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文檔簡介
推拿治療學練習題第一部分單選題(20題)1、氣滯血瘀型痛經(jīng)的治療為()
A.旋轉(zhuǎn)復位扳腰法
B.橫擦背部
C.按揉脾俞、胃俞、足三里
D.按揉章門、期門,拿血海
【答案】:D
【解析】本題主要考查氣滯血瘀型痛經(jīng)的治療方法。選項A,旋轉(zhuǎn)復位扳腰法一般用于治療腰椎相關(guān)疾病,主要作用于腰部關(guān)節(jié),對于氣滯血瘀型痛經(jīng)并無直接的針對性治療作用,故A選項不符合。選項B,橫擦背部主要起到疏通背部經(jīng)絡(luò)、調(diào)節(jié)氣血等作用,但并非專門針對氣滯血瘀型痛經(jīng)的典型治療方法,其對于痛經(jīng)的治療效果不具有特異性,故B選項不正確。選項C,按揉脾俞、胃俞、足三里主要側(cè)重于調(diào)理脾胃功能,促進消化吸收、增強體質(zhì)等,與氣滯血瘀型痛經(jīng)的核心病機和治療要點關(guān)聯(lián)不大,故C選項不合適。選項D,按揉章門、期門可以起到疏肝理氣的作用,因為章門是脾之募穴,期門是肝之募穴,刺激這兩個穴位有助于調(diào)節(jié)肝臟的氣機運行;拿血海能活血化瘀,血海為足太陰脾經(jīng)穴位,有活血調(diào)經(jīng)等功效。因此按揉章門、期門,拿血海能針對氣滯血瘀型痛經(jīng)的氣滯和血瘀兩大關(guān)鍵病理因素進行調(diào)理,是氣滯血瘀型痛經(jīng)的合適治療方法,所以D選項正確。綜上,本題的正確答案是D。"2、手法防治疾病療效關(guān)鍵取決于手法的哪些操作因素()
A.操作的準確性
B.手法運用種類多少
C.應(yīng)用熟練程度
D.功力的深淺
【答案】:ACD
【解析】本題考查手法防治疾病療效的關(guān)鍵操作因素。選項A操作的準確性對于手法防治疾病的療效至關(guān)重要。在運用手法進行治療時,只有準確地作用于相應(yīng)的部位、穴位或組織,才能有效地刺激相關(guān)的經(jīng)絡(luò)和氣血運行,進而達到治療疾病的目的。如果操作不準確,不僅無法取得理想的治療效果,甚至可能因錯誤的刺激而加重病情或引發(fā)其他不良反應(yīng),所以操作的準確性是關(guān)鍵因素之一。選項B手法運用種類的多少并不能直接決定手法防治疾病的療效。在治療過程中,并非運用的手法種類越多越好,關(guān)鍵在于針對具體病情選擇合適有效的手法。如果不考慮病情和患者實際情況,盲目堆砌各種手法,可能會使治療缺乏針對性,反而不利于疾病的治療,因此該選項不符合題意。選項C應(yīng)用熟練程度是影響手法療效的重要因素。熟練運用手法能夠使施術(shù)者更精準地控制手法的力度、頻率和幅度等要素,從而更好地發(fā)揮手法的治療作用。熟練的操作還可以提高治療效率,減少患者的痛苦。相反,若應(yīng)用不熟練,手法的力度、頻率等難以把握,就很難達到理想的治療效果,所以應(yīng)用熟練程度是關(guān)鍵因素之一。選項D功力的深淺體現(xiàn)了施術(shù)者運用手法的能力和技巧。功力深厚的施術(shù)者能夠?qū)⒘α繙蚀_、適度地傳遞到患者體內(nèi),激發(fā)經(jīng)絡(luò)氣血的活動,調(diào)節(jié)人體的生理功能。功力不足可能導致手法缺乏足夠的刺激強度,無法有效改善病情。因此,功力的深淺對手法防治疾病的療效有著重要影響,是關(guān)鍵因素之一。綜上,手法防治疾病療效的關(guān)鍵取決于操作的準確性、應(yīng)用熟練程度和功力的深淺,答案選ACD。"3、實則拿法為()
