恥骨后膀胱頸懸吊術(shù)課件單擊此處添加副標(biāo)題XX有限公司匯報(bào)人：XX目錄01手術(shù)概述02手術(shù)原理03手術(shù)步驟04手術(shù)并發(fā)癥05術(shù)后恢復(fù)06臨床應(yīng)用案例手術(shù)概述章節(jié)副標(biāo)題01手術(shù)定義手術(shù)目的診斷治療疾病，改善身體機(jī)能手術(shù)概念手術(shù)是切除縫合等操作0102手術(shù)適應(yīng)癥適用于未婚女性壓力性尿失禁患者。未婚女性適用無(wú)明顯膀胱膨出和子宮脫垂的壓力性尿失禁患者。無(wú)明顯脫垂者手術(shù)禁忌癥膀胱容量800ml禁做此手術(shù)。膀胱容量過(guò)大膀胱尿道感染者，應(yīng)先治療，待炎癥消退后手術(shù)。感染未控制手術(shù)原理章節(jié)副標(biāo)題02懸吊機(jī)制通過(guò)懸吊增強(qiáng)膀胱頸及尿道支撐，提高位置，增大尿道阻力。提高尿道位置縫合固定于堅(jiān)韌組織，形成穩(wěn)定支撐，控制尿液溢出。增強(qiáng)支撐結(jié)構(gòu)手術(shù)效果原理通過(guò)懸吊增強(qiáng)支撐，提高膀胱頸及尿道位置，增大尿道阻力。提高尿道位置伸長(zhǎng)尿道，使腹壓增加時(shí)膀胱頸部不開放，增強(qiáng)控尿效果。增強(qiáng)控尿能力預(yù)期治療目標(biāo)伸長(zhǎng)尿道，提升膀胱頸阻力，控制尿液。增強(qiáng)尿道阻力增強(qiáng)支撐，減少尿失禁風(fēng)險(xiǎn)。提高尿道位置手術(shù)步驟章節(jié)副標(biāo)題03術(shù)前準(zhǔn)備控制尿路感染術(shù)前置入碘仿紗條，控制感染風(fēng)險(xiǎn)。體位與測(cè)量改良截石位，精準(zhǔn)測(cè)量尿道長(zhǎng)度。手術(shù)操作流程麻醉，截石位，置尿管術(shù)前準(zhǔn)備切開，游離，懸吊，縫合術(shù)中操作導(dǎo)尿，止血，復(fù)查術(shù)后處理術(shù)后處理術(shù)后48h取出陰道內(nèi)紗條，保留尿管3-5天。取出紗條尿管拔除尿管后，行B超檢查，殘余尿<50ml可出院，反之重新置管。監(jiān)測(cè)排尿功能手術(shù)并發(fā)癥章節(jié)副標(biāo)題04常見(jiàn)并發(fā)癥術(shù)后排尿困難或尿潴留，需留置導(dǎo)尿或調(diào)整吊帶。排尿功能障礙尿路感染或傷口感染，需抗生素治療及保持引流通暢。感染風(fēng)險(xiǎn)并發(fā)癥預(yù)防術(shù)中充盈膀胱，使腹膜上移，避免損傷。充盈膀胱穿刺懸吊時(shí)力度適當(dāng)，避免過(guò)度造成梗阻。注意懸吊力度并發(fā)癥處理01出血控制電凝縫合止血，必要時(shí)經(jīng)腹途徑止血02尿潴留治療尿道松解術(shù)，調(diào)整膀胱尿道固定術(shù)后恢復(fù)章節(jié)副標(biāo)題05恢復(fù)期指導(dǎo)休息與活動(dòng)臥床休息為主，逐步增加活動(dòng)。飲食調(diào)理均衡飲食，忌辛辣，控制飲水量。恢復(fù)期注意事項(xiàng)01臥床休息術(shù)后需臥床一周，逐漸增加活動(dòng)量。02飲食清淡避免辛辣，多蔬果，保持大便通暢。長(zhǎng)期效果跟蹤術(shù)后需定期隨訪，確保療效，及時(shí)處理問(wèn)題。定期隨訪復(fù)查01遵循康復(fù)指導(dǎo)，堅(jiān)持盆底肌鍛煉，維持手術(shù)效果。維持康復(fù)鍛煉02臨床應(yīng)用案例章節(jié)副標(biāo)題06成功案例分享60歲患者，聯(lián)合子宮切除，術(shù)后尿失禁得糾正。子宮肌瘤患者71歲患者，經(jīng)恥骨后TVT吊帶懸吊術(shù)，恢復(fù)正常排尿。高齡尿失禁患者案例分析71歲女患，TVT術(shù)后恢復(fù)排尿。高齡患者案例60歲女患，Burch術(shù)+LTH，解決尿失禁。聯(lián)合手術(shù)案例教學(xué)意義通過(guò)案例學(xué)習(xí)，增強(qiáng)醫(yī)生對(duì)恥骨后膀胱頸懸吊術(shù)的實(shí)踐操作能力。提升實(shí)