2025年衛(wèi)生信息管理專(zhuān)業(yè)考試試題及答案_第1頁(yè)
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2025年衛(wèi)生信息管理專(zhuān)業(yè)考試試題及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共30分)1.衛(wèi)生信息管理中,用于描述“數(shù)據(jù)元素的最小單位”的專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)是()A.數(shù)據(jù)元B.數(shù)據(jù)集C.數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)D.數(shù)據(jù)字典答案:A2.電子健康檔案(EHR)的核心特征不包括()A.跨機(jī)構(gòu)共享性B.以患者為中心C.靜態(tài)存儲(chǔ)性D.結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)表達(dá)答案:C3.在衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)體系中,用于規(guī)范實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目名稱(chēng)與編碼的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)是()A.SNOMEDCTB.LOINCC.ICD10D.DICOM答案:B4.衛(wèi)生信息系統(tǒng)開(kāi)發(fā)中,“用戶(hù)需求分析”屬于哪個(gè)階段的核心任務(wù)()A.系統(tǒng)規(guī)劃B.系統(tǒng)設(shè)計(jì)C.系統(tǒng)實(shí)施D.系統(tǒng)維護(hù)答案:A5.健康信息交換(HIE)的關(guān)鍵技術(shù)基礎(chǔ)是()A.區(qū)塊鏈B.統(tǒng)一身份認(rèn)證C.語(yǔ)義互操作性D.大數(shù)據(jù)分析答案:C6.衛(wèi)生數(shù)據(jù)質(zhì)量評(píng)估中,“同一患者在不同系統(tǒng)中的姓名拼寫(xiě)一致”屬于()維度A.準(zhǔn)確性B.一致性C.完整性D.時(shí)效性答案:B7.《個(gè)人信息保護(hù)法》中規(guī)定,衛(wèi)生機(jī)構(gòu)處理患者健康信息的“最小必要原則”指()A.僅收集與服務(wù)直接相關(guān)的最少信息B.信息存儲(chǔ)時(shí)間最短C.信息處理人員最少D.信息傳輸次數(shù)最少答案:A8.醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)中,負(fù)責(zé)管理藥品采購(gòu)、庫(kù)存及發(fā)放的子系統(tǒng)是()A.門(mén)診收費(fèi)系統(tǒng)B.臨床檢驗(yàn)系統(tǒng)(LIS)C.藥房管理系統(tǒng)D.醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)(PACS)答案:C9.衛(wèi)生信息管理領(lǐng)域,“元數(shù)據(jù)”的主要作用是()A.存儲(chǔ)原始醫(yī)療數(shù)據(jù)B.描述數(shù)據(jù)的結(jié)構(gòu)與含義C.加密敏感信息D.生成統(tǒng)計(jì)報(bào)表答案:B10.以下不屬于衛(wèi)生信息安全技術(shù)措施的是()A.訪問(wèn)控制列表(ACL)B.數(shù)據(jù)脫敏C.電子簽名D.數(shù)據(jù)備份答案:D(注:數(shù)據(jù)備份屬于安全管理措施,非技術(shù)措施)11.區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)的核心功能是()A.醫(yī)院內(nèi)部流程優(yōu)化B.跨機(jī)構(gòu)健康數(shù)據(jù)共享C.患者在線預(yù)約掛號(hào)D.醫(yī)務(wù)人員績(jī)效考核答案:B12.衛(wèi)生數(shù)據(jù)挖掘中,用于發(fā)現(xiàn)“糖尿病患者住院時(shí)間與年齡、并發(fā)癥的關(guān)聯(lián)”的分析方法是()A.分類(lèi)分析B.聚類(lèi)分析C.關(guān)聯(lián)規(guī)則D.時(shí)間序列分析答案:C13.