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重點(diǎn)部位醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共40分)1.以下哪種情況屬于醫(yī)院感染?A.皮膚黏膜開(kāi)放性傷口只有細(xì)菌定植而無(wú)炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤(pán)獲得(出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)病)的感染D.本次感染直接與上次住院有關(guān)2.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短時(shí)間內(nèi)發(fā)生()例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2例B.3例C.4例D.5例3.關(guān)于手衛(wèi)生,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()A.洗手是指用肥皂(皂液)和流動(dòng)水洗手,去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過(guò)程B.衛(wèi)生手消毒是指用速干手消毒劑揉搓雙手,以減少手部暫居菌的過(guò)程C.外科手消毒是指外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂(皂液)和流動(dòng)水洗手,再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和常居菌的過(guò)程D.接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后,洗手后可以不用進(jìn)行手消毒4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的消毒藥械、一次性醫(yī)療器械和器具應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定。一次性使用的醫(yī)療器械、器具()A.應(yīng)按相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)回收利用B.應(yīng)重復(fù)使用C.應(yīng)按規(guī)定銷(xiāo)毀,并做好記錄D.應(yīng)賣(mài)給回收公司5.多重耐藥菌患者采取的隔離措施是()A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+空氣隔離B.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+飛沫隔離C.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離D.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+嚴(yán)密隔離6.下列哪種消毒劑屬于高效消毒劑()A.碘伏B.乙醇C.含氯消毒劑D.氯己定7.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的目的不包括()A.及時(shí)發(fā)現(xiàn)和控制醫(yī)院感染暴發(fā)B.評(píng)價(jià)醫(yī)院感染防控措施的效果C.降低醫(yī)院感染發(fā)病率D.增加醫(yī)院收入8.被HBV陽(yáng)性病人血液、體液污染的銳器刺傷,應(yīng)在()小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白,同時(shí)進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查。A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)9.下列物品中不屬于高度危險(xiǎn)物品的是()A.手術(shù)器械B.穿刺針C.體溫表D.植入物10.進(jìn)入人體組織、無(wú)菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到()A.清潔水平B.消毒水平C.滅菌水平D.衛(wèi)生水平11.醫(yī)院感染主要發(fā)生在()A.門(mén)診、急診患者B.探視者C.醫(yī)務(wù)人員D.住院患者12.關(guān)于醫(yī)院感染的概念,錯(cuò)誤的是()A.入院時(shí)處于潛伏期的感染不是醫(yī)院感染B.醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染C.慢性感染急性發(fā)作是醫(yī)院感染D.與上次住院有關(guān)的感染是醫(yī)院感染13.預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿道感染措施錯(cuò)誤的是()A.集尿袋應(yīng)保持低于膀胱水平,及時(shí)清空袋中尿液B.保持引流系統(tǒng)的密閉性,不輕易打開(kāi)導(dǎo)尿管與集尿袋的接口C.應(yīng)常規(guī)使用抗菌藥物進(jìn)行膀胱沖洗D.應(yīng)每天評(píng)估留置導(dǎo)尿管的必要性,盡早拔除導(dǎo)尿管14.下列屬于醫(yī)院感染的是()A.皮膚黏膜開(kāi)放性傷口,雖無(wú)炎癥表現(xiàn),但有細(xì)菌定植B.新生兒在分娩過(guò)程中和產(chǎn)后獲得的感染C.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)D.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作15.醫(yī)院感染傳播過(guò)程包括以下環(huán)節(jié),哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.感染源B.傳播途徑C.易感人群D.疫源地16.對(duì)收治多重耐藥菌感染患者和定植患者的病房()A.可同時(shí)收治不同耐藥菌感染病人B.不必使用專(zhuān)用物品進(jìn)行清潔和消毒C.應(yīng)當(dāng)使用專(zhuān)用物品進(jìn)行清潔和消毒D.經(jīng)患者同意可掛隔離標(biāo)識(shí)17.下列哪種情況不需要洗手()A.接觸患者前后B.