檢驗(yàn)科樣本采集考試題附答案一、單選題（每題2分，共40分）1.以下哪種采血部位常用于成人靜脈采血？A.手背靜脈B.股靜脈C.肘正中靜脈D.頸外靜脈答案：C解析：成人靜脈采血最常用的部位是肘正中靜脈，它比較表淺、粗大，易于穿刺，且不易滑動(dòng)。手背靜脈相對(duì)較細(xì)，穿刺難度稍大；股靜脈一般用于特殊情況如嬰幼兒或其他靜脈不易穿刺時(shí)；頸外靜脈也不是常規(guī)的成人采血部位。2.采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)，皮膚消毒先用碘伏消毒，作用時(shí)間為：A.15秒B.30秒C.1分鐘D.2分鐘答案：D解析：采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)，皮膚消毒先用碘伏消毒，作用時(shí)間為2分鐘，以保證有效殺滅皮膚表面的細(xì)菌，減少污染。3.尿常規(guī)標(biāo)本采集時(shí)，一般留取的尿量為：A.5-10mlB.10-15mlC.15-20mlD.20-30ml答案：B解析：尿常規(guī)標(biāo)本一般留取10-15ml尿液即可滿(mǎn)足檢查需求。4.采集痰標(biāo)本時(shí)，正確的做法是：A.留取清晨第一口痰B.留取后立即送檢，若不能及時(shí)送檢可放于冰箱冷藏C.咳痰困難者可先霧化吸入后再留取D.以上都正確答案：D解析：留取清晨第一口痰能較好地反映呼吸道的情況；痰標(biāo)本留取后應(yīng)立即送檢，若不能及時(shí)送檢可放于冰箱冷藏，以保證標(biāo)本的質(zhì)量；咳痰困難者可先霧化吸入以稀釋痰液，利于痰液咳出后留取標(biāo)本。5.下列關(guān)于糞便標(biāo)本采集的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是：A.應(yīng)采集有膿血、黏液部分的糞便B.標(biāo)本量一般為5-10gC.查寄生蟲(chóng)卵時(shí)應(yīng)取不同部位糞便D.無(wú)糞便排出時(shí)可灌腸后留取答案：D解析：無(wú)糞便排出時(shí)不可用灌腸后的糞便留取標(biāo)本，因?yàn)楣嗄c液會(huì)稀釋糞便，影響檢查結(jié)果。應(yīng)采集有膿血、黏液部分的糞便，標(biāo)本量一般為5-10g，查寄生蟲(chóng)卵時(shí)應(yīng)取不同部位糞便以提高陽(yáng)性率。6.采集動(dòng)脈血標(biāo)本時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？A.嚴(yán)格無(wú)菌操作B.采血后立即將針頭刺入軟木塞C.標(biāo)本采集后需輕輕搖勻D.穿刺部位壓迫止血5-10分鐘答案：C解析：動(dòng)脈血標(biāo)本采集后不需要輕輕搖勻，因?yàn)閯?dòng)脈血本身是均勻的，且含有抗凝劑，不會(huì)凝固。采集時(shí)要嚴(yán)格無(wú)菌操作，采血后立即將針頭刺入軟木塞防止空氣進(jìn)入，穿刺部位需壓迫止血5-10分鐘。7.凝血功能檢查采血時(shí)，一般采用的抗凝劑是：A.肝素B.枸櫞酸鈉C.草酸鉀D.乙二胺四乙酸（EDTA）答案：B解析：凝血功能檢查采血時(shí)一般采用枸櫞酸鈉作為抗凝劑，其與血液的比例為1:9，能準(zhǔn)確反映凝血功能。肝素常用于血?dú)夥治?；草酸鉀因?qū)δ承┟赣幸种谱饔茫话悴挥糜谀獧z查；EDTA常用于血常規(guī)檢查。8.采集腦脊液標(biāo)本時(shí)，一般第2管標(biāo)本用于：A.細(xì)菌學(xué)檢查B.化學(xué)和免疫學(xué)檢查C.病理學(xué)檢查D.細(xì)胞計(jì)數(shù)答案：B解析：采集腦脊液標(biāo)本時(shí)，一般第1管用于細(xì)菌學(xué)檢查，第2管用于化學(xué)和免疫學(xué)檢查，第3管用于細(xì)胞計(jì)數(shù)。9.做24小時(shí)尿蛋白定量檢查時(shí)，尿標(biāo)本中應(yīng)加入的防腐劑是：A.