2025年養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)技能等級(jí)證書考試指南中級(jí)#2025年養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)技能等級(jí)證書考試指南（中級(jí)）一、單項(xiàng)選擇題（共20題，每題1分，總計(jì)20分）1.中級(jí)養(yǎng)老護(hù)理員在評(píng)估老年人心理狀態(tài)時(shí)，應(yīng)優(yōu)先關(guān)注以下哪項(xiàng)指標(biāo)？A.情緒波動(dòng)頻率B.日常生活自理能力C.社交網(wǎng)絡(luò)范圍D.藥物使用情況2.為長(zhǎng)期臥床老年人進(jìn)行體位更換時(shí)，正確的操作順序是？A.先抬高床頭，再移動(dòng)身體B.直接使用拖拽方式移動(dòng)C.先放置防褥瘡墊，再操作D.僅在必要時(shí)才進(jìn)行3.老年人出現(xiàn)認(rèn)知障礙時(shí)，中級(jí)護(hù)理員應(yīng)采取的首要措施是？A.立即報(bào)告醫(yī)生B.使用約束工具C.減少語(yǔ)言刺激D.改變居住環(huán)境4.關(guān)于老年人營(yíng)養(yǎng)膳食，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是？A.應(yīng)限制鈉鹽攝入B.每日蛋白質(zhì)攝入需≥1.2g/kgC.應(yīng)避免高糖食物D.液體攝入量需精確計(jì)量5.為失智老年人設(shè)計(jì)活動(dòng)計(jì)劃時(shí)，應(yīng)優(yōu)先考慮？A.活動(dòng)復(fù)雜度B.個(gè)人興趣C.社會(huì)參與度D.體力消耗量6.老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中，"步態(tài)異常"屬于哪個(gè)維度？A.外部環(huán)境B.生理因素C.藥物影響D.心理狀態(tài)7.護(hù)理尿失禁老年人時(shí)，哪種清潔方式最推薦？A.器械沖洗B.溫水濕敷C.一次性尿墊D.保留少量尿液刺激8.老年人便秘護(hù)理中，正確的灌腸操作順序是？A.先清潔肛周，再緩慢灌入B.使用高壓水流沖洗C.無(wú)需潤(rùn)滑肛管D.灌入后立即排便9.中級(jí)護(hù)理員在老年人照護(hù)中需具備的溝通技巧不包括？A.非語(yǔ)言溝通B.情緒共鳴C.抗辯技巧D.非暴力溝通10.老年人皮膚壓瘡分期中，III期表現(xiàn)為？A.局部紅斑B.表皮破損C.全層組織缺失D.深部組織損傷11.氣管切開老年人吸痰時(shí)，正確的負(fù)壓設(shè)置范圍是？A.50-80mmH?OB.100-150mmH?OC.200-250mmH?OD.300-350mmH?O12.老年人糖尿病足護(hù)理中，最重要的檢查項(xiàng)目是？A.足部血管超聲B.血糖監(jiān)測(cè)C.足部神經(jīng)測(cè)試D.鞋襪舒適度13.褥瘡預(yù)防中，以下哪項(xiàng)屬于動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)指標(biāo)？A.皮膚彈性B.受壓部位溫度C.濕度變化D.毛發(fā)分布14.為老年人提供心理支持時(shí)，無(wú)效的做法是？A.傾聽與共情B.強(qiáng)調(diào)問(wèn)題解決C.制造話題回避D.保持適當(dāng)距離15.老年人突發(fā)呼吸困難時(shí)，首選體位是？A.仰臥位B.半臥位C.俯臥位D.坐位16.營(yíng)養(yǎng)不良老年人評(píng)估中，BMI正常范圍是？A.18.5-23.9B.20.0-24.9C.22.0-27.9D.18.0-22.917.老年人睡眠障礙護(hù)理中，無(wú)效的做法是？A.建立規(guī)律作息B.睡前使用興奮劑C.減少白日小睡D.營(yíng)造安靜環(huán)境18.