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2025四川涼山耳鼻喉??漆t(yī)院招聘備考練習題庫及答案解析畢業(yè)院校:________姓名:________考場號:________考生號:________一、選擇題1.耳鼻喉科常見病中,以下哪種疾病最容易導致聽力下降()A.扁桃體炎B.慢性中耳炎C.鼻竇炎D.聲帶小結(jié)答案:B解析:慢性中耳炎會導致中耳腔內(nèi)積液或形成膽脂瘤,長期反復發(fā)作會破壞中耳結(jié)構(gòu),從而引起傳導性聽力下降。扁桃體炎主要影響咽喉部,鼻竇炎主要影響鼻腔和面部,聲帶小結(jié)主要影響聲音嘶啞,一般不會導致明顯的聽力下降。2.下列哪種檢查方法最適合用于診斷鼻息肉()A.鼻內(nèi)鏡檢查B.X線鼻竇片C.MRI檢查D.B超檢查答案:A解析:鼻內(nèi)鏡檢查可以直接觀察鼻腔內(nèi)部結(jié)構(gòu),清晰顯示鼻息肉的大小、形態(tài)和位置,是診斷鼻息肉最常用且最準確的方法。X線鼻竇片主要用于觀察鼻竇情況,MRI檢查適用于軟組織病變,B超檢查對鼻部病變的分辨率不高。3.患者出現(xiàn)突發(fā)性耳聾,以下哪種情況最需要緊急處理()A.血壓升高B.耳鳴加重C.聽力突然下降D.頭暈目眩答案:C解析:突發(fā)性耳聾的主要特征是聽力在短時間內(nèi)急劇下降,甚至完全喪失。這種情況需要立即就醫(yī)進行診斷和治療,以防止聽力進一步惡化。血壓升高、耳鳴加重和頭暈目眩雖然也是相關癥狀,但不是突發(fā)性耳聾最直接的表現(xiàn)。4.以下哪種藥物最常用于治療過敏性鼻炎()A.青霉素B.地塞米松C.氯雷他定D.阿莫西林答案:C解析:氯雷他定是一種常用的第二代抗組胺藥,能有效緩解過敏性鼻炎的打噴嚏、流鼻涕、鼻塞等癥狀,且副作用較小。青霉素和阿莫西林是抗生素,主要用于細菌感染,地塞米松是糖皮質(zhì)激素,雖然也有抗炎作用,但不是首選治療藥物。5.鼻中隔偏曲最常導致哪種癥狀()A.鼻出血B.鼻塞C.頭痛D.嗅覺減退答案:B解析:鼻中隔偏曲是指鼻中隔向一側(cè)或兩側(cè)彎曲,常導致鼻腔氣流受阻,從而引起鼻塞癥狀。鼻出血、頭痛和嗅覺減退雖然也可能出現(xiàn),但不是鼻中隔偏曲最典型的癥狀。6.治療慢性扁桃體炎常用的手術方法是()A.扁桃體切除術B.鼻腔噴霧術C.頸部淋巴結(jié)清掃術D.支撐喉鏡手術答案:A解析:扁桃體切除術是治療慢性扁桃體炎最常用的手術方法,特別是對于反復發(fā)作的扁桃體炎或扁桃體肥大影響呼吸功能的患者。鼻腔噴霧術主要用于鼻腔疾病,頸部淋巴結(jié)清掃術適用于惡性腫瘤,支撐喉鏡手術主要用于聲帶疾病。7.以下哪種情況不宜進行扁桃體切除術()A.反復發(fā)作的扁桃體炎B.扁桃體周圍膿腫C.扁桃體肥大導致呼吸不暢D.扁桃體癌答案:D解析:扁桃體切除術適用于反復發(fā)作的扁桃體炎、扁桃體周圍膿腫、扁桃體肥大導致呼吸不暢等情況。扁桃體癌屬于惡性腫瘤,不宜進行切除手術,而是需要根據(jù)具體情況進行綜合治療。8.