2025年神經(jīng)外科手術(shù)器械使用技能考核答案及解析一、單項選題1.神經(jīng)外科手術(shù)中，常用的吸引器頭不包括（）A.普通吸引器頭B.帶側(cè)孔吸引器頭C.刮匙狀吸引器頭D.單極電凝吸引器頭2.以下哪種手術(shù)器械主要用于分離神經(jīng)組織（）A.腦壓板B.剝離子C.持針器D.線剪3.神經(jīng)外科手術(shù)中，用于夾閉血管的器械是（）A.動脈瘤夾B.腦膜鑷C.腦棉片D.雙極電凝4.手術(shù)中常用的牽開器有（）A.自動牽開器B.腦壓板牽開器C.蛇形牽開器D.以上都是5.以下哪種器械用于鉆孔開顱（）A.銑刀B.磨鉆C.手搖鉆D.以上均可6.神經(jīng)外科手術(shù)中，常用的止血材料不包括（）A.明膠海綿B.止血紗布C.骨蠟D.絲線7.用于夾取小塊組織或異物的器械是（）A.組織鑷B.槍狀鑷C.血管鉗D.巾鉗8.手術(shù)中用于切割硬腦膜的器械是（）A.腦膜刀B.剪刀C.電凝鉤D.以上都可以9.神經(jīng)外科手術(shù)中，常用的縫線不包括（）A.絲線B.可吸收縫線C.聚丙烯縫線D.鋼絲10.以下哪種器械用于固定顱骨骨瓣（）A.顱骨鎖B.鈦板C.鋼絲D.以上都是二、多項選題1.神經(jīng)外科手術(shù)器械的維護與保養(yǎng)包括（）A.清洗B.消毒C.潤滑D.定期檢查2.以下屬于神經(jīng)外科顯微手術(shù)器械的有（）A.顯微鑷子B.顯微剪刀C.顯微持針器D.顯微縫合針3.手術(shù)中使用電凝時應(yīng)注意（）A.調(diào)節(jié)合適的功率B.避免電凝頭接觸周圍組織C.及時清理電凝頭上的焦痂D.以上都是4.神經(jīng)外科手術(shù)中，常用的牽開方法有（）A.徒手牽開B.腦壓板牽開C.自動牽開器牽開D.以上都是5.以下哪些情況可能需要使用腦室外引流管（）A.腦積水B.顱內(nèi)血腫C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.腦腫瘤三、填空題1.神經(jīng)外科手術(shù)中常用的手術(shù)體位有_____、_____、_____等。2.動脈瘤夾閉手術(shù)中，常用的動脈瘤夾有_____、_____、_____等。3.神經(jīng)外科手術(shù)中，常用的照明設(shè)備有_____、_____等。4.手術(shù)中使用的雙極電凝主要用于_____和_____。5.顱骨鉆孔時，應(yīng)注意避免損傷_____和_____。四、判斷題（√/×）1.神經(jīng)外科手術(shù)器械可以與其他科室手術(shù)器械混合使用。（）2.手術(shù)中使用的吸引器頭應(yīng)定期更換，以防止感染。（）3.腦壓板使用時應(yīng)避免過度用力，以免損傷腦組織。（）4.手術(shù)中使用的縫線應(yīng)根據(jù)組織的性質(zhì)和張力選擇合適的類型和規(guī)格。（）5.神經(jīng)外科手術(shù)器械的消毒方法與普通手術(shù)器械相同。（）6.動脈瘤夾閉手術(shù)后，應(yīng)常規(guī)進行腦血管造影檢查。（）7.手術(shù)中使用的電凝鉤可以直接接觸神經(jīng)組織。（）8.顱骨骨瓣復(fù)位后，應(yīng)使用顱骨鎖或鋼絲進行固定。（）9.腦室外引流管的放置位置應(yīng)根據(jù)病情和手術(shù)需要確定。（）10.神經(jīng)外科手術(shù)中，應(yīng)盡量減少手術(shù)器械的傳遞次數(shù)，以提高手術(shù)效率。（）五、簡答題1.簡述神經(jīng)外科手術(shù)器械的清洗流程。