？A.靜脈注射胰島素B.靜脈輸液C.給予碳酸氫鈉D.胃腸減壓11.急性腎衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥，應(yīng)立即采取的措施是？A.靜脈注射葡萄糖酸鈣B.靜脈注射胰島素C.靜脈注射碳酸氫鈉D.靜脈注射葡萄糖12.彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）患者出現(xiàn)出血傾向，應(yīng)首先采取的措施是？A.輸血B.使用肝素C.使用維生素KD.使用新鮮冰凍血漿13.重癥肺炎患者出現(xiàn)呼吸衰竭，應(yīng)首選的機(jī)械通氣模式是？A.持續(xù)氣道正壓通氣（CPAP）B.有創(chuàng)機(jī)械通氣C.無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣D.高頻機(jī)械通氣14.膿毒癥休克患者出現(xiàn)低溫，應(yīng)采取的措施是？A.保暖B.使用血管活性藥物C.使用抗生素D.使用糖皮質(zhì)激素15.腦出血患者出現(xiàn)昏迷，應(yīng)重點(diǎn)治療的藥物是？A.甘露醇B.地塞米松C.阿司匹林D.尼莫地平16.心臟瓣膜置換術(shù)后患者出現(xiàn)心力衰竭，應(yīng)首先考慮的原因是？A.心肌缺血B.心瓣膜功能障礙C.嚴(yán)重感染D.腎功能衰竭17.顱骨骨折患者出現(xiàn)腦脊液漏，應(yīng)采取的措施是？A.口服抗生素B.頸部制動(dòng)C.保持半臥位D.禁食水18.胰腺癌患者出現(xiàn)黃疸，應(yīng)首先考慮的治療措施是？A.胰腺切除術(shù)B.內(nèi)鏡下膽道支架置入C.化療D.放療19.腎上腺皮質(zhì)功能減退癥患者出現(xiàn)低血壓，應(yīng)首選的藥物是？A.氫化可的松B.去甲腎上腺素C.腎上腺素D.多巴胺20.甲狀腺危象患者出現(xiàn)高熱，應(yīng)立即采取的措施是？A.靜脈注射碘化鉀B.靜脈注射心得安C.物理降溫D.使用糖皮質(zhì)激素21.氣性壞疽患者出現(xiàn)劇烈疼痛，應(yīng)采取的措施是？A.靜脈注射止痛藥B.廣泛清創(chuàng)C.使用抗生素D.高壓氧治療22.脊柱骨折患者出現(xiàn)截癱，應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是？A.血壓B.尿液顏色C.肌力D.腦電圖23.心臟電復(fù)律前，應(yīng)首先進(jìn)行的準(zhǔn)備是？A.安裝除顫監(jiān)護(hù)儀B.建立靜脈通路C.清除周?chē)藛TD.給予鎮(zhèn)靜藥物24.嚴(yán)重哮喘發(fā)作患者出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)首選的藥物是？A.沙丁胺醇?xì)忪F劑B.糖皮質(zhì)激素C.茶堿類(lèi)藥物D.抗生素25.急性心肌梗死患者出現(xiàn)心源性休克，應(yīng)首選的治療措施是？A.靜脈注射多巴胺B.經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI）C.冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)（CABG）D.使用嗎啡26.嚴(yán)重創(chuàng)傷患者出現(xiàn)彌散性血管內(nèi)凝血（DIC），應(yīng)首先采取的措施是？A.輸血B.使用肝素C.抗感染治療D.使用新鮮冰凍血漿27.腦水腫患者出現(xiàn)昏迷，應(yīng)首先采取的措施是？A.靜脈注射甘露醇B.使用糖皮質(zhì)激素C.高壓氧治療D.腦部降溫28.心臟手術(shù)后患者出現(xiàn)心律失常，應(yīng)首先考慮的原因是？A.電解質(zhì)紊亂B.心肌缺血C.嚴(yán)重感染D.腎功能衰竭29.重癥手足口病患者出現(xiàn)腦炎，應(yīng)重點(diǎn)治療的藥物是？A.病毒唑B.丙種球蛋白C.碳酸氫鈉D.青霉素30.