耳鳴患者在進行哪種檢查時,醫(yī)生可能會要求患者掩住一側(cè)耳朵()A.聽力測試B.鼻內(nèi)鏡檢查C.頭顱CT檢查D.腦電圖檢查答案:A解析:聽力測試時,醫(yī)生會要求患者掩住一側(cè)耳朵,以分別測試兩側(cè)耳朵的聽力情況。鼻內(nèi)鏡檢查、頭顱CT檢查和腦電圖檢查一般不需要掩住耳朵。9.以下哪種疾病最容易引起聲音嘶?。ǎ〢.慢性咽炎B.聲帶小結(jié)C.鼻竇炎D.扁桃體炎答案:B解析:聲帶小結(jié)是聲帶上的小隆起,是聲音嘶啞的常見原因,多見于長期大聲說話或用聲不當?shù)娜巳?。慢性咽炎、鼻竇炎和扁桃體炎雖然也可能引起聲音嘶啞,但不是最常見的原因。10.耳朵進水后,以下哪種方法是錯誤的()A.用棉簽掏耳朵B.原地蹦跳C.頭部傾斜D.用溫水沖洗答案:A解析:耳朵進水后,用棉簽掏耳朵可能會將水推入耳道深處,增加感染風險。原地蹦跳、頭部傾斜和用溫水沖洗都是排出耳道水分的常用方法。11.耳鼻喉科常見的耳部感染中,以下哪種最常引起耳痛()A.耳硬化癥B.外耳道炎C.中耳炎D.梅尼埃病答案:B解析:外耳道炎是外耳道皮膚的炎癥,常表現(xiàn)為耳內(nèi)疼痛、瘙癢、灼熱感,有時伴有耳周皮膚腫脹。耳硬化癥主要影響聽力,中耳炎主要表現(xiàn)為耳痛、聽力下降和耳溢液,梅尼埃病主要表現(xiàn)為眩暈、耳鳴和聽力下降。耳痛是外耳道炎最典型的癥狀。12.診斷鼻竇炎,以下哪種檢查方法最有價值()A.鼻竇X光片B.鼻內(nèi)鏡檢查C.血常規(guī)檢查D.CT掃描答案:D解析:CT掃描能夠清晰顯示鼻竇的內(nèi)部結(jié)構(gòu),對于診斷鼻竇炎,特別是慢性鼻竇炎,其價值遠高于鼻竇X光片、鼻內(nèi)鏡檢查和血常規(guī)檢查。CT掃描可以精確判斷鼻竇是否充滿炎癥分泌物、是否有骨質(zhì)破壞等情況。13.下列哪種情況是扁桃體周圍膿腫的典型表現(xiàn)()A.咽痛、發(fā)熱、扁桃體腫大B.聲音嘶啞、咳嗽C.鼻塞、流涕D.耳鳴、聽力下降答案:A解析:扁桃體周圍膿腫是指扁桃體周圍發(fā)生的化膿性感染,典型表現(xiàn)為急性咽痛、發(fā)熱、頸部淋巴結(jié)腫大,檢查可見扁桃體周圍有黃白色膿點。聲音嘶啞、咳嗽、鼻塞流涕和耳鳴聽力下降并非其典型表現(xiàn)。14.治療突發(fā)性耳聾,以下哪種藥物可能被使用()A.青霉素B.地塞米松C.布洛芬D.呋塞米答案:B解析:地塞米松是一種糖皮質(zhì)激素,具有抗炎作用,在治療突發(fā)性耳聾時,可能被用于減輕內(nèi)耳的炎癥反應。青霉素是抗生素,用于細菌感染;布洛芬是解熱鎮(zhèn)痛藥;呋塞米是利尿藥,主要用于心、腎、肝功能衰竭引起的水腫。15.鼻中隔偏曲最常見的病因是()A.外傷B.先天性因素C.慢性炎癥D.鼻中隔軟骨發(fā)育不均答案:D解析:鼻中隔偏曲大多是由于鼻中隔軟骨和骨骼發(fā)育不平衡所致,是先天性因素。外傷、慢性炎癥也可以導致或加重鼻中隔偏曲,但不是最常見的原因。16.以下哪種檢查方法適用于評估聲帶功能()A.頸部觸診B.鼻竇CTC.聲帶鏡檢查D.