A.復合手法
B.雙合手法
C.單合手法
D.雙復合手法
【答案】:A
【解析】本題考查實則拿法的分類。實則拿法是一種特定的手法,在其分類中,正確的類別是復合手法。雙合手法、單合手法和雙復合手法均不符合實則拿法的實際分類情況。所以本題正確答案選A。4、臂叢N牽拉實驗,陽性提示()
A.頸椎有病變
B.臂叢N刺激癥
C.腰骶N根刺激癥
D.韌帶損傷或撕裂
【答案】:B
【解析】本題考查臂叢N牽拉實驗陽性的提示意義。我們來逐一分析各選項:-選項A:頸椎有病變的診斷通常不能僅依靠臂叢N牽拉實驗陽性來確定,頸椎病變的判斷需要結(jié)合患者的癥狀、體征以及影像學檢查等多方面綜合考量,臂叢N牽拉實驗陽性并非是頸椎有病變的特異性提示,所以該選項不符合。-選項B:臂叢N牽拉實驗陽性是臂叢N刺激癥的典型表現(xiàn)。該實驗通過特定的手法牽拉臂叢神經(jīng),若出現(xiàn)相應(yīng)癥狀則提示臂叢神經(jīng)受到刺激,所以該選項正確。-選項C:腰骶N根刺激癥主要與腰骶部的神經(jīng)根相關(guān),其診斷和檢查方法與臂叢N牽拉實驗并無直接關(guān)聯(lián),臂叢N牽拉實驗主要針對的是臂叢神經(jīng),所以該選項不正確。-選項D:韌帶損傷或撕裂主要通過受傷史、局部的疼痛、腫脹、壓痛以及相關(guān)的影像學檢查等來診斷,臂叢N牽拉實驗主要用于評估臂叢神經(jīng)的情況,與韌帶損傷或撕裂沒有直接的提示關(guān)系,所以該選項不符合。綜上,答案選B。"5、推拿意外發(fā)生的原因是()
A.診斷不明確或誤診
B.對疾病機理和手法作用原理缺乏認識
C.手法操作或手法選用不當
D.未注意推拿使用的適應(yīng)癥和禁忌癥
【答案】:ABCD
【解析】本題主要考查推拿意外發(fā)生的原因。下面對各選項逐一分析:-A選項:診斷不明確或誤診是推拿意外發(fā)生的一個重要原因。如果醫(yī)生在進行推拿治療前,沒有準確判斷患者的病情,就可能采取不恰當?shù)耐颇梅椒?,從而引發(fā)意外情況。例如,將骨折誤診為普通的肌肉勞損而進行推拿,可能會加重骨折的損傷。所以A選項符合要求。-B選項:對疾病機理和手法作用原理缺乏認識也容易導致推拿意外。只有充分了解疾病的發(fā)病機制和推拿手法的作用原理,才能準確地運用合適的手法進行治療。若對這些知識掌握不足,就可能錯誤使用手法,不但無法達到治療效果,還可能造成不良后果。因此B選項也是推拿意外發(fā)生的原因之一。-C選項:手法操作或手法選用不當是直接導致推拿意外的因素。不同的疾病和身體狀況需要不同的推拿手法,如果手法操作不規(guī)范,如用力過猛、手法頻率過快等,或者選用了不適合患者病情的手法,都可能對患者造成傷害。所以C選項是正確的。-D選項:未注意推拿使用的適應(yīng)癥和禁忌癥是引發(fā)推拿意外的關(guān)鍵原因。每種推拿方法都有其適用的病癥范圍以及不適合應(yīng)用的情況,如果在治療時沒有嚴格遵循這些適應(yīng)癥和禁忌癥,對不適合推拿的患者進行操作,就極有可能引發(fā)意外。例如,對于患有嚴重骨質(zhì)疏松的患者進行不恰當?shù)耐颇茫赡軙е鹿钦?。故D選項也正確。綜上,推拿意外發(fā)生的原因包括診斷不明確或誤診、對疾病機理和手法作用原理缺乏認識、手法操作或手法選用不當、未注意推拿使用的適應(yīng)癥和禁忌癥,本題答案為ABCD。"6、扳法在臨床上可以用于哪種病癥()
A.神經(jīng)根型頸椎病
B.軟組織損傷
C.抽搐
D.呼吸不暢
