2025年全科醫(yī)學(xué)慢性病的健康管理策略模擬考試試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.慢性病管理的核心目標(biāo)是（）A.降低發(fā)病率B.提高患者生活質(zhì)量C.減少并發(fā)癥D.以上都是2.以下不屬于慢性病的是（）A.高血壓B.糖尿病C.感冒D.冠心病3.慢性病健康管理的基本步驟不包括（）A.健康評(píng)估B.制定管理計(jì)劃C.治療疾病D.效果評(píng)估4.對(duì)于高血壓患者，血壓控制的目標(biāo)值一般是（）A.<140/90mmHgB.<130/80mmHgC.<120/80mmHgD.<150/90mmHg5.糖尿病患者的飲食原則不包括（）A.控制總熱量B.高糖飲食C.合理分配營(yíng)養(yǎng)D.定時(shí)定量進(jìn)餐6.慢性病患者的運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，錯(cuò)誤的是（）A.運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度要適宜B.運(yùn)動(dòng)時(shí)間越長(zhǎng)越好C.選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)方式D.運(yùn)動(dòng)前要做好熱身7.以下哪種藥物常用于治療高血壓（）A.青霉素B.阿司匹林C.硝苯地平D.胰島素8.慢性病管理中，患者自我管理的內(nèi)容不包括（）A.遵醫(yī)囑服藥B.定期復(fù)查C.自我監(jiān)測(cè)病情D.自行調(diào)整藥物劑量9.對(duì)于冠心病患者，二級(jí)預(yù)防的藥物不包括（）A.他汀類(lèi)藥物B.抗血小板藥物C.抗生素D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑10.慢性病健康管理的服務(wù)模式不包括（）A.醫(yī)院管理模式B.社區(qū)管理模式C.家庭醫(yī)生簽約服務(wù)模式D.遠(yuǎn)程醫(yī)療管理模式二、多項(xiàng)選題1.慢性病的特點(diǎn)包括（）A.病因復(fù)雜B.起病隱匿C.病程長(zhǎng)D.病情遷延不愈2.慢性病健康管理的團(tuán)隊(duì)成員包括（）A.全科醫(yī)生B.護(hù)士C.營(yíng)養(yǎng)師D.康復(fù)治療師3.高血壓的危險(xiǎn)因素有（）A.高鹽飲食B.肥胖C.過(guò)量飲酒D.遺傳因素4.糖尿病的并發(fā)癥有（）A.視網(wǎng)膜病變B.腎病C.神經(jīng)病變D.心血管疾病5.慢性病患者的心理特點(diǎn)可能有（）A.焦慮B.抑郁C.孤獨(dú)感D.否認(rèn)疾病三、填空題1.慢性病健康管理的重點(diǎn)人群包括_____、_____、_____等。2.高血壓患者的非藥物治療措施包括_____、_____、_____等。3.糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是空腹血糖_____mmol/L，或餐后2小時(shí)血糖_____mmol/L。4.冠心病的主要癥狀是_____，疼痛性質(zhì)多為_(kāi)____。5.慢性病患者的健康管理檔案應(yīng)包括_____、_____、_____等內(nèi)容。四、判斷題（√/×）1.慢性病患者只要按時(shí)服藥，就不需要進(jìn)行生活方式干預(yù)。（）2.高血壓患者血壓控制正常后，可以自行停藥。（）3.糖尿病患者可以隨意吃水果。（）4.運(yùn)動(dòng)對(duì)于慢性病患者只有好處，沒(méi)有風(fēng)險(xiǎn)。（）5.慢性病的預(yù)防比治療更重要。（）6.家庭醫(yī)生簽約服務(wù)模式可以提高慢性病患者的管理效果。（）7.慢性病患者的健康管理只需要關(guān)注身體狀況，不需要關(guān)注心理狀態(tài)。（）8.定期體檢對(duì)于慢性病的早期發(fā)現(xiàn)和治療非常重要。（）9.慢性病患者的藥物治療應(yīng)該根據(jù)病情隨時(shí)調(diào)整。（）10.社區(qū)在慢性病健康管理中發(fā)揮著重要作用。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述慢性病健康管理的意義。六、案例分析患者，男性，65歲，高血壓病史10年，未規(guī)律服藥。