2025年耳鼻喉科咽喉癌術(shù)后護(hù)理評估模擬試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.咽喉癌術(shù)后患者最常見的并發(fā)癥是（）A.出血B.感染C.咽瘺D.呼吸困難2.咽喉癌術(shù)后患者應(yīng)采取的體位是（）A.平臥位B.半臥位C.側(cè)臥位D.俯臥位3.咽喉癌術(shù)后患者的飲食護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）A.術(shù)后禁食水B.拔除胃管后可進(jìn)流食C.逐漸過渡到半流食、軟食D.可進(jìn)食辛辣刺激性食物4.咽喉癌術(shù)后患者出現(xiàn)聲音嘶啞，可能的原因是（）A.喉返神經(jīng)損傷B.聲帶水腫C.氣管插管損傷D.以上都是5.咽喉癌術(shù)后患者的口腔護(hù)理，不正確的是（）A.每日用生理鹽水漱口B.保持口腔清潔C.口腔黏膜有潰瘍時(shí)可涂口腔潰瘍膏D.可使用硬毛牙刷刷牙6.咽喉癌術(shù)后患者的頸部切口護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）A.保持切口清潔干燥B.觀察切口有無滲血、滲液C.定期更換切口敷料D.切口愈合后即可洗澡7.咽喉癌術(shù)后患者的呼吸道護(hù)理，不包括（）A.保持呼吸道通暢B.霧化吸入C.鼓勵患者咳嗽、咳痰D.限制患者活動8.咽喉癌術(shù)后患者的心理護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）A.關(guān)心患者，給予心理支持B.向患者介紹疾病相關(guān)知識C.鼓勵患者積極面對疾病D.避免與患者交流，以免引起患者情緒波動9.咽喉癌術(shù)后患者的康復(fù)鍛煉，不包括（）A.頸部活動B.吞咽功能鍛煉C.發(fā)音功能鍛煉D.跑步鍛煉10.咽喉癌術(shù)后患者出院指導(dǎo)，錯(cuò)誤的是（）A.定期復(fù)查B.注意休息，避免勞累C.戒煙戒酒D.可自行停藥二、多項(xiàng)選題1.咽喉癌術(shù)后患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.出血B.感染C.咽瘺D.呼吸困難E.聲音嘶啞2.咽喉癌術(shù)后患者的護(hù)理評估包括（）A.生命體征B.切口情況C.呼吸道情況D.飲食情況E.心理狀態(tài)3.咽喉癌術(shù)后患者的飲食護(hù)理要點(diǎn)有（）A.術(shù)后禁食水B.拔除胃管后先試飲水C.逐漸過渡到流食、半流食、軟食D.避免進(jìn)食辛辣刺激性食物E.給予高蛋白、高熱量、高維生素飲食4.咽喉癌術(shù)后患者的口腔護(hù)理目的有（）A.保持口腔清潔B.預(yù)防口腔感染C.促進(jìn)口腔黏膜愈合D.減輕口腔異味E.提高患者舒適度5.咽喉癌術(shù)后患者的頸部切口護(hù)理要點(diǎn)有（）A.保持切口清潔干燥B.觀察切口有無滲血、滲液C.定期更換切口敷料D.切口愈合后可洗澡E.避免頸部過度活動6.咽喉癌術(shù)后患者的呼吸道護(hù)理措施有（）A.保持呼吸道通暢B.霧化吸入C.鼓勵患者咳嗽、咳痰D.給予吸氧E.必要時(shí)行氣管切開三、填空題1.咽喉癌術(shù)后患者應(yīng)密切觀察生命體征，尤其是_____和_____。2.咽喉癌術(shù)后患者的切口一般采用_____引流，應(yīng)保持引流管通暢，避免_____。3.咽喉癌術(shù)后患者的吞咽功能鍛煉應(yīng)在_____開始，逐漸增加_____。4.咽喉癌術(shù)后患者的發(fā)音功能鍛煉應(yīng)在_____開始，可采用_____等方法。四、判斷題（√/×）1.咽喉癌術(shù)后患者可早期下床活動，以促進(jìn)康復(fù)。（）2.咽喉癌術(shù)后患者的飲食應(yīng)根據(jù)患者的口味和喜好進(jìn)行調(diào)整。（）3.咽喉癌術(shù)后患者的口腔護(hù)理應(yīng)在飯后進(jìn)行，以保持口腔清潔。（）4.咽喉癌術(shù)后患者的頸部切口如有滲血，應(yīng)立即通知醫(yī)生進(jìn)行處理。（）5.咽喉癌術(shù)后患者的呼吸道護(hù)理應(yīng)注意保持呼吸道通暢，避免發(fā)生窒息。（）6.咽喉癌術(shù)后患者的心理護(hù)理對患者的康復(fù)至關(guān)重要。（）五、簡答題1.簡述咽喉癌術(shù)后患者的飲食護(hù)理要點(diǎn)。六、案例分析患者，男性，65歲，因“咽喉部異物感伴聲音嘶啞1個(gè)月”入院。入院后經(jīng)檢查診斷為咽喉癌，行咽喉癌切除術(shù)。術(shù)后患者生命體征平穩(wěn)，切口愈合良好，已拔除胃管。問題1：該患者術(shù)后的飲食護(hù)理要點(diǎn)有哪些？問題2：該患者術(shù)后可能出現(xiàn)哪些并發(fā)癥？應(yīng)如何觀察和護(hù)理？