口腔頜面外科學(xué)試題（附答案）一、單項選擇題（每題1分，共30分）1.下列關(guān)于口腔頜面外科手術(shù)特點的描述，錯誤的是A.手術(shù)視野小，操作難度大B.血運豐富，組織再生修復(fù)和抗感染能力強C.手術(shù)操作多在口腔內(nèi)進行，易發(fā)生感染D.手術(shù)對患者的外貌和功能影響較小答案：D2.以下哪種情況不是拔牙的禁忌證A.急性心肌梗死6個月內(nèi)B.不穩(wěn)定型心絞痛C.充血性心力衰竭D.血壓為140/90mmHg答案：D3.下頜骨骨折好發(fā)部位不包括A.正中聯(lián)合B.頦孔區(qū)C.下頜角D.髁突頸部E.喙突答案：E4.關(guān)于口腔頜面部感染的特點，下列說法錯誤的是A.口腔、鼻腔與外界相通，易受污染B.牙齒的存在增加了感染的機會C.感染不易向周圍組織擴散D.頜面部血液循環(huán)豐富，抗感染能力較強答案：C5.以下哪種麻醉方法不屬于局部麻醉A.表面麻醉B.浸潤麻醉C.阻滯麻醉D.吸入麻醉答案：D6.口腔頜面部腫瘤中，最常見的良性腫瘤是A.成釉細(xì)胞瘤B.多形性腺瘤C.血管瘤D.神經(jīng)鞘瘤答案：B7.腮腺混合瘤的治療原則是A.放射治療B.化學(xué)治療C.手術(shù)切除D.觀察隨訪答案：C8.牙拔除術(shù)中最常見的并發(fā)癥是A.出血B.斷根C.神經(jīng)損傷D.顳下頜關(guān)節(jié)脫位答案：B9.以下哪種情況適合做牙種植術(shù)A.嚴(yán)重的牙周炎B.頜骨囊腫術(shù)后骨缺損C.口腔黏膜病D.牙槽骨有足夠的骨量和骨密度答案：D10.口腔頜面部損傷后，創(chuàng)口愈合快、抗感染能力強的原因是A.血液供應(yīng)豐富B.肌肉運動頻繁C.口腔內(nèi)有唾液沖洗D.傷口暴露，易清潔答案：A11.下列關(guān)于唇裂的描述，錯誤的是A.是最常見的先天性口腔頜面部畸形B.常與腭裂同時存在C.單側(cè)唇裂較雙側(cè)唇裂多見D.唇裂修復(fù)手術(shù)應(yīng)在出生后立即進行答案：D12.以下哪種疾病不屬于口腔頜面部囊腫A.根尖周囊腫B.含牙囊腫C.皮脂腺囊腫D.甲狀舌管囊腫答案：C13.口腔頜面部惡性腫瘤中，最常見的是A.腺癌B.鱗狀細(xì)胞癌C.肉瘤D.淋巴瘤答案：B14.拔牙后壓迫止血的時間一般為A.5-10分鐘B.15-30分鐘C.30-60分鐘D.60-90分鐘答案：B15.關(guān)于顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的描述，錯誤的是A.好發(fā)于青壯年B.主要癥狀為關(guān)節(jié)區(qū)疼痛、彈響和開口受限C.一般不會導(dǎo)致關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的破壞D.治療方法包括保守治療和手術(shù)治療答案：C16.以下哪種情況不是牙種植的絕對禁忌證A.嚴(yán)重的心血管疾病B.未控制的糖尿病C.口腔衛(wèi)生不良D.精神疾病不能配合治療答案：C17.頜骨骨髓炎中最常見的類型是A.化膿性頜骨骨髓炎B.放射性頜骨骨髓炎C.結(jié)核性頜骨骨髓炎D.特異性頜骨骨髓炎答案：A18.下列關(guān)于舌癌的描述，錯誤的是A.多發(fā)生于舌緣B.惡性程度高，生長快C.早期即可發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.主要治療方法是化學(xué)治療答案：D19.口腔頜面部損傷后，出現(xiàn)呼吸困難的常見原因不包括A.組織移位B.腫脹壓迫C.舌后墜D.吞咽困難答案：D20.以下哪種麻醉藥物屬于酯類麻醉藥A.利多卡因B.布比卡因C.丁卡因D.阿替卡因答案：C21.成釉細(xì)胞瘤的主要X線表現(xiàn)為A.骨質(zhì)破壞呈蜂房狀或多房性陰影B.骨質(zhì)增生硬化C.骨膜反應(yīng)D.牙根吸收呈鋸齒狀答案：A22.拔牙時，使用牙挺的正確方法是A.以鄰牙為支點B.以牙齦為支點C.以牙槽骨為支點D.可以用暴力撬動答案：C23.口腔頜面部間隙感染的治療原則不包括A.早期足量應(yīng)用抗生素B.切開引流C.局部熱敷D.