2025年兒科小兒常見疾病護(hù)理實(shí)踐測試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.小兒上呼吸道感染最常見的病原體是（）A.細(xì)菌B.病毒C.支原體D.衣原體2.小兒肺炎最重要的護(hù)理措施是（）A.保持呼吸道通暢B.預(yù)防并發(fā)癥C.合理喂養(yǎng)D.休息3.腹瀉患兒“有皮膚完整性受損的危險”，其下列護(hù)理哪項(xiàng)不妥（）A.會陰皺褶處不能經(jīng)常清洗B.便后用溫水清洗臀部并拭干C.選用柔軟、清潔的尿布D.更換尿布時動作輕柔4.嬰兒腹瀉重度脫水的主要診斷依據(jù)是（）A.皮膚彈性差B.哭無淚，尿量少C.眼眶及前囟凹陷D.外周循環(huán)衰竭5.維生素D缺乏性佝僂病活動期的主要表現(xiàn)為（）A.肌肉松弛B.骨骼改變C.神經(jīng)精神癥狀D.運(yùn)動發(fā)育遲緩6.小兒驚厥最常見的原因是（）A.高熱驚厥B.低鈣驚厥C.顱內(nèi)感染D.癲癇7.新生兒敗血癥最常見的病原菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.肺炎鏈球菌D.表皮葡萄球菌8.小兒缺鐵性貧血的主要原因是（）A.先天儲鐵不足B.鐵攝入不足C.生長發(fā)育快D.鐵丟失過多9.法洛四聯(lián)癥患兒缺氧發(fā)作時，應(yīng)采取的體位是（）A.平臥位B.側(cè)臥位C.半臥位D.膝胸臥位10.急性腎小球腎炎患兒恢復(fù)正常活動的指標(biāo)是（）A.血沉正常B.水腫消退C.血壓正常D.尿阿迪氏計數(shù)正常二、多項(xiàng)選題1.小兒肺炎合并心力衰竭的臨床表現(xiàn)有（）A.呼吸加快（>60次/分）B.心率增快（>180次/分）C.肝臟迅速增大D.心音低鈍，奔馬律2.腹瀉患兒的飲食護(hù)理正確的是（）A.禁食12～24小時B.母乳喂養(yǎng)者繼續(xù)哺乳，暫停輔食C.人工喂養(yǎng)者可喂米湯或稀釋牛奶D.嚴(yán)重嘔吐者暫禁食4～6小時3.維生素D缺乏性佝僂病的預(yù)防措施包括（）A.多曬太陽B.補(bǔ)充維生素DC.提倡母乳喂養(yǎng)D.及時添加輔食4.小兒驚厥的護(hù)理措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.防止受傷C.密切觀察病情D.控制驚厥5.新生兒黃疸的護(hù)理措施包括（）A.觀察黃疸進(jìn)展情況B.保暖C.盡早喂養(yǎng)D.藍(lán)光治療的護(hù)理6.小兒貧血的護(hù)理措施包括（）A.合理喂養(yǎng)B.注意休息C.預(yù)防感染D.按醫(yī)囑給予鐵劑7.先天性心臟病患兒的護(hù)理措施包括（）A.建立合理的生活制度B.供給充足的營養(yǎng)C.預(yù)防感染D.注意觀察病情8.急性腎小球腎炎患兒的護(hù)理措施包括（）A.休息B.飲食管理C.觀察病情D.預(yù)防感染三、填空題1.小兒肺炎按病理分類可分為_____、_____、_____。2.腹瀉患兒常用的液體療法包括_____、_____。3.維生素D缺乏性佝僂病激期骨骼改變，頭部表現(xiàn)為_____、_____、_____。4.小兒驚厥的護(hù)理中，控制驚厥的藥物有_____、_____、_____。5.新生兒黃疸分為_____、_____。6.小兒貧血根據(jù)血紅蛋白濃度分為_____、_____、_____、_____。7.先天性心臟病根據(jù)血流動力學(xué)改變分為_____、_____、_____。8.急性腎小球腎炎的典型表現(xiàn)為_____、_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.小兒上呼吸道感染主要由病毒引起，一般不需要使用抗生素。（）2.小兒肺炎的治療原則是控制感染、改善通氣功能、對癥治療、防止并發(fā)癥。（）3.腹瀉患兒應(yīng)盡早使用止瀉劑，以減少腹瀉次數(shù)。（）4.維生素D缺乏性佝僂病患兒應(yīng)多曬太陽，以促進(jìn)皮膚合成維生素D。（）5.小兒驚厥發(fā)作時，應(yīng)立即將患兒平臥，頭偏向一側(cè)，解開衣領(lǐng)，保持呼吸道通暢。（）6.新生兒黃疸是新生兒期常見的癥狀，一般不需要特殊處理。（）7.小兒貧血的治療關(guān)鍵是去除病因，補(bǔ)充鐵劑。（）8.先天性心臟病患兒應(yīng)避免劇烈運(yùn)動，以免加重心臟負(fù)擔(dān)。（）五、簡答題1.簡述小兒肺炎的護(hù)理措施。六、案例分析患兒，男，1歲，因發(fā)熱、咳嗽3天，加重伴呼吸困難1天入院。查體：T39.5℃，P180次/分，R60次/分，煩躁不安，面色蒼白，鼻翼扇動，三凹征陽性，雙肺可聞及中、細(xì)濕啰音，心率180次/分，心音低鈍，腹軟，肝肋下3cm。血常規(guī)：WBC15×10?/L，N0.8，L0.2。