2025年醫(yī)學影像學專家醫(yī)學影像診斷方向高級面試預測題集一、單選題（共10題，每題2分）1.題：在胸部CT影像中，哪種表現最符合典型的小葉中心性肺氣腫？-A.肺紋理增粗，沿支氣管分布-B.肺野透亮度增高，小葉中心可見蜂窩影-C.肺泡壁增厚，肺野密度均勻增高-D.肺門淋巴結腫大，伴肺間質纖維化2.題：以下哪種MRI序列最適用于評估腦白質病變？-A.T1加權自旋回波（SE）-B.T2加權梯度回波（GRE）-C.弛豫增強梯度回波（FLAIR）-D.橫斷面T2加權像3.題：在肝臟MRI中，哪種序列最敏感地顯示門靜脈高壓？-A.T1加權SE序列-B.T2加權FSE序列-C.門靜脈相位對比增強（CP）序列-D.弛豫增強梯度回波（GRE）序列4.題：以下哪種影像表現最符合急性心肌梗死？-A.心肌壁增厚，運動增強-B.心肌透亮度增高，運動減弱-C.心肌內低信號灶，T1加權像呈等信號，T2加權像呈高信號-D.心肌內高信號灶，T1加權像呈高信號，T2加權像呈低信號5.題：在骨盆X線平片上，哪種表現最符合骨盆骨折？-A.骨盆環(huán)斷裂，伴移位-B.骨盆邊緣骨贅形成-C.骨盆傾斜度正常-D.骨盆內可見金屬異物6.題：在腦部MRI中，哪種表現最符合多發(fā)性硬化？-A.腦室旁白質高信號灶，T2加權像呈高信號-B.腦內低密度灶，T1加權像呈低信號-C.腦內高密度灶，T1加權像呈高信號-D.腦內出血灶，T1加權像呈高信號，T2加權像呈低信號7.題：在乳腺X線攝影中，哪種表現最符合導管內乳頭狀瘤？-A.皮膚增厚，伴毛刺樣改變-B.導管擴張，伴鈣化灶-C.乳腺實質增厚，密度均勻增高-D.皮膚凹陷，伴皮膚增厚8.題：在腹部CT中，哪種表現最符合胰腺癌？-A.胰腺彌漫性增大，密度均勻增高-B.胰腺局限性腫物，邊界不清，密度不均-C.胰腺萎縮，密度減低-D.胰腺周圍脂肪間隙模糊9.題：在脊柱X線平片上，哪種表現最符合腰椎間盤突出？-A.椎間隙變窄，椎體邊緣骨質增生-B.椎間隙變寬，椎體邊緣骨質吸收-C.椎體壓縮性骨折，伴移位-D.椎弓根破壞，伴椎管狹窄10.題：在心臟MRI中，哪種表現最符合擴張型心肌病？-A.心腔擴大，室壁運動增強-B.心腔縮小，室壁運動減弱-C.心腔大小正常，室壁運動協(xié)調-D.心腔大小正常，室壁運動不協(xié)調二、多選題（共10題，每題3分）1.題：以下哪些是乳腺癌X線攝影的典型表現？-A.皮膚增厚，伴毛刺樣改變-B.導管擴張，伴鈣化灶-C.乳腺實質增厚，密度均勻增高-D.皮膚凹陷，伴皮膚增厚-E.乳頭內陷，伴乳頭糜爛2.題：以下哪些是腦部MRI中多發(fā)性硬化的典型表現？-A.腦室旁白質高信號灶，T2加權像呈高信號-B.腦內低密度灶，T1加權像呈低信號-C.腦內高密度灶，T1加權像呈高信號-D.腦內出血灶，T1加權像呈高信號，T2加權像呈低信號-E.皮質下白質脫髓鞘灶3.題：以下哪些是肝臟MRI中門靜脈高壓的典型表現？-A.脾臟腫大，門靜脈增寬-B.肝臟彌漫性增大，密度均勻增高-C.脾臟縮小，門靜脈變窄-D.