臨床藥物治療學(xué)期末考試復(fù)習(xí)題庫第一部分單選題(20題)1、最適用于四肢小關(guān)節(jié)的手法是（）

A.拿法

B.摩法

C.點法

D.捻法

【答案】：Ｄ

【解析】本題主要考查不同手法的適用部位。選項A，拿法是用拇指和其余手指相對用力，提捏或揉捏肌膚的手法。拿法常用于頸項、肩部和四肢等部位，但并非最適用于四肢小關(guān)節(jié)。選項B，摩法是用指或掌在體表做環(huán)形或直線往返輕柔摩動的手法。摩法一般用于面積較大、肌肉豐厚的部位，如腹部等，不適用于四肢小關(guān)節(jié)。選項C，點法是用指端或屈曲的指間關(guān)節(jié)等部位，點壓穴位或一定部位的手法。點法多用于穴位或痛點等，并非專門針對四肢小關(guān)節(jié)。選項D，捻法是用拇指和食指羅紋面相對，捏住一定部位，做對稱的用力捻動。捻法動作靈活、細(xì)膩，刺激量較小，最適用于四肢小關(guān)節(jié)，能起到理筋、通絡(luò)、滑利關(guān)節(jié)等作用。綜上所述，最適用于四肢小關(guān)節(jié)的手法是捻法，答案選D。"2、以下哪一項屬于叩擊類手法()

A.振法

B.捏法

C.揉法

D.拍法

【答案】：Ｄ

【解析】本題主要考查叩擊類手法的相關(guān)知識。逐一分析各選項：-選項A：振法是以手指或手掌著力于穴位上，前臂和手部的肌肉強力地靜止性用力，產(chǎn)生振顫動作，不屬于叩擊類手法。-選項B：捏法是用拇指和其他手指相對用力，捏提肌膚，不屬于叩擊類手法。-選項C：揉法是用手掌大魚際、掌根或手指羅紋面著力，吸附于一定部位或穴位上，作輕柔和緩的環(huán)旋運動，并帶動該處的皮膚、皮下組織一起揉動，不屬于叩擊類手法。-選項D：拍法是用虛掌拍打體表，屬于叩擊類手法。綜上，答案選D。"3、哪項不是腰間盤突出癥的診斷要點（）

A.極少數(shù)人有腰部外傷史

B.腰痛伴有下肢放射痛

C.腰部活動障礙

D.脊柱側(cè)彎

【答案】：Ａ

【解析】本題主要考查腰間盤突出癥的診斷要點，需要判斷哪個選項不屬于腰間盤突出癥的診斷要點。分析選項B腰間盤突出時，突出的椎間盤組織可能會壓迫周圍神經(jīng)，常表現(xiàn)為腰痛伴有下肢放射痛。這是腰間盤突出癥較為典型的癥狀，是診斷該疾病的重要依據(jù)之一，所以選項B屬于診斷要點。分析選項C由于椎間盤突出會導(dǎo)致腰部的力學(xué)結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，并且炎癥刺激等因素會引起肌肉痙攣，進而影響腰部的正?；顒?，出現(xiàn)腰部活動障礙的情況。因此，腰部活動障礙也是腰間盤突出癥常見的表現(xiàn)，屬于診斷要點，選項C不符合題意。分析選項D為了減輕神經(jīng)根所受的壓迫，患者的脊柱會發(fā)生代償性的側(cè)彎。脊柱側(cè)彎在腰間盤突出癥患者中較為常見，是診斷該疾病的參考要點之一，所以選項D也屬于診斷要點。分析選項A實際上，大多數(shù)腰間盤突出癥患者都有腰部外傷史，而不是極少數(shù)人有腰部外傷史。所以選項A不是腰間盤突出癥的診斷要點。綜上，答案選A。"4、最敏感的壓痛點，往往存在（）