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)首先采取的措施是？A.給予阿托品B.給予解磷定C.洗胃D.高流量吸氧二、填空題（本部分共20題，每題1.5分，共30分。請(qǐng)根據(jù)題意，在橫線上填寫(xiě)正確的答案。）1.搶救心跳呼吸驟?；颊邥r(shí)，胸外按壓的頻率應(yīng)為_(kāi)_______次/分鐘。2.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）患者進(jìn)行機(jī)械通氣時(shí)，平臺(tái)壓一般不宜超過(guò)________mmHg。3.顱腦損傷患者出現(xiàn)昏迷，格拉斯哥昏迷評(píng)分（GCS）最高為_(kāi)_______分。4.急性胰腺炎患者出現(xiàn)劇烈腹痛，應(yīng)采取的體位是________位。5.心力衰竭患者出現(xiàn)急性肺水腫，應(yīng)立即采取的措施是________。6.電擊傷患者入院后，首先應(yīng)進(jìn)行的處理是________。7.感染性休克患者出現(xiàn)血壓持續(xù)下降，應(yīng)首選的藥物是________。8.多發(fā)性創(chuàng)傷患者出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)首先考慮的診斷是________。9.糖尿病酮癥酸中毒患者出現(xiàn)意識(shí)模糊，應(yīng)立即采取的措施是________。10.急性腎衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥，應(yīng)立即采取的措施是________。11.彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）患者出現(xiàn)出血傾向，應(yīng)首先采取的措施是________。12.重癥肺炎患者出現(xiàn)呼吸衰竭，應(yīng)首選的機(jī)械通氣模式是________。13.膿毒癥休克患者出現(xiàn)低溫，應(yīng)采取的措施是________。14.腦出血患者出現(xiàn)昏迷，應(yīng)重點(diǎn)治療的藥物是________。15.心臟瓣膜置換術(shù)后患者出現(xiàn)心力衰竭，應(yīng)首先考慮的原因是________。16.顱骨骨折患者出現(xiàn)腦脊液漏，應(yīng)采取的措施是________。17.胰腺癌患者出現(xiàn)黃疸，應(yīng)首先考慮的治療措施是________。18.腎上腺皮質(zhì)功能減退癥患者出現(xiàn)低血壓，應(yīng)首選的藥物是________。19.甲狀腺危象患者出現(xiàn)高熱，應(yīng)立即采取的措施是________。20.氣性壞疽患者出現(xiàn)劇烈疼痛，應(yīng)采取的措施是________。三、簡(jiǎn)答題（本部分共10題，每題4分，共40分。請(qǐng)根據(jù)題意，簡(jiǎn)要回答問(wèn)題。）1.簡(jiǎn)述心跳呼吸驟停的臨床表現(xiàn)。2.簡(jiǎn)述急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的治療原則。3.簡(jiǎn)述顱腦損傷患者出現(xiàn)昏迷的護(hù)理要點(diǎn)。4.簡(jiǎn)述急性胰腺炎患者出現(xiàn)劇烈腹痛的護(hù)理措施。5.簡(jiǎn)述心力衰竭患者出現(xiàn)急性肺水腫的搶救流程。6.簡(jiǎn)述電擊傷患者的護(hù)理要點(diǎn)。7.簡(jiǎn)述感染性休克患者的治療原則。8.簡(jiǎn)述多發(fā)性創(chuàng)傷患者出現(xiàn)呼吸困難的處理措施。9.簡(jiǎn)述糖尿病酮癥酸中毒患者出現(xiàn)意識(shí)模糊的搶救流程。10.簡(jiǎn)述急性腎衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥的護(hù)理要點(diǎn)。