殘疾老年人康復(fù)訓(xùn)練中，錯(cuò)誤的指導(dǎo)是？A.循序漸進(jìn)B.過(guò)度負(fù)荷C.及時(shí)反饋D.持續(xù)性原則19.老年人感染防控中，以下哪項(xiàng)措施最優(yōu)先？A.使用消毒液擦拭B.戴口罩C.手衛(wèi)生D.更換床單20.家庭養(yǎng)老照護(hù)中，中級(jí)護(hù)理員需具備的核心能力是？A.疾病診斷B.資源整合C.藥物調(diào)配D.手術(shù)操作二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題2分，總計(jì)20分）1.老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工具通常包含哪些維度？A.生理因素B.外部環(huán)境C.社會(huì)支持D.心理狀態(tài)E.藥物影響2.失智老年人行為問(wèn)題管理中，有效的干預(yù)措施包括？A.環(huán)境改造B.情緒安撫C.藥物控制D.行為矯正E.溝通調(diào)整3.老年人長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)中，中級(jí)護(hù)理員需評(píng)估的內(nèi)容有？A.醫(yī)療需求B.經(jīng)濟(jì)狀況C.家庭支持D.照護(hù)能力E.心理狀態(tài)4.褥瘡預(yù)防與管理中，正確的護(hù)理措施包括？A.定時(shí)翻身B.局部減壓C.濕敷治療D.氣墊使用E.按摩受壓部位5.老年人營(yíng)養(yǎng)支持中，正確的膳食原則是？A.高蛋白B.低鹽C.易消化D.高脂肪E.高纖維6.老年人常見(jiàn)心理問(wèn)題包括？A.孤獨(dú)感B.焦慮癥C.抑郁癥D.腦鳴E.褪黑素缺乏7.氣管切開老年人護(hù)理中需監(jiān)測(cè)的項(xiàng)目有？A.呼吸頻率B.肺部啰音C.氣切套管位置D.皮膚紅腫E.吸痰頻率8.老年人糖尿病足護(hù)理中需評(píng)估的內(nèi)容有？A.足部溫度B.感覺(jué)異常C.毛發(fā)分布D.鞋襪適配度E.血糖控制情況9.老年人認(rèn)知障礙照護(hù)中，有效的溝通技巧包括？A.使用簡(jiǎn)單語(yǔ)言B.避免爭(zhēng)論C.保持眼神接觸D.使用輔助工具E.提前告知計(jì)劃10.家庭養(yǎng)老照護(hù)中，中級(jí)護(hù)理員需協(xié)調(diào)的資源包括？A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)B.社會(huì)組織C.政府補(bǔ)貼D.家庭成員E.照護(hù)保險(xiǎn)三、判斷題（共10題，每題1分，總計(jì)10分）1.老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分越高，跌倒可能性越小。（×）2.褥瘡III期需進(jìn)行外科手術(shù)干預(yù)。（√）3.老年人便秘時(shí)，灌腸壓力越大效果越好。（×）4.氣管切開老年人可自行進(jìn)食流質(zhì)食物。（√）5.老年人糖尿病足護(hù)理中，足部干燥是正?，F(xiàn)象。（×）6.失智老年人夜間躁動(dòng)時(shí)，應(yīng)立即使用約束工具。（×）7.老年人營(yíng)養(yǎng)評(píng)估中，體重變化比BMI更可靠。（√）8.老年人睡眠障礙時(shí)，應(yīng)減少夜間巡視次數(shù)。（×）9.殘疾老年人康復(fù)訓(xùn)練中，強(qiáng)度越高越好。（×）10.家庭養(yǎng)老照護(hù)中，中級(jí)護(hù)理員可代替家屬做醫(yī)療決定。（×）四、簡(jiǎn)答題（共5題，每題4分，總計(jì)20分）1.簡(jiǎn)述失智老年人常見(jiàn)的行為問(wèn)題及應(yīng)對(duì)策略。2.描述長(zhǎng)期臥床老年人預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施。