【答案】:A
【解析】本題考查扳法在臨床上的適用病癥。A選項,神經(jīng)根型頸椎病是由于頸椎退變、增生等原因?qū)е律窠?jīng)根受壓而引起的一系列癥狀。扳法是中醫(yī)推拿手法中的一種,通過特定的操作方法,可以調(diào)整頸椎關(guān)節(jié)的位置和關(guān)系,糾正椎間關(guān)節(jié)的錯位,解除神經(jīng)根的壓迫和刺激,改善神經(jīng)根的血液循環(huán),從而緩解神經(jīng)根型頸椎病的癥狀,所以扳法可用于神經(jīng)根型頸椎病,該選項正確。B選項,軟組織損傷主要是指人體運動系統(tǒng)皮膚以下骨骼之外的肌肉、韌帶、筋膜、肌腱、滑膜、脂肪、關(guān)節(jié)囊等組織以及周圍神經(jīng)、血管的不同情況的損傷。對于軟組織損傷,一般采用揉法、滾法等手法來促進局部血液循環(huán)、消腫止痛等,扳法主要作用于關(guān)節(jié),對軟組織損傷并非其主要適用病癥,該選項錯誤。C選項,抽搐是一種不自主的肌肉收縮癥狀,其病因較為復雜,可能涉及神經(jīng)系統(tǒng)、電解質(zhì)紊亂等多種因素。扳法主要用于調(diào)整關(guān)節(jié)的位置和功能,對于抽搐這種全身性或神經(jīng)系統(tǒng)方面的癥狀,扳法并不能起到直接有效的治療作用,該選項錯誤。D選項,呼吸不暢通常是由于呼吸系統(tǒng)疾病(如哮喘、肺炎等)或心血管系統(tǒng)疾病等原因引起的。扳法主要針對的是關(guān)節(jié)相關(guān)病癥,對呼吸不暢這種癥狀沒有直接的治療作用,該選項錯誤。綜上,本題答案選A。"7、推拿,古稱為()
A.按摩
B.喬摩
C.喬引
D.按杌
【答案】:ABCD
【解析】本題考查推拿的古稱相關(guān)知識。推拿作為一種傳統(tǒng)的中醫(yī)療法,在古代有多種不同的稱呼。選項A“按摩”,是較為常見且人們熟知的推拿古稱之一;選項B“喬摩”,也是古代對推拿的一種表述;選項C“喬引”同樣在古代文獻中作為推拿的別稱存在;選項D“按杌”,同樣是推拿在古代的稱呼。所以本題ABCD四個選項均正確。8、雙下肢肌力減弱見于哪種類型的頸椎病()
A.混合型
B.椎動脈型
C.脊髓型
D.頸型
【答案】:C
【解析】本題主要考查不同類型頸椎病的臨床表現(xiàn)。下面對各選項進行逐一分析:-選項A:混合型頸椎病是指兩種或兩種以上類型的頸椎病同時存在的情況,其癥狀較為復雜多樣,并非以雙下肢肌力減弱為典型表現(xiàn)。-選項B:椎動脈型頸椎病主要是由于椎動脈受到壓迫或刺激,導致腦部供血不足,常出現(xiàn)頭暈、惡心、耳鳴、視力模糊等癥狀,一般不會出現(xiàn)雙下肢肌力減弱。-選項C:脊髓型頸椎病是由于頸椎退變結(jié)構(gòu)壓迫脊髓或壓迫供應(yīng)脊髓的血管而出現(xiàn)一系列癥狀,可表現(xiàn)為下肢麻木、沉重,行走不穩(wěn),雙下肢肌力減弱等,嚴重者甚至可出現(xiàn)大小便失禁等癥狀,所以雙下肢肌力減弱常見于脊髓型頸椎病,該選項正確。-選項D:頸型頸椎病是最常見的一種頸椎病類型,主要癥狀為頸部疼痛、僵硬,活動受限,一般不會出現(xiàn)雙下肢肌力減弱的表現(xiàn)。綜上,答案選C。"9、下列哪項不是一指禪推法的動作要領(lǐng)()
A.沉肩、垂肘
B.指實
C.掌虛
D.頻率每分鐘200次
【答案】:D
