藥店員工崗前培訓(xùn)試題(+答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.依據(jù)《藥品管理法》，以下哪類(lèi)藥品不得在藥店開(kāi)架自選銷(xiāo)售？（）A.甲類(lèi)非處方藥B.乙類(lèi)非處方藥C.處方藥D.保健食品2.藥品儲(chǔ)存時(shí)，“陰涼處”的溫度要求是（）A.不超過(guò)10℃B.不超過(guò)20℃C.210℃D.05℃3.以下哪種藥品需避光保存？（）A.維生素C片B.奧美拉唑腸溶膠囊C.阿奇霉素分散片D.碳酸鈣D3片4.調(diào)配處方時(shí)，若發(fā)現(xiàn)處方中有“超劑量使用”的情況，正確的處理流程是（）A.直接調(diào)配并提醒顧客按說(shuō)明書(shū)服用B.拒絕調(diào)配，聯(lián)系處方醫(yī)生確認(rèn)并重新簽字后調(diào)配C.詢(xún)問(wèn)顧客是否有醫(yī)生口頭說(shuō)明，無(wú)則拒絕調(diào)配D.按處方調(diào)配，不做額外處理5.中藥飲片儲(chǔ)存時(shí)，易蟲(chóng)蛀的品種需重點(diǎn)檢查，以下最易蟲(chóng)蛀的是（）A.金銀花B.阿膠C.人參D.甘草6.顧客購(gòu)買(mǎi)含麻黃堿類(lèi)復(fù)方制劑時(shí)，單次零售數(shù)量不得超過(guò)（）A.2盒（瓶）B.3盒（瓶）C.5盒（瓶）D.10盒（瓶）7.以下關(guān)于“藥品不良反應(yīng)（ADR）”的描述，錯(cuò)誤的是（）A.是指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無(wú)關(guān)的有害反應(yīng)B.輕微不良反應(yīng)無(wú)需記錄，嚴(yán)重反應(yīng)需上報(bào)C.發(fā)現(xiàn)ADR時(shí)，應(yīng)立即停用可疑藥品并協(xié)助顧客就醫(yī)D.藥店需建立ADR報(bào)告制度，及時(shí)向藥監(jiān)部門(mén)報(bào)告8.為高血壓患者推薦降壓藥時(shí)，需重點(diǎn)詢(xún)問(wèn)的信息不包括（）A.目前使用的降壓藥名稱(chēng)及劑量B.是否有糖尿病或腎功能不全病史C.患者的職業(yè)及收入水平D.近期血壓測(cè)量的最高值和最低值9.以下哪種醫(yī)療器械需憑醫(yī)療器械注冊(cè)證銷(xiāo)售？（）A.醫(yī)用脫脂紗布B.電子血壓計(jì)（Ⅱ類(lèi)）C.退熱貼（Ⅰ類(lèi)）D.醫(yī)用棉簽10.顧客咨詢(xún)“服用頭孢類(lèi)藥物后能否飲酒”，正確的回答是（）A.“可以少量飲酒，不影響藥效”B.“停藥后1天即可飲酒”C.“服藥期間及停藥后7天內(nèi)禁止飲酒，避免雙硫侖樣反應(yīng)”D.“飲酒會(huì)增強(qiáng)藥效，建議間隔2小時(shí)”二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共15分，少選、錯(cuò)選均不得分）1.以下屬于處方藥銷(xiāo)售規(guī)范的是（）A.必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師開(kāi)具的處方銷(xiāo)售B.處方需留存至少3年備查C.對(duì)處方所列藥品不得擅自更改或代用D.對(duì)有配伍禁忌或超劑量的處方，應(yīng)拒絕調(diào)配2.