第三季度感染防控考試復習題及答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.下列哪種情況不屬于醫(yī)院感染（）A.本次感染直接與上次住院有關B.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染C.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作D.醫(yī)務人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案：C解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染?；颊咴械穆愿腥驹卺t(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染。2.關于手衛(wèi)生，下列說法錯誤的是（）A.洗手的目的是去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌B.衛(wèi)生手消毒是指用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程C.外科手消毒是指外科手術前醫(yī)務人員用肥皂（液）或抗菌皂（液）和流動水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和常居菌的過程D.接觸傳染病患者后洗手時，應按照七步洗手法揉搓雙手至少10秒答案：D解析：接觸傳染病患者后洗手時，應按照七步洗手法揉搓雙手至少15秒。3.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2B.3C.4D.5答案：B解析：醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。4.下列哪種消毒劑不能用于空氣消毒（）A.過氧乙酸B.過氧化氫C.含氯消毒劑D.75%乙醇答案：D解析：75%乙醇主要用于皮膚消毒，不能用于空氣消毒。過氧乙酸、過氧化氫、含氯消毒劑等可用于空氣消毒。5.隔離病室應有隔離標志，空氣傳播、飛沫傳播、接觸傳播的隔離標志分別為（）A.黃色、粉色、藍色B.粉色、黃色、藍色C.藍色、粉色、黃色D.黃色、藍色、粉色答案：A解析：隔離病室應有隔離標志，空氣傳播、飛沫傳播、接觸傳播的隔離標志分別為黃色、粉色、藍色。6.對多重耐藥菌感染患者應采取的隔離措施是（）A.接觸隔離B.飛沫隔離C.空氣隔離D.以上都不是答案：A解析：對多重耐藥菌感染患者應采取接觸隔離措施，以防止細菌通過接觸傳播給其他患者。7.醫(yī)療機構使用的消毒藥械、一次性醫(yī)療器械和器具應當符合國家有關規(guī)定。一次性使用的醫(yī)療器械、器具（）A.應按規(guī)定銷毀，并做好記錄B.應及時丟棄C.應進行消毒處理后再使用D.應回收利用答案：A解析：一次性使用的醫(yī)療器械、器具應按規(guī)定銷毀，并做好記錄，防止再次使用造成交叉感染。8.下列關于無菌物品的管理，錯誤的是（）A.無菌物品應存放在清潔、干燥、通風良好的環(huán)境中B.無菌物品應分類放置，標識清晰C.無菌物品的有效期一般為7天D.無菌物品一經(jīng)打開，應在24小時內(nèi)使用答案：C解析：無菌物品的有效期根據(jù)包裝材料和儲存條件不同而有所差異，并不是一般為7天。如使用紡織類材料包裝的無菌物品，有效期宜為14天；未達到環(huán)境標準要求時，有效期宜為7天。9.下列哪種情況需要進行外科手消毒（）A.接觸患者的血液后B.進行靜脈穿刺后C.實施手術前D.接觸患者的分泌物后答案：C解析：實施手術前需要進行外科手消毒，以確保手術過程中的無菌操作。而接觸患者的血液、分泌物后以及進行靜脈穿刺后一般進行衛(wèi)生手消毒即可。10.醫(yī)院感染監(jiān)測的目的不包括（）A.及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)B.評價醫(yī)院感染防控措施的效果C.為醫(yī)院感染的預防和控制提供科學依據(jù)D.提高醫(yī)院的經(jīng)濟效益答案：D解析：醫(yī)院感染監(jiān)測的目的包括及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)、評價醫(yī)院感染防控措施的效果、為醫(yī)院感染的預防和控制提供科學依據(jù)等，與提高醫(yī)院的經(jīng)濟效益無關。