【解析】本題考查一指禪推法的動作要領(lǐng)相關(guān)知識。一指禪推法是推拿手法中常用的一種,其具有特定的動作要領(lǐng)。選項A“沉肩、垂肘”,沉肩能使肩部放松,垂肘則有利于力的傳導和運用,是一指禪推法重要的動作要求,所以A選項是一指禪推法的動作要領(lǐng);選項B“指實”,即著力的手指要堅實,保證操作時能有效地將力量傳遞到施術(shù)部位,是一指禪推法動作要領(lǐng)的一部分;選項C“掌虛”,掌虛可使手部其他部位放松,避免力量分散,也是一指禪推法的動作要求之一。而選項D,雖然一指禪推法有一定的頻率要求,但正常頻率是每分鐘120-160次,并非每分鐘200次,所以選項D不是一指禪推法的動作要領(lǐng)。綜上,本題正確答案是D。"10、下列關(guān)于扳法的注意事項中,不正確的是()
A.符合關(guān)節(jié)的各自生理功能
B.扳力必須用“巧力寸勁”
C.必須聽到關(guān)節(jié)彈響
D.發(fā)力時機要準,用力要適當
【答案】:C
【解析】本題主要考查對扳法注意事項的理解。選項A扳法操作需要符合關(guān)節(jié)的各自生理功能,這是基本的醫(yī)學常識和操作原則。因為人體各個關(guān)節(jié)都有其特定的結(jié)構(gòu)和運動方式,如果操作不符合關(guān)節(jié)生理功能,可能會對關(guān)節(jié)造成損傷,所以選項A的表述是正確的。選項B扳法強調(diào)使用“巧力寸勁”,這是扳法的關(guān)鍵技術(shù)要點?!扒闪Α币馕吨擅钸\用力量,避免蠻力;“寸勁”則表示發(fā)力集中、短促且精準。這樣可以在達到治療效果的同時,最大程度減少對關(guān)節(jié)及周圍組織的不必要損傷,因此選項B的表述無誤。選項C在扳法操作中,關(guān)節(jié)彈響并非是必須出現(xiàn)的情況。雖然有時在扳動關(guān)節(jié)時會出現(xiàn)彈響,但這并不代表每次操作都一定要聽到關(guān)節(jié)彈響才能說明操作有效。而且,不能單純以聽到關(guān)節(jié)彈響為目標而盲目用力,否則可能會對關(guān)節(jié)造成損傷,所以選項C表述不正確。選項D扳法發(fā)力時機要準,用力要適當,這是保證扳法安全有效的重要因素。準確的發(fā)力時機能夠更好地調(diào)整關(guān)節(jié)位置,適當?shù)挠昧t可以避免因用力過大導致關(guān)節(jié)損傷或用力過小無法達到治療效果,所以選項D的表述是正確的。綜上,答案選C。"11、能有效緩解各型頸椎病急性發(fā)作的手法是()
A.頸椎拔伸下微調(diào)手法
B.一指禪推法
C.按揉法
D.拿法
【答案】:A
【解析】本題主要考查能有效緩解各型頸椎病急性發(fā)作的手法。選項A,頸椎拔伸下微調(diào)手法,該手法可在調(diào)整頸椎關(guān)節(jié)位置的同時,減輕頸椎椎間盤及周圍組織所受壓力,糾正關(guān)節(jié)紊亂,恢復頸椎正常生理曲度與序列,從而有效緩解各型頸椎病急性發(fā)作時的疼痛、活動受限等癥狀。選項B,一指禪推法主要是運用拇指指端、羅紋面或偏峰著力于一定部位或穴位上進行單方向的直線推動,其作用主要是舒筋活絡(luò)、調(diào)和營衛(wèi)、健脾和胃等,但對于緩解各型頸椎病急性發(fā)作的針對性不強。選項C,按揉法是用手指或手掌在身體某部位進行按壓并揉動,能起到放松肌肉、促進局部血液循環(huán)的作用,但對于急性發(fā)作的各型頸椎病,其緩解效果不如頸椎拔伸下微調(diào)手法顯著。選項D,拿法是用拇指和其余手指相對用力,提捏或揉捏肌膚的手法,有開竅止痛、祛風散寒等功效,不過在緩解各型頸椎病急性發(fā)作方面不是最有效的手法。綜上所述,能有效緩解各型頸椎病急性發(fā)作的手法是頸椎拔伸下微調(diào)手法,本題正確答案選A。"12、滾法的動作要領(lǐng)里無名指與掌指關(guān)節(jié)屈曲約()