電子病歷(EMR)與電子健康檔案(EHR)的主要區(qū)別在于()A.EMR側(cè)重個(gè)體全生命周期,EHR側(cè)重診療過(guò)程B.EMR由醫(yī)療機(jī)構(gòu)生成,EHR整合多源信息C.EMR是結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù),EHR是非結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)D.EMR用于科研,EHR用于臨床答案:B14.衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)制定的原則不包括()A.前瞻性B.強(qiáng)制性C.兼容性D.可擴(kuò)展性答案:B(注:標(biāo)準(zhǔn)多為推薦性,強(qiáng)制標(biāo)準(zhǔn)需法律明確)15.在衛(wèi)生信息系統(tǒng)運(yùn)維中,“系統(tǒng)可用性”通常用()指標(biāo)衡量A.平均故障間隔時(shí)間(MTBF)B.數(shù)據(jù)更新頻率C.用戶(hù)滿(mǎn)意度D.接口數(shù)量答案:A二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共30分。每題至少2個(gè)正確選項(xiàng),錯(cuò)選、漏選均不得分)1.衛(wèi)生信息管理的核心研究?jī)?nèi)容包括()A.健康數(shù)據(jù)采集與存儲(chǔ)B.信息系統(tǒng)開(kāi)發(fā)與運(yùn)維C.衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)制定D.醫(yī)療質(zhì)量評(píng)價(jià)答案:ABC2.電子健康檔案的基本內(nèi)容應(yīng)包含()A.個(gè)人基本信息B.疾病診療記錄C.健康體檢報(bào)告D.醫(yī)保結(jié)算信息答案:ABCD3.影響衛(wèi)生數(shù)據(jù)質(zhì)量的主要因素有()A.數(shù)據(jù)錄入人員操作規(guī)范B.信息系統(tǒng)功能設(shè)計(jì)C.患者信息提供準(zhǔn)確性D.網(wǎng)絡(luò)傳輸穩(wěn)定性答案:ABC4.衛(wèi)生信息安全管理的“三要素”包括()A.保密性B.完整性C.可用性D.可追溯性答案:ABC5.衛(wèi)生信息系統(tǒng)需求分析的主要方法有()A.問(wèn)卷調(diào)查法B.訪談法C.原型法D.德?tīng)柗品ù鸢福篈BC6.以下屬于國(guó)際衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)的有()A.ICD11(國(guó)際疾病分類(lèi))B.GB/T217032008(電子病歷基本架構(gòu)與數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn))C.HL7v2(健康信息交換標(biāo)準(zhǔn))D.DICOM(醫(yī)學(xué)數(shù)字成像標(biāo)準(zhǔn))答案:ACD7.衛(wèi)生大數(shù)據(jù)的主要特征包括()A.數(shù)據(jù)量巨大(Volume)B.類(lèi)型多樣(Variety)C.處理速度快(Velocity)D.價(jià)值密度低(Value)答案:ABCD8.醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)的典型子系統(tǒng)包括()A.門(mén)診管理系統(tǒng)B.住院管理系統(tǒng)C.醫(yī)學(xué)影像歸檔系統(tǒng)(PACS)D.醫(yī)院資源規(guī)劃系統(tǒng)(HRP)答案:ABCD9.衛(wèi)生信息政策法規(guī)的作用包括()A.規(guī)范信息處理行為B.保障患者隱私C.促進(jìn)信息共享D.明確機(jī)構(gòu)責(zé)任答案:ABCD10.衛(wèi)生信息管理專(zhuān)業(yè)人員的核心能力要求包括()A.醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)B.信息技術(shù)應(yīng)用能力C.衛(wèi)生政策理解能力D.數(shù)據(jù)分析能力答案:ABCD三、名詞解釋?zhuān)款}4分,共20分)1.衛(wèi)生信息管理指運(yùn)用信息管理理論、方法與技術(shù),對(duì)衛(wèi)生領(lǐng)域中產(chǎn)生的各類(lèi)信息(如患者健康數(shù)據(jù)、醫(yī)療服務(wù)數(shù)據(jù)、公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)等)進(jìn)行采集、存儲(chǔ)、處理、分析、共享與安全管理的全過(guò)程,旨在支持衛(wèi)生決策、提升服務(wù)質(zhì)量、優(yōu)化資源配置。2.