2025年康復(fù)治療常見病理生理問題解析測試卷答案及解析一、單項選題1.下列哪種疾病不屬于自身免疫性疾?。ǎ〢.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.痛風(fēng)D.多發(fā)性硬化2.以下關(guān)于細(xì)胞凋亡的說法，錯誤的是（）A.是一種程序性細(xì)胞死亡B.對維持機體穩(wěn)態(tài)有重要作用C.過程中細(xì)胞會破裂D.可由多種因素誘導(dǎo)3.腫瘤細(xì)胞的特性不包括（）A.無限增殖B.侵襲性C.分化成熟D.轉(zhuǎn)移能力4.下列哪項不是炎癥的基本病理變化（）A.變質(zhì)B.滲出C.增生D.壞死5.缺氧對機體的影響不包括（）A.細(xì)胞損傷B.代謝障礙C.呼吸加深加快D.血壓升高6.以下哪種酶與心肌梗死的診斷密切相關(guān)（）A.谷丙轉(zhuǎn)氨酶B.谷草轉(zhuǎn)氨酶C.肌酸激酶同工酶D.淀粉酶7.高鉀血癥對心肌的影響不包括（）A.興奮性增高B.自律性降低C.傳導(dǎo)性降低D.收縮性增強8.下列哪種激素與血糖調(diào)節(jié)無關(guān)（）A.胰島素B.胰高血糖素C.腎上腺素D.甲狀腺素9.下列哪項不是肝硬化的并發(fā)癥（）A.肝性腦病B.上消化道出血C.感染D.低血糖10.以下關(guān)于休克的說法，錯誤的是（）A.是一種急性循環(huán)功能障礙B.組織器官灌注不足是其主要特征C.可導(dǎo)致多器官功能衰竭D.休克早期血壓一定降低二、多項選題1.下列屬于炎癥介質(zhì)的有（）A.組胺B.前列腺素C.白細(xì)胞三烯D.緩激肽2.細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志包括（）A.核固縮B.核碎裂C.核溶解D.細(xì)胞腫脹3.以下哪些因素可導(dǎo)致腫瘤的發(fā)生（）A.化學(xué)致癌因素B.物理致癌因素C.病毒致癌因素D.遺傳因素4.缺氧的類型有（）A.低張性缺氧B.血液性缺氧C.循環(huán)性缺氧D.組織性缺氧5.下列哪些屬于代謝性酸中毒的原因（）A.酸性物質(zhì)產(chǎn)生過多B.堿性物質(zhì)丟失過多C.腎功能障礙D.呼吸功能障礙三、填空題1.水腫是指組織間隙內(nèi)的體液增多。按范圍可分為_____和_____。2.發(fā)熱的發(fā)生機制包括_____和_____。3.內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)是指內(nèi)環(huán)境的_____和_____保持相對穩(wěn)定。4.腫瘤的生長方式有_____、_____和_____。5.免疫應(yīng)答的基本過程包括_____、_____和_____。四、判斷題（√/×）1.炎癥反應(yīng)對機體都是有害的。（）2.所有的細(xì)胞都具有再生能力。（）3.只要血壓正常，就不會發(fā)生休克。（）4.高血糖一定會導(dǎo)致糖尿病。（）5.貧血就是指紅細(xì)胞數(shù)量減少。（）6.心肌梗死是由于冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌缺血壞死。（）7.肝硬化患者一定會出現(xiàn)腹水。（）8.免疫功能越強越好。（）9.細(xì)胞凋亡和細(xì)胞壞死是同一概念。（）10.炎癥的局部表現(xiàn)包括紅、腫、熱、痛和功能障礙。（）五、簡答題1.簡述炎癥的基本病理變化及其意義。2.簡述腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑。六、案例分析患者，男性，55歲，反復(fù)咳嗽、咳痰10年，加重伴喘息2年。近1周來咳嗽、咳痰、喘息加重，伴有發(fā)熱，體溫最高達38.5℃。查體：神志清楚，呼吸急促，口唇發(fā)紺，桶狀胸，雙肺可聞及廣泛的哮鳴音，右下肺可聞及濕啰音。血常規(guī)：白細(xì)胞計數(shù)12×10?/L，中性粒細(xì)胞比例85%。胸部X線片：雙肺紋理增多、紊亂，右下肺可見斑片狀陰影。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進一步做哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：C解析：痛風(fēng)是由于嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致血尿酸水平升高引起的疾病，不屬于自身免疫性疾病。2.