2025年骨科手術(shù)操作技巧填空題考試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.下列哪種骨折最易發(fā)生缺血性骨壞死？（）A.橈骨遠(yuǎn)端骨折B.股骨頸骨折C.肱骨干骨折D.脛骨平臺(tái)骨折2.關(guān)節(jié)鏡手術(shù)中，最常用的入路是（）。A.前內(nèi)側(cè)入路B.前外側(cè)入路C.后內(nèi)側(cè)入路D.后外側(cè)入路3.腰椎間盤突出癥患者，出現(xiàn)鞍區(qū)麻木及大小便功能障礙，提示突出的椎間盤壓迫了（）。A.馬尾神經(jīng)B.脊髓圓錐C.骶1神經(jīng)根D.腰5神經(jīng)根4.人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后，最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）。A.感染B.脫位C.深靜脈血栓形成D.假體松動(dòng)5.骨折愈合過(guò)程中，原始骨痂形成期一般需要（）。A.1～2周B.3～4周C.5～6周D.7～8周6.脊柱骨折患者，搬運(yùn)時(shí)應(yīng)采用（）。A.一人背負(fù)法B.二人抱持法C.三人平托法D.四人平托法7.肱骨髁上骨折最易損傷的神經(jīng)是（）。A.橈神經(jīng)B.尺神經(jīng)C.正中神經(jīng)D.腋神經(jīng)8.手外傷后，創(chuàng)口出血最簡(jiǎn)便、有效的止血方法是（）。A.局部加壓包扎B.止血帶止血C.鉗夾止血D.結(jié)扎止血9.成人股骨干骨折，首選的治療方法是（）。A.手法復(fù)位外固定B.切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定C.持續(xù)骨牽引D.皮牽引10.頸椎病最常見(jiàn)的類型是（）。A.神經(jīng)根型B.脊髓型C.椎動(dòng)脈型D.交感神經(jīng)型二、多項(xiàng)選題1.下列屬于骨折早期并發(fā)癥的有（）。A.休克B.脂肪栓塞綜合征C.骨筋膜室綜合征D.墜積性肺炎E.感染2.關(guān)節(jié)脫位的特有體征包括（）。A.畸形B.彈性固定C.關(guān)節(jié)盂空虛D.疼痛E.腫脹3.影響骨折愈合的因素有（）。A.年齡B.健康狀況C.骨折類型D.治療方法E.骨折部位的血液供應(yīng)4.下列關(guān)于腰椎間盤突出癥的說(shuō)法，正確的有（）。A.多發(fā)生于青壯年B.主要癥狀為腰痛及下肢放射痛C.直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性D.可出現(xiàn)下肢感覺(jué)及運(yùn)動(dòng)障礙E.經(jīng)保守治療無(wú)效者，可考慮手術(shù)治療5.人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的適應(yīng)證包括（）。A.膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎D.膝關(guān)節(jié)畸形E.膝關(guān)節(jié)感染三、填空題1.骨折的特有體征包括_____、_____、_____。2.肩關(guān)節(jié)脫位的典型表現(xiàn)為_(kāi)____、_____、_____。3.手的功能位是_____。4.股骨頸骨折按骨折線部位可分為_(kāi)____、_____、_____。5.脊柱結(jié)核的好發(fā)部位是_____。四、判斷題（√/×）1.骨折愈合過(guò)程中，血腫機(jī)化演進(jìn)期一般需要2～3周。（）2.髖關(guān)節(jié)脫位后，患肢呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形。（）3.骨巨細(xì)胞瘤屬于良性腫瘤，不會(huì)惡變。（）4.腰椎間盤突出癥患者，彎腰時(shí)疼痛加重，伸腰時(shí)疼痛減輕。（）5.頸椎病患者，上肢牽拉試驗(yàn)陽(yáng)性。（）6.手外傷后，應(yīng)在傷后6～8小時(shí)內(nèi)進(jìn)行清創(chuàng)縫合。（）7.骨盆骨折最嚴(yán)重的并發(fā)癥是腹膜后血腫。（）8.肱骨干骨折合并橈神經(jīng)損傷時(shí)，可出現(xiàn)垂腕畸形。（）9.骨肉瘤的好發(fā)年齡為10～20歲。（）10.膝關(guān)節(jié)半月板損傷時(shí)，麥?zhǔn)险麝?yáng)性。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述骨折的急救原則。2.簡(jiǎn)述人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后的康復(fù)訓(xùn)練要點(diǎn)。六、案例分析患者，男性，65歲，因“摔倒后左髖部疼痛、活動(dòng)受限1天”入院?；颊?天前不慎摔倒，左髖部著地，當(dāng)即感左髖部疼痛，不能站立及行走，無(wú)昏迷、嘔吐等不適。