元數(shù)據(jù)(Metadata)用于描述數(shù)據(jù)的數(shù)據(jù),包含數(shù)據(jù)的結(jié)構(gòu)、內(nèi)容、來(lái)源、格式、更新時(shí)間、訪問(wèn)權(quán)限等信息,是實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)互認(rèn)、共享與管理的關(guān)鍵基礎(chǔ),例如電子病歷中“患者姓名”字段的長(zhǎng)度、數(shù)據(jù)類(lèi)型、值域約束等描述均屬于元數(shù)據(jù)。3.健康信息互操作性(HealthInformationInteroperability)指不同衛(wèi)生信息系統(tǒng)或機(jī)構(gòu)之間,能夠準(zhǔn)確、完整地交換健康信息,并利用所交換信息支持臨床決策或公共衛(wèi)生服務(wù)的能力,分為句法互操作性(數(shù)據(jù)格式一致)、語(yǔ)義互操作性(數(shù)據(jù)含義一致)和流程互操作性(業(yè)務(wù)流程協(xié)同)三個(gè)層次。4.數(shù)據(jù)脫敏(DataMasking)通過(guò)技術(shù)手段對(duì)敏感信息(如患者姓名、身份證號(hào)、聯(lián)系方式等)進(jìn)行變形或替換(如將“張三”替換為“Z”,將替換為“1385678”),在保留數(shù)據(jù)使用價(jià)值的同時(shí)保護(hù)隱私,常見(jiàn)方法包括匿名化、去標(biāo)識(shí)化、加密等。5.區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)(RegionalHealthInformationPlatform,RHIP)以區(qū)域(如市、縣)為范圍,整合區(qū)域內(nèi)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)保機(jī)構(gòu)等的信息系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)健康數(shù)據(jù)集中存儲(chǔ)與跨機(jī)構(gòu)共享的綜合性信息系統(tǒng),支持電子健康檔案調(diào)閱、公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)、醫(yī)保結(jié)算協(xié)同等功能。四、簡(jiǎn)答題(每題6分,共30分)1.簡(jiǎn)述衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)化的意義。答:衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)化的意義主要體現(xiàn)在:①促進(jìn)信息共享:統(tǒng)一的數(shù)據(jù)格式、編碼與術(shù)語(yǔ),消除不同系統(tǒng)間的“信息孤島”;②保障數(shù)據(jù)質(zhì)量:通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)約束數(shù)據(jù)采集與處理流程,提升數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性與一致性;③支持業(yè)務(wù)協(xié)同:規(guī)范跨機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)流程(如雙向轉(zhuǎn)診、遠(yuǎn)程會(huì)診),提高服務(wù)效率;④推動(dòng)科研與決策:標(biāo)準(zhǔn)化數(shù)據(jù)便于整合分析,為衛(wèi)生政策制定、疾病防控提供可靠依據(jù);⑤兼容新技術(shù)應(yīng)用:為人工智能、大數(shù)據(jù)等技術(shù)在衛(wèi)生領(lǐng)域的落地提供基礎(chǔ)支撐。2.列舉電子健康檔案(EHR)的主要特點(diǎn),并說(shuō)明其與電子病歷(EMR)的區(qū)別。答:電子健康檔案的特點(diǎn):①全生命周期:覆蓋從出生到死亡的健康信息;②多源整合:包含醫(yī)院、社區(qū)、體檢機(jī)構(gòu)等多渠道數(shù)據(jù);③共享性:支持授權(quán)范圍內(nèi)的跨機(jī)構(gòu)調(diào)閱;④動(dòng)態(tài)更新:隨健康事件(如就診、體檢)實(shí)時(shí)更新。與電子病歷的區(qū)別:①范圍不同:EMR聚焦診療過(guò)程(如門(mén)診、住院記錄),EHR涵蓋全健康相關(guān)信息(如預(yù)防、保健、康復(fù));②主體不同:EMR由醫(yī)療機(jī)構(gòu)生成,EHR由區(qū)域平臺(tái)整合多源數(shù)據(jù);③用途不同:EMR主要支持臨床診療,EHR支持公共衛(wèi)生、健康管理、科研等多場(chǎng)景。