四、論述題（本部分共5題，每題8分，共40分。請(qǐng)根據(jù)題意，詳細(xì)回答問(wèn)題。）1.結(jié)合臨床實(shí)際，論述重癥肺炎患者出現(xiàn)呼吸衰竭的搶救流程。2.結(jié)合臨床實(shí)際，論述腦出血患者出現(xiàn)昏迷的護(hù)理要點(diǎn)。3.結(jié)合臨床實(shí)際，論述心臟瓣膜置換術(shù)后患者出現(xiàn)心力衰竭的原因及處理措施。4.結(jié)合臨床實(shí)際，論述嚴(yán)重創(chuàng)傷患者出現(xiàn)彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）的搶救流程。5.結(jié)合臨床實(shí)際，論述急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者的護(hù)理要點(diǎn)。本次試卷答案如下一、選擇題答案及解析1.B解析：患者呼吸突然停止，首要任務(wù)是確保氣道通暢，以便進(jìn)行有效的人工呼吸和后續(xù)搶救。2.B解析：心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與通氣的比例為30:2，即每按壓30次后通氣2次。3.B解析：ARDS患者最重要的治療措施是機(jī)械通氣，以支持呼吸功能。4.B解析：顱腦損傷患者昏迷時(shí)，重點(diǎn)監(jiān)測(cè)血壓，以防止顱內(nèi)壓增高。5.A解析：急性胰腺炎患者劇烈腹痛時(shí)，應(yīng)采取半臥位，以減輕腹痛。6.B解析：急性肺水腫患者應(yīng)立即靜脈注射利尿劑，以減輕肺水腫。7.B解析：電擊傷患者入院后，首先應(yīng)進(jìn)行心肺復(fù)蘇，因?yàn)殡姄艨赡軐?dǎo)致心跳呼吸驟停。8.C解析：感染性休克患者血壓持續(xù)下降時(shí)，應(yīng)首選去甲腎上腺素，以提升血壓。9.A解析：多發(fā)性創(chuàng)傷患者呼吸困難，首先考慮肺挫傷，因?yàn)樾夭客鈧赡軗p傷肺部。10.A解析：糖尿病酮癥酸中毒患者意識(shí)模糊時(shí)，應(yīng)立即靜脈注射胰島素，以降低血糖。11.A解析：急性腎衰竭患者高鉀血癥時(shí)，應(yīng)立即靜脈注射葡萄糖酸鈣，以穩(wěn)定細(xì)胞膜。12.B解析：DIC患者出血傾向時(shí)，應(yīng)首先使用肝素，以抗凝治療。13.C解析：重癥肺炎患者呼吸衰竭時(shí)，應(yīng)首選無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣，以避免有創(chuàng)操作的風(fēng)險(xiǎn)。14.A解析：膿毒癥休克患者低溫時(shí)，應(yīng)采取保暖措施，以維持正常體溫。15.A解析：腦出血患者昏迷時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)靜脈注射甘露醇，以降低顱內(nèi)壓。16.B解析：心臟瓣膜置換術(shù)后患者心力衰竭，首先考慮心瓣膜功能障礙，因?yàn)榘昴ぶ脫Q術(shù)的目的是解決瓣膜問(wèn)題。17.C解析：顱骨骨折患者腦脊液漏時(shí)，應(yīng)保持半臥位，以減少腦脊液漏。18.B解析：胰腺癌患者黃疸時(shí)，應(yīng)首先考慮內(nèi)鏡下膽道支架置入，以緩解梗阻。19.A解析：腎上腺皮質(zhì)功能減退癥患者低血壓時(shí)，應(yīng)首選氫化可的松，以補(bǔ)充腎上腺皮質(zhì)激素。20.A解析：急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者呼吸困難時(shí)，應(yīng)立即給予阿托品，以緩解呼吸困難。21.B解析：氣性壞疽患者劇烈疼痛時(shí)，應(yīng)采取廣泛清創(chuàng)，以清除感染源。22.C解析：脊柱骨折患者截癱時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)肌力，以評(píng)估神經(jīng)損傷情況。