A.肘、膝關(guān)節(jié)以下的地位

B.筋膜的起止點

C.肌肉的起止點

D.兩肌交錯或相互交錯得到部位

【答案】：BCD

【解析】本題主要考查最敏感的壓痛點的存在部位。選項B，筋膜的起止點是肌肉附著于骨骼的重要結(jié)構(gòu)部位，此處承受著較大的張力和應(yīng)力，在身體運動和承受負(fù)荷時，筋膜起止點容易受到過度牽拉、摩擦等刺激，從而導(dǎo)致局部組織損傷和炎癥反應(yīng)，所以往往是最敏感的壓痛點，該選項正確。選項C，肌肉的起止點同樣是承受力量傳遞和肌肉收縮力集中的區(qū)域。當(dāng)肌肉進行收縮和舒張活動時，起止點部位會承受較大的力量，容易出現(xiàn)勞損、拉傷等情況，進而成為敏感的壓痛點，因此該選項正確。選項D，兩肌交錯或相互交錯的部位，由于不同肌肉的運動方向、力量大小和作用方式存在差異，在運動過程中這些部位的肌肉協(xié)調(diào)性和受力情況較為復(fù)雜，容易出現(xiàn)肌肉失衡和局部應(yīng)力集中，導(dǎo)致組織損傷和疼痛，所以也是最敏感的壓痛點常見部位之一，該選項正確。選項A，肘、膝關(guān)節(jié)以下的地位表述不太明確，且一般來說，肘、膝關(guān)節(jié)以下并非普遍意義上最敏感壓痛點的集中部位，所以該選項錯誤。綜上，本題正確答案是BCD。"5、椎動脈型頸椎病的主要癥狀是()

A.手臂麻木，疼痛

B.起床時或轉(zhuǎn)動頭時，頭暈即作

C.胸前憋悶，心悸怔仲

D.雙下肢麻木，運動障礙

【答案】：Ｂ

【解析】本題考查椎動脈型頸椎病的主要癥狀。-選項A：手臂麻木、疼痛通常是神經(jīng)根型頸椎病的典型表現(xiàn)，由于頸椎病變導(dǎo)致神經(jīng)根受壓，從而引起上肢相應(yīng)區(qū)域的感覺和運動障礙，并非椎動脈型頸椎病的主要癥狀，所以A選項錯誤。-選項B：椎動脈型頸椎病主要是因為頸椎退變、增生等原因，導(dǎo)致椎動脈受到壓迫或刺激，引起椎動脈供血不足。當(dāng)患者起床時或轉(zhuǎn)動頭時，頸部位置改變，進一步影響椎動脈的血液供應(yīng)，就會出現(xiàn)頭暈癥狀，所以“起床時或轉(zhuǎn)動頭時，頭暈即作”是椎動脈型頸椎病的主要癥狀，B選項正確。-選項C：胸前憋悶、心悸怔忡更多見于心血管系統(tǒng)疾病，如冠心病、心律失常等，與椎動脈型頸椎病并無直接關(guān)聯(lián)，C選項錯誤。-選項D：雙下肢麻木、運動障礙常見于脊髓型頸椎病，是由于頸椎病變壓迫脊髓，影響脊髓的傳導(dǎo)功能所致，而不是椎動脈型頸椎病的主要癥狀，D選項錯誤。綜上，本題正確答案為B。"6、小兒推拿的適宜年齡是（）

A.3歲以下

B.6歲以下

C.8歲以下

D.7歲以下

【答案】：B

【解析】這道題考查的是小兒推拿適宜年齡的相關(guān)知識。小兒推拿是建立在祖國醫(yī)學(xué)整體觀念的基礎(chǔ)上，以陰陽五行、臟腑經(jīng)絡(luò)等學(xué)說為理論指導(dǎo)，運用各種手法刺激穴位，使經(jīng)絡(luò)通暢、氣血流通，以達到調(diào)整臟腑功能、治病保健目的的一種方法。一般來說，6歲以下的兒童由于身體處于生長發(fā)育階段，生理機能相對較弱，對推拿手法的耐受性和反應(yīng)較好，通過小兒推拿可以有效地調(diào)節(jié)身體機能、增強免疫力、預(yù)防和治療一些常見疾病。而隨著年齡的增長，兒童的身體結(jié)構(gòu)和生理機能逐漸成熟，推拿的效果可能會相對減弱，并且可能需要結(jié)合其他治療方法。所以小兒推拿的適宜年齡是6歲以下，答案選B。"7、一指禪推法、滾法和揉法三者相同的操作要領(lǐng)是（）

