2025年小兒科常見(jiàn)疾病診療技能檢測(cè)卷答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.小兒最常見(jiàn)的青紫型先天性心臟病是（）A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥2.小兒肺炎最主要的發(fā)病機(jī)制是（）A.缺氧B.二氧化碳潴留C.毒血癥D.酸中毒3.維生素D缺乏性佝僂病激期的主要表現(xiàn)是（）A.多汗、夜驚B.骨骼改變C.煩躁不安D.肌肉松弛4.小兒腹瀉病的治療原則不包括（）A.調(diào)整飲食B.合理用藥C.預(yù)防和糾正脫水D.長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗生素5.新生兒敗血癥最常見(jiàn)的病原菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.大腸埃希菌C.肺炎鏈球菌D.厭氧菌6.小兒驚厥最常見(jiàn)的原因是（）A.高熱驚厥B.低鈣驚厥C.顱內(nèi)感染D.低血糖7.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的主要病因是（）A.鐵攝入不足B.鐵吸收不良C.鐵丟失過(guò)多D.生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)快8.小兒急性腎小球腎炎最常見(jiàn)的致病菌是（）A.A組β溶血性鏈球菌B.肺炎鏈球菌C.大腸埃希菌D.金黃色葡萄球菌9.小兒風(fēng)濕熱最常見(jiàn)的皮膚損害是（）A.環(huán)形紅斑B.結(jié)節(jié)性紅斑C.多形性紅斑D.皮下小結(jié)10.新生兒寒冷損傷綜合征的硬腫最先出現(xiàn)于（）A.大腿B.小腿C.臀部D.面部二、多項(xiàng)選擇題1.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律包括（）A.由上到下B.由近到遠(yuǎn)C.由粗到細(xì)D.由低級(jí)到高級(jí)E.由簡(jiǎn)單到復(fù)雜2.小兒肺炎合并心力衰竭的臨床表現(xiàn)包括（）A.呼吸突然加快，>60次/分B.心率突然增快，>180次/分C.肝臟迅速增大D.突然極度煩躁不安，明顯發(fā)紺E.心音低鈍，奔馬律3.維生素D缺乏性佝僂病的病因包括（）A.日光照射不足B.維生素D攝入不足C.生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)快D.疾病影響E.藥物影響4.小兒腹瀉的治療措施包括（）A.調(diào)整飲食B.糾正水、電解質(zhì)紊亂C.合理使用抗生素D.微生態(tài)療法E.腸黏膜保護(hù)劑5.新生兒窒息的復(fù)蘇步驟包括（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持正常循環(huán)D.藥物治療E.評(píng)估6.小兒驚厥的護(hù)理措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.防止受傷C.控制驚厥發(fā)作D.密切觀察病情E.心理護(hù)理7.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的治療方法包括（）A.補(bǔ)充鐵劑B.增加含鐵豐富的食物攝入C.補(bǔ)充維生素CD.輸血治療E.去除病因8.小兒急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)包括（）A.水腫B.血尿C.蛋白尿D.高血壓E.少尿三、填空題1.小兒前囟閉合的時(shí)間一般為_(kāi)____。2.小兒乳牙萌出的時(shí)間一般為_(kāi)____。3.小兒肺炎按病理分類可分為_(kāi)____、_____、_____。4.維生素D缺乏性佝僂病活動(dòng)期的治療原則是_____、_____。5.小兒腹瀉按病程可分為_(kāi)____、_____、_____。6.新生兒敗血癥的治療原則是_____、_____、_____。7.小兒驚厥持續(xù)狀態(tài)是指驚厥持續(xù)時(shí)間超過(guò)_____分鐘。8.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的血象特點(diǎn)是_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.小兒出生時(shí)體重約為3kg，前半年每月平均增長(zhǎng)0.7kg。（）2.小兒肺炎最常見(jiàn)的病原體是病毒。（）3.維生素D缺乏性佝僂病初期的主要表現(xiàn)是骨骼改變。（）4.小兒腹瀉時(shí)應(yīng)嚴(yán)格限制飲食，以減輕胃腸道負(fù)擔(dān)。（）5.新生兒敗血癥的臨床表現(xiàn)不典型，早期可僅表現(xiàn)為反應(yīng)差、哭聲弱等。（）6.小兒驚厥發(fā)作時(shí)應(yīng)立即將患兒平臥，頭偏向一側(cè)，防止窒息。（）7.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血患兒服用鐵劑后，網(wǎng)織紅細(xì)胞最先升高。（）8.