社區(qū)康復(fù)醫(yī)院管理辦法一、總則（一）目的為加強(qiáng)社區(qū)康復(fù)醫(yī)院的規(guī)范化管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，促進(jìn)社區(qū)康復(fù)事業(yè)的發(fā)展，依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，制定本管理辦法。（二）適用范圍本辦法適用于經(jīng)衛(wèi)生健康行政部門批準(zhǔn)設(shè)立的社區(qū)康復(fù)醫(yī)院及其所屬各科室、部門和全體工作人員。（三）基本原則1.以人為本原則：以患者為中心，提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)，滿足社區(qū)居民的康復(fù)需求。2.依法執(zhí)業(yè)原則：嚴(yán)格遵守國家法律法規(guī)，依法開展診療活動(dòng)，規(guī)范醫(yī)療行為。3.質(zhì)量第一原則：建立健全質(zhì)量管理體系，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制，確保醫(yī)療安全和服務(wù)質(zhì)量。4.科學(xué)管理原則：運(yùn)用現(xiàn)代管理理念和方法，提高醫(yī)院管理水平和運(yùn)營效率。二、醫(yī)院設(shè)置與布局（一）設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)1.社區(qū)康復(fù)醫(yī)院應(yīng)具備與其功能、任務(wù)相適應(yīng)的診療科目，包括康復(fù)醫(yī)學(xué)科、內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、眼科、口腔科、皮膚科、中醫(yī)科等。2.醫(yī)院建筑面積應(yīng)符合相關(guān)規(guī)定，業(yè)務(wù)用房使用面積不少于[X]平方米，其中康復(fù)治療區(qū)建筑面積不少于業(yè)務(wù)用房總面積的[X]%。3.醫(yī)院設(shè)備配備應(yīng)滿足開展基本康復(fù)醫(yī)療服務(wù)的需要，配備必要的康復(fù)治療設(shè)備、診斷設(shè)備和急救設(shè)備等。（二）布局要求1.醫(yī)院布局應(yīng)合理，分為診療區(qū)、康復(fù)治療區(qū)、醫(yī)技科室、行政后勤科室等功能區(qū)域，各區(qū)域之間應(yīng)保持相對(duì)獨(dú)立，互不干擾。2.康復(fù)治療區(qū)應(yīng)根據(jù)康復(fù)治療項(xiàng)目的不同，合理劃分治療區(qū)域，設(shè)置相應(yīng)的治療室，如物理治療室、作業(yè)治療室、言語治療室、心理治療室等。3.醫(yī)技科室應(yīng)包括藥房、檢驗(yàn)室、放射科、超聲科等，為臨床診療提供技術(shù)支持。4.行政后勤科室應(yīng)包括院長辦公室、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、財(cái)務(wù)科、總務(wù)科等，負(fù)責(zé)醫(yī)院的行政管理、醫(yī)療質(zhì)量管理、護(hù)理管理、財(cái)務(wù)管理、后勤保障等工作。三、人員管理（一）人員配備1.社區(qū)康復(fù)醫(yī)院應(yīng)根據(jù)醫(yī)院規(guī)模和業(yè)務(wù)需求，合理配備各類專業(yè)技術(shù)人員，包括醫(yī)師、護(hù)士、康復(fù)治療師、藥劑師、檢驗(yàn)技師、放射技師等。2.衛(wèi)生技術(shù)人員占醫(yī)院職工總數(shù)的比例應(yīng)不低于[X]%，其中醫(yī)師人數(shù)不少于[X]人，護(hù)士人數(shù)不少于[X]人，康復(fù)治療師人數(shù)不少于[X]人。3.醫(yī)院應(yīng)配備一定數(shù)量的管理人員，負(fù)責(zé)醫(yī)院的行政管理和業(yè)務(wù)管理工作。（二）人員資質(zhì)1.醫(yī)院各類專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格證書，并在注冊(cè)的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)從事診療活動(dòng)。2.醫(yī)師應(yīng)具備臨床類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書，經(jīng)注冊(cè)后在社區(qū)康復(fù)醫(yī)院執(zhí)業(yè)；護(hù)士應(yīng)具備護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證書，經(jīng)注冊(cè)后在社區(qū)康復(fù)醫(yī)院從事護(hù)理工作；康復(fù)治療師應(yīng)具備康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)資格證書，在康復(fù)治療崗位上執(zhí)業(yè)。3.醫(yī)院管理人員應(yīng)具備相應(yīng)的管理知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)，熟悉醫(yī)療衛(wèi)生管理法律法規(guī)和政策。（三）人員培訓(xùn)1.醫(yī)院應(yīng)制定人員培訓(xùn)計(jì)劃，定期組織各類專業(yè)技術(shù)人員參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)和繼續(xù)教育，不斷提高業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)。2.培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括專業(yè)知識(shí)、技能培訓(xùn)、職業(yè)道德教育、法律法規(guī)培訓(xùn)等，培訓(xùn)方式可采用內(nèi)部培訓(xùn)、外出進(jìn)修、學(xué)術(shù)講座等多種形式。