11.被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品，應先采用（）浸泡60分鐘后，再按照常規(guī)流程進行處理。A.1mol/L氫氧化鈉溶液B.含氯消毒劑C.過氧乙酸D.過氧化氫答案：A解析：被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品，應先采用1mol/L氫氧化鈉溶液浸泡60分鐘后，再按照常規(guī)流程進行處理。12.下列關于口罩的使用，錯誤的是（）A.佩戴口罩時應將有金屬條的一端向上B.口罩應定期更換C.口罩潮濕后應及時更換D.摘下口罩后可隨意放置答案：D解析：摘下口罩后應妥善放置，避免污染，不能隨意放置。13.醫(yī)院感染的主要傳播途徑不包括（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.水傳播D.生物媒介傳播答案：C解析：醫(yī)院感染的主要傳播途徑包括接觸傳播、空氣傳播、飛沫傳播、生物媒介傳播等，水傳播不是醫(yī)院感染的主要傳播途徑。14.對傳染病患者或者疑似傳染病患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物處理正確的是（）A.使用單層專用包裝袋，及時密封B.置于專用容器內(nèi)，及時密封C.使用雙層專用包裝袋，及時密封D.裝于黃色塑料袋內(nèi)，扎緊袋口答案：C解析：對傳染病患者或者疑似傳染病患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，應使用雙層專用包裝袋，及時密封，以防止病原體傳播。15.下列關于中心靜脈導管相關血流感染（CLABSI）的預防措施，錯誤的是（）A.嚴格掌握置管指征，減少不必要的置管B.置管部位應選擇股靜脈C.置管過程中嚴格遵守無菌操作原則D.保持導管連接端口的清潔答案：B解析：中心靜脈導管置管部位應首選鎖骨下靜脈，盡量避免選擇股靜脈，因為股靜脈易受會陰部細菌污染，增加感染風險。16.下列哪種疾病需要采取空氣傳播的隔離與預防措施（）A.肺結(jié)核B.百日咳C.流行性感冒D.手足口病答案：A解析：肺結(jié)核主要通過空氣傳播，需要采取空氣傳播的隔離與預防措施。百日咳、流行性感冒主要通過飛沫傳播，手足口病主要通過接觸傳播。17.紫外線燈消毒空氣時，有效距離不超過（）A.1mB.1.5mC.2mD.2.5m答案：C解析：紫外線燈消毒空氣時，有效距離不超過2m。18.下列關于醫(yī)療廢物分類收集的說法，錯誤的是（）A.感染性廢物應置于黃色醫(yī)療廢物袋內(nèi)B.損傷性廢物應置于專用的利器盒內(nèi)C.藥物性廢物應置于黑色垃圾袋內(nèi)D.化學性廢物應置于專門的收集容器內(nèi)答案：C解析：藥物性廢物應置于黃色醫(yī)療廢物袋內(nèi)，而不是黑色垃圾袋內(nèi)。19.醫(yī)務人員發(fā)生職業(yè)暴露后，應立即采取的局部處理措施不包括（）A.用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚B.用生理鹽水沖洗黏膜C.擠壓傷口，盡量擠出損傷處的血液D.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒傷口答案：C解析：醫(yī)務人員發(fā)生職業(yè)暴露后，禁止進行傷口的局部擠壓，以免產(chǎn)生虹吸現(xiàn)象，將污染血液吸入血管，增加感染機會。應立即用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗黏膜，然后用75%乙醇或0.5%碘伏消毒傷口。20.下列關于呼吸機相關性肺炎（VAP）的預防措施，錯誤的是（）A.每天評估是否可以撤機和拔管，減少機械通氣時間B.抬高床頭30°45°C.加強口腔護理，每天至少2次D.呼吸機管路應每周更換一次答案：D解析：目前認為，若無明顯污染，呼吸機管路不必要頻繁更換（如每7天更換），可根據(jù)臨床指征決定更換時機。二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.醫(yī)院感染的易感人群包括（）A.