肺功能測試答案:C解析:聲帶鏡檢查是一種通過鼻腔或口腔進入,直接觀察聲帶及其病變的檢查方法,是評估聲帶功能最重要的手段。頸部觸診主要用于甲狀腺等頸部器官檢查;鼻竇CT主要用于鼻竇疾病;肺功能測試用于評估肺部功能。17.慢性化膿性中耳炎患者,耳道經(jīng)常流出膿液,其主要原因是()A.鼻竇炎B.耳朵進水C.中耳腔粘膜持續(xù)感染D.外耳道皮膚炎癥答案:C解析:慢性化膿性中耳炎是指中耳腔粘膜長期處于慢性炎癥狀態(tài),伴有反復流膿或聽力下降。其主要原因是中耳腔粘膜持續(xù)感染,炎癥反復發(fā)作,導致中耳結(jié)構(gòu)破壞。鼻竇炎、耳朵進水和外耳道皮膚炎癥可能是誘因或伴隨癥狀,但不是耳道流膿的主要原因。18.診斷帕金森病,以下哪種體征最有特征性()A.震顫B.肌肉強直C.步態(tài)障礙D.嗅覺減退答案:A解析:震顫是帕金森病四大主要癥狀之一,表現(xiàn)為手、腳或下巴不自主地抖動,尤其在靜止時明顯。肌肉強直、步態(tài)障礙和嗅覺減退也是帕金森病的常見表現(xiàn),但震顫最具特征性,尤其是靜止時出現(xiàn)的搓丸樣震顫。19.患者因鼻出血前來就診,以下哪種情況不適合壓迫止血()A.鼻中隔前部出血B.鼻中隔后部出血C.頸部出血D.出血量不大答案:C解析:鼻出血時,鼻中隔前部出血通??梢酝ㄟ^前鼻孔按壓法止血。鼻中隔后部出血部位較深,壓迫效果不佳,出血量大時需考慮后鼻孔填塞。頸部出血是頸部血管出血,不屬于鼻出血范疇,需要采取其他急救措施。出血量不大時,一般可以通過按壓止血。20.以下哪種情況是扁桃體切除術的禁忌癥()A.反復發(fā)作的扁桃體炎B.扁桃體周圍膿腫C.扁桃體癌D.扁桃體肥大導致睡眠呼吸暫停答案:C解析:扁桃體切除術的禁忌癥包括扁桃體癌等惡性腫瘤。對于反復發(fā)作的扁桃體炎、扁桃體周圍膿腫、扁桃體肥大導致睡眠呼吸暫停等情況,扁桃體切除術是常用的治療方法。二、多選題1.耳鳴可能由以下哪些原因引起()A.外耳道阻塞B.中耳炎C.內(nèi)耳損傷D.藥物副作用E.噪音暴露答案:ABCDE解析:耳鳴是指在沒有外界聲源的情況下,患者自覺耳內(nèi)或頭內(nèi)有聲音的一種癥狀,可能由多種原因引起。外耳道阻塞,如耵躅栓塞,會堵塞聲音傳入耳朵,引起耳鳴。中耳炎導致中耳腔內(nèi)壓力改變或粘膜充血,也可能引起耳鳴。內(nèi)耳損傷,如噪聲性聾或耳部外傷,會破壞耳蝸毛細胞,導致耳鳴。某些藥物的副作用,特別是氨基糖苷類抗生素,可能損傷內(nèi)耳,引起耳鳴。長期暴露于噪音環(huán)境會損傷內(nèi)耳,導致噪聲性聾,并常伴有耳鳴。因此,以上選項均可能是耳鳴的原因。2.慢性鼻炎的主要癥狀包括哪些()A.噴嚏B.流鼻涕C.鼻塞D.鼻癢E.頭痛答案:ABCD解析:慢性鼻炎是指鼻腔粘膜的慢性炎癥,主要癥狀包括鼻塞、流鼻涕(可為清涕、粘涕或膿涕)、噴嚏和鼻癢。這些癥狀可能持續(xù)較長時間,并反復發(fā)作。頭痛雖然也可能伴隨出現(xiàn),但不是慢性鼻炎的主要癥狀,多見于鼻竇炎或顱內(nèi)壓增高等情況。3.扁桃體周圍膿腫可能引起哪些并發(fā)癥()A.