高危兒童管理題庫及答案

一、單項(xiàng)選擇題1.以下哪種情況不屬于高危兒范疇？A.早產(chǎn)兒B.低體重兒C.足月小樣兒D.順產(chǎn)健康新生兒答案：D2.高危兒管理中，首次隨訪時(shí)間一般是？A.出院后1周內(nèi)B.出院后2周內(nèi)C.出院后1個(gè)月內(nèi)D.出院后3個(gè)月內(nèi)答案：C3.對于出生體重低于多少克的新生兒需要重點(diǎn)管理？A.2000克B.2500克C.3000克D.3500克答案：B4.高危兒出現(xiàn)下列哪種表現(xiàn)提示可能存在神經(jīng)系統(tǒng)異常？A.對聲音有反應(yīng)B.3個(gè)月時(shí)能抬頭C.4個(gè)月時(shí)仍有握拳姿勢D.5個(gè)月時(shí)能伸手抓物答案：C5.高危兒管理的目的不包括以下哪項(xiàng)？A.早期發(fā)現(xiàn)問題B.及時(shí)干預(yù)治療C.提高人口出生率D.促進(jìn)兒童健康成長答案：C6.下列哪項(xiàng)不是高危兒常見的腦損傷原因？A.宮內(nèi)窘迫B.新生兒窒息C.正常順產(chǎn)D.新生兒高膽紅素血癥答案：C7.高危兒隨訪過程中，哪項(xiàng)檢查對于評估智力發(fā)育較為重要？A.血常規(guī)B.聽力篩查C.神經(jīng)心理發(fā)育評估D.視力檢查答案：C8.對于高危兒的營養(yǎng)支持，以下說法正確的是？A.只要能吃就可以，無需特殊關(guān)注B.應(yīng)根據(jù)個(gè)體情況提供充足營養(yǎng)C.盡量減少喂養(yǎng)次數(shù)D.只需要母乳喂養(yǎng)答案：B9.高危兒家長教育不包括以下哪方面內(nèi)容？A.兒童生長發(fā)育知識B.疾病預(yù)防與護(hù)理C.家庭經(jīng)濟(jì)規(guī)劃D.早期干預(yù)方法答案：C10.一般來說，高危兒需要持續(xù)管理到幾歲？A.1歲B.2歲C.3歲D.4歲答案：C二、多項(xiàng)選擇題1.高危兒的常見因素包括（）A.母親孕期患有糖尿病B.新生兒窒息C.多胎妊娠D.母親孕期吸煙E.早產(chǎn)答案：ABCDE2.高危兒隨訪內(nèi)容包括（）A.體格檢查B.神經(jīng)心理發(fā)育評估C.喂養(yǎng)指導(dǎo)D.疾病防治E.家庭環(huán)境評估答案：ABCDE3.高危兒早期干預(yù)的措施有（）A.運(yùn)動訓(xùn)練B.認(rèn)知訓(xùn)練C.語言訓(xùn)練D.感覺統(tǒng)合訓(xùn)練E.心理行為干預(yù)答案：ABCDE4.以下哪些屬于高危兒常見的健康問題（）A.生長發(fā)育遲緩B.智力低下C.視力障礙D.聽力障礙E.行為問題答案：ABCDE5.高危兒管理團(tuán)隊(duì)通常包括（）A.兒科醫(yī)生B.兒童保健醫(yī)生C.康復(fù)治療師D.護(hù)士E.營養(yǎng)師答案：ABCDE6.評估高危兒神經(jīng)發(fā)育的方法有（）A.新生兒行為神經(jīng)測定B.Gesell發(fā)育量表C.Bayley嬰兒發(fā)育量表D.丹佛發(fā)育篩查測驗(yàn)E.韋氏兒童智力量表答案：ABCD7.高危兒喂養(yǎng)過程中需要注意（）A.選擇合適的喂養(yǎng)方式B.注意喂養(yǎng)姿勢C.預(yù)防嗆奶D.保證足夠的奶量攝入E.定期評估營養(yǎng)狀況答案：ABCDE8.高危兒家庭護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.保持適宜的環(huán)境溫度和濕度B.注意皮膚護(hù)理C.預(yù)防感染D.多與孩子互動E.按要求進(jìn)行預(yù)防接種答案：ABCDE9.高危兒出現(xiàn)下列哪些情況需要及時(shí)轉(zhuǎn)診（）A.體溫異常B.呼吸急促C.頻繁嘔吐D.抽搐E.精神萎靡答案：ABCDE10.高危兒管理的意義在于（）A.降低傷殘率B.提高兒童生存質(zhì)量C.促進(jìn)兒童全面發(fā)展D.減輕家庭和社會負(fù)擔(dān)E.提高醫(yī)療水平答案：ABCD三、判斷題1.所有早產(chǎn)兒都是高危兒。（√）2.高危兒只要定期隨訪，不需要進(jìn)行早期干預(yù)。（×）3.出生體重正常但母親孕期有高血壓的新生兒不屬于高危兒。（×）4.高危兒隨訪中發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)立即轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院。（√）5.高危兒的營養(yǎng)需求和正常兒童一樣。（×）6.神經(jīng)心理發(fā)育評估是高危兒隨訪的重要內(nèi)容之一。（√）7.高危兒家長不需要學(xué)習(xí)兒童護(hù)理知識，有醫(yī)生指導(dǎo)就行。（×）8.高危兒出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩只需要加強(qiáng)營養(yǎng)，不需要進(jìn)一步檢查。（×）9.對于高危兒的早期干預(yù)應(yīng)越早開始越好。