高警示(高危)藥品考試試題(附答案)一、單選題（每題2分，共30分）1.以下不屬于高警示（高危）藥品的是（）A.10%氯化鉀注射液B.胰島素制劑C.5%葡萄糖注射液D.1:1000腎上腺素注射液答案：C。解析：5%葡萄糖注射液是常用的基礎輸液，不屬于高警示藥品。而10%氯化鉀注射液若使用不當可導致嚴重的心律失常甚至心臟驟停；胰島素制劑使用不當會引起低血糖等嚴重后果；1:1000腎上腺素注射液使用劑量不準確會對心血管系統(tǒng)等造成嚴重影響，它們都屬于高警示藥品。2.高警示藥品儲存時應（）A.與普通藥品混放B.專門區(qū)域存放C.放在陰涼處即可，無需特殊要求D.放在兒童易拿到的地方答案：B。解析：高警示藥品應專門區(qū)域存放，并有明顯的警示標識，以避免與普通藥品混淆，防止用藥差錯。不能與普通藥品混放，也不能放在兒童易拿到的地方，且除了陰涼處，還需滿足其他特定的儲存條件。3.高警示藥品管理的“五專”不包括（）A.專人管理B.專柜加鎖C.專用賬冊D.專色包裝答案：D。解析：高警示藥品管理的“五?！笔菍Ｈ斯芾?、專柜加鎖、專用賬冊、專冊登記、專用處方（醫(yī)囑）。專色包裝不是“五?！眱热荨?.以下關于高警示藥品使用的說法，錯誤的是（）A.嚴格按照醫(yī)囑使用B.無需雙人核對C.使用前要檢查藥品質量D.做好使用記錄答案：B。解析：高警示藥品使用時必須雙人核對，以確保用藥的準確性和安全性。嚴格按照醫(yī)囑使用、使用前檢查藥品質量以及做好使用記錄都是高警示藥品使用過程中的重要環(huán)節(jié)。5.高警示藥品中，靜脈用異丙嗪屬于（）A.肌肉松弛劑B.抗精神病藥C.抗組胺藥D.鎮(zhèn)痛藥答案：C。解析：靜脈用異丙嗪是一種抗組胺藥，具有抗過敏、鎮(zhèn)吐等作用。它不屬于肌肉松弛劑、抗精神病藥和鎮(zhèn)痛藥。6.以下哪種高警示藥品使用時需要密切監(jiān)測電解質水平（）A.硝普鈉注射液B.濃氯化鈉注射液C.胺碘酮注射液D.地高辛片答案：B。解析：濃氯化鈉注射液使用過程中可能會引起體內電解質紊亂，尤其是鈉、氯等離子水平的變化，所以需要密切監(jiān)測電解質水平。硝普鈉注射液主要監(jiān)測血壓；胺碘酮注射液主要監(jiān)測心電圖等；地高辛片主要監(jiān)測心率、血藥濃度等。7.高警示藥品的標識顏色通常為（）A.綠色B.黃色C.紅色D.藍色答案：C。解析：高警示藥品的標識顏色通常為紅色，以起到醒目的警示作用。綠色一般用于普通藥品標識；黃色可能用于一些特殊管理但非高警示藥品；藍色較少用于藥品警示標識。8.以下屬于高警示藥品的腸外營養(yǎng)制劑是（）A.復方氨基酸注射液B.維生素C注射液C.葡萄糖酸鈣注射液D.碳酸氫鈉注射液答案：A。解析：復方氨基酸注射液是常見的腸外營養(yǎng)制劑，且屬于高警示藥品。維生素C注射液主要用于補充維生素C；葡萄糖酸鈣注射液主要用于補鈣等；碳酸氫鈉注射液主要用于調節(jié)酸堿平衡，它們不屬于腸外營養(yǎng)制劑類別中的高警示藥品。9.高警示藥品調劑時，藥師應（）A.隨意調配B.只看藥品名稱，不看規(guī)格C.嚴格審核處方，準確調配D.無需與護士交接答案：C。解析：藥師在調劑高警示藥品時，必須嚴格審核處方，準確調配，確保藥品的名稱、規(guī)格、劑量等準確無誤。不能隨意調配，要仔細查看藥品規(guī)格，并且需要與護士做好交接工作。10.以下關于高警示藥品的有效期管理，正確的是（）A.無需關注有效期B.近效期藥品隨意放置C.定期檢查有效期，近效期藥品優(yōu)先使用D.