2025年腫瘤科化療并發(fā)癥處理模擬測試卷答案及解析一、單項選擇題1.以下哪種化療藥物最易引起心臟毒性（）A.順鉑B.阿霉素C.環(huán)磷酰胺D.氟尿嘧啶2.化療后最常見的骨髓抑制是（）A.白細胞減少B.紅細胞減少C.血小板減少D.血紅蛋白降低3.預防化療所致惡心嘔吐最有效的藥物是（）A.甲氧氯普胺B.昂丹司瓊C.地塞米松D.苯海拉明4.化療藥物外滲后，局部處理措施錯誤的是（）A.立即停止輸液B.局部冷敷C.熱敷D.局部封閉5.以下哪種化療藥物易引起周圍神經毒性（）A.紫杉醇B.吉西他濱C.卡培他濱D.奧沙利鉑6.化療后口腔黏膜炎的預防措施不包括（）A.保持口腔清潔B.避免食用辛辣刺激性食物C.應用抗生素D.應用口腔黏膜保護劑7.化療所致腹瀉的處理措施不包括（）A.停用化療藥物B.補充水分和電解質C.應用止瀉藥物D.應用抗生素8.以下哪種化療藥物易引起脫發(fā)（）A.長春新堿B.依托泊苷C.甲氨蝶呤D.環(huán)磷酰胺9.化療后骨髓抑制患者，白細胞低于多少時需要采取保護性隔離措施（）A.1.0×10?/LB.2.0×10?/LC.3.0×10?/LD.4.0×10?/L10.以下哪種化療藥物易引起肝功能損害（）A.順鉑B.卡鉑C.奧沙利鉑D.伊立替康二、多項選擇題1.化療藥物的不良反應包括（）A.骨髓抑制B.胃腸道反應C.脫發(fā)D.心臟毒性E.肝腎毒性2.化療所致骨髓抑制的處理措施包括（）A.定期復查血常規(guī)B.應用升白細胞藥物C.成分輸血D.加強營養(yǎng)E.預防感染3.化療所致惡心嘔吐的分級包括（）A.無惡心嘔吐B.輕度惡心嘔吐C.中度惡心嘔吐D.重度惡心嘔吐E.極重度惡心嘔吐4.化療藥物外滲的處理原則包括（）A.立即停止輸液B.盡量回抽外滲藥物C.局部冷敷D.局部封閉E.觀察局部皮膚變化5.化療后口腔黏膜炎的處理措施包括（）A.保持口腔清潔B.應用口腔黏膜保護劑C.應用抗生素D.疼痛嚴重時應用止痛藥物E.調整飲食三、填空題1.化療藥物外滲后，局部可出現_____、_____、_____等癥狀。2.化療所致骨髓抑制中，白細胞減少一般在化療后_____天出現，_____天達到最低點。3.預防化療所致惡心嘔吐的藥物包括_____、_____、_____等。4.化療后口腔黏膜炎的分度標準包括_____、_____、_____、_____。5.化療藥物引起的周圍神經毒性表現為_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.所有化療藥物都可能引起骨髓抑制。（）2.化療所致惡心嘔吐一般在化療后24小時內出現。（）3.化療藥物外滲后，局部熱敷可促進藥物吸收。（）4.化療后口腔黏膜炎患者應避免食用過熱、過硬、辛辣刺激性食物。（）5.化療所致腹瀉患者應立即應用止瀉藥物。（）6.脫發(fā)是化療藥物常見的不良反應之一，一般在化療結束后可逐漸恢復。（）7.化療后骨髓抑制患者，白細胞低于0.5×10?/L時，需要采取層流病房隔離措施。（）8.化療藥物引起的心臟毒性一般是可逆的。（）9.應用止吐藥物可以完全預防化療所致惡心嘔吐。（）10.化療后口腔黏膜炎患者可以使用含有酒精的漱口液。（）五、簡答題1.簡述化療所致骨髓抑制的護理措施。六、案例分析患者，女，45歲，因乳腺癌術后復發(fā)入院，給予化療?；煼桨笧樽仙即?卡鉑?；熀蟮?天，患者出現惡心、嘔吐，食欲減退，白細胞計數為2.5×10?/L。問題1：該患者化療后出現的不良反應有哪些？問題2：針對該患者的不良反應，應采取哪些護理措施？試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：B解析：阿霉素是最易引起心臟毒性的化療藥物之一。2.答案：A解析：白細胞減少是化療后最常見的骨髓抑制表現。3.答案：B解析：昂丹司瓊是預防化療所致惡心嘔吐最有效的藥物之一。4.答案：C解析：化療藥物外滲后應局部冷敷，而不是熱敷。5.答案：D解析：奧沙利鉑易引起周圍神經毒性。6.答案：C解析：應用抗生素不是預防化療后口腔黏膜炎的常規(guī)措施。7.答案：A解析：化療所致腹瀉一般不需要停用化療藥物，除非腹瀉嚴重。8.答案：D解析：環(huán)磷酰胺易引起脫發(fā)。9.答案：A解析：白細胞低于1.0×10?