23.C解析：心臟電復(fù)律前，應(yīng)首先清除周?chē)藛T，以確保安全。24.A解析：嚴(yán)重哮喘發(fā)作患者呼吸困難時(shí)，應(yīng)首選沙丁胺醇?xì)忪F劑，以緩解支氣管痙攣。25.B解析：急性心肌梗死患者心源性休克時(shí)，應(yīng)首選經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI），以開(kāi)通堵塞的冠狀動(dòng)脈。26.B解析：嚴(yán)重創(chuàng)傷患者DIC時(shí)，應(yīng)首先使用肝素，以抗凝治療。27.A解析：腦水腫患者昏迷時(shí)，應(yīng)首先靜脈注射甘露醇，以降低顱內(nèi)壓。28.A解析：心臟手術(shù)后患者心律失常，首先考慮電解質(zhì)紊亂，因?yàn)殡娊赓|(zhì)紊亂可能導(dǎo)致心律失常。29.A解析：重癥手足口病患者腦炎時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)靜脈滴注病毒唑，以抗病毒治療。30.C解析：急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者呼吸困難時(shí)，應(yīng)立即洗胃，以清除毒物。二、填空題答案及解析1.100解析：心跳呼吸驟?；颊哌M(jìn)行胸外按壓時(shí)，頻率應(yīng)為100次/分鐘，以確保有效的心臟按壓。2.30解析：ARDS患者進(jìn)行機(jī)械通氣時(shí)，平臺(tái)壓一般不宜超過(guò)30mmHg，以避免肺損傷。3.15解析：顱腦損傷患者出現(xiàn)昏迷，格拉斯哥昏迷評(píng)分（GCS）最高為15分，表示清醒。4.半臥解析：急性胰腺炎患者劇烈腹痛時(shí)，應(yīng)采取半臥位，以減輕腹痛。5.高流量吸氧解析：心力衰竭患者急性肺水腫時(shí)，應(yīng)立即高流量吸氧，以改善氧合。6.心肺復(fù)蘇解析：電擊傷患者入院后，首先應(yīng)進(jìn)行心肺復(fù)蘇，因?yàn)殡姄艨赡軐?dǎo)致心跳呼吸驟停。7.去甲腎上腺素解析：感染性休克患者血壓持續(xù)下降時(shí)，應(yīng)首選去甲腎上腺素，以提升血壓。8.肺挫傷解析：多發(fā)性創(chuàng)傷患者呼吸困難，首先考慮肺挫傷，因?yàn)樾夭客鈧赡軗p傷肺部。9.靜脈注射胰島素解析：糖尿病酮癥酸中毒患者意識(shí)模糊時(shí)，應(yīng)立即靜脈注射胰島素，以降低血糖。10.靜脈注射葡萄糖酸鈣解析：急性腎衰竭患者高鉀血癥時(shí)，應(yīng)立即靜脈注射葡萄糖酸鈣，以穩(wěn)定細(xì)胞膜。11.使用肝素解析：DIC患者出血傾向時(shí)，應(yīng)首先使用肝素，以抗凝治療。12.無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣解析：重癥肺炎患者呼吸衰竭時(shí)，應(yīng)首選無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣，以避免有創(chuàng)操作的風(fēng)險(xiǎn)。13.保暖解析：膿毒癥休克患者低溫時(shí)，應(yīng)采取保暖措施，以維持正常體溫。14.甘露醇解析：腦出血患者昏迷時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)靜脈注射甘露醇，以降低顱內(nèi)壓。15.心瓣膜功能障礙解析：心臟瓣膜置換術(shù)后患者心力衰竭，首先考慮心瓣膜功能障礙，因?yàn)榘昴ぶ脫Q術(shù)的目的是解決瓣膜問(wèn)題。16.保持半臥位解析：顱骨骨折患者腦脊液漏時(shí)，應(yīng)保持半臥位，以減少腦脊液漏。17.內(nèi)鏡下膽道支架置入解析：胰腺癌患者黃疸時(shí)，應(yīng)首先考慮內(nèi)鏡下膽道支架置入，以緩解梗阻。18.氫化可的松解析：腎上腺皮質(zhì)功能減退癥患者低血壓時(shí)，應(yīng)首選氫化可的松，以補(bǔ)充腎上腺皮質(zhì)激素。