3.說(shuō)明老年人糖尿病足護(hù)理中的關(guān)鍵注意事項(xiàng)。4.分析影響老年人睡眠質(zhì)量的因素及改善方法。5.闡述中級(jí)護(hù)理員在家庭養(yǎng)老照護(hù)中如何協(xié)調(diào)多方資源。五、案例分析題（共2題，每題10分，總計(jì)20分）1.案例背景：65歲男性患者，糖尿病史10年，近期出現(xiàn)右足破潰，皮膚發(fā)黑，伴有輕微疼痛。護(hù)理評(píng)估顯示患者視力模糊，對(duì)足部護(hù)理知識(shí)缺乏。要求：（1）分析該患者存在的風(fēng)險(xiǎn)及護(hù)理問(wèn)題（2）制定相應(yīng)的護(hù)理措施（3）說(shuō)明如何進(jìn)行健康教育2.案例背景：78歲女性患者，認(rèn)知障礙伴肢體活動(dòng)受限，近期頻繁夜間躁動(dòng)，家屬情緒焦慮。要求：（1）分析夜間躁動(dòng)可能的原因（2）提出干預(yù)措施（3）說(shuō)明如何安撫家屬情緒六、操作題（共2題，每題10分，總計(jì)20分）1.操作情境：為長(zhǎng)期臥床老年人進(jìn)行臀部按摩預(yù)防壓瘡。要求：（1）描述操作前準(zhǔn)備（2）說(shuō)明按摩步驟及手法（3）指出注意事項(xiàng)2.操作情境：為氣管切開老年人進(jìn)行吸痰操作。要求：（1）列出所需用物（2）描述操作步驟（3）說(shuō)明注意事項(xiàng)及異常情況處理答案一、單項(xiàng)選擇題答案1.A2.A3.A4.D5.B6.B7.B8.A9.C10.C11.B12.C13.B14.C15.B16.B17.B18.B19.C20.B二、多項(xiàng)選擇題答案1.ABDE2.ABDE3.ABCDE4.ABCD5.ABCE6.ABC7.ABCDE8.ABDE9.ABDE10.ABDE三、判斷題答案1.×2.√3.×4.√5.×6.×7.√8.×9.×10.×四、簡(jiǎn)答題參考要點(diǎn)（每題按要點(diǎn)給分）1.常見(jiàn)問(wèn)題：wandering（徘徊）、agitation（煩躁）、sleepdisturbance（睡眠障礙）、depression（抑郁）、aggression（攻擊行為）。應(yīng)對(duì)策略：環(huán)境安全改造、規(guī)律作息建立、非藥物干預(yù)（音樂(lè)、活動(dòng)）、藥物合理使用、家屬溝通支持。2.護(hù)理措施：定時(shí)翻身（2-3小時(shí)一次）、減壓用具（氣墊）、皮膚清潔干燥、營(yíng)養(yǎng)支持、足跟保護(hù)。3.關(guān)鍵事項(xiàng)：足部檢查（每日）、血糖控制、傷口護(hù)理（清潔、換藥）、壓力襪/鞋、避免搔抓、教育患者。4.影響因素：年齡、疾病、藥物、睡眠環(huán)境、心理狀態(tài)。改善方法：規(guī)律作息、睡前放松、環(huán)境控制、認(rèn)知行為干預(yù)、必要時(shí)藥物輔助。5.協(xié)調(diào)資源：評(píng)估需求、對(duì)接醫(yī)療機(jī)構(gòu)、申請(qǐng)照護(hù)補(bǔ)貼、組織家庭會(huì)議、鏈接社區(qū)服務(wù)、利用信息技術(shù)。五、案例分析題參考要點(diǎn)（每題按要點(diǎn)給分）1.風(fēng)險(xiǎn)及問(wèn)題：風(fēng)險(xiǎn)：感染、壞疽、截肢、低血糖。問(wèn)題：足部護(hù)理知識(shí)缺乏、視力障礙、血糖控制不佳。護(hù)理措施：（1）傷口清創(chuàng)換藥、抗感染治療。（2）足部護(hù)理教育（大號(hào)字指導(dǎo)手冊(cè)、手勢(shì)教學(xué)）。（3）血糖監(jiān)測(cè)指導(dǎo)、低糖飲食方案。2.原因分析：可能原因：睡眠周期紊亂、藥物影響、疼痛、幻覺(jué)、環(huán)境刺激。干預(yù)措施：（1）建立夜間巡視制度、使用安撫性照護(hù)。（2）調(diào)整