3.醫(yī)院應(yīng)鼓勵(lì)和支持專業(yè)技術(shù)人員參加學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，了解國內(nèi)外先進(jìn)的康復(fù)醫(yī)療技術(shù)和管理經(jīng)驗(yàn)，促進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展。（四）人員考核1.醫(yī)院應(yīng)建立人員考核制度，定期對(duì)各類專業(yè)技術(shù)人員的業(yè)務(wù)水平、工作業(yè)績、職業(yè)道德等進(jìn)行考核。2.考核內(nèi)容應(yīng)包括工作數(shù)量、工作質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、患者滿意度等方面，考核結(jié)果與人員的晉升、獎(jiǎng)勵(lì)、績效工資等掛鉤。3.醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)管理人員的考核，考核內(nèi)容應(yīng)包括管理能力、工作業(yè)績、團(tuán)隊(duì)建設(shè)等方面，考核結(jié)果作為管理人員任免和獎(jiǎng)懲的依據(jù)。四、醫(yī)療質(zhì)量管理（一）質(zhì)量管理體系1.醫(yī)院應(yīng)建立健全質(zhì)量管理體系，成立質(zhì)量管理委員會(huì)，負(fù)責(zé)制定醫(yī)院質(zhì)量管理目標(biāo)、質(zhì)量管理制度和質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，定期對(duì)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行檢查和評(píng)估。2.質(zhì)量管理委員會(huì)應(yīng)下設(shè)醫(yī)療質(zhì)量控制小組，負(fù)責(zé)對(duì)各科室的醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行具體的檢查和指導(dǎo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決醫(yī)療質(zhì)量問題。3.醫(yī)院應(yīng)建立質(zhì)量信息反饋機(jī)制，定期收集患者和醫(yī)務(wù)人員的意見和建議，對(duì)質(zhì)量管理體系進(jìn)行持續(xù)改進(jìn)。（二）醫(yī)療質(zhì)量控制1.醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)的控制，包括病歷書寫、診療規(guī)范執(zhí)行、手術(shù)管理、輸血管理、醫(yī)院感染管理等。2.病歷書寫應(yīng)符合《病歷書寫基本規(guī)范》的要求，真實(shí)、準(zhǔn)確、完整、及時(shí)地記錄患者的診療過程；診療規(guī)范執(zhí)行應(yīng)嚴(yán)格按照國家和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行，確保醫(yī)療安全和質(zhì)量；手術(shù)管理應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)審批制度，加強(qiáng)手術(shù)過程中的管理和監(jiān)督；輸血管理應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行輸血管理制度，確保輸血安全；醫(yī)院感染管理應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)院感染防控工作，落實(shí)各項(xiàng)消毒隔離措施，防止醫(yī)院感染的發(fā)生。3.醫(yī)院應(yīng)定期對(duì)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行檢查和評(píng)估，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)進(jìn)行整改，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。（三）醫(yī)療安全管理1.醫(yī)院應(yīng)建立健全醫(yī)療安全管理制度，加強(qiáng)醫(yī)療安全教育，提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療安全意識(shí)。2.醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估和管理，制定應(yīng)急預(yù)案，對(duì)可能發(fā)生的醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故等突發(fā)事件進(jìn)行及時(shí)、有效的處理。3.醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療器械、設(shè)備的管理，確保其安全、有效運(yùn)行；加強(qiáng)對(duì)藥品的管理，確保藥品質(zhì)量和用藥安全。五、康復(fù)醫(yī)療服務(wù)管理（一）康復(fù)醫(yī)療服務(wù)流程1.社區(qū)康復(fù)醫(yī)院應(yīng)建立規(guī)范的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)流程，包括患者就診、評(píng)估、診斷、治療、康復(fù)指導(dǎo)等環(huán)節(jié)。2.患者就診時(shí)，應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)的病史采集和體格檢查，根據(jù)患者的病情和需求，進(jìn)行康復(fù)評(píng)估，制定個(gè)性化的康復(fù)治療方案。