進(jìn)行無(wú)菌操作前C.戴口罩和穿脫隔離衣前后D.在病房?jī)?nèi)走路后18.使用中的含氯消毒劑濃度監(jiān)測(cè)應(yīng)是()A.每日監(jiān)測(cè)B.每周監(jiān)測(cè)C.每周監(jiān)測(cè)二次D.每月監(jiān)測(cè)19.下列哪種疾病不需要采取呼吸道隔離()A.麻疹B.肺結(jié)核C.流感D.傷寒20.醫(yī)院感染的發(fā)生必須具備的三個(gè)基本條件是()A.空氣傳播、接觸傳播、易感宿主B.感染源、傳播途徑、易感宿主C.病原體、人體和他們所處的環(huán)境D.感染源、細(xì)菌、病毒二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共30分)1.醫(yī)院感染的易感人群主要有()A.機(jī)體免疫功能?chē)?yán)重受損者B.嬰幼兒及老年人C.營(yíng)養(yǎng)不良者D.接受各種免疫抑制劑治療者E.長(zhǎng)期使用廣譜抗菌藥物者2.下列哪些措施是預(yù)防醫(yī)院感染的主要措施()A.認(rèn)真洗手B.合理使用抗菌藥物C.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù)D.消毒隔離E.禁止院內(nèi)吸煙3.手衛(wèi)生包括()A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.消毒劑泡手E.戴手套4.醫(yī)院感染的傳播途徑主要有()A.接觸傳播B.空氣傳播C.水、食物傳播D.醫(yī)源性傳播E.生物媒介傳播5.對(duì)呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP)的預(yù)防措施包括()A.嚴(yán)格掌握氣管插管或氣管切開(kāi)的適應(yīng)證B.吸痰時(shí)嚴(yán)格無(wú)菌操作C.呼吸機(jī)螺紋管每周更換12次D.集水杯保持在呼吸機(jī)管路的最低位置E.每天評(píng)估是否撤機(jī)和拔管6.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的類(lèi)型包括()A.全面綜合性監(jiān)測(cè)B.目標(biāo)性監(jiān)測(cè)C.醫(yī)院感染暴發(fā)監(jiān)測(cè)D.抗菌藥物耐藥性監(jiān)測(cè)E.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)7.下列屬于高度危險(xiǎn)物品的有()A.手術(shù)器械B.心導(dǎo)管C.聽(tīng)診器D.體溫表E.壓舌板8.關(guān)于醫(yī)院感染的定義,下列哪些是正確的()A.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染C.不包括入院前已開(kāi)始或入院時(shí)已處于潛伏期的感染D.新生兒經(jīng)胎盤(pán)獲得(出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥綞.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染9.多重耐藥菌感染的危險(xiǎn)因素有()A.長(zhǎng)期使用抗菌藥物B.入住ICUC.留置各種導(dǎo)管D.嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病E.免疫功能低下10.預(yù)防手術(shù)部位感染的措施包括()A.盡量縮短患者術(shù)前住院時(shí)間B.正確準(zhǔn)備手術(shù)部位皮膚C.合理使用抗菌藥物D.術(shù)中嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則E.術(shù)后保持切口清潔干燥三、判斷題(每題2分,共20分)1.醫(yī)院感染就是交叉感染。()2.滅菌是指殺滅或清除傳播媒介上的一切微生物,包括致病微生物和非致病微生物,也包括細(xì)菌芽孢和真菌孢子。()3.接觸傳播是醫(yī)院感染最常見(jiàn)和重要的傳播途徑。()4.只要手套沒(méi)有破就不用擔(dān)心有害微生物污染到手。()5.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是針對(duì)醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染措施。()6.隔離的目的主要是保護(hù)易感人群。()7.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的方法主要是查閱病歷。()8.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行多重耐藥菌感染的教育和培訓(xùn)。()9.被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品,應(yīng)執(zhí)行先消毒,再清洗,然后滅菌的處理程序。()10.抽出的藥液、開(kāi)啟的靜脈輸入用無(wú)菌液體須注明開(kāi)啟日期和時(shí)間,放置時(shí)間超過(guò)2小時(shí)后不得使用。()四、簡(jiǎn)答題(每題10分,共20分)1.簡(jiǎn)述醫(yī)院感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)。2.請(qǐng)闡述預(yù)防和控制醫(yī)院感染的措施。醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)試題答案一、單項(xiàng)選擇題1.D【解析】醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開(kāi)始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。本次感染直接與上次住院有關(guān)屬于醫(yī)院感染,A、B、C選項(xiàng)均不屬于醫(yī)院感染。2.B【解析】醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。3.D【解析】接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后,洗手后必須進(jìn)行手消毒,以徹底清除手部的致病菌。4.C【解析】一次性使用的醫(yī)療器械、器具應(yīng)按規(guī)定銷(xiāo)毀,并做好記錄,防止再次使用造成交叉感染。