2025年急診醫(yī)學(xué)各種傷病搶救流程考察答案及解析一、單項(xiàng)選題1.心跳驟?；颊邚?fù)蘇時，胸外按壓的頻率應(yīng)為（）A.60～80次/分鐘B.80～100次/分鐘C.100～120次/分鐘D.120～140次/分鐘2.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者的特效解毒劑是（）A.阿托品B.解磷定C.納洛酮D.亞甲藍(lán)3.患者，男性，25歲，高處墜落傷致頭部外傷，昏迷20分鐘后清醒，3小時后又陷入昏迷，最可能的診斷是（）A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.硬膜外血腫D.硬膜下血腫4.急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是（）A.心前區(qū)疼痛B.惡心、嘔吐C.呼吸困難D.心律失常5.支氣管哮喘患者發(fā)作時，最適宜的體位是（）A.平臥位B.端坐位C.半臥位D.側(cè)臥位6.患者，女性，30歲，因突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐1小時入院，查體：神志清楚，腦膜刺激征陽性，頭顱CT示蛛網(wǎng)膜下腔出血，最可能的病因是（）A.顱內(nèi)動脈瘤破裂B.高血壓性腦出血C.腦動靜脈畸形破裂D.煙霧病7.下列哪種毒物中毒可導(dǎo)致瞳孔縮小（）A.阿托品B.酒精C.一氧化碳D.有機(jī)磷農(nóng)藥8.休克患者的體位應(yīng)采?。ǎ〢.頭低足高位B.頭高足低位C.中凹臥位D.平臥位9.患者，男性，45歲，因大量嘔血、黑便急診入院，既往有“胃潰瘍”病史，查體：血壓80/50mmHg，心率120次/分鐘，面色蒼白，四肢濕冷，該患者目前最主要的護(hù)理問題是（）A.組織灌注量不足B.活動無耐力C.有窒息的危險D.恐懼10.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是（）A.防止感染擴(kuò)散B.減少胃酸分泌C.減少胰液分泌D.避免胃擴(kuò)張二、多項(xiàng)選題1.現(xiàn)場心肺復(fù)蘇的有效指標(biāo)包括（）A.可觸及大動脈搏動B.面色、口唇、甲床等顏色由發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤C(jī).瞳孔由大變小D.出現(xiàn)自主呼吸2.下列哪些是休克的臨床表現(xiàn)（）A.血壓下降B.心率加快C.面色蒼白D.尿量減少3.急性中毒的治療原則包括（）A.立即脫離中毒現(xiàn)場B.清除進(jìn)入體內(nèi)的毒物C.應(yīng)用特效解毒劑D.對癥治療4.腦出血患者的護(hù)理措施正確的是（）A.絕對臥床休息B.保持呼吸道通暢C.密切觀察生命體征及瞳孔變化D.頭部置冰袋5.下列哪些屬于急腹癥的范疇（）A.急性闌尾炎B.急性膽囊炎C.腸梗阻D.胃穿孔三、填空題1.心臟驟停最常見的心律失常是_____。2.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的主要死因是_____。3.多發(fā)傷的救治原則是_____、_____、_____。4.過敏性休克的首選藥物是_____。5.毒蛇咬傷后，應(yīng)立即在傷口_____端_____cm處用止血帶或布條等結(jié)扎。四、判斷題（√/×）1.所有心跳驟?；颊叨紤?yīng)立即進(jìn)行電除顫。（）2.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者的瞳孔是散大的。（）3.腦震蕩患者有短暫的意識喪失，一般不超過30分鐘。（）4.急性心肌梗死患者發(fā)病后24小時內(nèi)最常見的心律失常是室性心律失常。（）5.支氣管哮喘患者發(fā)作時可使用普萘洛爾。（）6.蛛網(wǎng)膜下腔出血患者最典型的表現(xiàn)是頭痛、嘔吐、腦膜刺激征。（）7.一氧化碳中毒患者的皮膚黏膜呈櫻桃紅色。（）8.休克患者應(yīng)快速大量補(bǔ)液。（）9.上消化道出血患者應(yīng)立即進(jìn)行胃鏡檢查。（）10.急性胰腺炎患者禁食期間應(yīng)給予胃腸外營養(yǎng)支持。（）五、簡答題1.簡述心肺復(fù)蘇的操作步驟。六、案例分析患者，女性，28歲，因“突發(fā)呼吸困難3小時”入院?；颊?小時前無明顯誘因出現(xiàn)呼吸困難，伴有咳嗽、咳痰，痰液為白色泡沫樣，無發(fā)熱、胸痛等不適。既往有“支氣管哮喘”病史5年。查體：T36.5℃，P120次/分鐘，R30次/分鐘，BP120/80mmHg，神志清楚，端坐呼吸，口唇發(fā)紺，雙肺可聞及廣泛的哮鳴音，心率120次/分鐘，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：針對該患者，應(yīng)采取哪些治療措施？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：胸外按壓頻率為100～120次/分鐘。2.答案：B解析：解磷定是有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的特效解毒劑。3.答案：C解析：患者有中間清醒期，考慮硬膜外血腫。4.答案：A解析：急性心肌梗死最早、最突出癥狀是心前區(qū)疼痛。5.答案：B解析：支氣管哮喘發(fā)作時端坐位可減輕呼吸困難。6.答案：A解析：蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見病因是顱內(nèi)動脈瘤破裂。7.答案：D解析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒可致瞳孔縮小。8.答案：C解析：休克患者采取中凹臥位。9.答案：A解析：患者血壓低，主要護(hù)理問題是組織灌注量不足。10.答案：C解析：禁食、胃腸減壓可減少胰液分泌。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：心肺復(fù)蘇有效指標(biāo)包括上述各項(xiàng)。2.答案：ABCD解析：休克的臨床表現(xiàn)有血壓下降、心率加快等。3.答案：ABCD解析：急性中毒治療原則包括這些方面。4.答案：ABCD解析：腦出血護(hù)理措施正確。5.答案：ABCD解析：這些都屬于急腹癥范疇。三、填空題（答案）1.答案：心室顫動解析：心臟驟停最常見心律失常是心室顫動。2.答案：呼吸衰竭解析：急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒主要死因是呼吸衰竭。3.答案：先救命、后治傷、先重后輕解析：多發(fā)傷救治原則。4.答案：腎上腺素解析：過敏性休克首選腎上腺素。5.答案：近心；5～10解析：毒蛇咬傷后結(jié)扎部位及距離。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：并非所有心跳驟停都需立即電除顫。2.答案：×解析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒瞳孔縮小。3.答案：√解析：腦震蕩意識喪失不超30分鐘。4.答案：√解析：急性心肌梗死24小時內(nèi)常見室性心律失常。5.答案：×解析：支氣管哮喘患者禁用普萘洛爾。6.答案：√解析：蛛網(wǎng)膜下腔出血典型表現(xiàn)。7.答案：√解析：一氧化碳中毒皮膚黏膜呈櫻桃紅色。8.答案：×解析：休克患者應(yīng)合理補(bǔ)液。9.答案：×解析：上消化道出血病情穩(wěn)定后再行胃鏡檢查。10.答案：√解析：急性胰腺炎禁食期間需胃腸外營養(yǎng)支持。五、簡答題（答案）1.答：判斷環(huán)境安全，判斷患者意識、呼吸、脈搏，呼救并啟動急救系統(tǒng)，擺放正確體位，進(jìn)行胸外按壓，開放氣道，進(jìn)行人工呼吸，