增強機體抵抗力答案：C24.以下哪種情況適合做正頜外科手術(shù)A.牙列不齊B.輕度的頜骨畸形C.嚴(yán)重的頜骨發(fā)育異常D.牙周炎答案：C25.關(guān)于唾液腺結(jié)石病的描述，錯誤的是A.多發(fā)生于下頜下腺B.主要癥狀為進食時腺體腫大、疼痛C.結(jié)石較小者可保守治療D.結(jié)石較大者應(yīng)行唾液腺切除術(shù)答案：D26.口腔頜面部損傷后，清創(chuàng)縫合的時間一般在傷后A.6-8小時內(nèi)B.12-24小時內(nèi)C.24-48小時內(nèi)D.48-72小時內(nèi)答案：A27.以下哪種疾病與自身免疫有關(guān)A.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍B.口腔扁平苔蘚C.白斑D.紅斑答案：B28.拔牙后創(chuàng)口愈合過程中，最早出現(xiàn)的是A.血凝塊形成B.肉芽組織形成C.結(jié)締組織形成D.骨組織形成答案：A29.關(guān)于三叉神經(jīng)痛的治療，下列說法錯誤的是A.藥物治療是首選方法B.封閉治療適用于藥物治療無效者C.手術(shù)治療包括三叉神經(jīng)感覺根切斷術(shù)等D.針灸治療無效答案：D30.口腔頜面部腫瘤的治療方法中，綜合治療不包括A.手術(shù)治療B.放射治療C.化學(xué)治療D.單純觀察答案：D二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.口腔頜面外科手術(shù)的基本操作包括A.切開B.分離C.止血D.縫合E.引流答案：ABCDE2.下頜骨骨折的臨床表現(xiàn)有A.骨折段移位B.咬合錯亂C.張口受限D(zhuǎn).面部畸形E.下唇麻木答案：ABCDE3.口腔頜面部感染的途徑有A.牙源性感染B.腺源性感染C.損傷性感染D.血源性感染E.醫(yī)源性感染答案：ABCDE4.牙種植術(shù)的適應(yīng)證包括A.個別牙缺失B.多數(shù)牙缺失C.全口牙缺失D.牙槽骨吸收嚴(yán)重E.口腔黏膜健康答案：ABCE5.口腔頜面部損傷的急救措施包括A.止血B.抗休克C.防治窒息D.包扎固定E.預(yù)防感染答案：ABCDE6.唇裂修復(fù)手術(shù)的目的包括A.恢復(fù)唇部的正常解剖形態(tài)B.恢復(fù)唇部的正常生理功能C.改善患者的外貌D.提高患者的心理健康水平E.預(yù)防唇部感染答案：ABCD7.口腔頜面部囊腫的治療方法有A.保守治療B.手術(shù)切除C.激光治療D.冷凍治療E.放射治療答案：AB8.口腔頜面部惡性腫瘤的治療原則包括A.早期診斷B.綜合治療C.個體化治療D.功能與外形的恢復(fù)E.定期復(fù)查答案：ABCDE9.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的致病因素有A.精神因素B.咬合因素C.關(guān)節(jié)負(fù)荷過重D.外傷E.免疫因素答案：ABCDE10.唾液腺疾病的常見癥狀有A.腫脹B.疼痛C.口干D.唾液分泌異常E.面部麻木答案：ABCD三、填空題（每題1分，共10分）1.口腔頜面外科常用的局部麻醉方法有表面麻醉、浸潤麻醉和（阻滯麻醉）。2.下頜骨骨折的固定方法有單頜固定、頜間固定和（堅強內(nèi)固定）。3.口腔頜面部感染的主要致病菌有金黃色葡萄球菌、鏈球菌和（厭氧菌）。4.牙種植術(shù)的種植體按植入部位可分為骨內(nèi)種植體、骨膜下種植體和（黏膜內(nèi)種植體）。5.口腔頜面部損傷的急救處理原則是（搶救生命）、防治窒息、止血、抗休克和包扎固定。6.唇裂的分類方法有單側(cè)唇裂和（雙側(cè)唇裂），其中單側(cè)唇裂又可分為不完全性唇裂和完全性唇裂。7.口腔頜面部囊腫可分為牙源性囊腫和（非牙源性囊腫）。8.口腔頜面部惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑有（淋巴轉(zhuǎn)移）、血行轉(zhuǎn)移和種植轉(zhuǎn)移。9.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的主要癥狀為關(guān)節(jié)區(qū)疼痛、（彈響）和開口受限。