血糖監(jiān)測(cè)技術(shù)試題及答案解析一、單項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.以下哪種不屬于常見(jiàn)的血糖監(jiān)測(cè)方法？A.指尖血糖監(jiān)測(cè)B.動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)C.尿糖監(jiān)測(cè)D.糖化血紅蛋白監(jiān)測(cè)答案：C解析：常見(jiàn)的血糖監(jiān)測(cè)方法主要有指尖血糖監(jiān)測(cè)、動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)和糖化血紅蛋白監(jiān)測(cè)。尿糖監(jiān)測(cè)受腎糖閾等多種因素影響，不能準(zhǔn)確反映血糖水平，不屬于常用的血糖監(jiān)測(cè)方法。2.血糖儀采血部位一般建議選擇：A.手指指腹B.手指?jìng)?cè)面C.耳垂D.腳趾答案：B解析：手指?jìng)?cè)面神經(jīng)末梢分布相對(duì)較少，采血時(shí)疼痛較輕，且此處血液循環(huán)豐富，適合采血。手指指腹神經(jīng)末梢豐富，采血疼痛明顯；耳垂和腳趾一般不用于血糖儀采血。3.動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)可以連續(xù)記錄血糖值的時(shí)間為：A.12天B.37天C.1015天D.1個(gè)月以上答案：B解析：動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)通?？梢赃B續(xù)記錄37天的血糖值，能夠較為全面地反映患者在這段時(shí)間內(nèi)的血糖波動(dòng)情況。4.糖化血紅蛋白反映的是過(guò)去多長(zhǎng)時(shí)間的平均血糖水平？A.12周B.23周C.23個(gè)月D.36個(gè)月答案：C解析：糖化血紅蛋白是血紅蛋白與葡萄糖結(jié)合的產(chǎn)物，其生成量與血糖濃度和作用時(shí)間呈正相關(guān)，能反映過(guò)去23個(gè)月的平均血糖水平。5.進(jìn)行指尖血糖監(jiān)測(cè)時(shí)，消毒手指應(yīng)使用：A.碘伏B.酒精C.碘酒D.雙氧水答案：B解析：酒精消毒后揮發(fā)快，對(duì)血糖檢測(cè)結(jié)果影響小，是指尖血糖監(jiān)測(cè)時(shí)常用的消毒劑。碘伏、碘酒含碘，可能會(huì)與檢測(cè)試劑發(fā)生反應(yīng)，影響檢測(cè)結(jié)果；雙氧水刺激性強(qiáng)，一般不用于手指消毒。6.下列關(guān)于血糖監(jiān)測(cè)頻率的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是：A.新診斷的糖尿病患者應(yīng)增加監(jiān)測(cè)頻率B.血糖控制穩(wěn)定的患者可減少監(jiān)測(cè)頻率C.運(yùn)動(dòng)前后不需要額外監(jiān)測(cè)血糖D.調(diào)整治療方案時(shí)應(yīng)增加監(jiān)測(cè)頻率答案：C解析：運(yùn)動(dòng)可能會(huì)導(dǎo)致血糖波動(dòng)，運(yùn)動(dòng)前后需要額外監(jiān)測(cè)血糖，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)血糖變化并采取相應(yīng)措施。新診斷的糖尿病患者、調(diào)整治療方案時(shí)需要更密切地監(jiān)測(cè)血糖；血糖控制穩(wěn)定的患者可適當(dāng)減少監(jiān)測(cè)頻率。7.血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果的記錄不包括以下哪項(xiàng)內(nèi)容？A.血糖值B.監(jiān)測(cè)時(shí)間C.飲食情況D.天氣情況答案：D解析：血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果的記錄應(yīng)包括血糖值、監(jiān)測(cè)時(shí)間、飲食情況、運(yùn)動(dòng)情況、用藥情況等，這些信息有助于醫(yī)生全面了解患者的血糖變化及影響因素。天氣情況與血糖變化沒(méi)有直接關(guān)聯(lián)，一般不需要記錄。8.以下哪種情況可能會(huì)導(dǎo)致血糖儀檢測(cè)結(jié)果不準(zhǔn)確？A.血糖儀未定期校準(zhǔn)B.采血時(shí)擠壓過(guò)度C.試紙過(guò)期D.以上都是答案：D解析：血糖儀未定期校準(zhǔn)、采血時(shí)擠壓過(guò)度、試紙過(guò)期等情況都可能會(huì)導(dǎo)致血糖儀檢測(cè)結(jié)果不準(zhǔn)確。