喉梗阻B.中耳炎C.膿毒血癥D.頸部淋巴結(jié)結(jié)核E.顱內(nèi)并發(fā)癥答案:ABCE解析:扁桃體周圍膿腫是指扁桃體周圍發(fā)生的化膿性感染,由于解剖位置靠近喉部、中耳、頸內(nèi)靜脈和顱內(nèi),可能引起一系列并發(fā)癥。急性炎癥或膿腫可能蔓延導致喉梗阻,影響呼吸。炎癥可能擴散至中耳,引起中耳炎。膿腫破裂或治療不及時可能導致膿毒血癥,危及生命。若膿腫長期不愈,也可能繼發(fā)頸部淋巴結(jié)結(jié)核。炎癥向上擴散或治療不當,還可能引起顱內(nèi)并發(fā)癥,如腦膜炎或腦膿腫。頸部淋巴結(jié)結(jié)核是慢性感染,通常不是扁桃體周圍膿腫的直接并發(fā)癥。4.耳硬化癥的主要臨床表現(xiàn)有哪些()A.聽力下降B.耳鳴C.頭暈D.耳痛E.平衡障礙答案:AB解析:耳硬化癥是一種以內(nèi)耳聽小骨鏈活動受限為主要病理特征的疾病,主要影響傳導聽力。因此,最常見的臨床表現(xiàn)是聽力下降,尤其是高頻聽力下降,患者可能感覺遠處聲音模糊或電視音量需要調(diào)得很大。部分患者也可能伴有耳鳴,表現(xiàn)為持續(xù)性或間歇性的鈴聲、嗡嗡聲等。頭暈、耳痛、平衡障礙不是耳硬化癥的主要臨床表現(xiàn)。頭暈可能見于梅尼埃病等;耳痛多見于外耳道炎、中耳炎等;平衡障礙主要見于前庭系統(tǒng)疾病。5.鼻竇炎患者可能出現(xiàn)的局部癥狀有哪些()A.鼻塞B.流膿涕C.鼻出血D.面部疼痛E.嗅覺減退答案:ABDE解析:鼻竇炎是指鼻竇粘膜的炎癥,除了全身癥狀如發(fā)熱、頭痛外,局部癥狀尤為重要。鼻塞是常見癥狀,由于鼻竇粘膜腫脹或膿液堵塞鼻道所致。流膿涕是急性鼻竇炎的典型表現(xiàn),膿涕可從鼻孔流出或向后流入咽部。由于鼻竇炎癥和粘膜充血,鼻粘膜血管脆性增加,容易引起鼻出血。炎癥刺激或膿液刺激鼻粘膜,可能導致嗅覺功能下降或喪失。面部疼痛或壓迫感也是常見癥狀,疼痛部位通常與受累鼻竇相應,按壓時疼痛可能加劇。因此,以上選項中,鼻出血雖然可能發(fā)生,但不如鼻塞、流膿涕、面部疼痛和嗅覺減退那樣具有特異性,但也是可能的局部癥狀之一。根據(jù)常見考點,ABDE均為重要局部癥狀。6.患者出現(xiàn)突發(fā)性耳聾,就醫(yī)時需要告知醫(yī)生哪些情況()A.起病時間B.耳鳴變化C.聽力下降程度D.是否有眩暈E.用藥史答案:ABCDE解析:突發(fā)性耳聾是一種原因不明的突然發(fā)生的感音神經(jīng)性聽力損失,及時準確的診斷和治療至關重要。就醫(yī)時,患者需要盡可能詳細地告知醫(yī)生相關信息。起病時間對于判斷病情和制定治療方案非常重要。耳鳴是突發(fā)性耳聾的常見伴隨癥狀,其變化情況有助于醫(yī)生了解聽力損失進展。聽力下降的程度是評估病情嚴重性的主要依據(jù)。部分患者可能伴有眩暈,這可能與內(nèi)耳功能紊亂有關。用藥史,特別是近期使用過可能損傷聽力的藥物,對于排除藥物性耳聾非常重要。因此,以上所有信息都有助于醫(yī)生做出診斷和制定治療方案。7.