老年人B.嬰幼兒C.免疫功能低下者D.接受侵入性操作的患者答案：ABCD解析：老年人、嬰幼兒、免疫功能低下者以及接受侵入性操作的患者，由于自身抵抗力較弱或存在易感染因素，都屬于醫(yī)院感染的易感人群。2.手衛(wèi)生包括（）A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.消毒劑泡手答案：ABC解析：手衛(wèi)生包括洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒。消毒劑泡手不屬于規(guī)范的手衛(wèi)生定義范疇。3.醫(yī)院感染的傳播途徑有（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.生物媒介傳播答案：ABCD解析：醫(yī)院感染的傳播途徑主要有接觸傳播、空氣傳播、飛沫傳播和生物媒介傳播等。4.醫(yī)療廢物分為（）A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.藥物性廢物E.化學性廢物答案：ABCDE解析：醫(yī)療廢物分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物和化學性廢物五類。5.下列關于隔離技術的說法，正確的是（）A.隔離分為傳染病隔離和保護性隔離B.隔離病室應設有隔離標志C.隔離患者的物品應專人專用D.隔離患者的排泄物、分泌物應嚴格消毒處理答案：ABCD解析：隔離分為傳染病隔離和保護性隔離；隔離病室應設有相應的隔離標志；隔離患者的物品應專人專用，防止交叉感染；隔離患者的排泄物、分泌物應嚴格消毒處理，以防止病原體傳播。6.預防導尿管相關尿路感染（CAUTI）的措施有（）A.嚴格掌握導尿指征，避免不必要的導尿B.置管過程中嚴格遵守無菌操作原則C.保持尿道口清潔，每天進行會陰護理D.集尿袋應低于膀胱水平，防止尿液逆流答案：ABCD解析：預防導尿管相關尿路感染的措施包括嚴格掌握導尿指征、置管過程中嚴格遵守無菌操作原則、保持尿道口清潔、集尿袋應低于膀胱水平防止尿液逆流等。7.下列關于消毒與滅菌的說法，正確的是（）A.消毒是指殺滅或清除傳播媒介上的病原微生物，使其達到無害化的處理B.滅菌是指殺滅或清除傳播媒介上的一切微生物，包括芽孢C.消毒劑的濃度越高，消毒效果越好D.消毒方法分為物理消毒法和化學消毒法答案：ABD解析：消毒是指殺滅或清除傳播媒介上的病原微生物，使其達到無害化的處理；滅菌是指殺滅或清除傳播媒介上的一切微生物，包括芽孢；消毒方法分為物理消毒法和化學消毒法。但消毒劑的濃度并非越高消毒效果越好，過高的濃度可能會對物品造成損害，且有些消毒劑在過高濃度下可能會產(chǎn)生不良影響。8.下列哪些情況需要進行手衛(wèi)生（）A.接觸患者前B.進行無菌操作前C.接觸患者后D.接觸患者周圍環(huán)境后答案：ABCD解析：接觸患者前、進行無菌操作前、接觸患者后以及接觸患者周圍環(huán)境后都需要進行手衛(wèi)生，以防止病原體傳播。9.醫(yī)院感染監(jiān)測的內(nèi)容包括（）A.醫(yī)院感染病例監(jiān)測B.消毒滅菌效果監(jiān)測C.環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測D.抗菌藥物臨床應用監(jiān)測答案：ABCD解析：醫(yī)院感染監(jiān)測的內(nèi)容包括醫(yī)院感染病例監(jiān)測、消毒滅菌效果監(jiān)測、環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測和抗菌藥物臨床應用監(jiān)測等。10.關于多重耐藥菌的管理，正確的是（）A.加強醫(yī)務人員的培訓，提高對多重耐藥菌的認識B.嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生制度C.對多重耐藥菌感染患者應采取單間隔離或床旁隔離D.加強抗菌藥物的合理應用答案：ABCD解析：加強醫(yī)務人員的培訓，提高對多重耐藥菌的認識；嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生制度；對多重耐藥菌感染患者應采取單間隔離或床旁隔離；加強抗菌藥物的合理應用，這些都是多重耐藥菌管理的重要措施。三、判斷題（每題1分，共10分）1.