A.著力點

B.肩部為支點

C.前臂主動運動

D.臨床應(yīng)用

【答案】：C

【解析】本題主要考查一指禪推法、滾法和揉法三者相同的操作要領(lǐng)。選項A，著力點在一指禪推法、滾法和揉法中并不相同。一指禪推法以拇指端、羅紋面或偏峰為著力點；滾法以小魚際側(cè)及手背為著力點；揉法以手指羅紋面、掌根、大魚際或肘尖等為著力點。所以著力點并非三者相同的操作要領(lǐng)，該選項錯誤。選項B，肩部在這三種手法中并非作為支點，它們的運動主要是依靠前臂的主動運動來完成特定的操作，肩部并非主要的支撐點依據(jù)，該選項錯誤。選項C，一指禪推法、滾法和揉法均以前臂主動運動帶動腕關(guān)節(jié)或手指運動，從而產(chǎn)生相應(yīng)的手法操作效果，前臂主動運動是三者相同的操作要領(lǐng)，該選項正確。選項D，臨床應(yīng)用是根據(jù)不同疾病和部位等因素選擇不同的手法，三種手法的臨床應(yīng)用各有特點和側(cè)重，并非操作要領(lǐng)，該選項錯誤。綜上，本題正確答案是C。"8、通過前臂靜止性發(fā)力的手法是()

A.拿法

B.揉法

C.振法

D.按法

【答案】：Ｃ

【解析】這道題考查的是對不同手法特點的掌握。拿法是以拇指與其余手指相對用力，捏住施術(shù)部位并逐漸收緊、提起，不屬于通過前臂靜止性發(fā)力的手法，所以A選項不正確。揉法是用手指或手掌在體表做環(huán)形揉動，主要依靠手指、手掌的活動及一定的腕部力量，并非前臂靜止性發(fā)力，B選項錯誤。振法是用手指或手掌著力在體表，前臂和手部肌肉強力地靜止性用力，使身體產(chǎn)生振動，符合題干中通過前臂靜止性發(fā)力的描述，C選項正確。按法是用手指、手掌或肘部按壓體表，主要依靠手指、手掌或肘部的垂直向下的壓力，不是通過前臂靜止性發(fā)力，D選項錯誤。因此，本題的正確答案是C。9、《小兒按摩經(jīng)》的出書年代是()

A.唐代

B.明代

C.清代

D.宋代

【答案】：Ｂ

【解析】本題主要考查《小兒按摩經(jīng)》的出書年代相關(guān)知識?！缎喊茨?jīng)》是我國現(xiàn)存最早的一部小兒按摩專著，其成書年代為明代。因此該題正確答案選B。10、捻法具有的作用是（）

A.調(diào)和氣血

B.放松肌肉

C.滑利關(guān)節(jié)

D.理筋通絡(luò)

【答案】：Ｄ

【解析】本題主要考查捻法的作用。選項A，調(diào)和氣血通常是一些具有調(diào)節(jié)氣血運行功效的手法或方劑等的作用，捻法主要并非針對調(diào)和氣血，故A選項錯誤。選項B，放松肌肉一般有一些特定的按摩、拉伸等手法著重于此，捻法并不以放松肌肉為其主要作用，故B選項錯誤。選項C，滑利關(guān)節(jié)多是一些針對關(guān)節(jié)進行活動、松動等操作的手法的作用，捻法并不是主要為了滑利關(guān)節(jié)，故C選項錯誤。選項D，捻法是用拇指和食指、中指或拇指和其余四指相對，捏住施術(shù)部位，做對稱的用力捻動，有理筋通絡(luò)的作用，故D選項正確。綜上，答案選D。"11、手法動作中均含垂直向下用力的是