2.簡述手術(shù)中使用雙極電凝的注意事項。六、案例分析患者，男性，56歲，因“突發(fā)頭痛、嘔吐伴意識障礙1小時”入院。查體：神志昏迷，雙側(cè)瞳孔不等大，右側(cè)瞳孔直徑約5mm，左側(cè)瞳孔直徑約3mm，對光反射遲鈍。頭顱CT示右側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血，量約50ml。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：針對該患者，應(yīng)采取哪些治療措施？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：D解析：單極電凝吸引器頭主要用于電凝止血，不是常用吸引器頭。2.答案：B解析：剝離子用于分離神經(jīng)組織等，腦壓板用于牽開，持針器持針，線剪剪線。3.答案：A解析：動脈瘤夾用于夾閉血管，腦膜鑷夾腦膜等，腦棉片止血保護，雙極電凝止血。4.答案：D解析：自動牽開器、腦壓板牽開器、蛇形牽開器都是常用牽開器。5.答案：D解析：銑刀、磨鉆、手搖鉆都可用于鉆孔開顱。6.答案：D解析：絲線主要用于縫合，不是常用止血材料。7.答案：B解析：槍狀鑷用于夾取小塊組織或異物，組織鑷夾組織，血管鉗夾血管等，巾鉗夾巾單。8.答案：A解析：腦膜刀專門用于切割硬腦膜，剪刀、電凝鉤也可但不是主要。9.答案：D解析：鋼絲一般不用于神經(jīng)外科手術(shù)中縫線。10.答案：D解析：顱骨鎖、鈦板、鋼絲都可用于固定顱骨骨瓣。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：神經(jīng)外科手術(shù)器械需清洗、消毒、潤滑、定期檢查維護。2.答案：ABCD解析：顯微鑷子、剪刀、持針器、縫合針都是顯微手術(shù)器械。3.答案：ABCD解析：使用電凝要調(diào)節(jié)功率、避免接觸周圍組織、清理焦痂。4.答案：ABCD解析：徒手、腦壓板、自動牽開器牽開都是常用牽開方法。5.答案：ABC解析：腦積水、顱內(nèi)血腫、蛛網(wǎng)膜下腔出血可能需腦室外引流管，腦腫瘤不一定。三、填空題（答案）1.答案：仰臥位、側(cè)臥位、俯臥位解析：這是神經(jīng)外科常用手術(shù)體位。2.答案：標(biāo)準動脈瘤夾、直角動脈瘤夾、微型動脈瘤夾解析：這些是常見動脈瘤夾類型。3.答案：頭燈、顯微鏡解析：頭燈和顯微鏡是常用照明設(shè)備。4.答案：止血、分離解析：雙極電凝主要作用是止血和分離組織。5.答案：硬腦膜、腦組織解析：顱骨鉆孔時要避免損傷這兩者。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：神經(jīng)外科手術(shù)器械有其特殊性，不能與其他科室混合用。2.答案：√解析：定期更換吸引器頭可防止感染。3.答案：√解析：避免腦壓板過度用力以免損傷腦組織。4.答案：√解析：根據(jù)組織性質(zhì)和張力選合適縫線。5.答案：×解析：神經(jīng)外科手術(shù)器械消毒有特殊要求。6.答案：×解析：動脈瘤夾閉手術(shù)后不一定常規(guī)腦血管造影。7.答案：×解析：電凝鉤不能直接接觸神經(jīng)組織以免損傷。8.答案：√解析：顱骨骨瓣復(fù)位后需固定。9.答案：√解析：腦室外引流管放置位置依病情和手術(shù)定。10.答案：√解析：減少器械傳遞次數(shù)可提高手術(shù)效率。五、簡答題（答案）1.答：先初步清洗去除明顯污垢，再用多酶洗液浸泡，超聲清洗，流動水沖洗，高壓