查體：左髖部腫脹、壓痛，左下肢外旋畸形，較健側(cè)短縮約2cm，左髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。X線片示：左股骨頸骨折，GardenⅣ型。問(wèn)題1：該患者的初步診斷是什么？問(wèn)題2：針對(duì)該患者，應(yīng)采取哪些治療措施？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：股骨頸骨折易損傷股骨頭血供，導(dǎo)致缺血性骨壞死。2.答案：B解析：前外側(cè)入路是關(guān)節(jié)鏡手術(shù)中最常用的入路。3.答案：A解析：鞍區(qū)麻木及大小便功能障礙提示馬尾神經(jīng)受壓。4.答案：C解析：人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后深靜脈血栓形成發(fā)生率較高。5.答案：B解析：原始骨痂形成期一般需要3～4周。6.答案：D解析：脊柱骨折患者搬運(yùn)時(shí)應(yīng)采用四人平托法，避免加重?fù)p傷。7.答案：C解析：肱骨髁上骨折易損傷正中神經(jīng)。8.答案：A解析：手外傷創(chuàng)口出血最簡(jiǎn)便有效的止血方法是局部加壓包扎。9.答案：B解析：成人股骨干骨折多采用切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定。10.答案：A解析：神經(jīng)根型頸椎病是最常見(jiàn)的類型。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCE解析：墜積性肺炎是骨折晚期并發(fā)癥。2.答案：ABC解析：疼痛和腫脹不是關(guān)節(jié)脫位的特有體征。3.答案：ABCDE解析：年齡、健康狀況、骨折類型、治療方法、骨折部位血液供應(yīng)均影響骨折愈合。4.答案：ABCDE解析：腰椎間盤突出癥多發(fā)生于青壯年，主要癥狀為腰痛及下肢放射痛，直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性，可出現(xiàn)下肢感覺(jué)及運(yùn)動(dòng)障礙，保守治療無(wú)效可手術(shù)。5.答案：ABCD解析：膝關(guān)節(jié)感染是人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的禁忌證。三、填空題（答案）1.答案：畸形、異?；顒?dòng)、骨擦音或骨擦感解析：骨折特有體征，需牢記。2.答案：方肩畸形、杜加征陽(yáng)性、彈性固定解析：肩關(guān)節(jié)脫位典型表現(xiàn)。3.答案：腕背伸約20°～25°，拇指處于對(duì)掌位，掌指關(guān)節(jié)及指間關(guān)節(jié)微屈解析：手功能位的標(biāo)準(zhǔn)姿勢(shì)。4.答案：股骨頭下骨折、經(jīng)股骨頸骨折、股骨頸基底骨折解析：股骨頸骨折按部位分類。5.答案：腰椎解析：脊柱結(jié)核好發(fā)于腰椎。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：血腫機(jī)化演進(jìn)期一般需要1～2周。2.答案：√解析：髖關(guān)節(jié)后脫位患肢呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形。3.答案：×解析：骨巨細(xì)胞瘤有惡變可能。4.答案：×解析：腰椎間盤突出癥患者彎腰時(shí)疼痛減輕，伸腰時(shí)疼痛加重。5.答案：√解析：神經(jīng)根型頸椎病上肢牽拉試驗(yàn)陽(yáng)性。6.答案：√解析：手外傷清創(chuàng)縫合的最佳時(shí)間是傷后6～8小時(shí)。7.答案：√解析：骨盆骨折可導(dǎo)致腹膜后血腫等嚴(yán)重并發(fā)癥。8.答案：√解析：肱骨干骨折合并橈神經(jīng)損傷可出現(xiàn)垂腕畸形。9.答案：√解析：骨肉瘤好發(fā)于青少年。10.答案：√解析：麥?zhǔn)险魇菣z查膝關(guān)節(jié)半月板損傷的常用方法。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：骨折的急救原則包括搶救休克、包扎傷口、妥善固定、迅速轉(zhuǎn)運(yùn)。解析：按順序簡(jiǎn)述骨折急救要點(diǎn)。2.答：人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練要點(diǎn)包括術(shù)后早期進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、肌肉力量訓(xùn)練，逐步增加負(fù)重，注意避免髖關(guān)節(jié)脫位的動(dòng)作。解析：概括康復(fù)訓(xùn)練的主要內(nèi)容和注意事項(xiàng)。六、案例分析（答案）1.答：初步診斷為左股骨頸骨折（GardenⅣ型）。解析：根據(jù)患