5.C【解析】多重耐藥菌患者采取的隔離措施是標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離,以防止耐藥菌通過(guò)接觸傳播給其他患者和醫(yī)務(wù)人員。6.C【解析】含氯消毒劑屬于高效消毒劑,能殺滅一切細(xì)菌繁殖體、病毒、真菌及其孢子等,對(duì)細(xì)菌芽孢也有一定殺滅作用。碘伏、乙醇屬于中效消毒劑,氯己定屬于低效消毒劑。7.D【解析】醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的目的包括及時(shí)發(fā)現(xiàn)和控制醫(yī)院感染暴發(fā)、評(píng)價(jià)醫(yī)院感染防控措施的效果、降低醫(yī)院感染發(fā)病率等,而增加醫(yī)院收入與醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)無(wú)關(guān)。8.C【解析】被HBV陽(yáng)性病人血液、體液污染的銳器刺傷,應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白,同時(shí)進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查。9.C【解析】體溫表屬于中度危險(xiǎn)物品,手術(shù)器械、穿刺針、植入物屬于高度危險(xiǎn)物品,高度危險(xiǎn)物品是指進(jìn)入人體無(wú)菌組織、器官、脈管系統(tǒng),或有無(wú)菌體液從中流過(guò)的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品,一旦被微生物污染,具有極高感染風(fēng)險(xiǎn)。10.C【解析】進(jìn)入人體組織、無(wú)菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到滅菌水平,以確保使用安全。11.D【解析】醫(yī)院感染主要發(fā)生在住院患者,因?yàn)樽≡夯颊呱眢w抵抗力相對(duì)較低,且在醫(yī)院環(huán)境中接觸各種病原體的機(jī)會(huì)較多。12.C【解析】慢性感染急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染,醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的新的感染。入院時(shí)處于潛伏期的感染不是醫(yī)院感染,醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,與上次住院有關(guān)的感染是醫(yī)院感染。13.C【解析】預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿道感染不應(yīng)常規(guī)使用抗菌藥物進(jìn)行膀胱沖洗,因?yàn)殚L(zhǎng)期使用抗菌藥物易導(dǎo)致耐藥菌產(chǎn)生,增加感染風(fēng)險(xiǎn)。應(yīng)保持集尿袋低于膀胱水平,及時(shí)清空袋中尿液,保持引流系統(tǒng)的密閉性,每天評(píng)估留置導(dǎo)尿管的必要性,盡早拔除導(dǎo)尿管。14.B【解析】新生兒在分娩過(guò)程中和產(chǎn)后獲得的感染屬于醫(yī)院感染。皮膚黏膜開(kāi)放性傷口,雖無(wú)炎癥表現(xiàn),但有細(xì)菌定植不屬于醫(yī)院感染;由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)不屬于醫(yī)院感染;患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染。15.D【解析】醫(yī)院感染傳播過(guò)程包括感染源、傳播途徑、易感人群三個(gè)環(huán)節(jié),疫源地不是醫(yī)院感染傳播過(guò)程的環(huán)節(jié)。16.C【解析】對(duì)收治多重耐藥菌感染患者和定植患者的病房應(yīng)當(dāng)使用專(zhuān)用物品進(jìn)行清潔和消毒,以防止耐藥菌的傳播。不能同時(shí)收治不同耐藥菌感染病人,應(yīng)使用專(zhuān)用物品進(jìn)行清潔消毒,同時(shí)應(yīng)掛隔離標(biāo)識(shí)。17.D【解析】在病房?jī)?nèi)走路后不需要洗手,接觸患者前后、進(jìn)行無(wú)菌操作前、戴口罩和穿脫隔離衣前后都需要洗手,以防止病原體的傳播。18.A【解析】使用中的含氯消毒劑濃度監(jiān)測(cè)應(yīng)每日監(jiān)測(cè),以確保消毒劑的有效性。19.D【解析】傷寒主要通過(guò)糞口途徑傳播,不需要采取呼吸道隔離。麻疹、肺結(jié)核、流感都可通過(guò)呼吸道傳播,需要采取呼吸道隔離。20.B【解析】醫(yī)院感染的發(fā)生必須具備的三個(gè)基本條件是感染源、傳播途徑、易感宿主。二、多項(xiàng)選擇題1.ABCDE【解析】機(jī)體免疫功能?chē)?yán)重受損者、嬰幼兒及老年人、營(yíng)養(yǎng)不良者、接受各種免疫抑制劑治療者、長(zhǎng)期使用廣譜抗菌藥物者等機(jī)體抵抗力較低,屬于醫(yī)院感染的易感人群。2.ABCD【解析】認(rèn)真洗手、合理使用抗菌藥物、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù)、消毒隔離都是預(yù)防醫(yī)院感染的主要措施,禁止院內(nèi)吸煙主要是為了減少空氣污染和火災(zāi)隱患,與預(yù)防醫(yī)院感染關(guān)系不大。3.ABC【解析】手衛(wèi)生包括洗手、衛(wèi)生手消毒、外科手消毒。消毒劑泡手不屬于手衛(wèi)生的規(guī)范表述,戴手套不能替代手衛(wèi)生。4.ABCDE【解析】醫(yī)院感染的傳播途徑主要有接觸傳播、空氣傳播、水和食物傳播、醫(yī)源性傳播、生物媒介傳播等。5.ABCDE【解析】對(duì)呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP)的預(yù)防措施包括嚴(yán)格掌握氣管插管或氣管切開(kāi)的適應(yīng)證,吸痰時(shí)嚴(yán)格無(wú)菌操作,呼吸機(jī)螺紋管每周更換12次,集水杯保持在呼吸機(jī)管路的最低位置,每天評(píng)估是否撤機(jī)和拔管等。