答案：C解析：細(xì)胞凋亡過程中細(xì)胞不會破裂，而是形成凋亡小體被吞噬細(xì)胞清除。3.答案：C解析：腫瘤細(xì)胞分化不成熟，具有異常的形態(tài)和功能。4.答案：D解析：壞死是炎癥的結(jié)局之一，不是基本病理變化。5.答案：D解析：缺氧早期血壓可正?；蛏?，嚴(yán)重缺氧時血壓會降低。6.答案：C解析：肌酸激酶同工酶對心肌梗死的診斷具有較高的特異性和敏感性。7.答案：D解析：高鉀血癥可使心肌收縮性減弱。8.答案：D解析：甲狀腺素主要影響機體的代謝和生長發(fā)育，與血糖調(diào)節(jié)無關(guān)。9.答案：D解析：肝硬化患者可出現(xiàn)低血糖，但不是常見并發(fā)癥。10.答案：D解析：休克早期血壓可正?；蚵陨撸笃谘獕簳档?。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：組胺、前列腺素、白細(xì)胞三烯和緩激肽都是常見的炎癥介質(zhì)。2.答案：ABC解析：細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志是核固縮、核碎裂和核溶解。3.答案：ABCD解析：化學(xué)、物理、病毒致癌因素及遺傳因素均可導(dǎo)致腫瘤發(fā)生。4.答案：ABCD解析：缺氧分為低張性、血液性、循環(huán)性和組織性缺氧。5.答案：ABC解析：代謝性酸中毒原因包括酸性物質(zhì)產(chǎn)生過多、堿性物質(zhì)丟失過多、腎功能障礙，呼吸功能障礙可導(dǎo)致呼吸性酸中毒。三、填空題（答案）1.答案：全身性水腫、局部性水腫解析：水腫按范圍分類。2.答案：致熱原性發(fā)熱、非致熱原性發(fā)熱解析：發(fā)熱的發(fā)生機制分類。3.答案：化學(xué)成分、理化性質(zhì)解析：內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的定義。4.答案：膨脹性生長、外生性生長、浸潤性生長解析：腫瘤的生長方式。5.答案：抗原識別階段、免疫細(xì)胞活化增殖分化階段、免疫效應(yīng)階段解析：免疫應(yīng)答的基本過程。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：炎癥反應(yīng)對機體既有防御作用，也可能有損傷作用。2.答案：×解析：不同細(xì)胞的再生能力不同，有些細(xì)胞再生能力強，有些細(xì)胞再生能力弱或無再生能力。3.答案：×解析：休克的本質(zhì)是組織器官灌注不足，血壓正常也可能發(fā)生休克。4.答案：×解析：高血糖不一定是糖尿病，還可能是其他因素引起的血糖升高。5.答案：×解析：貧血是指單位容積外周血液中血紅蛋白濃度、紅細(xì)胞計數(shù)和（或）血細(xì)胞比容低于正常范圍下限的一種常見綜合征。6.答案：√解析：心肌梗死的主要病因是冠狀動脈粥樣硬化。7.答案：×解析：肝硬化患者不一定都會出現(xiàn)腹水，腹水的出現(xiàn)與多種因素有關(guān)。8.答案：×解析：免疫功能過強或過弱都可能對機體造成不良影響。9.答案：×解析：細(xì)胞凋亡和細(xì)胞壞死是兩種不同的細(xì)胞死亡方式。10.答案：√解析：炎癥的局部表現(xiàn)。五、簡答題（答案）1.答：炎癥的基本病理變化包括變質(zhì)、滲出和增生。變質(zhì)是指炎癥局部組織發(fā)生的變性和壞死，是損傷過程；滲出是指炎癥局部組織血管內(nèi)的液體成分、纖維素等蛋白質(zhì)和各種炎癥細(xì)胞通過血管壁進入組織間隙、體腔、體表和黏膜表面的過程，是炎癥最具特征性的變化，在局部具有重要的防御作用；增生是指在致炎因子、組織崩解產(chǎn)物或某些理化因子的刺激下，炎癥局部的巨噬細(xì)胞、內(nèi)皮細(xì)胞和纖維母細(xì)胞可發(fā)生增生，炎癥增生具有限制炎癥擴散和修復(fù)損傷組織的功能。2.答：腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑主要有以下幾種：①淋巴道轉(zhuǎn)移：腫瘤細(xì)胞侵入淋巴管，隨淋巴流到達局部淋巴結(jié)。②血道轉(zhuǎn)移：腫瘤細(xì)胞侵入血管后，可隨血流到達遠(yuǎn)處的器官，繼續(xù)生長，形成轉(zhuǎn)移瘤。③種植性轉(zhuǎn)移：體腔內(nèi)器官的腫瘤蔓延至器官表面時，瘤細(xì)胞可以脫落，并像播種一樣種植在體腔內(nèi)其他器官的表面，形成多個轉(zhuǎn)移性腫瘤。六、案例分析（答案）1.答：該患者的初步診斷為慢性阻塞性肺疾