甲醛B.濃鹽酸C.甲苯D.稀鹽酸答案：C解析：做24小時(shí)尿蛋白定量檢查時(shí)，尿標(biāo)本中應(yīng)加入甲苯，它可以在尿液表面形成一層薄膜，防止細(xì)菌污染，保持尿液的化學(xué)成分不變。甲醛用于固定尿中有機(jī)成分，常用于愛(ài)迪計(jì)數(shù)；濃鹽酸用于尿17-羥類(lèi)固醇、17-酮類(lèi)固醇等檢查；稀鹽酸一般不用于尿標(biāo)本防腐。10.采集微生物培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)，為保證標(biāo)本質(zhì)量，應(yīng)：A.在使用抗生素前采集B.標(biāo)本采集后盡快送檢C.嚴(yán)格無(wú)菌操作D.以上都是答案：D解析：采集微生物培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)，為保證標(biāo)本質(zhì)量，應(yīng)在使用抗生素前采集，以免抗生素影響細(xì)菌的生長(zhǎng)和檢測(cè)結(jié)果；標(biāo)本采集后盡快送檢，防止細(xì)菌死亡或繁殖；嚴(yán)格無(wú)菌操作，避免標(biāo)本被污染。11.采集血標(biāo)本時(shí)，防止溶血的措施不包括：A.選用干燥注射器和針頭B.采血后去針頭沿管壁將血液緩慢注入試管C.避免過(guò)度震蕩血液D.采血量要準(zhǔn)確答案：D解析：采血量準(zhǔn)確與否與溶血并無(wú)直接關(guān)系。防止溶血的措施包括選用干燥注射器和針頭，避免水分導(dǎo)致紅細(xì)胞破裂；采血后去針頭沿管壁將血液緩慢注入試管，防止紅細(xì)胞因沖擊而破裂；避免過(guò)度震蕩血液，防止紅細(xì)胞機(jī)械性損傷。12.以下哪種標(biāo)本采集方法可用于檢測(cè)幽門(mén)螺桿菌？A.糞便標(biāo)本B.胃液標(biāo)本C.血液標(biāo)本D.呼氣試驗(yàn)標(biāo)本答案：D解析：呼氣試驗(yàn)標(biāo)本可用于檢測(cè)幽門(mén)螺桿菌，患者口服含標(biāo)記尿素的試劑后，檢測(cè)呼出氣體中尿素分解產(chǎn)物的含量，若陽(yáng)性則提示有幽門(mén)螺桿菌感染。糞便標(biāo)本、胃液標(biāo)本、血液標(biāo)本一般不用于直接檢測(cè)幽門(mén)螺桿菌。13.采集靜脈血標(biāo)本時(shí)，止血帶壓迫時(shí)間不宜超過(guò)：A.1分鐘B.2分鐘C.3分鐘D.4分鐘答案：A解析：采集靜脈血標(biāo)本時(shí)，止血帶壓迫時(shí)間不宜超過(guò)1分鐘，以免引起局部淤血、缺氧，導(dǎo)致血液成分發(fā)生改變，影響檢查結(jié)果。14.采集精液標(biāo)本時(shí)，標(biāo)本應(yīng)在采集后多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)送檢？A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.3小時(shí)D.4小時(shí)答案：A解析：采集精液標(biāo)本時(shí)，標(biāo)本應(yīng)在采集后1小時(shí)內(nèi)送檢，并注意保溫，以保證精子的活力和檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性。15.做血糖測(cè)定時(shí)，標(biāo)本采集后若不能及時(shí)檢測(cè)，應(yīng)：A.常溫保存B.4℃保存C.-20℃保存D.加入防腐劑后常溫保存答案：B解析：做血糖測(cè)定時(shí)，標(biāo)本采集后若不能及時(shí)檢測(cè)，應(yīng)4℃保存，可抑制糖酵解，減少血糖的消耗。常溫保存會(huì)使血糖快速降低；-20℃保存一般用于長(zhǎng)期保存；加入防腐劑后常溫保存也不能有效防止血糖降低。16.