有效期過了也可以使用答案：C。解析：高警示藥品必須定期檢查有效期，對于近效期藥品應優(yōu)先使用，以避免藥品過期浪費和因使用過期藥品帶來的安全風險。需要密切關注有效期，不能隨意放置近效期藥品，過期藥品嚴禁使用。11.高警示藥品中，阿片類鎮(zhèn)痛藥使用時最需要關注的不良反應是（）A.惡心嘔吐B.呼吸抑制C.便秘D.頭暈答案：B。解析：阿片類鎮(zhèn)痛藥使用時最嚴重的不良反應是呼吸抑制，可導致嚴重的缺氧甚至危及生命。惡心嘔吐、便秘、頭暈等也是常見不良反應，但呼吸抑制是最需要關注的。12.以下哪種高警示藥品在使用過程中需要監(jiān)測血藥濃度（）A.硫酸鎂注射液B.華法林鈉片C.甘露醇注射液D.多巴胺注射液答案：B。解析：華法林鈉片是一種抗凝藥，其治療窗較窄，個體差異大，使用過程中需要監(jiān)測血藥濃度（國際標準化比值INR），以調整劑量，確?？鼓Ч瑫r避免出血等不良反應。硫酸鎂注射液主要監(jiān)測膝反射、呼吸等；甘露醇注射液主要觀察尿量等；多巴胺注射液主要監(jiān)測血壓等。13.高警示藥品管理的目的不包括（）A.減少用藥差錯B.提高藥品療效C.保障患者安全D.降低醫(yī)療風險答案：B。解析：高警示藥品管理的目的主要是減少用藥差錯、保障患者安全、降低醫(yī)療風險，而不是直接提高藥品療效。藥品療效主要取決于藥品本身的性質和正確的使用方法等。14.以下屬于高警示藥品的化療藥物是（）A.順鉑注射液B.維生素B6注射液C.生理鹽水注射液D.氨溴索注射液答案：A。解析：順鉑注射液是常用的化療藥物，且屬于高警示藥品。維生素B6注射液主要用于補充維生素B6等；生理鹽水注射液是基礎輸液；氨溴索注射液主要用于祛痰，它們都不屬于化療藥物。15.高警示藥品使用后，剩余藥品應（）A.隨意丟棄B.放回原包裝繼續(xù)使用C.按照規(guī)定進行處理D.給其他患者使用答案：C。解析：高警示藥品使用后，剩余藥品應按照規(guī)定進行處理，不能隨意丟棄，也不能放回原包裝繼續(xù)使用（可能已被污染等），更不能給其他患者使用，以確保用藥安全。二、多選題（每題3分，共30分）1.以下屬于高警示藥品的有（）A.注射用硫酸長春新堿B.10%葡萄糖酸鈣注射液C.硫酸阿托品注射液D.注射用頭孢曲松鈉答案：ABC。解析：注射用硫酸長春新堿是化療藥物，屬于高警示藥品；10%葡萄糖酸鈣注射液使用不當可能導致嚴重的心血管等不良反應，屬于高警示藥品；硫酸阿托品注射液使用劑量不準確會引起嚴重后果，屬于高警示藥品。注射用頭孢曲松鈉是普通抗生素，不屬于高警示藥品。2.高警示藥品的管理措施包括（）A.建立專門的目錄B.進行分級管理C.定期培訓相關人員D.加強監(jiān)督檢查答案：ABCD。解析：建立專門的目錄可以明確高警示藥品的范圍；進行分級管理有助于更有針對性地管理不同風險級別的高警示藥品；定期培訓相關人員可以提高他們對高警示藥品的認識和使用能力；加強監(jiān)督檢查可以確保各項管理措施的落實。3.高警示藥品使用過程中，護士的職責包括（）A.嚴格執(zhí)行醫(yī)囑B.雙人核對藥品C.觀察患者用藥反應D.做好用藥記錄答案：ABCD。解析：護士在高警示藥品使用過程中，要嚴格執(zhí)行醫(yī)囑，保證用藥的準確性；雙人核對藥品可以減少差錯；觀察患者用藥反應以便及時發(fā)現(xiàn)不良反應并處理；做好用藥記錄有助于后續(xù)的醫(yī)療管理和追溯。4.以下關于高警示藥品儲存的要求，正確的有（）A.溫度適宜B.濕度適宜C.避光保存的要放在避光處D.