3.康復(fù)治療方案應(yīng)包括物理治療、作業(yè)治療、言語治療、心理治療等多種治療方法，治療過程中應(yīng)密切觀察患者的病情變化，及時(shí)調(diào)整治療方案。4.康復(fù)治療結(jié)束后，應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行康復(fù)效果評(píng)估，為患者提供康復(fù)指導(dǎo)，幫助患者提高生活自理能力和社會(huì)適應(yīng)能力。（二）康復(fù)治療項(xiàng)目管理1.醫(yī)院應(yīng)按照國家和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范開展康復(fù)治療項(xiàng)目，確保治療質(zhì)量和安全。2.康復(fù)治療項(xiàng)目應(yīng)包括物理治療（如運(yùn)動(dòng)療法、物理因子治療等）、作業(yè)治療、言語治療、心理治療、康復(fù)工程等。3.醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)康復(fù)治療項(xiàng)目的管理，建立項(xiàng)目管理制度，明確項(xiàng)目負(fù)責(zé)人和操作人員的職責(zé)，確保項(xiàng)目的規(guī)范開展。（三）康復(fù)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理1.醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)康復(fù)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的管理，建立質(zhì)量管理制度，定期對(duì)康復(fù)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行檢查和評(píng)估。2.康復(fù)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量評(píng)估應(yīng)包括患者滿意度、康復(fù)效果評(píng)估、治療規(guī)范執(zhí)行等方面，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)進(jìn)行整改，不斷提高康復(fù)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。3.醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)康復(fù)醫(yī)療服務(wù)的信息化管理，建立康復(fù)醫(yī)療服務(wù)信息系統(tǒng)，記錄患者的康復(fù)治療過程和效果，為康復(fù)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量評(píng)估提供數(shù)據(jù)支持。六、醫(yī)院感染管理（一）醫(yī)院感染管理組織1.醫(yī)院應(yīng)成立醫(yī)院感染管理委員會(huì)，由醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任主任，相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人和臨床科室主任為成員，負(fù)責(zé)制定醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃、制度和措施，定期對(duì)醫(yī)院感染管理工作進(jìn)行檢查和評(píng)估。2.醫(yī)院應(yīng)設(shè)立醫(yī)院感染管理科，配備專職人員，負(fù)責(zé)具體實(shí)施醫(yī)院感染管理工作，包括監(jiān)測、防控、培訓(xùn)、指導(dǎo)等。3.臨床科室應(yīng)設(shè)立醫(yī)院感染管理小組，由科室主任擔(dān)任組長，負(fù)責(zé)本科室的醫(yī)院感染管理工作，落實(shí)醫(yī)院感染防控措施。（二）醫(yī)院感染管理制度1.醫(yī)院應(yīng)建立健全醫(yī)院感染管理制度，包括醫(yī)院感染監(jiān)測制度、消毒隔離制度、無菌技術(shù)操作規(guī)程、醫(yī)療廢物管理制度等。2.醫(yī)院感染監(jiān)測制度應(yīng)定期對(duì)醫(yī)院感染病例進(jìn)行監(jiān)測、分析和報(bào)告，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素，采取有效措施進(jìn)行防控；消毒隔離制度應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離技術(shù)規(guī)范，確保醫(yī)療環(huán)境的清潔和消毒；無菌技術(shù)操作規(guī)程應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則，防止醫(yī)源性感染的發(fā)生；醫(yī)療廢物管理制度應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢物的分類收集、運(yùn)送、貯存和處置，防止醫(yī)療廢物污染環(huán)境。3.醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染防控意識(shí)和技能，確保醫(yī)院感染防控措施的有效落實(shí)。（三）醫(yī)院感染防控措施1.醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)診療環(huán)境的管理，保持診療區(qū)域的清潔和通風(fēng)，定期進(jìn)行消毒和清潔。2.醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療器械、設(shè)備的消毒和滅菌管理，確保其安全、有效使用；加強(qiáng)對(duì)一次性醫(yī)療用品的管理，嚴(yán)格按照規(guī)定進(jìn)行采購、使用和銷毀。3.醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生管理，嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，防止交叉感染；加強(qiáng)對(duì)患者的管理，做好患者的個(gè)人衛(wèi)生和防護(hù)措施，防止醫(yī)院感染的發(fā)生。七、財(cái)務(wù)管理（一）財(cái)務(wù)管理制度1.醫(yī)院應(yīng)建立健全財(cái)務(wù)管理制度，規(guī)范財(cái)務(wù)行為，加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理，提高資金使用效益。2.財(cái)務(wù)管理制度應(yīng)包括財(cái)務(wù)預(yù)算管理制度、財(cái)務(wù)核算管理制度、財(cái)務(wù)內(nèi)部控制制度、財(cái)務(wù)審計(jì)制度等。3.醫(yī)院應(yīng)按照國家和地方有關(guān)規(guī)定，編制年度財(cái)務(wù)預(yù)算，報(bào)衛(wèi)生健康行政部門和財(cái)政部門審核備案，并嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)預(yù)算。（二）財(cái)務(wù)核算與管理1.醫(yī)院應(yīng)按照國家統(tǒng)一的會(huì)計(jì)制度進(jìn)行財(cái)務(wù)核算，確保財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的真實(shí)、準(zhǔn)確、完整。2.醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)收入、支出的管理，合理組織收入，嚴(yán)格控制支出，確保醫(yī)院財(cái)務(wù)收支平衡。3.醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)固定資產(chǎn)、流動(dòng)資產(chǎn)的管理，定期進(jìn)行清查盤點(diǎn)，確保資產(chǎn)的安全和完整。（三）財(cái)務(wù)監(jiān)督與審計(jì)1.醫(yī)院應(yīng)建立健全財(cái)務(wù)監(jiān)督機(jī)制，加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)活動(dòng)的監(jiān)督檢查，確保財(cái)務(wù)管理制度的有效執(zhí)行。2.醫(yī)院應(yīng)定期進(jìn)行財(cái)務(wù)審計(jì)，對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)收支、經(jīng)濟(jì)活動(dòng)、內(nèi)部控制等進(jìn)行審計(jì)監(jiān)督，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正存在的問題。3.醫(yī)院應(yīng)接受衛(wèi)生健康行政部門和財(cái)政部門的財(cái)務(wù)監(jiān)督檢查，按照要求提供相關(guān)財(cái)務(wù)資料和信息。八、后勤管理（一）后勤保障體系1.醫(yī)院應(yīng)建立健全后勤保障體系，加強(qiáng)后勤管理，為醫(yī)院的正常運(yùn)轉(zhuǎn)提供有力支持。2.后勤保障體系應(yīng)包括物資供應(yīng)、設(shè)備維護(hù)、水電供應(yīng)、環(huán)境衛(wèi)生、安全保衛(wèi)等方面。3.醫(yī)院應(yīng)設(shè)立后勤管理部門，配備相應(yīng)的管理人員和技術(shù)人員，負(fù)責(zé)后勤保障工作的具體實(shí)施。（二）物資管理1.醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)物資的管理，建立物資管理制度，規(guī)范物資采購、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、發(fā)放等環(huán)節(jié)的管理。2.物資采購應(yīng)按照國家和地方有關(guān)規(guī)定，實(shí)行公開招標(biāo)、集中采購等方式，確保物資質(zhì)量和價(jià)格合理；物資驗(yàn)收應(yīng)嚴(yán)格按照采購合同進(jìn)行，確保物資數(shù)量和質(zhì)量符合要求；物資儲(chǔ)存應(yīng)分類存放，做好防潮、防火、防盜等工作；物資發(fā)放應(yīng)嚴(yán)格按照審批程序進(jìn)行，確保物資使用合理。3.醫(yī)院應(yīng)定期對(duì)物資進(jìn)行清查盤點(diǎn)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理物資積壓、報(bào)廢等問題，確保物資的合理使用和安全。（三）設(shè)備管理1.醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)設(shè)備的管理，建立設(shè)備管理制度，規(guī)范設(shè)備采購、驗(yàn)收、安裝、調(diào)試、使用、維護(hù)、保養(yǎng)、報(bào)廢等環(huán)節(jié)的管理。2.設(shè)備采購應(yīng)按照國家和地方有關(guān)規(guī)定，進(jìn)行可行性論證和招標(biāo)采購，確保設(shè)備質(zhì)量和性能符合要求；設(shè)備驗(yàn)收應(yīng)嚴(yán)格按照采購合同進(jìn)行，組織相關(guān)人員進(jìn)行驗(yàn)收，確保設(shè)備數(shù)量和質(zhì)量符合要求；設(shè)備安裝、調(diào)試應(yīng)按照設(shè)備說明書和操作規(guī)程進(jìn)行，確保設(shè)備正常運(yùn)行；設(shè)備使用應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行，定期進(jìn)行維護(hù)、保養(yǎng)，確保設(shè)備的使用壽命和性能；設(shè)備報(bào)廢應(yīng)按照規(guī)定程序進(jìn)行審批，及時(shí)進(jìn)行報(bào)廢處理。