醫(yī)院感染只發(fā)生在住院患者身上。（）答案：錯誤解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，同時醫(yī)務人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。2.衛(wèi)生手消毒后，監(jiān)測的細菌菌落總數(shù)應≤10cfu/cm2。（）答案：正確解析：衛(wèi)生手消毒后，監(jiān)測的細菌菌落總數(shù)應≤10cfu/cm2。3.只要手套沒有破損，接觸不同患者可以不更換手套。（）答案：錯誤解析：即使手套沒有破損，接觸不同患者也應更換手套，以防止交叉感染。4.被患者血液、體液、排泄物污染的物品屬于感染性廢物。（）答案：正確解析：被患者血液、體液、排泄物污染的物品屬于感染性廢物，應按照相關規(guī)定進行處理。5.空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子（≤5μm）通過空氣流動導致的疾病傳播。（）答案：正確解析：空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子（≤5μm）通過空氣流動導致的疾病傳播。6.紫外線燈消毒時，應保持室內(nèi)清潔干燥，溫度在20℃40℃，相對濕度≤60%。（）答案：正確解析：紫外線燈消毒時，應保持室內(nèi)清潔干燥，溫度在20℃40℃，相對濕度≤60%，以保證消毒效果。7.醫(yī)院感染暴發(fā)時，應立即采取隔離措施，對感染患者和疑似感染患者進行隔離治療。（）答案：正確解析：醫(yī)院感染暴發(fā)時，應立即采取隔離措施，對感染患者和疑似感染患者進行隔離治療，防止病原體進一步傳播。8.醫(yī)療機構應定期對醫(yī)務人員進行醫(yī)院感染知識培訓，培訓時間每年不少于4學時。（）答案：錯誤解析：醫(yī)療機構應定期對醫(yī)務人員進行醫(yī)院感染知識培訓，培訓時間每年不少于6學時。9.無菌物品可以與非無菌物品混放，但應做好標識。（）答案：錯誤解析：無菌物品應與非無菌物品分開存放，不能混放，以防止無菌物品被污染。10.醫(yī)務人員發(fā)生職業(yè)暴露后，應在24小時內(nèi)報告醫(yī)院感染管理部門。（）答案：正確解析：醫(yī)務人員發(fā)生職業(yè)暴露后，應在24小時內(nèi)報告醫(yī)院感染管理部門，以便及時采取相應的處理措施。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述醫(yī)務人員手衛(wèi)生的重要性及七步洗手法的步驟。重要性：手是醫(yī)院感染傳播的重要媒介，醫(yī)務人員的手經(jīng)常接觸患者和各種醫(yī)療設備、物品，容易沾染病原體。做好手衛(wèi)生可以有效減少手上的病原菌，降低醫(yī)院感染的發(fā)生風險，保護患者和醫(yī)務人員自身的健康。手衛(wèi)生是預防和控制醫(yī)院感染最簡便、最有效的措施之一，能夠切斷病原體的傳播途徑，防止交叉感染的發(fā)生，提高醫(yī)療質(zhì)量。七步洗手法的步驟：第一步（內(nèi)）：洗手掌。流水濕潤雙手，涂抹洗手液（或肥皂），掌心相對，手指并攏相互揉搓。第二步（外）：洗背側(cè)指縫。手心對手背沿指縫相互揉搓，雙手交換進行。第三步（夾）：洗掌側(cè)指縫。掌心相對，雙手交叉沿指縫相互揉搓。第四步（弓）：洗指背。彎曲各手指關節(jié)，半握拳把指背放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，雙手交換進行。第五步（大）：洗拇指。一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，雙手交換進行。第六步（立）：洗指尖。彎曲各手指關節(jié)，把指尖合攏在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，雙手交換進行。第七步（腕）：洗手腕、手臂。揉搓手腕、手臂，雙手交換進行。整個揉搓時間應不少于15秒，最后用流動水沖洗干凈，并用干凈的毛巾或紙巾擦干。2.簡述醫(yī)院感染暴發(fā)的報告流程及處理措施。報告流程：臨床科室發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)趨