A.90°
B.120°
C.60°
D.45°
【答案】:A
【解析】本題考查滾法動作要領(lǐng)中無名指與掌指關(guān)節(jié)的屈曲角度。滾法是推拿手法中的一種重要手法,其動作要領(lǐng)有嚴格的規(guī)范要求。在滾法操作時,無名指與掌指關(guān)節(jié)需要屈曲約90°。這樣的屈曲角度有助于形成穩(wěn)定且有效的滾法動作,能夠更好地發(fā)揮滾法對人體體表的刺激作用,保證手法的力度、頻率和效果。而選項B的120°、選項C的60°以及選項D的45°均不符合滾法動作要領(lǐng)中無名指與掌指關(guān)節(jié)的正確屈曲角度。所以本題正確答案是A。"13、以下哪一項不屬于推法()
A.食指平推法
B.拇指平推法
C.掌推法
D.拳推法
【答案】:A
【解析】本題考查推法的分類相關(guān)知識,破題點在于準確掌握常見推法的類型并對各選項進行分析判斷。對選項A的分析食指平推法并不屬于常見的推法類型,所以該項符合題意。對選項B的分析拇指平推法是常用的推法之一,在推拿等操作中較為常見,故該項不符合題意。對選項C的分析掌推法也是推法的一種,利用手掌進行推動操作,是比較經(jīng)典的推法方式,因此該項不符合題意。對選項D的分析拳推法同樣屬于推法的范疇,通過握拳的方式進行推動動作,所以該項不符合題意。綜上,不屬于推法的是食指平推法,答案選A。"14、下列關(guān)于慢性腰肌勞損的治法哪項是錯誤的()
A.用重刺激滾法
B.用較大功力按揉腰肌
C.馬上冷敷腰部
D.橫擦腰部
【答案】:C
【解析】本題考查慢性腰肌勞損治法的相關(guān)知識。選項A,使用重刺激滾法是治療慢性腰肌勞損的一種常用推拿手法,通過重刺激滾法可以放松腰部肌肉,促進局部血液循環(huán),緩解肌肉緊張和疼痛,該治法正確。選項B,用較大功力按揉腰肌同樣是治療慢性腰肌勞損的有效方法之一。按揉腰肌能夠直接作用于病變部位,起到疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血、解痙止痛的效果,該治法正確。選項C,馬上冷敷腰部對于慢性腰肌勞損是錯誤的治法。慢性腰肌勞損通常是由于長期的腰部肌肉疲勞、損傷等引起的慢性病變,一般需要促進血液循環(huán)、緩解肌肉緊張來改善癥狀。而冷敷主要適用于急性損傷的初期,起到收縮血管、減少出血和腫脹的作用,對于慢性腰肌勞損采用冷敷并不能有效治療,反而可能會因寒冷刺激導致局部血管收縮,影響血液循環(huán),加重肌肉緊張,不利于病情恢復,所以該治法錯誤。選項D,橫擦腰部也是治療慢性腰肌勞損的常用方法。通過橫擦腰部可以產(chǎn)生溫熱效應(yīng),促進腰部的氣血運行,增強腰部肌肉的營養(yǎng)供應(yīng),改善肌肉的代謝,從而緩解癥狀,該治法正確。綜上,答案選C。"15、以下對拔伸法的敘述,不正確的是()
A.動作要平穩(wěn)而柔和
B.一般要求用力均勻持續(xù)
C.適當控制拔伸的力量和方向
D.拔伸法拔伸力可突然發(fā)力
【答案】:D