鼻中隔偏曲可能導致的并發(fā)癥有哪些()A.鼻出血B.鼻竇炎C.呼吸功能障礙D.中耳炎E.下鼻甲肥大答案:ABC解析:鼻中隔偏曲是指鼻中隔向一側(cè)或兩側(cè)彎曲,或其組成部分形態(tài)異常。由于偏曲的鼻中隔骨嵴或棘突可能刺激鼻粘膜,導致鼻粘膜慢性充血、肥厚,增加鼻出血的風險。鼻中隔偏曲引起的鼻塞,特別是單側(cè)鼻塞,可能導致鼻腔引流不暢,從而誘發(fā)或加重同側(cè)鼻竇炎。嚴重的鼻中隔偏曲,特別是伴有下鼻甲肥大的情況,可能導致鼻腔氣流受阻,引起呼吸功能障礙,如鼻塞、睡眠打鼾等。鼻中隔偏曲本身一般不直接導致中耳炎。下鼻甲肥大是鼻腔黏膜的慢性炎癥導致下鼻甲腫脹,與鼻中隔偏曲是兩種不同的病變,但鼻中隔偏曲可能引起或加重下鼻甲的慢性炎癥導致其肥大。8.治療過敏性鼻炎,常用的治療方法包括哪些()A.避免過敏原B.抗組胺藥C.糖皮質(zhì)激素噴霧D.免疫療法E.鼻用減充血劑答案:ABCD解析:過敏性鼻炎的治療目標是控制癥狀、改善生活質(zhì)量。常用的治療方法包括:避免過敏原接觸,這是最基本也是最重要的治療方法,通過識別和避免接觸過敏原可以減輕癥狀??菇M胺藥可以阻斷組胺的作用,快速緩解打噴嚏、流鼻涕、鼻癢和部分鼻塞等癥狀。糖皮質(zhì)激素噴霧是治療中重度持續(xù)性過敏性鼻炎的一線藥物,能有效減輕鼻腔炎癥,緩解鼻塞、流涕、噴嚏等癥狀。免疫療法,又稱脫敏治療,是通過給予患者逐漸增加劑量的過敏原提取物,誘導免疫系統(tǒng)產(chǎn)生耐受,長期效果顯著,適用于對藥物療效不佳或不愿長期用藥的患者。鼻用減充血劑可以快速緩解鼻塞,但不宜長期使用,否則可能引起藥物性鼻炎。因此,ABCD均為常用的治療方法。9.慢性扁桃體炎可能引起的并發(fā)癥有哪些()A.扁桃體周圍膿腫B.呼吸道感染C.心血管疾病D.頸部淋巴結(jié)結(jié)核E.腎臟疾病答案:ABD解析:慢性扁桃體炎是指扁桃體及其周圍組織的慢性炎癥。急性發(fā)作時,可能并發(fā)扁桃體周圍膿腫。長期慢性炎癥狀態(tài),扁桃體可能成為細菌培養(yǎng)基,反復發(fā)作可能增加呼吸道感染(如中耳炎、鼻竇炎、支氣管炎)的頻率和嚴重程度。有研究認為,慢性扁桃體炎可能與某些心血管疾病存在一定關聯(lián),例如風濕性心臟病,但這方面的證據(jù)尚不充分,且不是最主要的并發(fā)癥。慢性炎癥可能刺激頸部淋巴結(jié),導致其腫大,若長期不愈,有繼發(fā)頸部淋巴結(jié)結(jié)核的可能性。慢性扁桃體炎一般不直接引起腎臟疾病。10.鼻內(nèi)鏡檢查的主要優(yōu)點有哪些()A.直視觀察鼻腔內(nèi)部結(jié)構(gòu)B.診斷準確率高C.操作簡便D.創(chuàng)傷小E.可同時進行治療答案:ABDE解析:鼻內(nèi)鏡檢查是一種利用柔軟、纖細、帶光源的管狀內(nèi)鏡經(jīng)鼻腔插入,觀察鼻腔和鼻竇內(nèi)部結(jié)構(gòu)的檢查方法。其主要優(yōu)點包括:A.可以直接、清晰地觀察鼻腔內(nèi)部各個部位的結(jié)構(gòu),包括鼻中隔、鼻甲、鼻息肉、鼻竇開口等,視野直觀;B.