近日出現(xiàn)頭暈、頭痛，測(cè)血壓180/110mmHg。問(wèn)題1：請(qǐng)對(duì)該患者進(jìn)行初步診斷。問(wèn)題2：請(qǐng)?zhí)岢鲠槍?duì)該患者的治療原則。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：D解析：慢性病管理的核心目標(biāo)是降低發(fā)病率、提高患者生活質(zhì)量、減少并發(fā)癥等，D選項(xiàng)全面。2.答案：C解析：感冒是急性疾病，不屬于慢性病，其他選項(xiàng)均為常見(jiàn)慢性病。3.答案：C解析：慢性病健康管理基本步驟包括健康評(píng)估、制定管理計(jì)劃、效果評(píng)估等，治療疾病不是基本步驟。4.答案：A解析：一般高血壓患者血壓控制目標(biāo)值為<140/90mmHg。5.答案：B解析：糖尿病患者應(yīng)低糖飲食，而非高糖飲食。6.答案：B解析：運(yùn)動(dòng)時(shí)間并非越長(zhǎng)越好，要適宜，避免過(guò)度運(yùn)動(dòng)。7.答案：C解析：硝苯地平是常用的降壓藥物，青霉素是抗生素，阿司匹林主要用于抗血小板，胰島素用于治療糖尿病。8.答案：D解析：患者不能自行調(diào)整藥物劑量，需遵醫(yī)囑。9.答案：C解析：抗生素不是冠心病二級(jí)預(yù)防藥物，其他選項(xiàng)均是。10.答案：A解析：慢性病健康管理服務(wù)模式包括社區(qū)管理模式、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)模式、遠(yuǎn)程醫(yī)療管理模式等，醫(yī)院管理模式不準(zhǔn)確。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：慢性病具有病因復(fù)雜、起病隱匿、病程長(zhǎng)、病情遷延不愈等特點(diǎn)。2.答案：ABCD解析：慢性病健康管理團(tuán)隊(duì)成員包括全科醫(yī)生、護(hù)士、營(yíng)養(yǎng)師、康復(fù)治療師等。3.答案：ABCD解析：高鹽飲食、肥胖、過(guò)量飲酒、遺傳因素等都是高血壓的危險(xiǎn)因素。4.答案：ABCD解析：糖尿病并發(fā)癥包括視網(wǎng)膜病變、腎病、神經(jīng)病變、心血管疾病等。5.答案：ABCD解析：慢性病患者可能出現(xiàn)焦慮、抑郁、孤獨(dú)感、否認(rèn)疾病等心理特點(diǎn)。三、填空題（答案）1.答案：老年人、患有慢性病的人群、高危人群解析：慢性病健康管理重點(diǎn)關(guān)注這些人群。2.答案：合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒解析：這是高血壓患者非藥物治療的常見(jiàn)措施。3.答案：≥7.0、≥11.1解析：這是糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。4.答案：胸痛、壓榨性或悶痛解析：這是冠心病的主要癥狀和疼痛性質(zhì)。5.答案：個(gè)人基本信息、健康體檢記錄、疾病診療記錄解析：慢性病患者健康管理檔案應(yīng)包含這些內(nèi)容。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：慢性病患者除服藥外，生活方式干預(yù)也很重要。2.答案：×解析：高血壓患者血壓控制正常后不能自行停藥，需遵醫(yī)囑。3.答案：×解析：糖尿病患者吃水果需根據(jù)血糖情況選擇。4.答案：×解析：運(yùn)動(dòng)不當(dāng)也可能對(duì)慢性病患者有風(fēng)險(xiǎn)。5.答案：√解析：慢性病預(yù)防確實(shí)比治療更重要。6.答案：√解析：家庭醫(yī)生簽約服務(wù)模式有助于提高慢性病管理效果。7.答案：×解析：慢性病患者心理狀態(tài)也需關(guān)注。8.答案：√解析：定期體檢利于慢性病早期發(fā)現(xiàn)和治療。9.答案：√解析：慢性病患者藥物治療應(yīng)根據(jù)病情調(diào)整。10.答案：√解析：社區(qū)在慢性病健康管理中有重要作用。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：慢性病健康管理的意義在于有效控制慢性病的發(fā)生發(fā)展，降低并發(fā)癥發(fā)生率和死亡率，提高患者生活質(zhì)量，減輕社會(huì)和家庭負(fù)擔(dān)，促進(jìn)社會(huì)健康水平提升