【解析】本題考查對拔伸法相關(guān)知識的理解。選項A,拔伸法動作平穩(wěn)而柔和是其基本要求之一,平穩(wěn)柔和的動作可以避免對人體造成不必要的傷害,保證操作的安全性和有效性,所以該選項表述正確。選項B,一般來說,拔伸法要求用力均勻持續(xù),這樣能夠使拔伸的力量穩(wěn)定地作用于關(guān)節(jié)或肢體,達到更好的治療或操作效果,因此該選項表述無誤。選項C,在進行拔伸法操作時,必須適當控制拔伸的力量和方向。不同的病情、部位等因素決定了所需的拔伸力量大小和方向,合理控制才能達到預(yù)期的治療目的,所以該選項表述是正確的。選項D,拔伸法的拔伸力不可以突然發(fā)力。突然發(fā)力容易導致關(guān)節(jié)或周圍組織受到過度的沖擊力,引發(fā)疼痛、損傷等不良后果,所以該選項表述錯誤。綜上,答案選D。"16、小兒較適合的手法是()
A.滾法
B.拿法
C.捏法
D.水底撈月法
【答案】:D
【解析】本題考查小兒較適合的手法。選項A,滾法是用手掌背部近小指側(cè)部分或小指、無名指、中指的掌指關(guān)節(jié)突起部分,附著于一定部位,通過腕關(guān)節(jié)伸屈和前臂旋轉(zhuǎn)的復合運動,持續(xù)不斷地作用于被按摩的部位上,一般多用于成人,并非小兒較適合的手法,所以A選項錯誤。選項B,拿法是以拇指與其余手指相對,捏住某一部位或穴位,逐漸用力內(nèi)收,并做持續(xù)的揉捏動作,常用于肌肉豐厚處,對于小兒來說該手法力度相對較大,不是最適合小兒的手法,所以B選項錯誤。選項C,捏法是用拇指和食、中兩指,或拇指和其余四指相對用力,將肌膚提起,有三指捏法和五指捏法,雖然捏法也可用于小兒推拿,但不是本題所要求的最具代表性適合小兒的手法,所以C選項錯誤。選項D,水底撈月法是小兒推拿特定手法之一,是以左手握住小兒手指,右手食、中指固定小兒掌心,拇指自小兒小指根起,沿手掌邊緣經(jīng)小天心推運至拇指根,再返回至小天心,旋推如撈物狀,該手法具有清熱涼血、寧心除煩等功效,十分適合小兒,所以D選項正確。綜上,本題正確答案是D。"17、哪項不是腰間盤突出癥的診斷要點()
A.極少數(shù)人有腰部外傷史
B.腰痛伴有下肢放射痛
C.腰部活動障礙
D.脊柱側(cè)彎
【答案】:A
【解析】本題主要考查腰間盤突出癥的診斷要點,需要判斷哪個選項不屬于腰間盤突出癥的診斷要點。分析選項B腰間盤突出時,突出的椎間盤組織可能會壓迫周圍神經(jīng),常表現(xiàn)為腰痛伴有下肢放射痛。這是腰間盤突出癥較為典型的癥狀,是診斷該疾病的重要依據(jù)之一,所以選項B屬于診斷要點。分析選項C由于椎間盤突出會導致腰部的力學結(jié)構(gòu)發(fā)生改變,并且炎癥刺激等因素會引起肌肉痙攣,進而影響腰部的正?;顒樱霈F(xiàn)腰部活動障礙的情況。因此,腰部活動障礙也是腰間盤突出癥常見的表現(xiàn),屬于診斷要點,選項C不符合題意。分析選項D為了減輕神經(jīng)根所受的壓迫,患者的脊柱會發(fā)生代償性的側(cè)彎。脊柱側(cè)彎在腰間盤突出癥患者中較為常見,是診斷該疾病的參考要點之一,所以選項D也屬于診斷要點。分析選項A實際上,大多數(shù)腰間盤突出癥患者都有腰部外傷史,而不是極少數(shù)人有腰部外傷史。所以選項A不是腰間盤突出癥的診斷要點。綜上,答案選A。"18、腰部斜扳法治“腰椎間盤突出癥”,所起的作用是()
A.牽掛坐骨神經(jīng)、松解粘連
B.改變突出物與神經(jīng)根之間的相對位置關(guān)系
C.拉寬椎間隙、降低盤內(nèi)壓力
D.促進血循、加速炎癥吸收
【答案】:A
【解析】本題考查腰部斜扳法治“腰椎間盤突出癥”所起的作用。逐一分析各選項:-選項A:腰部斜扳法在治療“腰椎間盤突出癥”時,通過特定的手法操作,可以對坐骨神經(jīng)起到牽掛作用,同時能夠松解組織粘連,改善
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