由于觀察直接、全面,對于診斷鼻部疾病,特別是鼻中隔偏曲、鼻息肉、慢性鼻炎、鼻竇炎等,準確率較高;C.相對于一些有創(chuàng)檢查,鼻內(nèi)鏡檢查操作相對簡便,患者痛苦較?。籇.檢查過程是微創(chuàng)的,基本沒有創(chuàng)傷;E.在進行診斷的同時,還可以通過內(nèi)鏡進行一些治療操作,如摘除息肉、電切肥大的鼻甲、放置鼻腔填塞物等,實現(xiàn)診斷和治療一體化。因此,ABDE均為鼻內(nèi)鏡檢查的主要優(yōu)點。11.耳鳴的病因可能包括哪些()A.外耳道阻塞B.中耳炎C.內(nèi)耳損傷D.藥物副作用E.噪音暴露答案:ABCDE解析:耳鳴是指在沒有外界聲源的情況下,患者自覺耳內(nèi)或頭內(nèi)有聲音的一種癥狀。其病因復雜多樣,可能包括:外耳道阻塞,如耵躅栓塞,會堵塞聲音傳入耳朵,引起耳鳴。中耳炎導致中耳腔內(nèi)壓力改變或粘膜充血,也可能引起耳鳴。內(nèi)耳損傷,如噪聲性聾或耳部外傷,會破壞耳蝸毛細胞,導致耳鳴。某些藥物的副作用,特別是氨基糖苷類抗生素,可能損傷內(nèi)耳,引起耳鳴。長期暴露于噪音環(huán)境會損傷內(nèi)耳,導致噪聲性聾,并常伴有耳鳴。12.鼻竇炎的常見癥狀有哪些()A.鼻塞B.流膿涕C.鼻出血D.面部疼痛E.嗅覺減退答案:ABDE解析:鼻竇炎是指鼻竇粘膜的炎癥。常見癥狀包括:鼻塞,由于鼻竇粘膜腫脹或膿液堵塞鼻道所致。流膿涕是急性鼻竇炎的典型表現(xiàn),膿涕可從鼻孔流出或向后流入咽部。面部疼痛或壓迫感也是常見癥狀,疼痛部位通常與受累鼻竇相應,按壓時疼痛可能加劇。嗅覺功能下降或喪失也是鼻竇炎可能引起的癥狀,因為炎癥可能影響嗅粘膜。鼻出血雖然也可能發(fā)生,但不如鼻塞、流膿涕、面部疼痛和嗅覺減退那樣具有特異性,但也是可能的癥狀之一。13.扁桃體周圍膿腫可能引起哪些并發(fā)癥()A.喉梗阻B.中耳炎C.膿毒血癥D.頸部淋巴結(jié)結(jié)核E.顱內(nèi)并發(fā)癥答案:ABCE解析:扁桃體周圍膿腫是指扁桃體周圍發(fā)生的化膿性感染,由于解剖位置靠近喉部、中耳、頸內(nèi)靜脈和顱內(nèi),可能引起一系列并發(fā)癥。急性炎癥或膿腫可能蔓延導致喉梗阻,影響呼吸。炎癥可能擴散至中耳,引起中耳炎。膿腫破裂或治療不及時可能導致膿毒血癥,危及生命。若膿腫長期不愈,也可能繼發(fā)頸部淋巴結(jié)結(jié)核。炎癥向上擴散或治療不當,還可能引起顱內(nèi)并發(fā)癥,如腦膜炎或腦膿腫。頸部淋巴結(jié)結(jié)核是慢性感染,通常不是扁桃體周圍膿腫的直接并發(fā)癥。14.耳硬化癥的臨床表現(xiàn)可能包括哪些()A.聽力下降B.耳鳴C.頭暈D.耳痛E.平衡障礙答案:AB解析:耳硬化癥是一種以內(nèi)耳聽小骨鏈活動受限為主要病理特征的疾病,主要影響傳導聽力。因此,最常見的臨床表現(xiàn)是聽力下降,尤其是高頻聽力下降,患者可能感覺遠處聲音模糊或電視音量需要調(diào)得很大。部分患者也可能伴有耳鳴,表現(xiàn)為持續(xù)性或間歇性的鈴聲、嗡嗡聲等。