采集咽拭子標(biāo)本時(shí)，應(yīng)在以下哪個(gè)部位采集？A.扁桃體及咽部B.舌面C.口腔黏膜D.牙齦答案：A解析：采集咽拭子標(biāo)本時(shí)，應(yīng)在扁桃體及咽部采集，因?yàn)檫@些部位是病原體易停留和繁殖的地方，能提高檢測(cè)的陽(yáng)性率。舌面、口腔黏膜、牙齦一般不是咽拭子標(biāo)本的采集部位。17.下列關(guān)于羊水標(biāo)本采集的說(shuō)法，正確的是：A.一般在妊娠16-20周進(jìn)行B.穿刺部位一般選擇在宮底下方2-3橫指處C.采集量一般為10-15mlD.以上都正確答案：D解析：羊水標(biāo)本一般在妊娠16-20周進(jìn)行采集，此時(shí)羊水量相對(duì)較多，胎兒較小，穿刺不易損傷胎兒；穿刺部位一般選擇在宮底下方2-3橫指處；采集量一般為10-15ml。18.采集尿妊娠試驗(yàn)標(biāo)本時(shí)，最好留取：A.晨尿B.隨機(jī)尿C.餐后尿D.中段尿答案：A解析：采集尿妊娠試驗(yàn)標(biāo)本時(shí)，最好留取晨尿，因?yàn)槌磕蛑薪q毛膜促性腺激素（hCG）的濃度較高，檢測(cè)結(jié)果更準(zhǔn)確。隨機(jī)尿、餐后尿的hCG濃度可能較低，會(huì)影響檢測(cè)的靈敏度；中段尿主要用于尿常規(guī)檢查，防止標(biāo)本被污染。19.采集血標(biāo)本進(jìn)行生化檢查時(shí)，一般要求患者空腹采血的時(shí)間為：A.4小時(shí)以上B.6小時(shí)以上C.8小時(shí)以上D.12小時(shí)以上答案：C解析：采集血標(biāo)本進(jìn)行生化檢查時(shí)，一般要求患者空腹采血8小時(shí)以上，以避免飲食對(duì)血液中某些成分的影響，保證檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。20.采集關(guān)節(jié)腔積液標(biāo)本時(shí)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A.嚴(yán)格無(wú)菌操作B.標(biāo)本采集后應(yīng)立即送檢C.若標(biāo)本量少可先注入注射器內(nèi)送檢D.可在關(guān)節(jié)腫脹最明顯處穿刺答案：C解析：采集關(guān)節(jié)腔積液標(biāo)本時(shí)，若標(biāo)本量少，不可注入注射器內(nèi)送檢，因?yàn)樽⑸淦鲀?nèi)壁可能會(huì)吸附細(xì)胞等成分，影響檢查結(jié)果，應(yīng)將標(biāo)本注入含抗凝劑的試管中送檢。采集時(shí)要嚴(yán)格無(wú)菌操作，標(biāo)本采集后應(yīng)立即送檢，可在關(guān)節(jié)腫脹最明顯處穿刺。二、多選題（每題3分，共30分）1.標(biāo)本采集的基本原則包括：A.遵照醫(yī)囑B.充分準(zhǔn)備C.嚴(yán)格查對(duì)D.正確采集E.及時(shí)送檢答案：ABCDE解析：標(biāo)本采集需遵照醫(yī)囑進(jìn)行，確保采集的項(xiàng)目和方法正確；要充分準(zhǔn)備，包括物品、患者的準(zhǔn)備等；嚴(yán)格查對(duì)，防止差錯(cuò)；正確采集，保證標(biāo)本質(zhì)量；及時(shí)送檢，以保證檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性。2.以下哪些情況可能導(dǎo)致血標(biāo)本溶血？A.注射器和針頭不干燥B.采血時(shí)止血帶過(guò)緊時(shí)間過(guò)長(zhǎng)C.采血后過(guò)度震蕩標(biāo)本D.血液注入試管時(shí)未去針頭E.