兒科試題庫(含答案)一、單選題1.小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律，下列哪項錯誤（）A.由上到下B.由遠(yuǎn)到近C.由粗到細(xì)D.由低級到高級E.由簡單到復(fù)雜答案：B。解析：小兒生長發(fā)育一般規(guī)律是由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜。2.小兒前囟閉合的時間約為（）A.3～4個月B.4～6個月C.6～12個月D.1～1.5歲E.2歲答案：D。解析：小兒前囟閉合時間為1～1.5歲。3.小兒出生后，生長發(fā)育最快的階段是（）A.新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學(xué)齡前期E.學(xué)齡期答案：B。解析：嬰兒期是小兒出生后生長發(fā)育最快的階段。4.小兒營養(yǎng)不良時最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是（）A.體重不增B.體重減輕C.身高低于正常D.皮下脂肪消失E.肌張力低下答案：A。解析：小兒營養(yǎng)不良時最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是體重不增。5.維生素D缺乏性佝僂病初期的主要臨床表現(xiàn)是（）A.骨骼改變B.運動發(fā)育遲緩C.神經(jīng)精神癥狀D.肌肉松弛E.手足搐搦答案：C。解析：維生素D缺乏性佝僂病初期主要表現(xiàn)為神經(jīng)精神癥狀。6.小兒肺炎最常見的類型是（）A.大葉性肺炎B.支氣管肺炎C.間質(zhì)性肺炎D.毛細(xì)支氣管炎E.支原體肺炎答案：B。解析：小兒肺炎最常見的類型是支氣管肺炎。7.小兒腹瀉輕型與重型的主要區(qū)別點是（）A.發(fā)熱程度B.腹瀉次數(shù)C.大便性狀D.有無水電解質(zhì)紊亂E.嘔吐次數(shù)答案：D。解析：小兒腹瀉輕型與重型的主要區(qū)別是有無水電解質(zhì)紊亂。8.嬰兒每日每千克體重需要的水量約為（）A.100mlB.110mlC.120mlD.150mlE.200ml答案：D。解析：嬰兒每日每千克體重需水量約為150ml。9.小兒急性腎小球腎炎最常見的病原體是（）A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.肺炎鏈球菌D.A組β溶血性鏈球菌E.柯薩奇病毒答案：D。解析：小兒急性腎小球腎炎最常見的病原體是A組β溶血性鏈球菌。10.小兒缺鐵性貧血的主要原因是（）A.先天儲鐵不足B.鐵攝入不足C.生長發(fā)育快D.鐵丟失過多E.鐵吸收障礙答案：B。解析：小兒缺鐵性貧血的主要原因是鐵攝入不足。11.小兒化膿性腦膜炎最常見的病原菌是（）A.腦膜炎雙球菌、肺炎鏈球菌B.大腸桿菌、肺炎鏈球菌C.金黃色葡萄球菌、大腸桿菌D.流感嗜血桿菌、金黃色葡萄球菌E.腦膜炎雙球菌、流感嗜血桿菌答案：A。解析：小兒化膿性腦膜炎最常見的病原菌是腦膜炎雙球菌、肺炎鏈球菌。12.新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫的原則是（）A.迅速復(fù)溫B.先快后慢C.先慢后快D.逐步復(fù)溫E.4～8小時內(nèi)體溫恢復(fù)正常答案：D。解析：新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫原則是逐步復(fù)溫。13.小兒結(jié)核性腦膜炎早期的主要表現(xiàn)是（）A.發(fā)熱、盜汗B.頭痛、嘔吐C.性情改變D.腦膜刺激征E.驚厥答案：C。解析：小兒結(jié)核性腦膜炎早期主要表現(xiàn)為性情改變。14.法洛四聯(lián)癥的病理畸形不包括（）A.肺動脈狹窄B.室間隔缺損C.主動脈騎跨D.右心室肥厚E.房間隔缺損答案：E。解析：法洛四聯(lián)癥病理畸形包括肺動脈狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨、右心室肥厚。15.小兒驚厥發(fā)作時，首先應(yīng)做的處理是（）A.立即送醫(yī)院B.靜脈注射安定C.保持呼吸道通暢D.降溫E.吸氧答案：C。解析：小兒驚厥發(fā)作時首先應(yīng)保持呼吸道通暢。16.