2025年兒科護(hù)理學(xué)模擬測試卷答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.小兒出生后生長發(fā)育最快的時期是（）A.新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學(xué)齡前期2.正常小兒前囟閉合的時間是（）A.6～8個月B.8～10個月C.10～12個月D.12～18個月3.小兒乳牙出齊的時間是（）A.1歲～1歲半B.1歲半～2歲C.2歲～2歲半D.2歲半～3歲4.小兒中性粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞比例相等的時間是（）A.生后4～6天及4～6歲B.生后4～6天及4～6周C.生后4～6周及4～6個月D.生后4～6個月及4～6歲5.小兒能量代謝中特有的能量消耗是（）A.基礎(chǔ)代謝B.食物的特殊動力作用C.活動D.生長發(fā)育6.母乳喂養(yǎng)兒腸道主要的細(xì)菌是（）A.大腸桿菌B.雙歧桿菌C.嗜酸桿菌D.變形桿菌7.維生素D缺乏性佝僂病激期的主要臨床表現(xiàn)是（）A.神經(jīng)精神癥狀B.骨骼改變C.肌肉松弛D.手足搐搦8.小兒腹瀉脫水無明顯循環(huán)障礙時，前8～12小時最合適的補(bǔ)液速度是（）A.每小時2～4ml/kgB.每小時5～7ml/kgC.每小時8～10ml/kgD.每小時11～13ml/kg9.小兒肺炎合并心力衰竭時，首要的護(hù)理措施是（）A.吸氧B.遵醫(yī)囑給予強(qiáng)心劑C.控制輸液速度D.協(xié)助患兒取半臥位10.法洛四聯(lián)癥患兒缺氧發(fā)作時，應(yīng)采取的體位是（）A.平臥位B.側(cè)臥位C.半臥位D.膝胸臥位二、多項(xiàng)選擇題1.小兒生長發(fā)育的規(guī)律包括（）A.連續(xù)性和階段性B.各系統(tǒng)器官發(fā)育的不平衡性C.順序性D.個體差異2.新生兒Apgar評分的內(nèi)容包括（）A.心率B.呼吸C.肌張力D.皮膚顏色3.小兒添加輔食的原則包括（）A.由少到多B.由稀到稠C.由細(xì)到粗D.由一種到多種4.維生素D缺乏性佝僂病的病因包括（）A.日光照射不足B.維生素D攝入不足C.生長過速D.疾病與藥物的影響5.小兒腹瀉的治療原則包括（）A.調(diào)整飲食B.合理用藥C.糾正水、電解質(zhì)紊亂D.預(yù)防并發(fā)癥三、填空題1.小兒體重的計(jì)算公式：1～6個月體重（kg）=_____。2.小兒身高的計(jì)算公式：2～12歲身高（cm）=_____。3.小兒頭圍測量的方法是用軟尺自_____經(jīng)枕骨粗隆繞頭一周。4.維生素D缺乏性佝僂病初期的主要臨床表現(xiàn)是_____。5.小兒腹瀉時常用的口服補(bǔ)液鹽（ORS）的張力為_____。四、判斷題（√/×）1.小兒出生時即具有覓食、吸吮、吞咽、握持、擁抱等先天性反射，這些反射會隨年齡增長而逐漸消失。（）2.小兒的呼吸頻率隨年齡增長而逐漸減慢。（）3.小兒的血壓隨年齡增長而逐漸升高。（）4.母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)包括營養(yǎng)豐富、易于消化吸收、增強(qiáng)小兒免疫力、促進(jìn)小兒生長發(fā)育等。（）5.維生素D缺乏性佝僂病患兒在激期應(yīng)多曬太陽，補(bǔ)充維生素D和鈣劑。（）6.小兒腹瀉時應(yīng)立即禁食，待腹瀉停止后再逐漸恢復(fù)飲食。（）7.小兒肺炎的主要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、氣促、呼吸困難等。（）8.法洛四聯(lián)癥是一種常見的青紫型先天性心臟病，其主要病理改變包括肺動脈狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨和右心室肥厚。（）9.小兒驚厥時應(yīng)立即將患兒置于仰臥位，頭偏向一側(cè)，防止窒息。（）10.小兒貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)是：6個月～6歲血紅蛋白低于110g/L，6歲～14歲血紅蛋白低于120g/L。（）五、簡答題1.簡述小兒生長發(fā)育的影響因素。六、案例分析題患兒，男，10個月，因發(fā)熱、咳嗽3天，加重伴呼吸困難1天入院?；純?天前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫波動在38.5℃～39.5℃之間，伴有咳嗽，為陣發(fā)性干咳，無痰。1天前患兒咳嗽加重，伴有氣促，呼吸頻率增快，在當(dāng)?shù)卦\所給予“頭孢菌素”等藥物治療，效果不佳?；純壕裎遥秤麥p退，睡眠不安。體格檢查：T39.2℃，P180次/分，R60次/分，BP80/50mmHg。神志清楚，精神萎靡，面色蒼白，口周發(fā)紺，鼻翼扇動，三凹征陽性。雙肺呼吸音粗，可聞及大量細(xì)濕啰音。心率180次/分，律齊，心音低鈍，未聞及雜音。