按藥品性質分類存放答案：ABCD。解析：高警示藥品儲存時需要溫度適宜，以保證藥品的穩(wěn)定性；濕度適宜也很重要，防止藥品受潮變質；需要避光保存的藥品要放在避光處；按藥品性質分類存放可以便于管理和防止藥品相互影響。5.高警示藥品中的高濃度電解質制劑有（）A.25%硫酸鎂注射液B.10%氯化鉀注射液C.50%葡萄糖注射液D.0.9%氯化鈉注射液答案：ABC。解析：25%硫酸鎂注射液、10%氯化鉀注射液、50%葡萄糖注射液都屬于高濃度電解質制劑，使用不當會對患者造成嚴重危害。0.9%氯化鈉注射液是等滲溶液，不屬于高濃度電解質制劑。6.高警示藥品的風險主要體現(xiàn)在（）A.用藥錯誤后果嚴重B.藥物不良反應發(fā)生率高C.藥品價格昂貴D.藥品供應短缺答案：AB。解析：高警示藥品的風險主要在于用藥錯誤后果嚴重，可能導致患者殘疾、死亡等嚴重后果；其藥物不良反應發(fā)生率相對較高。藥品價格昂貴和藥品供應短缺不屬于高警示藥品本身的風險范疇。7.以下哪些情況需要對高警示藥品進行重點管理（）A.藥品更換批號B.患者年齡較大C.新入職醫(yī)護人員使用D.節(jié)假日期間答案：ABCD。解析：藥品更換批號可能存在質量差異等問題，需要重點管理；患者年齡較大可能對藥物耐受性差，使用高警示藥品時需謹慎；新入職醫(yī)護人員對高警示藥品的認識和使用經驗不足，需要重點管理；節(jié)假日期間人員相對較少，工作容易忙亂，也需要對高警示藥品進行重點管理。8.高警示藥品的培訓內容應包括（）A.藥品的藥理作用B.藥品的使用方法C.藥品的不良反應及處理D.藥品的管理規(guī)定答案：ABCD。解析：對高警示藥品的培訓，應包括藥品的藥理作用，讓相關人員了解其作用機制；藥品的使用方法，確保正確使用；藥品的不良反應及處理，以便及時應對不良反應；藥品的管理規(guī)定，保證藥品的規(guī)范管理和使用。9.以下屬于高警示藥品的心血管系統(tǒng)用藥有（）A.硝酸甘油注射液B.去乙酰毛花苷注射液C.硝苯地平控釋片D.氫氯噻嗪片答案：ABC。解析：硝酸甘油注射液用于擴張血管、緩解心絞痛，是高警示藥品；去乙酰毛花苷注射液是強心藥，屬于高警示藥品；硝苯地平控釋片用于降壓等，屬于高警示藥品。氫氯噻嗪片是普通的利尿劑，不屬于高警示藥品。10.高警示藥品的標識應包含的信息有（）A.藥品名稱B.規(guī)格C.“高警示藥品”字樣D.警示圖標答案：ABCD。解析：高警示藥品的標識應包含藥品名稱、規(guī)格，以便準確識別藥品；“高警示藥品”字樣和警示圖標可以起到明顯的警示作用，提醒相關人員注意。三、判斷題（每題1分，共10分）1.高警示藥品就是毒性藥品。（）答案：錯誤。解析：高警示藥品是指藥理作用顯著且迅速、使用不當易對患者造成嚴重傷害或死亡的藥品，毒性藥品是指毒性劇烈、治療劑量與中毒劑量相近，使用不當會致人中毒或死亡的藥品，二者概念不同。2.高警示藥品可以由患者自行保管和使用。（）答案：錯誤。解析：高警示藥品使用風險高，必須在醫(yī)護人員的指導和監(jiān)管下使用，不能由患者自行保管和使用。3.只要是高警示藥品，就一定會發(fā)生嚴重不良反應。（）答案：錯誤。解析：高警示藥品只是使用不當易發(fā)生嚴重后果，但如果嚴格按照規(guī)定使用，不一定會發(fā)生嚴重不良反應。4.高警示藥品的管理只需要藥房人員負責。（）答案：錯誤。解析：高警示藥品的管理需要醫(yī)護藥等多部門人員共同參與，包括采購、儲存、調配、使用等各個環(huán)節(jié)。5.高警示藥品的標簽和說明書可以不做特殊要求。