（√）10.高危兒管理只需要關(guān)注孩子的身體發(fā)育，不需要關(guān)注心理行為問題。（×）四、簡答題1.簡述高危兒的定義及常見高危因素。高危兒是指在胎兒期、分娩時(shí)、新生兒期以及嬰幼兒期內(nèi)存在各種危險(xiǎn)因素，可能影響兒童正常生長發(fā)育，導(dǎo)致體格、運(yùn)動、智力、心理行為等發(fā)育異?；驓埣驳膬和３Ｒ姼呶Ｒ蛩匕赣H因素（如孕期疾病、不良生活習(xí)慣等）、分娩因素（如早產(chǎn)、難產(chǎn)、窒息等）、新生兒因素（如低體重、高膽紅素血癥等）。2.簡述高危兒隨訪過程中體格檢查的重點(diǎn)內(nèi)容。體格檢查重點(diǎn)內(nèi)容包括測量身高、體重、頭圍，評估生長發(fā)育情況；檢查心肺功能，了解呼吸、心率等是否正常；查看神經(jīng)系統(tǒng)體征，如肌張力、原始反射等是否正常；檢查五官情況，包括視力、聽力初步篩查；檢查腹部臟器，了解肝脾等是否正常；還需關(guān)注皮膚狀況，有無皮疹、破損等。3.簡述高危兒早期干預(yù)的原則。早期干預(yù)原則包括：早期開始，盡可能在發(fā)現(xiàn)高危因素后盡早開展干預(yù)；個(gè)體化原則，根據(jù)每個(gè)高危兒的具體情況制定個(gè)性化干預(yù)方案；綜合干預(yù)，涵蓋運(yùn)動、認(rèn)知、語言、社交等多方面；家庭參與，鼓勵(lì)家長積極參與到干預(yù)過程中；持續(xù)進(jìn)行，根據(jù)兒童發(fā)育階段不斷調(diào)整干預(yù)措施，長期跟蹤。4.簡述高危兒家長教育的主要內(nèi)容。主要內(nèi)容有兒童生長發(fā)育知識，讓家長了解不同階段孩子的發(fā)育特點(diǎn)；疾病預(yù)防與護(hù)理，包括常見疾病的預(yù)防方法和患病后的護(hù)理要點(diǎn)；喂養(yǎng)知識，指導(dǎo)正確的喂養(yǎng)方式和營養(yǎng)搭配；早期干預(yù)方法，教家長一些簡單的家庭干預(yù)訓(xùn)練技巧；心理支持，幫助家長正確面對孩子可能存在的問題，保持積極心態(tài)。五、討論題1.討論如何提高高危兒家長對高危兒管理的依從性。首先，要加強(qiáng)健康教育，通過多種形式如講座、宣傳手冊、線上課程等，向家長詳細(xì)講解高危兒管理的重要性、內(nèi)容和方法，讓家長充分認(rèn)識到規(guī)范管理對孩子健康的意義。其次，建立良好的醫(yī)患溝通關(guān)系，醫(yī)護(hù)人員要耐心解答家長的疑問，關(guān)心孩子情況，增強(qiáng)家長的信任。再者，簡化隨訪流程，合理安排隨訪時(shí)間，減少家長的不便。另外，提供家庭支持，組織家長交流活動，分享經(jīng)驗(yàn)，讓家長互相鼓勵(lì)。最后，給予適當(dāng)?shù)男睦碇С?，緩解家長的焦慮情緒。2.討論高危兒管理中多學(xué)科團(tuán)隊(duì)合作的重要性及具體合作模式。多學(xué)科團(tuán)隊(duì)合作很重要，因?yàn)楦呶簡栴}復(fù)雜多樣，涉及多個(gè)領(lǐng)域。兒科醫(yī)生負(fù)責(zé)疾病診斷與治療，兒童保健醫(yī)生關(guān)注生長發(fā)育監(jiān)測，康復(fù)治療師進(jìn)行功能訓(xùn)練，護(hù)士提供護(hù)理指導(dǎo)，營養(yǎng)師制定營養(yǎng)方案，各學(xué)科專業(yè)人員發(fā)揮專長，共同為高危兒提供全面、專業(yè)的服務(wù)。合作模式可以是定期開展病例討論，各學(xué)科人員交流孩子情況，共同制定個(gè)性化干預(yù)方案；建立轉(zhuǎn)診機(jī)制，根據(jù)孩子不同階段需求及時(shí)轉(zhuǎn)診至相應(yīng)科室；進(jìn)行聯(lián)合評估，共同對高危兒進(jìn)行全面評估，為后續(xù)干預(yù)提供依據(jù)。3.討論在社區(qū)層面如何開展高危兒管理工作。在社區(qū)層面，首先要做好宣傳工作，通過社區(qū)公告、宣傳活動等普及高危兒相關(guān)知識，提高居民認(rèn)知。其次，開展高危兒篩查，與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心合作，對轄區(qū)內(nèi)新生兒進(jìn)行初篩，識別高危兒。建立高危兒健康檔案，詳細(xì)記錄孩子情況和隨訪信息。定期組織家長培訓(xùn)，邀請專家講解護(hù)理和干預(yù)知識。與上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立聯(lián)系，對需要進(jìn)一步診治的高危兒及時(shí)轉(zhuǎn)診。此外，還可以組織志愿者活動，為高危兒家庭提供幫助和支持。4.討論高危兒管理中如何平衡醫(yī)療干預(yù)和家庭自然養(yǎng)育的關(guān)系。高危兒管理需要平衡醫(yī)療干預(yù)和家庭自然養(yǎng)育的關(guān)系。醫(yī)療干預(yù)是必要的，如專業(yè)的康復(fù)訓(xùn)練、疾病治療等，能幫助高危兒改善功能、預(yù)防并發(fā)癥。但家庭自然養(yǎng)育也至關(guān)重要