3.簡(jiǎn)述衛(wèi)生信息系統(tǒng)開(kāi)發(fā)的主要階段及各階段核心任務(wù)。答:衛(wèi)生信息系統(tǒng)開(kāi)發(fā)通常分為五個(gè)階段:①系統(tǒng)規(guī)劃:確定系統(tǒng)目標(biāo)、范圍與可行性(如技術(shù)、經(jīng)濟(jì)、社會(huì)可行性分析);②需求分析:通過(guò)訪談、問(wèn)卷等方法收集用戶(hù)需求,形成需求規(guī)格說(shuō)明書(shū);③系統(tǒng)設(shè)計(jì):包括總體設(shè)計(jì)(架構(gòu)、模塊劃分)和詳細(xì)設(shè)計(jì)(數(shù)據(jù)庫(kù)設(shè)計(jì)、界面設(shè)計(jì)、接口設(shè)計(jì));④系統(tǒng)實(shí)施:完成編碼、測(cè)試(單元測(cè)試、集成測(cè)試、用戶(hù)測(cè)試)與部署;⑤系統(tǒng)維護(hù):持續(xù)優(yōu)化功能、解決故障、更新數(shù)據(jù),保障系統(tǒng)穩(wěn)定運(yùn)行。4.說(shuō)明衛(wèi)生數(shù)據(jù)質(zhì)量評(píng)估的主要維度及對(duì)應(yīng)的評(píng)估指標(biāo)。答:主要維度及指標(biāo):①準(zhǔn)確性:數(shù)據(jù)與真實(shí)情況的符合程度(如診斷編碼與實(shí)際病情的匹配率);②完整性:必要數(shù)據(jù)項(xiàng)的缺失率(如電子病歷中“主訴”字段的填寫(xiě)完整率);③一致性:同一數(shù)據(jù)在不同系統(tǒng)或時(shí)間點(diǎn)的匹配程度(如患者身份證號(hào)在HIS與LIS系統(tǒng)中的一致率);④時(shí)效性:數(shù)據(jù)更新的及時(shí)程度(如檢驗(yàn)結(jié)果上傳至電子病歷的時(shí)間間隔);⑤有效性:數(shù)據(jù)是否符合業(yè)務(wù)規(guī)則(如年齡字段值是否在合理范圍0150歲)。5.簡(jiǎn)述《數(shù)據(jù)安全法》對(duì)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)處理的主要要求。答:《數(shù)據(jù)安全法》對(duì)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的要求包括:①分類(lèi)分級(jí)管理:按數(shù)據(jù)敏感性(如患者隱私、疫情數(shù)據(jù))劃分安全等級(jí),采取相應(yīng)保護(hù)措施;②風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估:定期開(kāi)展數(shù)據(jù)處理活動(dòng)的安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,留存評(píng)估報(bào)告;③應(yīng)急響應(yīng):制定數(shù)據(jù)安全事件應(yīng)急預(yù)案,發(fā)生泄露、篡改等事件時(shí)及時(shí)上報(bào)并采取補(bǔ)救措施;④合法正當(dāng):數(shù)據(jù)收集需取得患者同意(除非法律另有規(guī)定),且遵循“最小必要”原則;⑤跨境傳輸限制:重要數(shù)據(jù)(如大規(guī)模人群健康數(shù)據(jù))出境需經(jīng)過(guò)安全評(píng)估。五、案例分析題(共40分)案例1(20分):某三甲醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)近期頻繁出現(xiàn)以下問(wèn)題:①醫(yī)生錄入診斷時(shí),系統(tǒng)提示“診斷編碼不存在”;②護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),系統(tǒng)顯示的患者姓名與床頭卡不符;③患者出院后,電子病歷無(wú)法同步至區(qū)域健康信息平臺(tái)。問(wèn)題:(1)分析上述問(wèn)題可能的原因;(2)提出針對(duì)性的解決方案。答案:(1)問(wèn)題原因分析:①診斷編碼不存在:可能是系統(tǒng)編碼庫(kù)未及時(shí)更新(如ICD11新增編碼未同步),或醫(yī)生錄入時(shí)選擇了錯(cuò)誤的編碼類(lèi)別(如將手術(shù)編碼誤作診斷編碼);②患者姓名不一致:可能是患者主索引(MPI)管理混亂,不同子系統(tǒng)(如HIS、電子病歷系統(tǒng))使用的患者唯一標(biāo)識(shí)未統(tǒng)一,導(dǎo)致數(shù)據(jù)關(guān)聯(lián)錯(cuò)誤;③無(wú)法同步至區(qū)域平臺(tái):可能是系統(tǒng)接口開(kāi)發(fā)不符合區(qū)域平臺(tái)的信息交換標(biāo)準(zhǔn)(如未采用HL7FHIR格式),或接口權(quán)限配置錯(cuò)誤(如未為該醫(yī)院分配上傳權(quán)限)。