中藥飲片養(yǎng)護(hù)中，“走油”現(xiàn)象常見(jiàn)于（）A.柏子仁B.當(dāng)歸C.杏仁D.黃芪3.兒童用藥指導(dǎo)需注意（）A.避免使用成人劑量減半的簡(jiǎn)單方法B.優(yōu)先選擇兒童專(zhuān)用劑型（如顆粒劑、混懸液）C.可推薦含咖啡因的復(fù)方感冒藥D.需核對(duì)患兒年齡、體重與藥品說(shuō)明書(shū)的匹配性4.藥店陳列藥品時(shí)，應(yīng)遵循的原則包括（）A.按劑型、用途分類(lèi)陳列B.外用藥與內(nèi)服藥分開(kāi)擺放C.易串味藥品（如風(fēng)油精）單獨(dú)存放D.拆零藥品集中存放于拆零專(zhuān)柜，保留原包裝標(biāo)簽5.關(guān)于“特殊管理藥品”，以下描述正確的是（）A.含可待因復(fù)方口服溶液屬于第二類(lèi)精神藥品B.藥店不得銷(xiāo)售麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品C.銷(xiāo)售含麻黃堿復(fù)方制劑需登記購(gòu)買(mǎi)者身份證信息D.胰島素屬于生物制品，需冷藏儲(chǔ)存三、判斷題（每題2分，共10分，正確填“√”，錯(cuò)誤填“×”）1.非處方藥（OTC）無(wú)需醫(yī)生指導(dǎo)，顧客可自行購(gòu)買(mǎi)，因此無(wú)需進(jìn)行用藥指導(dǎo)。（）2.藥品有效期標(biāo)注為“202408”，表示該藥品可使用至2024年8月31日。（）3.顧客購(gòu)買(mǎi)胰島素時(shí)，需提醒其使用前搖勻（預(yù)混胰島素），并冷藏保存（未開(kāi)封）。（）4.中藥炮制后的飲片（如制首烏）可直接按生藥功效推薦給顧客。（）5.藥店發(fā)現(xiàn)過(guò)期藥品時(shí)，應(yīng)立即下架，放入不合格品區(qū)，并登記后統(tǒng)一銷(xiāo)毀。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述處方審核的“四查十對(duì)”具體內(nèi)容。2.列舉5種需冷藏儲(chǔ)存的藥品（含生物制品、化學(xué)藥）。3.顧客咨詢(xún)“服用鐵劑（如硫酸亞鐵）的注意事項(xiàng)”，需從哪些方面進(jìn)行指導(dǎo)？4.簡(jiǎn)述藥店發(fā)生藥品質(zhì)量投訴時(shí)的處理流程。五、案例分析題（共35分）案例1（15分）：顧客張女士（65歲）到店購(gòu)買(mǎi)降壓藥，自述“近期血壓波動(dòng)大，最高160/100mmHg，目前服用‘硝苯地平緩釋片（10mg/次，2次/日）’，但效果不好”。經(jīng)詢(xún)問(wèn)，張女士同時(shí)在服用治療心絞痛的“地爾硫?片”，且最近因胃脹氣自行服用“西咪替丁”。問(wèn)題：（1）張女士的用藥方案可能存在什么風(fēng)險(xiǎn)？依據(jù)是什么？（2）作為店員，應(yīng)如何指導(dǎo)張女士？案例2（20分）：某顧客到店購(gòu)買(mǎi)“復(fù)方磷酸可待因口服溶液”（含可待因10mg/10ml），聲稱(chēng)用于止咳。店員小王檢查發(fā)現(xiàn)顧客未攜帶處方，且要求購(gòu)買(mǎi)2瓶（每瓶120ml）。問(wèn)題：（1）該藥品屬于哪類(lèi)特殊管理藥品？藥店是否可以銷(xiāo)售？（2）小王應(yīng)如何處理？需遵循哪些規(guī)定？（3）若顧客堅(jiān)持購(gòu)買(mǎi)，小王應(yīng)采取哪些措施？