6.ABCDE【解析】醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的類(lèi)型包括全面綜合性監(jiān)測(cè)、目標(biāo)性監(jiān)測(cè)、醫(yī)院感染暴發(fā)監(jiān)測(cè)、抗菌藥物耐藥性監(jiān)測(cè)、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)等。7.AB【解析】手術(shù)器械、心導(dǎo)管屬于高度危險(xiǎn)物品,聽(tīng)診器屬于低度危險(xiǎn)物品,體溫表屬于中度危險(xiǎn)物品,壓舌板屬于中度危險(xiǎn)物品。8.ABCE【解析】醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開(kāi)始或入院時(shí)已處于潛伏期的感染,醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染,新生兒經(jīng)胎盤(pán)獲得(出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)病)的感染不屬于醫(yī)院感染。9.ABCDE【解析】長(zhǎng)期使用抗菌藥物、入住ICU、留置各種導(dǎo)管、嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病、免疫功能低下等都是多重耐藥菌感染的危險(xiǎn)因素。10.ABCDE【解析】預(yù)防手術(shù)部位感染的措施包括盡量縮短患者術(shù)前住院時(shí)間,正確準(zhǔn)備手術(shù)部位皮膚,合理使用抗菌藥物,術(shù)中嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則,術(shù)后保持切口清潔干燥等。三、判斷題1.×【解析】醫(yī)院感染包括交叉感染,但不僅限于交叉感染,還包括自身感染等。2.√【解析】滅菌是指殺滅或清除傳播媒介上的一切微生物,包括致病微生物和非致病微生物,也包括細(xì)菌芽孢和真菌孢子。3.√【解析】接觸傳播是醫(yī)院感染最常見(jiàn)和重要的傳播途徑,包括直接接觸傳播和間接接觸傳播。4.×【解析】即使手套沒(méi)有破,在脫手套后也需要洗手,因?yàn)槭痔妆砻婵赡芤驯晃廴?,且長(zhǎng)時(shí)間戴手套也可能導(dǎo)致手部滋生細(xì)菌。5.√【解析】標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是針對(duì)醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染措施,包括手衛(wèi)生、使用個(gè)人防護(hù)用品、正確處理患者環(huán)境中污染的物品與醫(yī)療器械等。6.×【解析】隔離的目的主要是控制感染源,切斷傳播途徑,保護(hù)易感人群。7.×【解析】醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的方法包括查閱病歷、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查、微生物學(xué)監(jiān)測(cè)等多種方法。8.√【解析】醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行多重耐藥菌感染的教育和培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)多重耐藥菌的認(rèn)識(shí)和防控能力。9.×【解析】被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品,應(yīng)執(zhí)行先消毒,再清洗,然后滅菌的處理程序。10.√【解析】抽出的藥液、開(kāi)啟的靜脈輸入用無(wú)菌液體須注明開(kāi)啟日期和時(shí)間,放置時(shí)間超過(guò)2小時(shí)后不得使用,以防止細(xì)菌滋生。四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述醫(yī)院感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)?!敬鸢浮浚?)下列情況屬于醫(yī)院感染:無(wú)明確潛伏期的感染,規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染;有明確潛伏期的感染,自入院時(shí)起超過(guò)平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。本次感染直接與上次住院有關(guān)。在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其它部位新的感染(除外膿毒血癥遷徙灶),或在原感染已知病原體基礎(chǔ)上又分離出新的病原體(排除污染和原來(lái)的混合感染)的感染。新生兒在分娩過(guò)程中和產(chǎn)后獲得的感染。由于診療措施激活的潛在性感染,如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染。醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染。(2)下列情況不屬于醫(yī)院感染:皮膚黏膜開(kāi)放性傷口只有細(xì)菌定植而無(wú)炎癥表現(xiàn)。由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)。新生兒經(jīng)胎盤(pán)獲得(出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥?,如單純皰疹、弓形體病、水痘等?;颊咴械穆愿腥驹卺t(yī)院內(nèi)急性發(fā)作。2.請(qǐng)闡述預(yù)防和控制醫(yī)院感染的措施?!敬鸢浮浚?)加強(qiáng)醫(yī)院感染管理組織建設(shè):建立健全醫(yī)院感染管理委員會(huì)、醫(yī)院感染管理科等組織,明確各部門(mén)和人員的職責(zé),制定醫(yī)院感染管理制度和流程。(2)人員培訓(xùn):對(duì)全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn),包括醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)、預(yù)防控制措施、手衛(wèi)生、消毒隔離技術(shù)等,提高醫(yī)務(wù)人員的防
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