肝臟萎縮，密度減低-E.腹水，伴肝臟邊緣模糊4.題：以下哪些是胰腺癌的典型影像表現？-A.胰腺彌漫性增大，密度均勻增高-B.胰腺局限性腫物，邊界不清，密度不均-C.胰腺萎縮，密度減低-D.胰腺周圍脂肪間隙模糊-E.胰腺周圍淋巴結腫大5.題：以下哪些是骨盆骨折的典型影像表現？-A.骨盆環(huán)斷裂，伴移位-B.骨盆邊緣骨贅形成-C.骨盆傾斜度正常-D.骨盆內可見金屬異物-E.骨盆骨折伴神經損傷6.題：以下哪些是急性心肌梗死的典型影像表現？-A.心肌壁增厚，運動增強-B.心肌透亮度增高，運動減弱-C.心肌內低信號灶，T1加權像呈等信號，T2加權像呈高信號-D.心肌內高信號灶，T1加權像呈高信號，T2加權像呈低信號-E.心肌梗死區(qū)心包積液7.題：以下哪些是腰椎間盤突出的典型影像表現？-A.椎間隙變窄，椎體邊緣骨質增生-B.椎間隙變寬，椎體邊緣骨質吸收-C.椎體壓縮性骨折，伴移位-D.椎弓根破壞，伴椎管狹窄-E.椎間盤突出伴神經根受壓8.題：以下哪些是擴張型心肌病的典型影像表現？-A.心腔擴大，室壁運動增強-B.心腔縮小，室壁運動減弱-C.心腔大小正常，室壁運動協(xié)調-D.心腔大小正常，室壁運動不協(xié)調-E.心臟瓣膜關閉不全9.題：以下哪些是腦轉移瘤的典型影像表現？-A.腦內多發(fā)結節(jié)狀病灶，T1加權像呈等信號，T2加權像呈高信號-B.腦內單發(fā)巨大病灶，邊界不清，密度不均-C.腦內低密度灶，T1加權像呈低信號，T2加權像呈低信號-D.腦內高密度灶，T1加權像呈高信號，T2加權像呈低信號-E.腦轉移瘤伴腦膜轉移10.題：以下哪些是乳腺X線攝影的良性病變表現？-A.皮膚增厚，伴毛刺樣改變-B.導管擴張，伴鈣化灶-C.乳腺實質增厚，密度均勻增高-D.皮膚凹陷，伴皮膚增厚-E.乳腺囊腫，伴液性密度減低三、判斷題（共10題，每題1分）1.題：在胸部CT影像中，小葉中心性肺氣腫主要累及肺的外圍區(qū)域。（×）2.題：在肝臟MRI中，T2加權FSE序列最敏感地顯示門靜脈高壓。（√）3.題：在心臟MRI中，急性心肌梗死區(qū)心肌壁增厚，運動增強。（×）4.題：在骨盆X線平片上，骨盆骨折最常表現為骨盆環(huán)斷裂，伴移位。（√）5.題：在腦部MRI中，多發(fā)性硬化最常表現為腦室旁白質高信號灶，T2加權像呈高信號。（√）6.題：在乳腺X線攝影中，導管內乳頭狀瘤最常表現為導管擴張，伴鈣化灶。（√）7.題：在腹部CT中，胰腺癌最常表現為胰腺局限性腫物，邊界不清，密度不均。（√）8.題：在脊柱X線平片上，腰椎間盤突出最常表現為椎間隙變窄，椎體邊緣骨質增生。（√）9.題：在心臟MRI中，擴張型心肌病最常表現為心腔擴大，室壁運動增強。（×）10.題：在腦部MRI中，腦轉移瘤最常表現為腦內多發(fā)結節(jié)狀病灶，T1加權像呈等信號，T2加權像呈高信號。（√）四、簡答題（共5題，每題5分）1.題：簡述小葉中心性肺氣腫的CT影像表現及其臨床意義。2.題：簡述腦部MRI中多發(fā)性硬化的典型表現及其病理基礎。