/L時需要采取保護性隔離措施。10.答案：D解析：伊立替康易引起肝功能損害。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABCDE解析：化療藥物的不良反應包括骨髓抑制、胃腸道反應、脫發(fā)、心臟毒性、肝腎毒性等。2.答案：ABCDE解析：化療所致骨髓抑制的處理措施包括定期復查血常規(guī)、應用升白細胞藥物、成分輸血、加強營養(yǎng)、預防感染等。3.答案：ABCD解析：化療所致惡心嘔吐的分級包括無惡心嘔吐、輕度惡心嘔吐、中度惡心嘔吐、重度惡心嘔吐。4.答案：ABCDE解析：化療藥物外滲的處理原則包括立即停止輸液、盡量回抽外滲藥物、局部冷敷、局部封閉、觀察局部皮膚變化等。5.答案：ABDE解析：化療后口腔黏膜炎的處理措施包括保持口腔清潔、應用口腔黏膜保護劑、疼痛嚴重時應用止痛藥物、調整飲食等。應用抗生素一般在合并感染時使用。三、填空題（答案）1.答案：疼痛、腫脹、紅斑解析：化療藥物外滲后，局部可出現疼痛、腫脹、紅斑等癥狀。2.答案：7～10、14解析：化療所致骨髓抑制中，白細胞減少一般在化療后7～10天出現，14天達到最低點。3.答案：5-HT3受體拮抗劑、多巴胺受體拮抗劑、糖皮質激素解析：預防化療所致惡心嘔吐的藥物包括5-HT3受體拮抗劑、多巴胺受體拮抗劑、糖皮質激素等。4.答案：0度、Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度解析：化療后口腔黏膜炎的分度標準包括0度（無異常）、Ⅰ度（口腔黏膜有1～2個<1.0cm的潰瘍）、Ⅱ度（口腔黏膜有1個>1.0cm的潰瘍或多個小潰瘍）、Ⅲ度（口腔黏膜有2個以上>1.0cm的潰瘍或融合潰瘍）。5.答案：感覺異常、麻木、疼痛解析：化療藥物引起的周圍神經毒性表現為感覺異常、麻木、疼痛等。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：大多數化療藥物都可能引起骨髓抑制，但不同藥物的骨髓抑制程度和發(fā)生時間可能不同。2.答案：×解析：化療所致惡心嘔吐可分為急性惡心嘔吐（化療后24小時內出現）、延遲性惡心嘔吐（化療后24小時后出現）和預期性惡心嘔吐（既往化療時出現過惡心嘔吐，再次化療前即出現惡心嘔吐癥狀）。3.答案：×解析：化療藥物外滲后應局部冷敷，以減少藥物吸收和擴散，避免熱敷。4.答案：√解析：化療后口腔黏膜炎患者應避免食用過熱、過硬、辛辣刺激性食物，以免加重口腔黏膜損傷。5.答案：×解析：化療所致腹瀉患者應首先明確腹瀉原因，如為化療藥物所致，一般不需要立即應用止瀉藥物，除非腹瀉嚴重，可先采取補充水分和電解質、調整飲食等措施。6.答案：√解析：脫發(fā)是化療藥物常見的不良反應之一，一般在化療結束后可逐漸恢復，但恢復時間可能較長。7.答案：×解析：化療后骨髓抑制患者，白細胞低于0.5×10?/L時，需要采取層流病房隔離措施，以預防感染。8.答案：×解析：化療藥物引起的心臟毒性有些是可逆的，有些是不可逆的，具體取決于藥物種類、劑量、用藥時間等因素。9.答案：×解析：應用止吐藥物可以有效預防和治療化療所致惡心嘔吐，但不能完全預防，還需要結合其他措施，如調整飲食、心理護理等。10.答案：×解析：化療后口腔黏膜炎患者應避免使用含有酒精的漱口液，以免刺激口腔黏膜，加重損傷。五、簡答題（答案）1.答：化療所致骨髓抑制的護理措施包括：-定期復查血常規(guī)，了解骨髓抑制情況。-當白細胞計數低于正常時，應采取保護性隔離措施，如入住單人病房、減少探視、戴口罩等，以預防感染。-遵醫(yī)囑應用升白細胞藥物，如粒細胞集落刺激因子等。-加強營養(yǎng)，多攝入富含蛋白質、維生素等營養(yǎng)物質的食物，以促進骨髓造血功能恢復。-注意休息，避免勞累，保持充足的睡眠。-觀察有無發(fā)熱、咳嗽、咳痰、腹痛、腹瀉等感染癥狀，如有異常及時報告醫(yī)生。六、案例分析（答案）1.答：該患者化療后出現的不良反應有惡心、嘔吐、食欲減退、白細胞減少。2.答：針對該患者的不良反應，可采取以下護理措施：-惡心、嘔吐、食欲減退：-提供安靜、舒適的環(huán)境，避免異味刺激。-飲食宜清淡、易消化，避免食用油膩、辛辣、刺激性食物，可少食多餐。-遵醫(yī)囑應用止吐藥物，如昂丹司瓊等。-鼓勵患者