正常小兒白細(xì)胞分類出現(xiàn)兩次交叉的年齡是（）A.1～3天及1～3歲B.4～6天及4～6歲C.7～9天及7～9歲D.10～12天及10～12歲E.13～15天及13～15歲答案：B。解析：正常小兒白細(xì)胞分類兩次交叉年齡是4～6天及4～6歲。17.小兒生理性貧血發(fā)生的時間是生后（）A.1～2個月B.2～3個月C.3～4個月D.4～5個月E.5～6個月答案：B。解析：小兒生理性貧血發(fā)生在生后2～3個月。18.小兒急性支氣管炎的主要癥狀是（）A.發(fā)熱B.咳嗽C.氣促D.發(fā)紺E.喘息答案：B。解析：小兒急性支氣管炎主要癥狀是咳嗽。19.下列哪項不是小兒腎病綜合征的臨床表現(xiàn)（）A.大量蛋白尿B.低蛋白血癥C.高脂血癥D.血尿E.水腫答案：D。解析：小兒腎病綜合征臨床表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥、水腫，一般無血尿。20.新生兒期是指從出生臍帶結(jié)扎至生后（）A.7天B.14天C.28天D.30天E.42天答案：C。解析：新生兒期是指從出生臍帶結(jié)扎至生后28天。21.小兒扁桃體炎好發(fā)年齡為（）A.新生兒B.1歲C.1～3歲D.4～10歲E.14～15歲答案：D。解析：小兒扁桃體炎好發(fā)年齡為4～10歲。22.小兒腹瀉時，重度脫水的失水量為體重的（）A.5%～10%B.10%以上C.15%以上D.20%以上E.25%以上答案：B。解析：小兒重度脫水失水量為體重的10%以上。23.小兒風(fēng)濕熱最常侵犯的心臟瓣膜是（）A.主動脈瓣B.肺動脈瓣C.二尖瓣D.三尖瓣E.各瓣膜同時受累答案：C。解析：小兒風(fēng)濕熱最常侵犯的心臟瓣膜是二尖瓣。24.小兒熱性驚厥最常見的病因是（）A.顱內(nèi)感染B.顱外感染C.癲癇D.中毒E.代謝紊亂答案：B。解析：小兒熱性驚厥最常見病因是顱外感染。25.小兒測量體重的方法，錯誤的是（）A.晨起空腹排尿后進(jìn)行B.進(jìn)食后立即進(jìn)行C.脫去衣褲鞋襪后進(jìn)行D.小嬰兒用載重10～15kg盤式杠桿秤測量E.準(zhǔn)確讀數(shù)至10g答案：B。解析：小兒測量體重應(yīng)晨起空腹排尿后，脫去衣褲鞋襪進(jìn)行，不能進(jìn)食后立即測量。二、名詞解釋1.生長發(fā)育：生長是指小兒身體各器官、系統(tǒng)的長大和形態(tài)變化，可測出其量的改變；發(fā)育是指細(xì)胞、組織、器官的分化完善與功能上的成熟，為質(zhì)的改變。生長和發(fā)育兩者緊密相關(guān)，生長是發(fā)育的物質(zhì)基礎(chǔ)，而發(fā)育成熟狀況又反映在生長的量的變化上。2.計劃免疫：是根據(jù)小兒的免疫特點和傳染病發(fā)生的情況制定的免疫程序，有計劃地使用生物制品進(jìn)行預(yù)防接種，以提高人群的免疫水平、達(dá)到控制和消滅傳染病的目的。3.生理性黃疸：由于新生兒膽紅素代謝特點，約50%～60%的足月兒和80%的早產(chǎn)兒出現(xiàn)生理性黃疸，其特點為：一般情況良好；足月兒生后2～3天出現(xiàn)黃疸，4～5天達(dá)高峰，5～7天消退，最遲不超過2周；早產(chǎn)兒黃疸多于生后3～5天出現(xiàn)，5～7天達(dá)高峰，7～9天消退，最長可延遲到3～4周；每日血清膽紅素升高＜85μmol/L（5mg/dl）。4.哮喘持續(xù)狀態(tài)：哮喘發(fā)作時出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難，在合理應(yīng)用擬交感神經(jīng)藥物和茶堿類藥物仍不見緩解，病情進(jìn)行性加重，可發(fā)展為呼吸衰竭，稱為哮喘持續(xù)狀態(tài)。5.貧血：是指單位容積末梢血中紅細(xì)胞數(shù)或血紅蛋白量低于正常。我國小兒血液學(xué)會議暫定：新生兒期血紅蛋白（Hb）＜145g/L，1～4個月Hb＜90g/L，4～6個月Hb＜100g/L者為貧血。6.川崎?。河址Q皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征，是一種以全身中、小動脈炎為主要病變的急性發(fā)熱出疹性疾病。臨床特點為急性發(fā)熱、皮膚黏膜病損和淋巴結(jié)腫大。7.新生兒窒息：是指嬰兒出生后無自主呼吸或呼吸抑制而導(dǎo)致低氧血癥、高碳酸血癥和代謝性酸中毒，是引起新生兒死亡和兒童傷殘的重要原因之一。8.