頭暈、耳痛、平衡障礙不是耳硬化癥的主要臨床表現(xiàn)。頭暈可能見于梅尼埃病等;耳痛多見于外耳道炎、中耳炎等;平衡障礙主要見于前庭系統(tǒng)疾病。15.治療過敏性鼻炎,常用的治療方法有哪些()A.避免過敏原B.抗組胺藥C.糖皮質(zhì)激素噴霧D.免疫療法E.鼻用減充血劑答案:ABCDE解析:過敏性鼻炎的治療方法包括:A.避免過敏原,通過識別和避免接觸過敏原可以減輕癥狀;B.抗組胺藥可以阻斷組胺的作用,快速緩解打噴嚏、流鼻涕、鼻癢和部分鼻塞等癥狀;C.糖皮質(zhì)激素噴霧是治療中重度持續(xù)性過敏性鼻炎的一線藥物,能有效減輕鼻腔炎癥,緩解鼻塞、流涕、噴嚏等癥狀;D.免疫療法,又稱脫敏治療,是通過給予患者逐漸增加劑量的過敏原提取物,誘導免疫系統(tǒng)產(chǎn)生耐受,長期效果顯著,適用于對藥物療效不佳或不愿長期用藥的患者;E.鼻用減充血劑可以快速緩解鼻塞,但不宜長期使用,否則可能引起藥物性鼻炎。因此,以上五種方法均為治療過敏性鼻炎的常用方法。16.患者出現(xiàn)突發(fā)性耳聾,就醫(yī)時需要提供哪些信息()A.起病時間B.耳鳴變化C.聽力下降程度D.是否有眩暈E.用藥史答案:ABCDE解析:突發(fā)性耳聾是一種原因不明的突然發(fā)生的感音神經(jīng)性聽力損失,及時準確的診斷和治療至關重要。就醫(yī)時,患者需要盡可能詳細地告知醫(yī)生相關信息。A.起病時間對于判斷病情和制定治療方案非常重要。B.耳鳴是突發(fā)性耳聾的常見伴隨癥狀,其變化情況有助于醫(yī)生了解聽力損失進展。C.聽力下降的程度是評估病情嚴重性的主要依據(jù)。D.部分患者可能伴有眩暈,這可能與內(nèi)耳功能紊亂有關。E.用藥史,特別是近期使用過可能損傷聽力的藥物,對于排除藥物性耳聾非常重要。因此,以上所有信息都有助于醫(yī)生做出診斷和制定治療方案。17.鼻中隔偏曲可能導致的后果有哪些()A.鼻出血B.鼻竇炎C.呼吸功能障礙D.中耳炎E.下鼻甲肥大答案:ABC解析:鼻中隔偏曲是指鼻中隔向一側(cè)或兩側(cè)彎曲,或其組成部分形態(tài)異常。由于偏曲的鼻中隔骨嵴或棘突可能刺激鼻粘膜,導致鼻粘膜慢性充血、肥厚,增加鼻出血的風險。鼻中隔偏曲引起的鼻塞,特別是單側(cè)鼻塞,可能導致鼻腔引流不暢,從而誘發(fā)或加重同側(cè)鼻竇炎。嚴重的鼻中隔偏曲,特別是伴有下鼻甲肥大的情況,可能導致鼻腔氣流受阻,引起呼吸功能障礙,如鼻塞、睡眠打鼾等。鼻中隔偏曲本身一般不直接導致中耳炎。下鼻甲肥大是鼻腔黏膜的慢性炎癥導致下鼻甲腫脹,與鼻中隔偏曲是兩種不同的病變,但鼻中隔偏曲可能引起或加重下鼻甲的慢性炎癥導致其肥大。18.慢性扁桃體炎可能引起的并發(fā)癥有哪些()A.扁桃體周圍膿腫B.呼吸道感染C.心血管疾病D.頸部淋巴結(jié)結(jié)核E.腎臟疾病答案:ABD解析:慢性扁桃體炎是指扁桃體及其周圍組織的慢性炎癥。急性發(fā)作時,可能并發(fā)扁桃體周圍膿腫。