成人護(hù)理考試試卷及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.正常成人安靜時(shí)的心率范圍是（）A.60-80次/分B.60-100次/分C.80-100次/分D.100-120次/分2.下列哪種食物富含鐵（）A.牛奶B.雞蛋C.菠菜D.蘋果3.測量血壓時(shí)，袖帶應(yīng)（）A.緊貼皮膚B.松一些C.緊勒皮膚D.隨意放置4.成人正常體溫范圍（腋溫）是（）A.36.0℃-37.0℃B.36.3℃-37.2℃C.36.5℃-37.5℃D.36.8℃-37.8℃5.長期臥床患者最易發(fā)生壓瘡的部位是（）A.肩部B.肘部C.骶尾部D.膝蓋6.成人每日尿量一般為（）A.500-1000mlB.1000-2000mlC.2000-3000mlD.3000-4000ml7.為患者吸痰時(shí)，每次吸痰時(shí)間不宜超過（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒8.成人鼻飼時(shí)，胃管插入的深度為（）A.40-50cmB.45-55cmC.50-60cmD.55-65cm9.成人靜脈輸液時(shí)，一般滴速為（）A.20-40滴/分B.40-60滴/分C.60-80滴/分D.80-100滴/分10.低鹽飲食每日食鹽攝入量不超過（）A.2gB.3gC.4gD.5g答案：1.B2.C3.A4.A5.C6.B7.C8.B9.B10.A二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于高熱量食物的有（）A.巧克力B.油炸食品C.蔬菜D.水果2.下列哪些是預(yù)防壓瘡的措施（）A.定時(shí)翻身B.保持皮膚清潔干燥C.按摩受壓部位D.增加營養(yǎng)3.測量血壓時(shí)的注意事項(xiàng)包括（）A.患者應(yīng)安靜休息5-10分鐘B.袖帶松緊適宜C.血壓計(jì)零點(diǎn)與心臟在同一水平D.測量時(shí)肢體應(yīng)伸直4.靜脈輸液時(shí)常見的并發(fā)癥有（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.急性肺水腫C.靜脈炎D.空氣栓塞5.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理的目的有（）A.保持口腔清潔B.預(yù)防口腔感染C.增進(jìn)食欲D.觀察口腔黏膜情況6.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的說法正確的有（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.動(dòng)作輕柔C.女患者導(dǎo)尿時(shí)尿管插入4-6cmD.男患者導(dǎo)尿時(shí)尿管插入20-22cm7.下列哪些屬于醫(yī)院內(nèi)感染的危險(xiǎn)因素（）A.長期住院B.大量使用抗生素C.侵入性操作D.免疫力低下8.患者發(fā)生青霉素過敏反應(yīng)時(shí)，應(yīng)采取的措施有（）A.立即停藥，平臥B.皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素C.給予氧氣吸入D.密切觀察生命體征9.下列哪些是對(duì)便秘患者的護(hù)理措施（）A.指導(dǎo)患者養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣B.增加膳食纖維攝入C.腹部按摩D.必要時(shí)使用緩瀉劑10.下列關(guān)于疼痛的護(hù)理措施正確的有（）A.評(píng)估疼痛的性質(zhì)、程度等B.給予心理支持C.合理使用止痛藥物D.采取舒適體位答案：1.AB2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.成人正常呼吸頻率為16-20次/分。（）2.為昏迷患者插胃管時(shí)，應(yīng)將患者頭向后仰，當(dāng)胃管插入15cm時(shí)，將患者頭部托起，使下頜靠近胸骨柄。（）3.肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇肌肉豐厚且離大神經(jīng)、大血管較遠(yuǎn)的部位。（）4.大量不保留灌腸時(shí)，溶液溫度一般為39-41℃。（）5.吸氧時(shí)，濕化瓶內(nèi)的水應(yīng)裝滿。（）6.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的部位是胸骨中下1/3交界處。（）7.靜脈注射時(shí)，應(yīng)選擇粗、直、彈性好、易于固定的靜脈。（）8.測量腋溫時(shí)，體溫計(jì)應(yīng)緊貼皮膚，測量時(shí)間為5分鐘。（）9.患者服用強(qiáng)心苷類藥物前，應(yīng)先測量心率，心率低于60次/分應(yīng)停藥。（）10.乙醇擦浴時(shí)，乙醇濃度一般為75%。（）答案：1.√2.√3.√4.√5.×6.√7.√8.×9.√10.×四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述高熱患者的護(hù)理措施。答案：密切觀察體溫變化；給予高熱量、高蛋白、高維生素易消化飲食；鼓勵(lì)多飲水；做好皮膚和口腔護(hù)理；適當(dāng)增減衣物；遵醫(yī)囑給予退熱藥物或物理降溫。2.簡述靜脈輸液的注意事項(xiàng)。答案：嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作；合理安排輸液順序；控制輸液速度；注意藥物配伍禁忌；觀察患者反應(yīng)，如有無發(fā)熱、疼痛等；防止空氣進(jìn)入血管；保持輸液部位清潔干燥。3.簡述為患者進(jìn)行床上擦浴的操作要點(diǎn)。答案：關(guān)好門窗，調(diào)節(jié)室溫；備齊用物；按順序依次擦拭面部、頸部、上肢、胸腹部、背部、臀部及下肢；注意洗凈皮膚褶皺處；動(dòng)作輕柔、敏捷，注意保暖。4.簡述口服給藥的注意事項(xiàng)。答案：嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度；根據(jù)藥物特性指導(dǎo)服藥時(shí)間，如健胃藥飯前服，助消化藥飯后服等；服止咳糖漿后不宜立即飲水；服強(qiáng)心苷類藥前測心率，異常停藥；確保患者服下藥物。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高患者對(duì)護(hù)理操作的依從性。答案：加強(qiáng)溝通，耐心解釋操作目的、方法及注意事項(xiàng)，消除患者顧慮；關(guān)心患者感受，操作時(shí)動(dòng)作輕柔；建立良好護(hù)患關(guān)系，取得患者信任；告知成功案例，增強(qiáng)患者信心。2.談?wù)勗谧o(hù)理工作中如何預(yù)防交叉感染。答案：嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則；做好病房環(huán)境清潔消毒；正確處理醫(yī)療廢物；合理安排患者病房，避免感染源傳播；加強(qiáng)手衛(wèi)生，接觸不同患者前后洗手或消毒。3.討論如何對(duì)長期臥床患者進(jìn)行心理護(hù)理。答案：主動(dòng)與患者交流，傾聽其心聲，了解心理需求；鼓勵(lì)患者表達(dá)情