A.按法、點法

B.捻法、滾法

C.振法、捏法

D.捏法、抹法

【答案】：Ａ

【解析】本題主要考查對手法動作特點的了解，需要判斷各選項中手法動作是否均含垂直向下用力。-選項A：按法是用手指或手掌在體表一定部位或穴位上逐漸向下用力按壓；點法是用指端或屈曲的指間關(guān)節(jié)突起部分著力，按于穴位或某一部位上，二者都強調(diào)垂直向下用力，所以該選項符合題意。-選項B：捻法是用拇指和食指、中指相對捏住受術(shù)者的手指或足趾等部位，進行對稱用力捻動；滾法是以小魚際側(cè)掌、小指、無名指、中指背側(cè)及其掌指關(guān)節(jié)為著力點，附著于一定部位上，通過腕關(guān)節(jié)屈伸外旋的連續(xù)活動，使產(chǎn)生的力持續(xù)地作用在治療部位上。二者都并非是垂直向下用力的手法，該選項不符合要求。-選項C：振法是以手掌或手指著力在體表，前臂和手部的肌肉強力地靜止性收縮，使力量集中于指端或手掌，產(chǎn)生振顫動作；捏法是用拇指和其他手指相對用力，將肌膚提起。振法主要是產(chǎn)生振顫，并非垂直向下用力，捏法是相對用力提起肌膚，也不是垂直向下用力，該選項錯誤。-選項D：捏法在前面已分析不是垂直向下用力；抹法是用單手或雙手拇指羅紋面緊貼皮膚，作上下或左右往返移動。抹法是進行往返移動，并非垂直向下用力，該選項也不正確。綜上，答案選A。"12、以下對扳法的敘述，正確的是()

A.用雙手向同一方向用力，使關(guān)節(jié)作伸展屈曲或旋轉(zhuǎn)的手法叫扳法

B.在操作扳法時，要求關(guān)節(jié)都要有彈響聲，表示手法成功

C.扳法要分段進行，先使關(guān)節(jié)極度伸展屈曲或旋轉(zhuǎn)，再作一個突發(fā)、稍增加幅度、有控制的扳動

D.扳法主要用于小關(guān)節(jié)

【答案】：Ｃ

【解析】本題可根據(jù)扳法的相關(guān)知識，對各選項逐一分析，從而判斷出正確選項。-選項A：扳法是用雙手向不同方向或同一方向用力，使關(guān)節(jié)伸展、屈曲或旋轉(zhuǎn)的手法，并非單純地向同一方向用力，所以該選項表述錯誤。-選項B：雖然在操作扳法時，有時關(guān)節(jié)會出現(xiàn)彈響聲，但不能將彈響聲作為手法成功的唯一標(biāo)志。因為關(guān)節(jié)彈響只是一種現(xiàn)象，并非每次扳法操作都會出現(xiàn)彈響，而且沒有彈響也不代表手法不成功，所以該選項表述錯誤。-選項C：扳法操作時需要分段進行，先使關(guān)節(jié)達到一定的伸展、屈曲或旋轉(zhuǎn)幅度，即先將關(guān)節(jié)活動到接近其生理極限的位置，再在此基礎(chǔ)上作一個突發(fā)、稍增加幅度且有控制的扳動，該選項表述正確。-選項D：扳法主要用于脊柱及四肢大關(guān)節(jié)，而非小關(guān)節(jié)，所以該選項表述錯誤。綜上，正確答案是C。"13、下列哪項不屬于滾法的動作要領(lǐng)()