3.題：簡述肝臟MRI中門靜脈高壓的典型表現及其臨床意義。4.題：簡述胰腺癌的典型影像表現及其鑒別診斷要點。5.題：簡述腰椎間盤突出的典型影像表現及其臨床意義。五、論述題（共2題，每題10分）1.題：論述乳腺癌的X線攝影表現及其鑒別診斷要點。2.題：論述急性心肌梗死的MRI表現及其病理基礎。答案單選題答案1.B2.C3.C4.C5.A6.A7.B8.B9.A10.A多選題答案1.A,B,D,E2.A,E3.A,E4.B,D,E5.A,D,E6.B,C,E7.A,E8.D,E9.A,B,D10.D,E判斷題答案1.×2.√3.×4.√5.√6.√7.√8.√9.×10.√簡答題答案1.小葉中心性肺氣腫的CT影像表現及其臨床意義：-CT影像表現：小葉中心性肺氣腫主要表現為肺野透亮度增高，小葉中心可見蜂窩影，肺紋理增粗，沿支氣管分布。嚴重者可見肺大皰形成。-臨床意義：小葉中心性肺氣腫是慢性阻塞性肺疾病的一種類型，主要與長期吸煙有關。CT影像可以幫助診斷小葉中心性肺氣腫，評估病情嚴重程度，并指導治療。2.腦部MRI中多發(fā)性硬化的典型表現及其病理基礎：-典型表現：腦部MRI中多發(fā)性硬化最常表現為腦室旁白質高信號灶，T2加權像呈高信號，伴或不伴增強。還可見皮質下白質脫髓鞘灶，腦室旁硬化斑塊。-病理基礎：多發(fā)性硬化是一種自身免疫性疾病，主要累及中樞神經系統(tǒng)的髓鞘。MRI通過顯示髓鞘損傷的區(qū)域，幫助診斷多發(fā)性硬化。3.肝臟MRI中門靜脈高壓的典型表現及其臨床意義：-典型表現：肝臟MRI中門靜脈高壓最常表現為脾臟腫大，門靜脈增寬，肝臟彌漫性增大，密度均勻增高。嚴重者可見腹水，伴肝臟邊緣模糊。-臨床意義：門靜脈高壓是肝硬化的一種并發(fā)癥，主要表現為門靜脈血流受阻，導致脾臟腫大，腹水形成等。MRI可以幫助診斷門靜脈高壓，評估病情嚴重程度，并指導治療。4.胰腺癌的典型影像表現及其鑒別診斷要點：-典型影像表現：胰腺癌最常表現為胰腺局限性腫物，邊界不清，密度不均。還可見胰腺周圍脂肪間隙模糊，淋巴結腫大，血管受壓等。-鑒別診斷要點：胰腺癌需要與胰腺炎、胰腺囊腫等鑒別。胰腺炎通常表現為胰腺彌漫性增大，密度均勻增高；胰腺囊腫通常表現為囊性病變，密度減低。5.腰椎間盤突出的典型影像表現及其臨床意義：-典型影像表現：腰椎間盤突出最常表現為椎間隙變窄，椎體邊緣骨質增生。還可見椎間盤突出伴神經根受壓，表現為椎管狹窄。-臨床意義：腰椎間盤突出是腰腿痛的常見原因，主要表現為椎間盤突出，壓迫神經根。X線、MRI等影像檢查可以幫助診斷腰椎間盤突出，評估病情嚴重程度，并指導治療。論述題答案1.乳腺癌的X線攝影表現及其鑒別診斷要點：-X線攝影表現：乳腺癌在X線攝影上最常表現為皮膚增厚，伴毛刺樣改變；導管擴張，伴鈣化灶；乳腺實質增厚，密度均勻增高；皮膚凹陷，伴皮膚增厚。還可見乳頭內陷，伴乳頭糜爛。-鑒別診斷要點：乳腺癌需要與良性病變如乳腺囊腫、乳腺纖維腺瘤等鑒別。乳腺囊腫通常表現為囊性病變，密度減低