10.唾液腺疾病中，最常見的是（下頜下腺炎）和腮腺疾病。四、名詞解釋（每題3分，共15分）1.阻滯麻醉將局部麻醉藥物注射到神經(jīng)干或其主要分支周圍，以阻斷神經(jīng)末梢傳入的刺激，使該神經(jīng)分布區(qū)域產(chǎn)生麻醉效果。2.頜間固定利用牙弓夾板將上、下頜單頜固定后，通過連接上、下頜牙弓夾板，使移位的骨折段保持在正常咬合關(guān)系上愈合，是治療頜骨骨折的常用方法。3.癰多個相鄰的毛囊及其所屬皮脂腺或汗腺的急性化膿性感染，或由多個癤融合而成，好發(fā)于唇部等皮膚較厚的部位。4.牙種植術(shù)將人工牙根（種植體）植入缺牙區(qū)的牙槽骨內(nèi)，待其與牙槽骨形成骨結(jié)合后，再在其上制作義齒，以恢復(fù)牙齒的形態(tài)和功能。5.三叉神經(jīng)痛指在三叉神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi)出現(xiàn)的陣發(fā)性、電擊樣劇烈疼痛，歷時數(shù)秒或數(shù)分鐘，疼痛呈周期性發(fā)作，間歇期無癥狀。五、簡答題（每題5分，共15分）1.簡述拔牙的適應(yīng)證和禁忌證。適應(yīng)證：①嚴(yán)重齲壞無法保留的牙齒；②晚期牙周病，牙齒松動明顯；③根尖周病無法治愈；④多生牙、錯位牙影響正常咬合和美觀；⑤滯留乳牙影響恒牙萌出；⑥外傷導(dǎo)致牙冠折斷無法修復(fù)或牙根折斷；⑦阻生牙反復(fù)引起冠周炎或影響鄰牙；⑧因正畸治療需要拔除的牙齒；⑨病灶牙引起頜面部感染或全身性疾病。禁忌證：①血液系統(tǒng)疾病，如貧血、白血病、血小板減少性紫癜等；②心血管系統(tǒng)疾病，如急性心肌梗死6個月內(nèi)、不穩(wěn)定型心絞痛、充血性心力衰竭等；③糖尿病，血糖未控制在正常范圍內(nèi)；④甲狀腺功能亢進，病情未控制；⑤腎臟疾病，腎功能嚴(yán)重受損；⑥肝臟疾病，肝功能嚴(yán)重不良；⑦月經(jīng)期間、妊娠期、哺乳期；⑧急性炎癥期；⑨長期服用抗凝藥物等影響凝血功能的藥物，未調(diào)整藥物劑量。2.簡述口腔頜面部感染的特點。①口腔、鼻腔與外界相通，常駐有各種細(xì)菌，易受污染引發(fā)感染；②牙齒的存在，牙源性感染是口腔頜面部感染的主要來源；③面部筋膜間隙相互連通，感染易向周圍組織擴散，形成多間隙感染；④頜面部血液循環(huán)豐富，抗感染能力較強，但也可能導(dǎo)致感染通過血液循環(huán)擴散至全身；⑤顏面部的靜脈無靜脈瓣，當(dāng)感染發(fā)生在“危險三角區(qū)”時，易逆行導(dǎo)致顱內(nèi)感染；⑥口腔頜面部的竇腔如鼻竇、口腔等，有利于細(xì)菌的滋生和繁殖，增加了感染的機會；⑦感染可導(dǎo)致面部畸形、功能障礙等并發(fā)癥，影響患者的外貌和生活質(zhì)量。3.簡述牙種植術(shù)的適應(yīng)證和禁忌證。適應(yīng)證：①個別牙缺失，鄰牙健康，不愿磨除鄰牙做固定義齒；②多數(shù)牙缺失或全口牙缺失，牙槽骨有足夠的骨量和骨密度；③對義齒的美觀和功能要求較高，希望獲得接近天然牙的效果；④游離端缺失，傳統(tǒng)義齒修復(fù)效果不佳。禁忌證：①嚴(yán)重的心血管疾病，如未控制的高血壓、冠心病等；②未控制的糖尿病，血糖波動較大；③血液系統(tǒng)疾病，如白血病、再生障礙性貧血等；④精神疾病不能配合治療；⑤口腔局部有急慢性炎癥，如牙周炎、口腔黏膜病等；⑥頜骨有腫瘤、囊腫等病變；⑦長期服用某些藥物，如抗凝藥、雙膦酸鹽類藥物等影響骨代謝；⑧牙槽骨嚴(yán)重吸收，骨量不足且無法通過骨增量手術(shù)改善。六、病例分析題（10分）患者，男性，25歲，因左下后牙反復(fù)腫痛就診。檢查發(fā)現(xiàn)左下8近中阻生，牙齦紅腫，盲袋內(nèi)有膿性分泌物，探痛明顯，張口度約2橫指。X線片顯示左下8牙冠部分萌出，牙根向近中傾斜，與左下7牙根關(guān)系密切。問題：1.該患者的診斷是什么？2.簡述治療方案。答案：1.診斷：左下8智齒冠周炎。2.治療方案：①急性期治療：-局部沖洗：用生理鹽水、3%過氧化氫溶液交替沖洗盲袋，直至溢出液清亮，然后