A.吸定

B.移動

C.沉肩

D.掌虛

【答案】：Ｄ

【解析】這道題主要考查對滾法動作要領(lǐng)的掌握情況。滾法是推拿手法中的一種，其動作要領(lǐng)包含多個關(guān)鍵方面。選項A“吸定”，是滾法的重要動作要領(lǐng)之一。在操作滾法時，著力點要相對固定在治療部位上，通過吸定來保證手法操作的穩(wěn)定性和持續(xù)性，進而有效發(fā)揮手法的治療作用。選項B“移動”，也是滾法操作過程中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。滾法通常需要在身體的一定部位進行滾動移動，以擴大治療范圍，使手法能夠作用于更廣泛的區(qū)域，滿足不同部位的治療需求。選項C“沉肩”，是確保滾法操作規(guī)范和達到良好效果的必要要求。沉肩能使肩部肌肉放松，保證上肢力量的有效傳遞，有利于手法的順利施展，增強手法的穩(wěn)定性和力量。選項D“掌虛”，它并非滾法的動作要領(lǐng)。掌虛主要與其他一些推拿手法相關(guān)，在滾法中并沒有“掌虛”這一特定要求。綜上，不屬于滾法動作要領(lǐng)的是掌虛，本題正確答案為D。"14、滾法適應(yīng)下列哪個部位的治療()

A.頭部

B.頸項

C.手

D.足

【答案】：Ｂ

【解析】本題考查滾法適應(yīng)治療的部位。滾法是推拿手法中的一種，具有舒筋活血、滑利關(guān)節(jié)、緩解肌肉痙攣、增強肌肉力量等作用。在人體不同部位的治療中，滾法有其特定的適用范圍。選項A，頭部主要采用按法、揉法、掃散法等推拿手法，滾法由于其操作特點和頭部的生理結(jié)構(gòu)，一般較少用于頭部治療。選項B，頸項部肌肉豐富、關(guān)節(jié)活動度較大，滾法可以作用于頸項部的肌肉、肌腱等組織，能有效放松頸部肌肉、改善頸部血液循環(huán)、緩解頸部疼痛和僵硬等不適癥狀，是頸項部治療中常用的手法之一，因此該選項正確。選項C，手部關(guān)節(jié)小、結(jié)構(gòu)精細(xì)，通常采用一指禪推法、按揉法等更為靈活、精準(zhǔn)的手法進行治療，滾法不太適合手部治療。選項D，足部雖然也有肌肉和筋膜等組織，但由于足部的形態(tài)和結(jié)構(gòu)特點，以及有眾多的穴位，一般采用點按法、揉法、搓法等手法，滾法相對較少應(yīng)用于足部治療。綜上，滾法適應(yīng)頸項部位的治療，答案選B。"15、“膏摩”最早見于（）

A.《黃帝內(nèi)經(jīng)》

B.《金匱要略》

C.《備急千金要方》

D.《醫(yī)宗金鑒》

【答案】：C

【解析】本題主要考查“膏摩”最早出現(xiàn)的文獻。選項A，《黃帝內(nèi)經(jīng)》是中國最早的醫(yī)學(xué)典籍，奠定了人體生理、病理、診斷以及治療的理論基礎(chǔ)，但“膏摩”并非最早見于此書。選項B，《金匱要略》是我國東漢著名醫(yī)學(xué)家張仲景所著《傷寒雜病論》的雜病部分，是我國現(xiàn)存最早的一部論述雜病診治的專書，“膏摩”也并非在此書中首次出現(xiàn)。選項C，“膏摩”最早見于《備急千金要方》?！秱浼鼻Ы鹨健肥蔷C合性臨床醫(yī)著，總結(jié)了唐代以前醫(yī)學(xué)成就，其中記載了“膏摩”相關(guān)內(nèi)容，該選項正確。選項D，《醫(yī)宗金鑒》是清乾隆四年由太醫(yī)吳謙負(fù)責(zé)編修的一部醫(yī)學(xué)教科書，成書時間較晚，“膏摩”并非最早出自這里。綜上，本題答案選C。"16、對肩關(guān)節(jié)周圍炎患者初期疼痛較甚者，推拿治療原則是（)

A.松解粘連

B.滑利關(guān)節(jié)