離心機(jī)轉(zhuǎn)速過(guò)高答案：ABCDE解析：注射器和針頭不干燥，其中的水分會(huì)使紅細(xì)胞破裂；采血時(shí)止血帶過(guò)緊時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，會(huì)導(dǎo)致局部缺氧、淤血，引起紅細(xì)胞損傷；采血后過(guò)度震蕩標(biāo)本，會(huì)造成紅細(xì)胞機(jī)械性破壞；血液注入試管時(shí)未去針頭，紅細(xì)胞通過(guò)針頭時(shí)受到擠壓而破裂；離心機(jī)轉(zhuǎn)速過(guò)高，也會(huì)使紅細(xì)胞受到破壞，導(dǎo)致溶血。3.采集血標(biāo)本時(shí)，需要注意的事項(xiàng)有：A.選擇合適的采血部位B.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則C.防止標(biāo)本溶血D.采血量要準(zhǔn)確E.及時(shí)送檢答案：ABCDE解析：采集血標(biāo)本時(shí)，要選擇合適的采血部位，如成人常用肘正中靜脈；嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，防止感染；防止標(biāo)本溶血，保證檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性；采血量要準(zhǔn)確，滿(mǎn)足檢查需求；及時(shí)送檢，避免標(biāo)本放置時(shí)間過(guò)長(zhǎng)影響結(jié)果。4.關(guān)于糞便隱血試驗(yàn)標(biāo)本采集，正確的是：A.檢查前3天禁食肉類(lèi)B.檢查前3天禁食含鐵豐富的食物C.留取標(biāo)本時(shí)應(yīng)避免混入尿液D.標(biāo)本應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)送檢E.可留取少量糞便送檢答案：ABCD解析：糞便隱血試驗(yàn)標(biāo)本采集前3天應(yīng)禁食肉類(lèi)、含鐵豐富的食物，以免出現(xiàn)假陽(yáng)性結(jié)果；留取標(biāo)本時(shí)應(yīng)避免混入尿液，防止尿液中的成分影響檢測(cè)結(jié)果；標(biāo)本應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)送檢，保證檢測(cè)的準(zhǔn)確性；應(yīng)留取有代表性的糞便標(biāo)本，而不是少量糞便。5.采集動(dòng)脈血標(biāo)本時(shí)，常用的動(dòng)脈有：A.橈動(dòng)脈B.肱動(dòng)脈C.股動(dòng)脈D.頸動(dòng)脈E.足背動(dòng)脈答案：ACE解析：采集動(dòng)脈血標(biāo)本時(shí)，常用的動(dòng)脈有橈動(dòng)脈、股動(dòng)脈、足背動(dòng)脈。橈動(dòng)脈表淺，易于觸摸和穿刺；股動(dòng)脈粗大，血流量豐富；足背動(dòng)脈也較表淺，可作為穿刺部位。肱動(dòng)脈一般不用于動(dòng)脈血標(biāo)本采集；頸動(dòng)脈位置較深，且臨近重要器官，穿刺風(fēng)險(xiǎn)較大，一般不選用。6.以下哪些標(biāo)本采集后需要保溫送檢？A.精液標(biāo)本B.腦脊液標(biāo)本C.血培養(yǎng)標(biāo)本D.血?dú)夥治鰳?biāo)本E.尿妊娠試驗(yàn)標(biāo)本答案：ABD解析：精液標(biāo)本、腦脊液標(biāo)本、血?dú)夥治鰳?biāo)本采集后需要保溫送檢。精液標(biāo)本保溫可保證精子的活力；腦脊液標(biāo)本中某些成分如細(xì)菌等在低溫下可能會(huì)死亡，影響檢測(cè)結(jié)果；血?dú)夥治鰳?biāo)本保溫可防止血液中氣體成分的變化。血培養(yǎng)標(biāo)本一般不需要特殊保溫；尿妊娠試驗(yàn)標(biāo)本也不需要保溫送檢。7.采集痰標(biāo)本的方法有：A.自然咳痰法B.誘導(dǎo)咳痰法C.經(jīng)氣管穿刺吸痰法D.纖維支氣管鏡采集法E.