腹軟，肝肋下3cm，質(zhì)軟，脾未觸及。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。輔助檢查：血常規(guī)：白細(xì)胞15×10?/L，中性粒細(xì)胞0.75，淋巴細(xì)胞0.25。C反應(yīng)蛋白（CRP）20mg/L。胸部X線檢查：雙肺紋理增多、增粗，可見小片狀陰影。問題1：該患兒最可能的診斷是什么？問題2：列出該患兒的主要護(hù)理診斷。試卷答案一、單項(xiàng)選擇題1.答案：B解析：嬰兒期是小兒出生后生長發(fā)育最快的時期。2.答案：D解析：正常小兒前囟閉合的時間是12～18個月。3.答案：C解析：小兒乳牙出齊的時間是2歲～2歲半。4.答案：A解析：小兒中性粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞比例相等的時間是生后4～6天及4～6歲。5.答案：D解析：生長發(fā)育是小兒能量代謝中特有的能量消耗。6.答案：B解析：母乳喂養(yǎng)兒腸道主要的細(xì)菌是雙歧桿菌。7.答案：B解析：維生素D缺乏性佝僂病激期的主要臨床表現(xiàn)是骨骼改變。8.答案：C解析：小兒腹瀉脫水無明顯循環(huán)障礙時，前8～12小時最合適的補(bǔ)液速度是每小時8～10ml/kg。9.答案：D解析：小兒肺炎合并心力衰竭時，首要的護(hù)理措施是協(xié)助患兒取半臥位，以減輕心臟負(fù)擔(dān)。10.答案：D解析：法洛四聯(lián)癥患兒缺氧發(fā)作時，應(yīng)采取的體位是膝胸臥位，可增加體循環(huán)阻力，減少右向左分流，從而緩解缺氧癥狀。二、多項(xiàng)選擇題1.答案：ABCD解析：小兒生長發(fā)育的規(guī)律包括連續(xù)性和階段性、各系統(tǒng)器官發(fā)育的不平衡性、順序性和個體差異。2.答案：ABCD解析：新生兒Apgar評分的內(nèi)容包括心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色和對刺激的反應(yīng)。3.答案：ABCD解析：小兒添加輔食的原則包括由少到多、由稀到稠、由細(xì)到粗、由一種到多種，循序漸進(jìn)，逐漸增加。4.答案：ABCD解析：維生素D缺乏性佝僂病的病因包括日光照射不足、維生素D攝入不足、生長過速、疾病與藥物的影響等。5.答案：ABCD解析：小兒腹瀉的治療原則包括調(diào)整飲食、合理用藥、糾正水、電解質(zhì)紊亂和預(yù)防并發(fā)癥。三、填空題1.答案：出生體重（kg）+月齡×0.7（kg）解析：小兒體重的計(jì)算公式：1～6個月體重（kg）=出生體重（kg）+月齡×0.7（kg）。2.答案：年齡×7+75（cm）解析：小兒身高的計(jì)算公式：2～12歲身高（cm）=年齡×7+75（cm）。3.答案：眉弓上方最突出處解析：小兒頭圍測量的方法是用軟尺自眉弓上方最突出處經(jīng)枕骨粗隆繞頭一周。4.答案：神經(jīng)精神癥狀解析：維生素D缺乏性佝僂病初期的主要臨床表現(xiàn)是神經(jīng)精神癥狀，如易激惹、煩躁、睡眠不安、夜驚、多汗等。5.答案：2/3張解析：小兒腹瀉時常用的口服補(bǔ)液鹽（ORS）的張力為2/3張。四、判斷題1.答案：√解析：小兒出生時即具有覓食、吸吮、吞咽、握持、擁抱等先天性反射，這些反射會隨年齡增長而逐漸消失。2.答案：√解析：小兒的呼吸頻率隨年齡增長而逐漸減慢。3.答案：√解析：小兒的血壓隨年齡增長而逐漸升高。4.答案：√解析：母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)包括營養(yǎng)豐富、易于消化吸收、增強(qiáng)小兒免疫力、促進(jìn)小兒生長發(fā)育等。5.答案：√解析：維生素D缺乏性佝僂病患兒在激期應(yīng)多曬太陽，補(bǔ)充維生素D和鈣劑。6.答案：×解析：小兒腹瀉時不應(yīng)立即禁食，應(yīng)繼續(xù)進(jìn)食，以滿足患兒的營養(yǎng)需要，防止?fàn)I養(yǎng)不良。但應(yīng)根據(jù)患兒的病情調(diào)整飲食，如減少輔食的種類和量，給予易消化的食物等。7.答案：√解析：小兒肺炎的主要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、氣促、呼吸困難等。8.答案：√解析：法洛四聯(lián)癥是一種常見的青紫型先天性心臟病，其主要病理改變包括肺動脈狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨和右心室肥厚。9.答案：√解析：小兒驚厥時應(yīng)立即將患兒置于仰臥位，頭偏向一側(cè)，防止窒息。10.答案：√解析：小兒貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)是：6個月～6歲血紅蛋白低于110g/L，6歲～14歲血紅蛋白低于120g/L。五、簡答題1.答：小兒生長發(fā)育的影響因素包括遺傳因素、營養(yǎng)因素、疾