C.活血止痛

D.理筋止痛

【答案】：Ｃ

【解析】本題主要考查對肩關(guān)節(jié)周圍炎患者初期疼痛較甚者推拿治療原則的理解。對于疾病的治療原則，需要結(jié)合疾病不同階段的癥狀特點來確定。在肩關(guān)節(jié)周圍炎初期，患者疼痛較為嚴(yán)重，此時治療的重點應(yīng)在于緩解疼痛，改善患者的癥狀。選項A“松解粘連”，一般是在疾病發(fā)展到后期，關(guān)節(jié)出現(xiàn)粘連等情況時的治療目的，而非初期的主要治療原則，故A選項不符合。選項B“滑利關(guān)節(jié)”，通常也是針對關(guān)節(jié)活動受限等情況著重改善關(guān)節(jié)的靈活性，并非針對初期疼痛較甚這一癥狀的首要治療目標(biāo)，所以B選項不正確。選項C“活血止痛”，既考慮到了疾病可能存在的氣血運行不暢等病因，又針對了患者當(dāng)下疼痛較甚這一突出癥狀，通過活血化瘀來改善局部氣血供應(yīng)，從而達到止痛的效果，符合肩關(guān)節(jié)周圍炎初期疼痛較甚者的治療原則，因此C選項正確。選項D“理筋止痛”，“理筋”更側(cè)重于調(diào)整筋腱等組織的位置和狀態(tài)，在初期以疼痛為主要表現(xiàn)時，不如“活血止痛”全面且精準(zhǔn)地針對該階段的治療需求，所以D選項不合適。綜上，本題答案選C。"17、以下有關(guān)肩關(guān)節(jié)周圍炎的描述，哪一項是錯誤的（）

A.部分患者能治愈

B.僅見于50歲的中年人

C.后期以活動障礙為主

D.早期患者疼痛以夜痛為主

【答案】：Ｂ

【解析】本題考查對肩關(guān)節(jié)周圍炎相關(guān)描述的正誤判斷。選項A部分患者能治愈，這是符合肩關(guān)節(jié)周圍炎實際情況的。在臨床上，通過恰當(dāng)?shù)闹委熍c康復(fù)訓(xùn)練等方式，存在一部分患者能夠康復(fù)，因此選項A描述正確。選項B該選項稱肩關(guān)節(jié)周圍炎僅見于50歲的中年人。實際上，雖然肩關(guān)節(jié)周圍炎在中老年人尤其是50歲左右人群中較為常見，但并非僅見于50歲的中年人，其他年齡段人群因肩部外傷、長期勞損等因素也可能患上此病，所以選項B描述錯誤。選項C肩關(guān)節(jié)周圍炎后期以活動障礙為主。隨著病情發(fā)展，肩部組織粘連等情況會逐漸加重，導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)的活動范圍明顯受限，如外展、上舉、內(nèi)旋、外旋等活動出現(xiàn)障礙，故選項C描述正確。選項D早期患者疼痛以夜痛為主，這是肩關(guān)節(jié)周圍炎早期的一個典型特征。夜晚睡覺時，患者注意力相對集中在肩部，且肩部活動減少，炎性物質(zhì)積聚等因素可能導(dǎo)致疼痛在夜間更為明顯，所以選項D描述正確。綜上，答案選B。"18、失眠的推拿治則是（）

A.寧心安神，調(diào)和陰陽

B.溫補脾腎

C.滋補肝腎

D.平肝安神

【答案】：Ａ

【解析】本題考查失眠推拿治則的相關(guān)知識。選項A：失眠的發(fā)生常與陰陽失調(diào)、心神不寧有關(guān)。人體正常的睡眠是陰陽之氣自然而有規(guī)律的轉(zhuǎn)化結(jié)果，若陰陽失調(diào)，心神不安，則會導(dǎo)致失眠。寧心安神可使心神安定，有利于入睡；調(diào)和陰陽能使人體陰陽恢復(fù)平衡狀態(tài)，是治療失眠的關(guān)鍵原則，所以寧心安神、調(diào)和陰陽是失眠的推拿治則，該選項正確。選項B：溫補脾腎主要適用于脾腎陽虛之證，如畏寒肢冷、腰膝冷痛、五更泄瀉等癥狀，并非失眠的主要病理機制，不是失眠推拿治則，該選項錯誤。選項C：滋補肝腎一般針對肝腎陰虛的情況，表現(xiàn)為頭暈?zāi)垦?、耳鳴耳聾、腰膝酸軟等，與失眠的核心病機陰陽失調(diào)、