以上都是答案：ABCDE解析：采集痰標(biāo)本的方法包括自然咳痰法，即患者自行咳出痰液；誘導(dǎo)咳痰法，如對(duì)咳痰困難者進(jìn)行霧化吸入后咳痰；經(jīng)氣管穿刺吸痰法，適用于特殊情況；纖維支氣管鏡采集法，可直接獲取呼吸道深部的痰液。8.采集標(biāo)本時(shí)，防止標(biāo)本污染的措施有：A.嚴(yán)格無(wú)菌操作B.選擇合適的容器C.避免標(biāo)本與外界空氣接觸D.防止標(biāo)本被唾液、尿液等污染E.標(biāo)本采集后及時(shí)密封答案：ABCDE解析：防止標(biāo)本污染需嚴(yán)格無(wú)菌操作，減少細(xì)菌等微生物的污染；選擇合適的容器，保證容器清潔無(wú)菌；避免標(biāo)本與外界空氣接觸，防止空氣中的微生物進(jìn)入標(biāo)本；防止標(biāo)本被唾液、尿液等污染；標(biāo)本采集后及時(shí)密封，防止外界污染。9.關(guān)于24小時(shí)尿標(biāo)本采集，正確的是：A.告知患者晨7時(shí)排空膀胱后開(kāi)始留尿B.至次日晨7時(shí)留取最后一次尿液C.留尿過(guò)程中可將尿液放置于室溫下D.留尿期間應(yīng)記錄總尿量E.若尿液中加入防腐劑應(yīng)在留尿開(kāi)始時(shí)加入答案：ABDE解析：24小時(shí)尿標(biāo)本采集時(shí)，應(yīng)告知患者晨7時(shí)排空膀胱后開(kāi)始留尿，至次日晨7時(shí)留取最后一次尿液；留尿過(guò)程中若天氣炎熱，尿液應(yīng)放置于冰箱冷藏，防止細(xì)菌繁殖和尿液成分分解；留尿期間應(yīng)記錄總尿量；若尿液中加入防腐劑應(yīng)在留尿開(kāi)始時(shí)加入，以保證防腐效果。10.采集血標(biāo)本進(jìn)行血常規(guī)檢查時(shí)，常用的抗凝劑有：A.肝素B.枸櫞酸鈉C.草酸鉀D.乙二胺四乙酸（EDTA）E.以上都是答案：D解析：采集血標(biāo)本進(jìn)行血常規(guī)檢查時(shí)，常用的抗凝劑是乙二胺四乙酸（EDTA），它能有效抑制血小板的聚集和凝固，保證血液中細(xì)胞形態(tài)的完整，便于準(zhǔn)確計(jì)數(shù)和分類(lèi)。肝素常用于血?dú)夥治?；枸櫞酸鈉常用于凝血功能檢查；草酸鉀因?qū)δ承┟赣幸种谱饔茫话悴挥糜谘Ｒ?guī)檢查。三、簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）1.簡(jiǎn)述靜脈采血的注意事項(xiàng)。答案：-嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，防止感染。采血前應(yīng)洗手、戴口罩，消毒穿刺部位皮膚。-選擇合適的采血部位，一般成人常用肘正中靜脈，避免在有炎癥、硬結(jié)、瘢痕或皮膚病的部位采血。-止血帶壓迫時(shí)間不宜超過(guò)1分鐘，以免引起局部淤血、缺氧，導(dǎo)致血液成分發(fā)生改變。-采血時(shí)動(dòng)作要輕柔，避免過(guò)度震蕩標(biāo)本，防止溶血。采血后應(yīng)盡快將血液注入相應(yīng)的試管中，如抗凝管需輕輕搖勻。-嚴(yán)格查對(duì)制度，確保標(biāo)本與患者信息一致，避免差錯(cuò)。-采血后應(yīng)告知患者按壓穿刺部位5-10分鐘，防止出血和淤血。-標(biāo)本采集后應(yīng)及時(shí)送檢，避免標(biāo)本放置時(shí)間過(guò)長(zhǎng)影響檢測(cè)結(jié)果。2.簡(jiǎn)述痰標(biāo)本采集的方法及注意事項(xiàng)。答案：采集方法：-自然咳痰法：囑患者晨起后用清水漱口數(shù)次，以除去口腔內(nèi)雜質(zhì)，然后用力咳出氣管深處的痰液，留于無(wú)菌容器中送檢。-誘導(dǎo)咳痰法：對(duì)于咳痰困難者，可先進(jìn)行霧化吸入，稀釋痰液后再咳痰留取標(biāo)本。-經(jīng)氣管穿刺吸痰法：適用于昏迷、咳痰無(wú)力等特殊情況，在嚴(yán)格無(wú)菌操作下經(jīng)氣管穿刺吸取痰液。-