答案一、單項(xiàng)選擇題1.C2.B3.B（奧美拉唑遇光易分解）4.B5.D（甘草含糖量高易蟲(chóng)蛀）6.A7.B（所有ADR均需記錄，嚴(yán)重反應(yīng)需24小時(shí)內(nèi)上報(bào)）8.C9.B（Ⅱ類(lèi)醫(yī)療器械需注冊(cè)證）10.C二、多項(xiàng)選擇題1.ACD（處方留存至少5年）2.ABC（黃芪不易走油）3.ABD（含咖啡因的感冒藥禁用于兒童）4.ABCD5.BCD（含可待因復(fù)方口服溶液屬于含特殊藥品復(fù)方制劑，非二類(lèi)精神藥品）三、判斷題1.×（OTC仍需指導(dǎo)，避免不合理使用）2.√3.√4.×（炮制后功效可能改變，如制首烏補(bǔ)肝腎，生首烏通便）5.√四、簡(jiǎn)答題1.四查十對(duì)：查處方，對(duì)科別、姓名、年齡；查藥品，對(duì)藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量；查配伍禁忌，對(duì)藥品性狀、用法用量；查用藥合理性，對(duì)臨床診斷。2.需冷藏藥品舉例：胰島素注射液、人血白蛋白、破傷風(fēng)抗毒素、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠（28℃）。3.指導(dǎo)要點(diǎn)：①餐后服用，減少胃腸道刺激；②避免與茶、咖啡同服（鞣酸影響吸收）；③可同時(shí)服用維生素C（促進(jìn)鐵吸收）；④服用后可能出現(xiàn)黑便（正?，F(xiàn)象）；⑤兒童需按體重計(jì)算劑量，避免過(guò)量。4.處理流程：①立即安撫顧客，了解具體投訴內(nèi)容（如藥品變質(zhì)、效期問(wèn)題等）；②確認(rèn)藥品來(lái)源（是否本店售出），核對(duì)購(gòu)藥憑證；③若為質(zhì)量問(wèn)題，及時(shí)下架同批次藥品，暫停銷(xiāo)售；④記錄投訴信息（時(shí)間、顧客信息、問(wèn)題描述），上報(bào)質(zhì)量負(fù)責(zé)人；⑤協(xié)助顧客退換貨或就醫(yī)，必要時(shí)聯(lián)系廠家或藥監(jiān)部門(mén)；⑥跟進(jìn)處理結(jié)果，反饋顧客并存檔。五、案例分析題案例1答案：（1）風(fēng)險(xiǎn)：硝苯地平與地爾硫?均為鈣通道阻滯劑，聯(lián)用可能導(dǎo)致低血壓、心動(dòng)過(guò)緩；西咪替丁為肝藥酶抑制劑，可抑制硝苯地平代謝，增加血藥濃度，引發(fā)不良反應(yīng)（如頭痛、面部潮紅）。依據(jù)：《臨床用藥須知》中鈣通道阻滯劑的藥物相互作用說(shuō)明。（2）指導(dǎo)措施：①建議張女士暫停自行服用西咪替丁，改用對(duì)肝藥酶影響小的胃藥（如雷尼替?。?；②提示硝苯地平與地爾硫?聯(lián)用需醫(yī)生評(píng)估，避免自行合用；③建議監(jiān)測(cè)血壓（早、晚各1次），記錄波動(dòng)情況；④推薦及時(shí)復(fù)診，由醫(yī)生調(diào)整降壓方案（如換用其他類(lèi)降壓藥）；⑤提醒不可自行增減硝苯地平劑量，避免血壓驟降。案例2答案：（1）該藥品屬于含可待因復(fù)方口服溶液，屬于含特殊藥品復(fù)方制劑（非麻醉/一類(lèi)精神藥品）；藥店可憑處方銷(xiāo)售，但需嚴(yán)格管理。（2）處理措施：①告知顧客該藥品需憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師處方購(gòu)買(mǎi)；②若顧客無(wú)處方，拒絕銷(xiāo)售