血糖儀需要定期校準(zhǔn)以保證檢測(cè)的準(zhǔn)確性；采血時(shí)擠壓過(guò)度會(huì)使組織液混入血液，影響檢測(cè)結(jié)果；過(guò)期試紙的化學(xué)物質(zhì)可能發(fā)生變化，導(dǎo)致檢測(cè)結(jié)果偏差。9.動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)的探頭一般埋置于：A.腹部B.上臂外側(cè)C.大腿內(nèi)側(cè)D.以上都可以答案：D解析：動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)的探頭可以埋置于腹部、上臂外側(cè)、大腿內(nèi)側(cè)等皮下組織較豐富的部位，這些部位便于探頭固定和血糖數(shù)據(jù)的采集。10.糖化血紅蛋白的正常參考范圍是：A.3%6%B.6%9%C.9%12%D.12%15%答案：A解析：糖化血紅蛋白的正常參考范圍一般為3%6%，它是評(píng)估糖尿病患者長(zhǎng)期血糖控制情況的重要指標(biāo)。二、多項(xiàng)選擇題（每題5分，共20分）1.血糖監(jiān)測(cè)的目的包括：A.評(píng)估血糖控制情況B.調(diào)整治療方案C.預(yù)防低血糖和高血糖并發(fā)癥D.了解飲食、運(yùn)動(dòng)對(duì)血糖的影響答案：ABCD解析：血糖監(jiān)測(cè)可以幫助醫(yī)生和患者評(píng)估血糖控制情況，根據(jù)監(jiān)測(cè)結(jié)果調(diào)整治療方案，預(yù)防低血糖和高血糖并發(fā)癥的發(fā)生，同時(shí)了解飲食、運(yùn)動(dòng)等因素對(duì)血糖的影響，以便更好地管理血糖。2.影響指尖血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果的因素有：A.采血部位B.消毒方法C.血糖儀質(zhì)量D.患者情緒答案：ABCD解析：采血部位不當(dāng)、消毒方法不正確、血糖儀質(zhì)量不佳以及患者情緒波動(dòng)等都可能影響指尖血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果。不同采血部位的血液循環(huán)和組織成分可能不同；消毒不規(guī)范或消毒劑殘留可能干擾檢測(cè)；血糖儀質(zhì)量問(wèn)題會(huì)導(dǎo)致檢測(cè)不準(zhǔn)確；患者情緒緊張、焦慮等可能引起體內(nèi)激素分泌變化，影響血糖水平。3.動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)的優(yōu)點(diǎn)有：A.可以連續(xù)監(jiān)測(cè)血糖變化B.能發(fā)現(xiàn)隱匿性低血糖和高血糖C.反映血糖波動(dòng)情況D.無(wú)需頻繁采血答案：ABCD解析：動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)可以連續(xù)記錄血糖值，能發(fā)現(xiàn)常規(guī)監(jiān)測(cè)難以發(fā)現(xiàn)的隱匿性低血糖和高血糖，清晰地反映血糖波動(dòng)情況，且只需埋置一次探頭，無(wú)需頻繁采血，減少了患者的痛苦。4.關(guān)于糖化血紅蛋白，以下說(shuō)法正確的是：A.不受短期血糖波動(dòng)的影響B(tài).可作為糖尿病的診斷依據(jù)之一C.與糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)D.檢測(cè)前不需要空腹答案：ABCD解析：糖化血紅蛋白是血紅蛋白與葡萄糖長(zhǎng)期結(jié)合的產(chǎn)物，不受短期血糖波動(dòng)的影響，能反映較長(zhǎng)時(shí)間的平均血糖水平，可作為糖尿病的診斷依據(jù)之一。研究表明，糖化血紅蛋白水平與糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)密切相關(guān)。檢測(cè)糖化血紅蛋白不需要空腹，隨時(shí)都可以進(jìn)行檢測(cè)。三、判斷題（每題2分，共20分）1.只要血糖儀顯示結(jié)果正常，就說(shuō)明血糖控制良好。（×）解析：血糖儀顯示的是即時(shí)血糖值，不能反映血糖的波動(dòng)情況和長(zhǎng)期血糖控制水平。糖化血紅蛋白等指標(biāo)對(duì)于評(píng)估血糖控制情況也非常重要。2.為了保證血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果準(zhǔn)確，采血時(shí)應(yīng)盡量多擠壓手指。（×）解析：采血時(shí)擠壓手指會(huì)使組織液混入血液，導(dǎo)致檢測(cè)結(jié)果不準(zhǔn)確，應(yīng)避免過(guò)度擠壓。3.動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)可以完全替代指尖血糖監(jiān)測(cè)。