2025年皮膚科濕疹診斷與治療模擬考試卷答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.濕疹的主要特點(diǎn)不包括（）A.多形性皮疹B.對(duì)稱性分布C.瘙癢劇烈D.常伴有滲出2.以下哪種藥物不常用于濕疹的治療（）A.糖皮質(zhì)激素B.抗組胺藥C.抗生素D.鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑3.急性濕疹滲出明顯時(shí)，應(yīng)選用的外用藥物是（）A.爐甘石洗劑B.3%硼酸溶液濕敷C.糖皮質(zhì)激素軟膏D.氧化鋅油4.慢性濕疹的主要表現(xiàn)為（）A.紅斑、丘疹、水皰B.皮膚增厚、粗糙、苔蘚樣變C.滲出、糜爛D.色素沉著5.濕疹患者的飲食應(yīng)注意（）A.高蛋白飲食B.辛辣刺激性食物C.海鮮等易致敏食物D.高糖飲食6.以下哪種因素與濕疹的發(fā)病無關(guān)（）A.遺傳因素B.環(huán)境因素C.免疫因素D.病毒感染7.濕疹的診斷主要依據(jù)（）A.臨床表現(xiàn)B.實(shí)驗(yàn)室檢查C.病理檢查D.過敏原檢測(cè)8.濕疹患者皮膚護(hù)理的要點(diǎn)不包括（）A.保持皮膚清潔B.避免搔抓C.熱水燙洗D.涂抹保濕霜9.治療濕疹時(shí)，糖皮質(zhì)激素的使用原則不包括（）A.根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇合適的劑型和強(qiáng)度B.短期使用C.避免長期大面積使用D.可用于面部、皺褶部位10.以下哪種情況提示濕疹病情加重（）A.皮疹面積縮小B.瘙癢減輕C.出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀D.皮疹顏色變淡二、多項(xiàng)選擇題1.濕疹的發(fā)病機(jī)制可能與以下哪些因素有關(guān)（）A.皮膚屏障功能障礙B.免疫異常C.神經(jīng)精神因素D.微生物感染E.內(nèi)分泌失調(diào)2.以下哪些是濕疹的常見臨床表現(xiàn)（）A.紅斑B.丘疹C.水皰D.滲出E.結(jié)痂3.濕疹的外用藥物治療原則包括（）A.急性期以收斂、止癢為主B.亞急性期以抗炎、止癢為主C.慢性期以保濕、修復(fù)皮膚屏障為主D.根據(jù)不同病情階段選擇合適的藥物劑型E.避免使用刺激性藥物4.以下哪些屬于鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑（）A.他克莫司軟膏B.吡美莫司乳膏C.鹵米松乳膏D.糠酸莫米松乳膏E.地奈德乳膏5.濕疹患者在日常生活中應(yīng)注意（）A.避免接觸過敏原B.保持心情舒暢C.避免過度疲勞D.注意皮膚保濕E.定期復(fù)診三、填空題1.濕疹是由多種內(nèi)外因素引起的一種具有明顯滲出傾向的_____皮膚病。2.濕疹的治療應(yīng)遵循_____、_____、_____的原則。3.急性濕疹的外用藥物治療，滲出不多時(shí)可選用_____或_____。4.慢性濕疹可選用_____、_____等藥物治療。5.濕疹患者應(yīng)避免搔抓、_____、_____等不良刺激。四、判斷題1.濕疹是一種傳染性皮膚病。（）2.濕疹患者應(yīng)避免食用所有的海鮮。（）3.糖皮質(zhì)激素是治療濕疹的首選藥物，可長期使用。（）4.濕疹患者的皮膚屏障功能通常是正常的。（）5.濕疹的發(fā)病與精神因素?zé)o關(guān)。（）6.慢性濕疹的治療比急性濕疹更困難。（）7.濕疹患者在治療期間可以正常洗澡。（）8.外用藥物治療濕疹時(shí)，應(yīng)根據(jù)皮疹的部位選擇合適的藥物。（）9.濕疹患者的飲食應(yīng)清淡，避免食用辛辣刺激性食物。（）10.濕疹患者只要經(jīng)過治療，就可以完全治愈，不會(huì)復(fù)發(fā)。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述濕疹的臨床表現(xiàn)。六、案例分析題患者，男，35歲，因“全身皮膚瘙癢、紅斑、丘疹伴滲出1周”就診?；颊?周前無明顯誘因出現(xiàn)全身皮膚瘙癢，隨后出現(xiàn)紅斑、丘疹，部分丘疹融合成片，伴有滲出。