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：D解析：呼吸困難是咽喉癌術(shù)后最常見的并發(fā)癥，多因切口腫脹、痰液堵塞等引起。2.答案：B解析：半臥位可減輕頸部切口張力，有利于呼吸和引流。3.答案：D解析：術(shù)后應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激性食物，以免刺激切口，引起疼痛和出血。4.答案：D解析：喉返神經(jīng)損傷、聲帶水腫、氣管插管損傷等均可導(dǎo)致聲音嘶啞。5.答案：D解析：應(yīng)使用軟毛牙刷刷牙，以免損傷口腔黏膜。6.答案：D解析：切口愈合后應(yīng)避免過早洗澡，以免引起切口感染。7.答案：D解析：應(yīng)鼓勵患者適當(dāng)活動，以促進(jìn)康復(fù)。8.答案：D解析：應(yīng)多與患者交流，了解患者的心理狀態(tài)，給予心理支持。9.答案：D解析：跑步鍛煉不適合咽喉癌術(shù)后患者，可選擇頸部活動、吞咽功能鍛煉、發(fā)音功能鍛煉等。10.答案：D解析：患者應(yīng)遵醫(yī)囑服藥，不可自行停藥。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCDE解析：咽喉癌術(shù)后患者可能出現(xiàn)出血、感染、咽瘺、呼吸困難、聲音嘶啞等并發(fā)癥。2.答案：ABCDE解析：護(hù)理評估包括生命體征、切口情況、呼吸道情況、飲食情況、心理狀態(tài)等。3.答案：ABCDE解析：術(shù)后禁食水，拔除胃管后先試飲水，逐漸過渡到流食、半流食、軟食，避免進(jìn)食辛辣刺激性食物，給予高蛋白、高熱量、高維生素飲食。4.答案：ABCDE解析：口腔護(hù)理目的包括保持口腔清潔、預(yù)防口腔感染、促進(jìn)口腔黏膜愈合、減輕口腔異味、提高患者舒適度。5.答案：ABCE解析：保持切口清潔干燥，觀察切口有無滲血、滲液，定期更換切口敷料，避免頸部過度活動，切口愈合后可洗澡。6.答案：ABCDE解析：保持呼吸道通暢，霧化吸入，鼓勵患者咳嗽、咳痰，給予吸氧，必要時(shí)行氣管切開。三、填空題（答案）1.答案：呼吸、心率解析：密切觀察呼吸和心率，可及時(shí)發(fā)現(xiàn)呼吸困難等并發(fā)癥。2.答案：負(fù)壓、扭曲、受壓解析：采用負(fù)壓引流，保持引流管通暢，避免扭曲、受壓。3.答案：術(shù)后早期、鍛煉強(qiáng)度解析：吞咽功能鍛煉應(yīng)在術(shù)后早期開始，逐漸增加鍛煉強(qiáng)度。4.答案：術(shù)后2周、發(fā)音訓(xùn)練器解析：發(fā)音功能鍛煉應(yīng)在術(shù)后2周開始，可采用發(fā)音訓(xùn)練器等方法。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：術(shù)后早期應(yīng)避免下床活動，以免引起切口出血等并發(fā)癥。2.答案：×解析：飲食應(yīng)根據(jù)患者的病情和身體狀況進(jìn)行調(diào)整，避免進(jìn)食辛辣刺激性食物。3.答案：×解析：口腔護(hù)理應(yīng)在飯前、飯后及睡前進(jìn)行。4.答案：√解析：如有滲血，應(yīng)立即通知醫(yī)生進(jìn)行處理。5.答案：√解析：保持呼吸道通暢，避免發(fā)生窒息。6.答案：√解析：心理護(hù)理對患者的康復(fù)至關(guān)重要。五、簡答題（答案）1.答：術(shù)后禁食水，待胃腸功能恢復(fù)后拔除胃管，先試飲水，無嗆咳后可進(jìn)流食，逐漸過渡到半流食、軟食。飲食應(yīng)清淡、易消化，避免辛辣、刺激性食物，給予高蛋白、高熱量、高維生素飲食，以促進(jìn)切口愈合。六、案例分析（答案）1.答：該患者術(shù)后的飲食護(hù)理要點(diǎn)包括：①術(shù)后禁食水，待胃腸功能恢復(fù)后拔除胃管，先試飲水，無嗆咳后可進(jìn)流食，逐漸過渡到半流食、軟食。②飲食應(yīng)清淡、易消化，避免辛辣、刺激性食物，給予高蛋白、高熱量、高維生素飲食，以促進(jìn)切口愈合。③注意飲食衛(wèi)生，避免食用不潔食物，防止感染。④進(jìn)食時(shí)應(yīng)細(xì)嚼慢咽，避免過快、過多進(jìn)食，以免引起嗆咳。⑤注意觀察患者的飲食情況，如有無吞咽困難、嗆咳等，如有異常應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生。2.答：該患者術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括：①出血：觀察切口有無滲血、滲液，引流液的顏色、量和性質(zhì)，如有異常應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生。②感染：觀察患者有無發(fā)熱、切口紅腫、疼痛等癥狀，保持切口清潔干燥