長期慢性炎癥狀態(tài),扁桃體可能成為細菌培養(yǎng)基,反復發(fā)作可能增加呼吸道感染(如中耳炎、鼻竇炎、支氣管炎)的頻率和嚴重程度。有研究認為,慢性扁桃體炎可能與某些心血管疾病存在一定關聯(lián),例如風濕性心臟病,但這方面的證據(jù)尚不充分,且不是最主要的并發(fā)癥。慢性炎癥可能刺激頸部淋巴結(jié),導致其腫大,若長期不愈,有繼發(fā)頸部淋巴結(jié)結(jié)核的可能性。慢性扁桃體炎一般不直接引起腎臟疾病。19.鼻內(nèi)鏡檢查的優(yōu)點有哪些()A.直視觀察鼻腔內(nèi)部結(jié)構(gòu)B.診斷準確率高C.操作簡便D.創(chuàng)傷小E.可同時進行治療答案:ABDE解析:鼻內(nèi)鏡檢查是一種利用柔軟、纖細、帶光源的管狀內(nèi)鏡經(jīng)鼻腔插入,觀察鼻腔和鼻竇內(nèi)部結(jié)構(gòu)的檢查方法。其主要優(yōu)點包括:A.可以直接、清晰地觀察鼻腔內(nèi)部各個部位的結(jié)構(gòu),包括鼻中隔、鼻甲、鼻息肉、鼻竇開口等,視野直觀;B.由于觀察直接、全面,對于診斷鼻部疾病,特別是鼻中隔偏曲、鼻息肉、慢性鼻炎、鼻竇炎等,準確率較高;C.相對于一些有創(chuàng)檢查,鼻內(nèi)鏡檢查操作相對簡便,患者痛苦較??;D.檢查過程是微創(chuàng)的,基本沒有創(chuàng)傷;E.在進行診斷的同時,還可以通過內(nèi)鏡進行一些治療操作,如摘除息肉、電切肥大的鼻甲、放置鼻腔填塞物等,實現(xiàn)診斷和治療一體化。因此,ABDE均為鼻內(nèi)鏡檢查的主要優(yōu)點。20.過敏性鼻炎的癥狀可能包括哪些()A.打噴嚏B.流清涕C.鼻癢D.鼻塞E.嗅覺減退答案:ABCDE解析:過敏性鼻炎是由過敏原引起的鼻腔黏膜炎癥,癥狀通常在接觸過敏原后出現(xiàn)。A.打噴嚏是常見的癥狀,可能一次連續(xù)打多個噴嚏。B.流清涕也是典型癥狀,量可能較多。C.鼻癢是主觀感覺,非常常見,患者會感覺鼻子發(fā)癢想揉。D.鼻塞可能由于鼻粘膜腫脹或鼻涕過多引起,單側(cè)或雙側(cè)都可能發(fā)生。E.嗅覺減退或喪失也可能出現(xiàn),因為炎癥會影響嗅粘膜的功能。因此,以上五種癥狀都是過敏性鼻炎可能出現(xiàn)的表現(xiàn)。三、判斷題1.扁桃體周圍膿腫是扁桃體上有黃色膿點。答案:錯誤解析:扁桃體周圍膿腫是指發(fā)生在扁桃體周圍間隙的化膿性感染,而不是扁桃體上有黃色膿點。扁桃體上有黃色膿點通常是扁桃體炎的表現(xiàn)。扁桃體周圍膿腫患者除了有扁桃體紅腫疼痛外,還表現(xiàn)為頸部一側(cè)有明顯壓痛的腫脹,并可觸及波動感。2.突發(fā)性耳聾是指突然發(fā)生的、原因不明的感音神經(jīng)性聽力損失。答案:正確解析:突發(fā)性耳聾是指聽力在短時間內(nèi)(通常72小時內(nèi))突然下降,達到或超過30分貝,且原因不明,屬于感音神經(jīng)性聽力損失。其特點是發(fā)病突然,進展迅速,可能伴

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