小兒急性腎小球腎炎的治療原則是休息、利尿、降壓。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述小兒肺炎的護(hù)理措施。六、案例分析題患兒，男，2歲，因發(fā)熱、咳嗽3天，加重伴呼吸困難1天入院?；純?天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達(dá)39.5℃，伴咳嗽，為陣發(fā)性干咳，無(wú)咳痰。1天前患兒咳嗽加重，伴呼吸困難，氣促，煩躁不安。查體：T39℃，P180次/分，R60次/分，神志清楚，精神差，面色蒼白，口周發(fā)紺，鼻翼扇動(dòng)，三凹征陽(yáng)性，雙肺可聞及廣泛的哮鳴音及少量中小水泡音，心率180次/分，律齊，心音低鈍，腹軟，肝肋下3cm，質(zhì)軟，脾未觸及。血常規(guī)：WBC15×10?/L，N0.75，L0.25。胸部X線片示：雙肺紋理增多、紊亂，可見(jiàn)小片狀陰影。問(wèn)題1：該患兒最可能的診斷是什么？問(wèn)題2：請(qǐng)列出該患兒的治療原則。試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：D解析：法洛四聯(lián)癥是小兒最常見(jiàn)的青紫型先天性心臟病。2.答案：A解析：缺氧是小兒肺炎最主要的發(fā)病機(jī)制。3.答案：B解析：維生素D缺乏性佝僂病激期主要表現(xiàn)為骨骼改變。4.答案：D解析：小兒腹瀉病治療原則不包括長(zhǎng)期用廣譜抗生素，易導(dǎo)致菌群失調(diào)。5.答案：A解析：新生兒敗血癥最常見(jiàn)病原菌是金黃色葡萄球菌。6.答案：A解析：高熱驚厥是小兒驚厥最常見(jiàn)原因。7.答案：A解析：鐵攝入不足是營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血主要病因。8.答案：A解析：小兒急性腎小球腎炎最常見(jiàn)致病菌是A組β溶血性鏈球菌。9.答案：A解析：環(huán)形紅斑是小兒風(fēng)濕熱最常見(jiàn)皮膚損害。10.答案：B解析：新生兒寒冷損傷綜合征硬腫最先出現(xiàn)于小腿。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCDE解析：小兒生長(zhǎng)發(fā)育一般規(guī)律包括由上到下等五個(gè)方面。2.答案：ABCDE解析：這些均是小兒肺炎合并心力衰竭的臨床表現(xiàn)。3.答案：ABCDE解析：這些都是維生素D缺乏性佝僂病的病因。4.答案：ABCDE解析：這些都是小兒腹瀉的治療措施。5.答案：ABCDE解析：新生兒窒息復(fù)蘇步驟包括清理呼吸道等五個(gè)方面。6.答案：ABCDE解析：這些都是小兒驚厥的護(hù)理措施。7.答案：ABCE解析：營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血治療方法不包括輸血治療。8.答案：ABCDE解析：這些都是小兒急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)。三、填空題（答案）1.答案：1～1.5歲解析：小兒前囟閉合時(shí)間一般為1～1.5歲。2.答案：4～10個(gè)月解析：小兒乳牙萌出時(shí)間一般為4～10個(gè)月。3.答案：大葉性肺炎、支氣管肺炎、間質(zhì)性肺炎解析：小兒肺炎按病理分類可分為這三種。4.答案：補(bǔ)充維生素D、補(bǔ)充鈣劑解析：維生素D缺乏性佝僂病活動(dòng)期治療原則。5.答案：急性腹瀉、遷延性腹瀉、慢性腹瀉解析：小兒腹瀉按病程分類。6.答案：早期、聯(lián)合、足量、足療程應(yīng)用抗生素，對(duì)癥治療，支持治療解析：新生兒敗血癥治療原則。7.答案：30解析：小兒驚厥持續(xù)狀態(tài)是指驚厥持續(xù)時(shí)間超過(guò)30分鐘。8.答案：小細(xì)胞低色素性貧血、紅細(xì)胞減少、血紅蛋白降低解析：營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血血象特點(diǎn)。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：小兒出生體重及前半年增長(zhǎng)情況正確。2.答案：×解析：小兒肺炎最常見(jiàn)病原體是細(xì)菌和病毒。3.答案：×解析：維生素D缺乏性佝僂病初期主要表現(xiàn)是神經(jīng)精神癥狀。4.答案：×解析：小兒腹瀉不應(yīng)嚴(yán)格限制飲食。5.答案：√解析：新生兒敗血癥臨床表現(xiàn)不典型。6.答案：√解析：小兒驚厥發(fā)作時(shí)的處理正確。7.答案：√解析：營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血患兒服鐵劑后網(wǎng)織紅細(xì)胞最先升高。8.答案：√解析：小兒急性腎小球腎炎治療原則正確。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：①保持呼吸道通暢：及時(shí)清除口鼻分泌物，定時(shí)翻身拍背。②改善呼吸功能：根據(jù)病情選擇合適的給氧方式。③維持體溫正常：監(jiān)測(cè)體溫，給予降溫措施。④密切觀察病情：觀察生命體征、神志、尿量等變化。⑤