3.醫(yī)院應(yīng)建立設(shè)備檔案，記錄設(shè)備的采購、驗(yàn)收、使用、維護(hù)、保養(yǎng)、報(bào)廢等情況，為設(shè)備管理提供依據(jù)。（四）水電管理1.醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)水電的管理，建立水電管理制度，規(guī)范水電供應(yīng)、使用等環(huán)節(jié)的管理。2.水電供應(yīng)應(yīng)確保醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)的需要，加強(qiáng)對(duì)水電設(shè)施的維護(hù)和保養(yǎng)，定期進(jìn)行檢查和維修，確保水電設(shè)施的安全和正常運(yùn)行；水電使用應(yīng)加強(qiáng)對(duì)科室和人員的管理，嚴(yán)格控制水電浪費(fèi)現(xiàn)象，降低水電消耗。3.醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)水電安全的管理，制定水電安全應(yīng)急預(yù)案，對(duì)可能發(fā)生的水電事故進(jìn)行及時(shí)、有效的處理。（五）環(huán)境衛(wèi)生管理1.醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)環(huán)境衛(wèi)生的管理，建立環(huán)境衛(wèi)生管理制度，規(guī)范醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生清掃、消毒、保潔等環(huán)節(jié)的管理。2.醫(yī)院應(yīng)定期對(duì)診療區(qū)域、病房、走廊、衛(wèi)生間等進(jìn)行清掃、消毒，保持環(huán)境整潔衛(wèi)生；加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢物的管理，嚴(yán)格按照規(guī)定進(jìn)行分類收集、運(yùn)送、貯存和處置，防止醫(yī)療廢物污染環(huán)境。3.醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)環(huán)境衛(wèi)生設(shè)施的管理，定期進(jìn)行檢查和維護(hù)，確保其正常運(yùn)行。（六）安全保衛(wèi)管理1.醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)安全保衛(wèi)的管理，建立安全保衛(wèi)制度，規(guī)范醫(yī)院安全保衛(wèi)工作。2.醫(yī)院應(yīng)設(shè)立安全保衛(wèi)部門，配備專職保安人員，負(fù)責(zé)醫(yī)院的安全保衛(wèi)工作；加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院出入口、病房、財(cái)務(wù)室、藥庫等重點(diǎn)部位的安全保衛(wèi)，設(shè)置監(jiān)控設(shè)施，確保醫(yī)院安全。3.醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員和患者的安全教育，提高安全意識(shí)，防止發(fā)生各類安全事故；制定安全應(yīng)急預(yù)案，對(duì)可能發(fā)生的火災(zāi)、盜竊、搶劫等突發(fā)事件進(jìn)行及時(shí)、有效的處理。九、信息管理（一）信息管理系統(tǒng)建設(shè)1.醫(yī)院應(yīng)建立健全信息管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院信息化管理，提高工作效率和管理水平。2.信息管理系統(tǒng)應(yīng)包括醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）、電子病歷系統(tǒng)（EMR）、醫(yī)學(xué)影像存檔與通信系統(tǒng)（PACS）、實(shí)驗(yàn)室信息管理系統(tǒng)（LIS）、康復(fù)醫(yī)療服務(wù)信息系統(tǒng)等。3.醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)信息管理系統(tǒng)的建設(shè)和維護(hù)，確保系統(tǒng)的安全、穩(wěn)定運(yùn)行；定期對(duì)系統(tǒng)進(jìn)行升級(jí)和優(yōu)化，滿足醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展的需要。（二）信息安全管理1.醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)信息安全的管理，建立信息安全管理制度，規(guī)范信息采集、存儲(chǔ)、傳輸、使用、共享等環(huán)節(jié)的管理。2.醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)信息系統(tǒng)的安全防護(hù)，采取防火墻、入侵檢測、加密技術(shù)等措施，防止信息泄露和被篡改；加強(qiáng)對(duì)用戶的權(quán)限管理，嚴(yán)格控制用戶對(duì)信息的訪問權(quán)限。3.醫(yī)院應(yīng)定期對(duì)信息系統(tǒng)進(jìn)行安全評(píng)估和漏洞掃描，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理安全隱患；制定信息安全應(yīng)急