19.靜脈注射碘化鉀解析：甲狀腺危象患者高熱時(shí)，應(yīng)立即靜脈注射碘化鉀，以抑制甲狀腺激素釋放。20.廣泛清創(chuàng)解析：氣性壞疽患者劇烈疼痛時(shí)，應(yīng)采取廣泛清創(chuàng)，以清除感染源。三、簡(jiǎn)答題答案及解析1.心跳呼吸驟停的臨床表現(xiàn)包括意識(shí)喪失、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失、呼吸停止、瞳孔散大、面色蒼白或發(fā)紺等。解析：心跳呼吸驟停是指心臟突然停止跳動(dòng)和呼吸突然停止，導(dǎo)致全身器官缺血缺氧，從而出現(xiàn)一系列臨床表現(xiàn)。2.ARDS的治療原則包括氧療、機(jī)械通氣、抗感染、營(yíng)養(yǎng)支持等。解析：ARDS的治療原則是綜合性的，包括氧療以改善氧合，機(jī)械通氣以支持呼吸功能，抗感染以控制感染，營(yíng)養(yǎng)支持以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。3.顱腦損傷患者出現(xiàn)昏迷的護(hù)理要點(diǎn)包括保持呼吸道通暢、監(jiān)測(cè)生命體征、預(yù)防并發(fā)癥等。解析：顱腦損傷患者昏迷時(shí)，護(hù)理要點(diǎn)是保持呼吸道通暢，以防止窒息；監(jiān)測(cè)生命體征，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化；預(yù)防并發(fā)癥，如壓瘡、肺部感染等。4.急性胰腺炎患者出現(xiàn)劇烈腹痛的護(hù)理措施包括保持安靜、臥床休息、遵醫(yī)囑給予止痛藥等。解析：急性胰腺炎患者劇烈腹痛時(shí)，護(hù)理措施是保持安靜，以減少疼痛；臥床休息，以減輕胰腺負(fù)擔(dān)；遵醫(yī)囑給予止痛藥，以緩解疼痛。5.心力衰竭患者出現(xiàn)急性肺水腫的搶救流程包括高流量吸氧、端坐位、遵醫(yī)囑給予利尿劑、嗎啡等。解析：心力衰竭患者急性肺水腫時(shí)，搶救流程是高流量吸氧，以改善氧合；端坐位，以減少肺水腫；遵醫(yī)囑給予利尿劑，以減輕肺水腫；嗎啡，以緩解呼吸困難。6.電擊傷患者的護(hù)理要點(diǎn)包括監(jiān)測(cè)生命體征、處理傷口、預(yù)防并發(fā)癥等。解析：電擊傷患者的護(hù)理要點(diǎn)是監(jiān)測(cè)生命體征，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化；處理傷口，以預(yù)防感染；預(yù)防并發(fā)癥，如心律失常、神經(jīng)損傷等。7.感染性休克患者的治療原則包括抗感染、補(bǔ)充血容量、使用血管活性藥物等。解析：感染性休克的治療原則是綜合性的，包括抗感染以控制感染源，補(bǔ)充血容量以維持循環(huán)，使用血管活性藥物以提升血壓。8.多發(fā)性創(chuàng)傷患者出現(xiàn)呼吸困難的處理措施包括保持呼吸道通暢、高流量吸氧、必要時(shí)進(jìn)行機(jī)械通氣等。解析：多發(fā)性創(chuàng)傷患者呼吸困難時(shí)，處理措施是保持呼吸道通暢，以防止窒息；高流量吸氧，以改善氧合；必要時(shí)進(jìn)行機(jī)械通氣，以支持呼吸功能。9.糖尿病酮癥酸中毒患者出現(xiàn)意識(shí)模糊的搶救流程包括靜脈注射胰島素、靜脈輸液、監(jiān)測(cè)血糖、酮體等。解析：糖尿病酮癥酸中毒患者意識(shí)模糊時(shí)，搶救流程是靜脈注射胰島素，以降低血糖；靜脈輸液，以補(bǔ)充體液；監(jiān)測(cè)血糖，以了解病情變化；監(jiān)測(cè)酮體，以了解酸中毒程度。10.急性腎衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥的護(hù)理要點(diǎn)包括監(jiān)測(cè)血鉀、遵醫(yī)囑給予葡萄糖酸鈣、胰島素等。解析：急性腎衰竭患者高鉀血癥時(shí)，護(hù)理要點(diǎn)是監(jiān)測(cè)