(2)解決方案:①編碼庫(kù)維護(hù):定期(每月)檢查編碼庫(kù),同步最新國(guó)際/國(guó)家診斷編碼標(biāo)準(zhǔn)(如ICD11),增加編碼智能提示功能(輸入關(guān)鍵詞自動(dòng)匹配編碼);②患者主索引優(yōu)化:建立全院統(tǒng)一的患者主索引系統(tǒng),以身份證號(hào)或醫(yī)保電子憑證號(hào)作為唯一標(biāo)識(shí),各子系統(tǒng)通過(guò)主索引關(guān)聯(lián)患者數(shù)據(jù),定期清洗重復(fù)或錯(cuò)誤的患者信息;③接口改造:對(duì)照區(qū)域平臺(tái)的技術(shù)規(guī)范(如數(shù)據(jù)格式、傳輸協(xié)議、安全要求),重新開(kāi)發(fā)或調(diào)試電子病歷系統(tǒng)的對(duì)外接口,測(cè)試通過(guò)后申請(qǐng)平臺(tái)權(quán)限,上線前進(jìn)行模擬數(shù)據(jù)傳輸驗(yàn)證。案例2(20分):某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心計(jì)劃建立居民健康檔案管理系統(tǒng),需實(shí)現(xiàn)以下功能:居民健康信息采集(涵蓋基本信息、慢性病管理、預(yù)防接種)、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)(如高血壓患者規(guī)范管理率)、與上級(jí)醫(yī)院的信息共享(如調(diào)閱患者在上級(jí)醫(yī)院的檢查報(bào)告)。問(wèn)題:(1)設(shè)計(jì)該系統(tǒng)的主要功能模塊;(2)闡述系統(tǒng)開(kāi)發(fā)中需重點(diǎn)關(guān)注的衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn);(3)提出保障系統(tǒng)數(shù)據(jù)安全的具體措施。答案:(1)主要功能模塊:①信息采集模塊:支持紙質(zhì)檔案電子化錄入、移動(dòng)終端(如PAD)現(xiàn)場(chǎng)采集、與體檢設(shè)備(如血壓計(jì))接口對(duì)接自動(dòng)導(dǎo)入數(shù)據(jù);②數(shù)據(jù)管理模塊:包含數(shù)據(jù)存儲(chǔ)(結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)庫(kù))、查詢(xún)(按姓名、身份證號(hào)、健康問(wèn)題篩選)、更新(支持醫(yī)生/居民授權(quán)修改);③統(tǒng)計(jì)分析模塊:內(nèi)置慢性病管理率、疫苗接種率等計(jì)算公式,生成可視化報(bào)表(如柱狀圖、趨勢(shì)圖);④共享交換模塊:與上級(jí)醫(yī)院信息系統(tǒng)對(duì)接,支持授權(quán)調(diào)閱檢查報(bào)告(需患者簽署知情同意書(shū))、上傳社區(qū)健康檔案;⑤系統(tǒng)管理模塊:用戶(hù)權(quán)限分配(如醫(yī)生、管理員、居民)、日志記錄(操作痕跡追溯)、數(shù)據(jù)備份與恢復(fù)。(2)需關(guān)注的衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn):①數(shù)據(jù)元標(biāo)準(zhǔn):如《衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元目錄》(WS363),規(guī)范“姓名”“血壓值”“糖尿病確診時(shí)間”等數(shù)據(jù)項(xiàng)的名稱(chēng)、標(biāo)識(shí)符、數(shù)據(jù)類(lèi)型;②編碼標(biāo)準(zhǔn):ICD10(疾病診斷編碼)、SNOMEDCT(臨床術(shù)語(yǔ))、國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(如高血壓患者隨訪記錄項(xiàng));③交換標(biāo)準(zhǔn):HL7FHIR(健康信息交換格式),確保與上級(jí)醫(yī)院系統(tǒng)的句法與語(yǔ)義互操作性;④安全標(biāo)準(zhǔn):《信息安全技術(shù)個(gè)人信息安全

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