胸部X線片示：雙肺可見斑片狀陰影。問題1：該患兒最可能的診斷是什么？問題2：簡述該患兒的護(hù)理措施。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：小兒上呼吸道感染90%以上由病毒引起。2.答案：A解析：保持呼吸道通暢可改善通氣，是小兒肺炎最重要護(hù)理措施。3.答案：A解析：會陰皺褶處應(yīng)經(jīng)常清洗，保持清潔干燥。4.答案：D解析：重度脫水主要表現(xiàn)為外周循環(huán)衰竭。5.答案：B解析：維生素D缺乏性佝僂病活動期主要表現(xiàn)為骨骼改變。6.答案：A解析：高熱驚厥是小兒驚厥最常見原因。7.答案：A解析：新生兒敗血癥最常見病原菌是金黃色葡萄球菌。8.答案：B解析：小兒缺鐵性貧血主要原因是鐵攝入不足。9.答案：D解析：法洛四聯(lián)癥患兒缺氧發(fā)作時應(yīng)采取膝胸臥位。10.答案：D解析：急性腎小球腎炎患兒尿阿迪氏計數(shù)正?？苫謴?fù)正常活動。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：小兒肺炎合并心力衰竭表現(xiàn)有呼吸、心率增快，肝臟增大，心音低鈍、奔馬律等。2.答案：BCD解析：腹瀉患兒一般不禁食，嚴(yán)重嘔吐者暫禁食4～6小時。3.答案：ABCD解析：多曬太陽、補(bǔ)充維生素D、提倡母乳喂養(yǎng)、及時添加輔食均是維生素D缺乏性佝僂病預(yù)防措施。4.答案：ABCD解析：小兒驚厥護(hù)理措施包括保持呼吸道通暢、防止受傷、密切觀察病情、控制驚厥等。5.答案：ABCD解析：新生兒黃疸護(hù)理措施有觀察黃疸進(jìn)展、保暖、盡早喂養(yǎng)、藍(lán)光治療護(hù)理等。6.答案：ABCD解析：小兒貧血護(hù)理措施包括合理喂養(yǎng)、注意休息、預(yù)防感染、按醫(yī)囑給鐵劑等。7.答案：ABCD解析：先天性心臟病患兒護(hù)理措施有建立合理生活制度、供給充足營養(yǎng)、預(yù)防感染、注意觀察病情等。8.答案：ABCD解析：急性腎小球腎炎患兒護(hù)理措施有休息、飲食管理、觀察病情、預(yù)防感染等。三、填空題（答案）1.答案：大葉性肺炎、小葉性肺炎、間質(zhì)性肺炎解析：小兒肺炎按病理分類的三種類型。2.答案：口服補(bǔ)液鹽、靜脈補(bǔ)液解析：腹瀉患兒常用液體療法。3.答案：顱骨軟化、方顱、前囟增大及閉合延遲解析：維生素D缺乏性佝僂病激期頭部骨骼改變表現(xiàn)。4.答案：地西泮、苯巴比妥、10%水合氯醛解析：小兒驚厥控制驚厥的常用藥物。5.答案：生理性黃疸、病理性黃疸解析：新生兒黃疸分類。6.答案：輕度貧血、中度貧血、重度貧血、極重度貧血解析：小兒貧血根據(jù)血紅蛋白濃度的分類。7.答案：左向右分流型、右向左分流型、無分流型解析：先天性心臟病根據(jù)血流動力學(xué)改變的分類。8.答案：水腫、血尿、蛋白尿、高血壓解析：急性腎小球腎炎典型表現(xiàn)。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：小兒上呼吸道感染多為病毒引起，一般不用抗生素。2.答案：√解析：小兒肺炎治療原則正確。3.答案：×解析：腹瀉患兒一般不用止瀉劑，以免毒素吸收。4.答案：√解析：多曬太陽可促進(jìn)皮膚合成維生素D，預(yù)防佝僂病。5.答案：√解析：小兒驚厥發(fā)作時的正確處理。6.答案：×解析：病理性黃疸需特殊處理。7.答案：×解析：小兒貧血治療關(guān)鍵是去除病因，根據(jù)貧血類型治療。8.答案：√解析：先天性心臟病患兒避免劇烈運(yùn)動可減輕心臟負(fù)擔(dān)。五、簡答題（答案）1.答：（1）保持呼吸道通暢：及時清除口鼻分泌物，定時翻身拍背，指導(dǎo)患兒有效咳嗽。（2）改善呼吸功能：根據(jù)病情選擇合適的給氧方式，維持血氧飽和度在正常范圍。（3）發(fā)熱的護(hù)理：監(jiān)測體溫變化，采取適當(dāng)?shù)慕禍卮胧＃?）飲食護(hù)理：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的飲食，少量多餐。（5）密切觀察病情：觀察生命體征、精神狀態(tài)、面色等變化，及時發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。六、案例分析（答案）1.答：該患兒最可能的診斷是支氣管肺炎合并心力衰竭。2.答：（1）一般護(hù)理：保持病室空氣新鮮，溫度、濕度適宜，患兒臥床休息，減少活動量。（2）吸氧：根據(jù)病情給予適當(dāng)?shù)奈鯘舛群头绞健＃?）控制感染：按醫(yī)囑給予抗生素治療，觀察藥物療效和不良反應(yīng)。（4）改善呼吸功能：保持呼吸道通暢，及時清除分泌物，遵醫(yī)囑給予止咳、平喘藥物。（5）心力衰竭的護(hù)理：①休息：置患兒于半臥位，減少