法洛四聯(lián)癥：是存活嬰兒中最常見的青紫型先天性心臟病，由以下4種畸形組成：肺動脈狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨、右心室肥厚。9.先天性甲狀腺功能減低癥：是由于甲狀腺激素合成不足或其受體缺陷所致的一種疾病，主要臨床表現(xiàn)為生長發(fā)育落后、智能低下、基礎(chǔ)代謝率降低。10.小兒驚厥：是小兒時期常見的急癥，是指全身或局部骨骼肌群突然發(fā)生不自主收縮，常伴意識障礙。三、填空題1.小兒生長發(fā)育的兩個高峰期是（嬰兒期）和（青春期）。2.小兒出生時存在，以后永不消失的反射有（角膜反射）、（瞳孔反射）、（結(jié)膜反射）、（吞咽反射）。3.維生素D缺乏性佝僂病臨床上分為（初期）、（激期）、（恢復(fù)期）、（后遺癥期）四期。4.小兒肺炎按病理分類可分為（大葉性肺炎）、（支氣管肺炎）、（間質(zhì)性肺炎）。5.小兒腹瀉輕度脫水失水量為體重的（3%～5%），中度脫水失水量為體重的（5%～10%），重度脫水失水量為體重的（10%以上）。6.小兒貧血按病因分類可分為（紅細(xì)胞及血紅蛋白生成不足）、（溶血性貧血）、（失血性貧血）三類。7.小兒化膿性腦膜炎的典型腦脊液改變?yōu)閴毫Γㄔ龈撸?，外觀（混濁），白細(xì)胞數(shù)（明顯增多），糖含量（降低），蛋白質(zhì)含量（增高）。8.小兒結(jié)核菌素試驗結(jié)果判斷，硬結(jié)直徑不足5mm為（陰性），5～9mm為（陽性），10～19mm為（中度陽性），≥20mm為（強陽性），除硬結(jié)外，還有水皰、破潰、淋巴管炎及雙圈反應(yīng)等為（極強陽性）。四、判斷題1.小兒年齡越小，呼吸頻率越快。（√）2.小兒生長發(fā)育是一個連續(xù)的過程，各年齡階段生長發(fā)育的速度是均衡的。（×）解析：小兒生長發(fā)育速度是不均衡的。3.小兒營養(yǎng)不良時皮下脂肪最先減少的部位是腹部。（√）4.維生素D缺乏性佝僂病激期主要表現(xiàn)為骨骼改變和運動功能發(fā)育遲緩。（√）5.小兒肺炎合并心力衰竭時，應(yīng)立即給予洋地黃類藥物治療。（√）6.小兒腹瀉時，口服補液鹽（ORS）溶液適用于各種類型的脫水。（×）解析：ORS溶液適用于輕、中度脫水。7.小兒急性腎小球腎炎起病初期血清補體C3下降，于6～8周恢復(fù)正常。（√）8.小兒缺鐵性貧血時，外周血涂片可見紅細(xì)胞大小不等，以大細(xì)胞為主。（×）解析：以小細(xì)胞為主。9.小兒化膿性腦膜炎治療應(yīng)早期、足量、足療程應(yīng)用抗生素，一般療程為2～3周。（√）10.新生兒寒冷損傷綜合征硬腫發(fā)生的順序是小腿→大腿外側(cè)→整個下肢→臀部→面頰→上肢→全身。（√）五、簡答題1.簡述小兒添加輔食的原則。答：小兒添加輔食的原則如下：（1）由少到多：如開始添加蛋黃時，先從1/4個開始，逐漸增加到1/3、1/2，直至整個蛋黃。（2）由稀到稠：如先給予米湯，逐漸過渡到稀粥、稠粥、軟飯等。（3）由細(xì)到粗：如添加蔬菜時，先給予菜水，逐漸過渡到菜泥、碎菜等。（4）由一種到多種：開始添加輔食時，每次只添加一種新食物，待小兒適應(yīng)后（一般需3～7天），再添加另一種新食物。（5）應(yīng)在小兒健康、消化功能正常時添加。2.簡述小兒肺炎的護理措施。答：小兒肺炎的護理措施如下：（1）環(huán)境調(diào)整與休息：保持病室環(huán)境舒適，空氣流通，溫濕度適宜，讓患兒臥床休息，減少活動。（2）保持呼吸道通暢：及時清除口鼻分泌物，定時翻身、拍背，促進(jìn)痰液排出，必要時給予霧化吸入。（3）氧療：根據(jù)病情選擇合適的給氧方式，如鼻導(dǎo)管吸氧、面罩吸氧等，以改善缺氧癥狀。（4）發(fā)熱護理：監(jiān)測體溫變化，根據(jù)體溫情況采取物理降溫或藥物降溫措施。（5）飲食護理：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵患兒多飲水。（6）病情觀察：密切觀察患兒的生命體征、呼吸頻率、節(jié)律、深度，有無呼吸困難、發(fā)紺等癥狀，以及咳嗽、咳痰情況，觀察有無并發(fā)癥的發(fā)生。（7）用藥護理：遵醫(yī)囑按時給藥，注意藥物的劑量、用法、不良反應(yīng)等。3.簡述小兒驚厥的急救處理措施。答：小兒驚厥的急救處理措施如下：（1）一般處理：立即讓患兒平臥，頭偏向一側(cè)，解開衣領(lǐng)，及時清除口鼻分泌物，保持呼吸道通