患者自行使用“皮炎平”等藥物治療，癥狀無明顯緩解。既往體健，否認(rèn)藥物過敏史。查體：體溫36.8℃，脈搏78次/分，呼吸18次/分，血壓120/80mmHg。全身皮膚可見彌漫性紅斑、丘疹，部分丘疹融合成片，表面有滲出，部分結(jié)痂。雙側(cè)腹股溝、腋窩等部位可見淋巴結(jié)腫大，無壓痛。輔助檢查：血常規(guī)：白細(xì)胞計(jì)數(shù)12.0×10?/L，中性粒細(xì)胞百分比75%，淋巴細(xì)胞百分比20%，嗜酸性粒細(xì)胞百分比5%。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：請(qǐng)列出該患者的鑒別診斷。試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：D解析：濕疹一般無滲出，有滲出多為急性濕疹的表現(xiàn)。2.答案：C解析：抗生素主要用于感染性疾病，濕疹一般無需使用抗生素。3.答案：B解析：急性濕疹滲出明顯時(shí)，用3%硼酸溶液濕敷可起到收斂作用。4.答案：B解析：慢性濕疹主要表現(xiàn)為皮膚增厚、粗糙、苔蘚樣變。5.答案：C解析：海鮮等易致敏食物可能誘發(fā)或加重濕疹。6.答案：D解析：濕疹的發(fā)病與病毒感染關(guān)系不大。7.答案：A解析：濕疹主要根據(jù)臨床表現(xiàn)診斷。8.答案：C解析：熱水燙洗會(huì)加重濕疹病情。9.答案：D解析：糖皮質(zhì)激素一般不用于面部、皺褶部位。10.答案：C解析：出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀提示病情加重。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCDE解析：濕疹的發(fā)病機(jī)制與皮膚屏障功能障礙、免疫異常、神經(jīng)精神因素、微生物感染、內(nèi)分泌失調(diào)等多種因素有關(guān)。2.答案：ABCDE解析：濕疹的常見臨床表現(xiàn)包括紅斑、丘疹、水皰、滲出、結(jié)痂等。3.答案：ABCDE解析：濕疹外用藥物治療原則包括急性期以收斂、止癢為主，亞急性期以抗炎、止癢為主，慢性期以保濕、修復(fù)皮膚屏障為主，根據(jù)不同病情階段選擇合適的藥物劑型，避免使用刺激性藥物。4.答案：AB解析：他克莫司軟膏和吡美莫司乳膏屬于鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑。5.答案：ABCDE解析：濕疹患者在日常生活中應(yīng)注意避免接觸過敏原、保持心情舒暢、避免過度疲勞、注意皮膚保濕、定期復(fù)診等。三、填空題（答案）1.答案：炎癥性解析：濕疹是一種炎癥性皮膚病。2.答案：消除病因、控制癥狀、預(yù)防復(fù)發(fā)解析：濕疹的治療原則是消除病因、控制癥狀、預(yù)防復(fù)發(fā)。3.答案：爐甘石洗劑、糖皮質(zhì)激素乳膏解析：急性濕疹滲出不多時(shí)可選用爐甘石洗劑或糖皮質(zhì)激素乳膏。4.答案：糖皮質(zhì)激素軟膏、尿素軟膏解析：慢性濕疹可選用糖皮質(zhì)激素軟膏、尿素軟膏等藥物治療。5.答案：熱水燙洗、肥皂刺激解析：濕疹患者應(yīng)避免搔抓、熱水燙洗、肥皂刺激等不良刺激。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：濕疹不具有傳染性。2.答案：×解析：不是所有海鮮都不能吃，應(yīng)根據(jù)個(gè)人情況而定。3.答案：×解析：糖皮質(zhì)激素不能長期使用，以免引起不良反應(yīng)。4.答案：×解析：濕疹患者皮膚屏障功能通常受損。5.答案：×解析：濕疹的發(fā)病與精神因素有關(guān)。6.答案：√解析：慢性濕疹治療相對(duì)困難。7.答案：×解析：濕疹患者在急性期應(yīng)避免洗澡，以免加重病情。8.答案：√解析：外用藥物治療應(yīng)根據(jù)皮疹部位選擇合適藥物。9.答案：√解析：濕疹患者飲食應(yīng)清淡，避免辛辣刺激性食物。10.答案：×解析：濕疹容易復(fù)發(fā)。五、簡(jiǎn)答題（答