（×）解析：動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)和指尖血糖監(jiān)測(cè)各有優(yōu)缺點(diǎn)，動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)能反映血糖波動(dòng)情況，但不能實(shí)時(shí)顯示血糖值；指尖血糖監(jiān)測(cè)能即時(shí)得到血糖結(jié)果。兩者應(yīng)結(jié)合使用，不能相互替代。4.糖化血紅蛋白升高就一定患有糖尿病。（×）解析：糖化血紅蛋白升高提示血糖長(zhǎng)期處于較高水平，但不一定就患有糖尿病，還需要結(jié)合臨床癥狀和其他檢查結(jié)果進(jìn)行綜合判斷。5.血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果只需要患者自己知道就可以，不需要告知醫(yī)生。（×）解析：醫(yī)生需要根據(jù)血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果來(lái)評(píng)估患者的病情，調(diào)整治療方案，患者應(yīng)及時(shí)將血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果告知醫(yī)生。6.血糖儀可以使用任何品牌的試紙。（×）解析：不同品牌的血糖儀與試紙是配套使用的，不能混用，否則會(huì)導(dǎo)致檢測(cè)結(jié)果不準(zhǔn)確。7.運(yùn)動(dòng)后血糖一定會(huì)降低。（×）解析：運(yùn)動(dòng)對(duì)血糖的影響因人而異，一般情況下運(yùn)動(dòng)后血糖會(huì)降低，但在某些情況下，如運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過(guò)大、運(yùn)動(dòng)前血糖較低等，運(yùn)動(dòng)后血糖可能會(huì)升高。8.孕婦的血糖監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)與普通人群相同。（×）解析：孕婦的血糖監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)與普通人群不同，孕婦的血糖控制要求更為嚴(yán)格，以保障胎兒的健康發(fā)育。9.定期清潔血糖儀可以提高檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性。（√）解析：定期清潔血糖儀可以去除儀器表面的污垢和灰塵，保證儀器的正常運(yùn)行，從而提高檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性。10.血糖監(jiān)測(cè)的頻率應(yīng)該固定不變。（×）解析：血糖監(jiān)測(cè)頻率應(yīng)根據(jù)患者的病情、治療方案、血糖控制情況等因素進(jìn)行調(diào)整，不是固定不變的。四、簡(jiǎn)答題（每題15分，共30分）1.簡(jiǎn)述指尖血糖監(jiān)測(cè)的操作步驟。答：指尖血糖監(jiān)測(cè)的操作步驟如下：（1）準(zhǔn)備工作：洗手并擦干，準(zhǔn)備好血糖儀、試紙、采血針等物品，檢查試紙有效期和血糖儀電量。（2）消毒：用酒精消毒采血部位（一般選擇手指?jìng)?cè)面），待酒精完全揮發(fā)。（3）采血：將采血針安裝在采血筆上，調(diào)整合適的采血深度，刺破消毒部位皮膚，輕輕擠壓手指，使血液自然流出。（4）加樣：將試紙插入血糖儀，按照血糖儀提示將血樣滴在試紙上。（5）讀取結(jié)果：等待血糖儀顯示血糖值，并記錄結(jié)果。（6）處理：用棉球按壓采血部位止血，妥善處理使用過(guò)的采血針和試紙。2.請(qǐng)說(shuō)明動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)和糖化血紅蛋白監(jiān)測(cè)在評(píng)估血糖控制情況方面的區(qū)別和聯(lián)系。答：區(qū)別：（1）監(jiān)測(cè)內(nèi)容：動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)可以連續(xù)記錄患者37天內(nèi)的血糖變化情況，包括血糖的波動(dòng)幅度、低血糖和高血糖事件的發(fā)生時(shí)間和頻率等；糖化血紅蛋白監(jiān)測(cè)反映的是過(guò)去23個(gè)月的平均血糖水平，不能反映血糖的波動(dòng)情況。（2）檢測(cè)方法：動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)需要將探頭埋置于皮下，通過(guò)傳感器連續(xù)采集血糖數(shù)據(jù)；糖化血紅蛋白檢測(cè)是通過(guò)采集靜脈血進(jìn)行檢測(cè)。（3）臨床意義：動(dòng)