（）答案：錯誤。解析：高警示藥品的標簽和說明書應突出“高警示藥品”字樣等特殊標識，以起到警示作用。6.新上市的高警示藥品不需要進行額外的管理。（）答案：錯誤。解析：新上市的高警示藥品由于其安全性和有效性可能還需要進一步觀察，更需要進行嚴格的管理和監(jiān)測。7.高警示藥品使用后，不需要對患者進行隨訪。（）答案：錯誤。解析：高警示藥品使用后，需要對患者進行隨訪，觀察用藥效果和不良反應等情況。8.高警示藥品可以與普通藥品一起擺放在治療車上。（）答案：錯誤。解析：高警示藥品應專門區(qū)域存放，不能與普通藥品一起擺放在治療車上，以免混淆。9.只要是醫(yī)護人員，就可以隨意使用高警示藥品。（）答案：錯誤。解析：醫(yī)護人員使用高警示藥品必須經過相關培訓，嚴格按照規(guī)定和醫(yī)囑使用，不能隨意使用。10.高警示藥品的管理與醫(yī)院的醫(yī)療質量和安全無關。（）答案：錯誤。解析：高警示藥品管理直接關系到患者的用藥安全，對醫(yī)院的醫(yī)療質量和安全有重要影響。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述高警示藥品的定義及管理的重要性。答：高警示藥品是指藥理作用顯著且迅速、使用不當易對患者造成嚴重傷害或死亡的藥品。高警示藥品管理的重要性主要體現(xiàn)在以下幾個方面：保障患者安全：高警示藥品使用不當會導致嚴重的后果，如心律失常、呼吸抑制、電解質紊亂等，甚至危及生命。通過有效的管理，可以減少用藥差錯，降低患者受到傷害的風險。提高醫(yī)療質量：規(guī)范高警示藥品的管理，包括儲存、調配、使用等環(huán)節(jié)，可以保證藥品的質量和使用的準確性，從而提高醫(yī)療質量。降低醫(yī)療風險：合理管理高警示藥品可以避免因用藥錯誤引發(fā)的醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故，降低醫(yī)院的醫(yī)療風險。促進合理用藥：加強高警示藥品管理可以促使醫(yī)護人員更加謹慎地使用這些藥品，遵循正確的用藥原則和方法，促進合理用藥。2.請列舉至少5種高警示藥品，并說明使用時的注意事項。答：以下列舉5種高警示藥品及使用注意事項：10%氯化鉀注射液：嚴禁直接靜脈推注，必須稀釋后緩慢靜脈滴注，滴注速度不宜過快。使用過程中要密切監(jiān)測電解質水平，尤其是血鉀濃度，防止高鉀血癥。觀察患者有無乏力、心律失常等不良反應。胰島素制劑：嚴格按照醫(yī)囑準確抽取劑量，使用前要檢查藥品的有效期和質量。注意注射部位的輪換，防止局部脂肪萎縮或增生。用藥后要密切觀察患者的血糖變化，警惕低血糖反應，隨身攜帶含糖食品。硝普鈉注射液：應新鮮配制，避光滴注，溶液變色應立即停用。嚴格控制滴注速度，使用過程中持續(xù)監(jiān)測血壓，根據(jù)血壓調整滴速。長期或大劑量使用可能導致氰化物中毒，要注意觀察患者有無惡心、嘔吐等中毒癥狀。地高辛片：用藥前要測量患者的心率和心律，心率低于60次/分時應暫停使用并報告醫(yī)生。定期監(jiān)測血藥濃度，避免藥物中毒。注意觀察患者有無惡心、嘔吐、黃綠視等中毒表現(xiàn)。濃氯化鈉注射液：靜脈滴注時要嚴格控制劑量和速度，避免過快或過量導致高鈉血癥。密切監(jiān)測電解質水平，尤其是血鈉濃度。觀察患者有無口渴、煩躁、水腫等不良反應。五、案例分析題（10分）某醫(yī)院護士在給患者使用高警示藥品10%氯化鉀注射液時，未嚴格按照操作規(guī)程進行雙人核