2025年兒科常見疾病護(hù)理知識(shí)答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.小兒上呼吸道感染最常見的病原體是（）A.細(xì)菌B.病毒C.支原體D.衣原體2.小兒肺炎合并心力衰竭時(shí)，首要的護(hù)理措施是（）A.吸氧B.遵醫(yī)囑使用強(qiáng)心劑C.限制水鈉攝入D.臥床休息3.腹瀉患兒“有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)”，其下列護(hù)理措施哪項(xiàng)不妥（）A.會(huì)陰皺褶處不能經(jīng)常清洗B.便后用溫水清洗臀部并拭干C.選用柔軟、清潔的尿布D.更換尿布時(shí)動(dòng)作輕柔4.小兒驚厥發(fā)作時(shí)，應(yīng)首先做哪項(xiàng)護(hù)理工作（）A.立即送入搶救室B.立即解松衣領(lǐng)，平臥，頭側(cè)位C.將舌輕輕向外牽拉D.手心和腋下放入紗布5.新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時(shí)間是（）A.出生后24小時(shí)內(nèi)B.出生后2～3天C.出生后5～7天D.出生后10～14天6.維生素D缺乏性佝僂病活動(dòng)期的主要表現(xiàn)為（）A.多汗、夜驚B.骨骼改變C.煩躁不安D.肌肉松弛7.營(yíng)養(yǎng)不良患兒皮下脂肪最先減少的部位是（）A.面部B.腹部C.臀部D.四肢8.法洛四聯(lián)癥患兒缺氧發(fā)作時(shí)，應(yīng)采取的體位是（）A.平臥位B.側(cè)臥位C.半臥位D.膝胸臥位9.小兒貧血中最常見的是（）A.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血B.營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血C.再生障礙性貧血D.地中海貧血10.急性腎小球腎炎患兒恢復(fù)正常活動(dòng)的指標(biāo)是（）A.水腫消退B.血壓正常C.肉眼血尿消失D.血沉正常二、多項(xiàng)選擇題1.小兒肺炎的護(hù)理措施包括（）A.保持室內(nèi)空氣新鮮B.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食C.及時(shí)清除呼吸道分泌物D.密切觀察病情變化2.腹瀉患兒的飲食護(hù)理正確的是（）A.禁食B.母乳喂養(yǎng)者繼續(xù)哺乳，暫停輔食C.人工喂養(yǎng)者可喂米湯或稀釋的牛奶D.嚴(yán)重嘔吐者暫禁食4～6小時(shí)3.小兒驚厥的護(hù)理要點(diǎn)有（）A.保持呼吸道通暢B.防止受傷C.密切觀察病情D.按醫(yī)囑給予止驚藥物4.新生兒黃疸的護(hù)理措施包括（）A.觀察黃疸的程度和進(jìn)展情況B.給予充足的水分和熱量C.保持皮膚清潔D.遵醫(yī)囑給予藍(lán)光照射5.維生素D缺乏性佝僂病的預(yù)防措施有（）A.多曬太陽(yáng)B.補(bǔ)充維生素DC.合理喂養(yǎng)D.定期進(jìn)行健康檢查6.營(yíng)養(yǎng)不良患兒的護(hù)理措施包括（）A.調(diào)整飲食B.促進(jìn)消化吸收C.預(yù)防感染D.觀察病情變化7.法洛四聯(lián)癥患兒的護(hù)理措施包括（）A.休息B.飲食護(hù)理C.預(yù)防感染D.缺氧發(fā)作的護(hù)理8.小兒貧血的護(hù)理措施包括（）A.合理喂養(yǎng)B.注意休息C.預(yù)防感染D.遵醫(yī)囑給予鐵劑或維生素B12等治療三、填空題1.小兒腹瀉的病因包括感染因素和_____因素。2.維生素D缺乏性佝僂病激期的骨骼改變，頭部表現(xiàn)為_____、方顱、前囟增大及閉合延遲。3.營(yíng)養(yǎng)不良患兒的皮下脂肪逐漸減少或消失，其順序?yàn)楦共俊|干→臀部→_____→面部。4.法洛四聯(lián)癥的四種畸形包括肺動(dòng)脈狹窄、室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨和_____。5.小兒貧血根據(jù)外周血紅蛋白或紅細(xì)胞數(shù)可分為輕度、中度、重度和_____度貧血。6.急性腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)為水腫、血尿、高血壓和_____。7.驚厥持續(xù)狀態(tài)是指驚厥發(fā)作持續(xù)時(shí)間超過(guò)_____分鐘或兩次發(fā)作間歇期意識(shí)不能完全恢復(fù)者。8.新生兒敗血癥最常見的病原菌是_____。四、判斷題（√/×）1.小兒上呼吸道感染主要由細(xì)菌引起。（）2.肺炎患兒出現(xiàn)心力衰竭時(shí)，應(yīng)立即加快輸液速度。（）3.腹瀉患兒應(yīng)早期使用止瀉劑。（）4.驚厥患兒發(fā)作時(shí)，應(yīng)強(qiáng)行按壓肢體，防止受傷。（）5.新生兒生理性黃疸一般不需要特殊處理。（）6.維生素D缺乏性佝僂病活動(dòng)期應(yīng)補(bǔ)充大量維生素D。（）7.營(yíng)養(yǎng)不良患兒應(yīng)盡早添加高蛋白、高脂肪食物。（）8.法洛四聯(lián)癥患兒缺氧發(fā)作時(shí)，應(yīng)立即取平臥位。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述小兒肺炎的護(hù)理措施。六、案例分析題患兒，男，10個(gè)月，因發(fā)熱、咳嗽、氣促2天入院。體格檢查：T39.5℃，P180次/分，R60次/分，煩躁不安，面色蒼白，口周發(fā)紺，鼻翼扇動(dòng)，三凹征陽(yáng)性，雙肺可聞及廣泛的濕啰音。問(wèn)題1：該患兒最可能的診斷是什么？問(wèn)題2：請(qǐng)列出該患兒的護(hù)理診斷。試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：B解析：小兒上呼吸道感染90%以上由病毒引起。2.答案：B解析：小兒肺炎合并心力衰竭時(shí)，應(yīng)遵醫(yī)囑使用強(qiáng)心劑，增強(qiáng)心肌收縮力。3.答案：A解析：腹瀉患兒會(huì)陰皺褶處應(yīng)經(jīng)常清洗，保持清潔干燥。4.答案：B解析：小兒驚厥發(fā)作時(shí)，應(yīng)立即解松衣領(lǐng)，平臥，頭側(cè)位，防止窒息。5.答案：B解析：新生兒生理性黃疸一般在出生后2～3天出現(xiàn)，4～5天達(dá)到高峰，7～10天消退。6.答案：B解析：維生素D缺乏性佝僂病活動(dòng)期主要表現(xiàn)為骨骼改變，如顱骨軟化、方顱、雞胸、漏斗胸等。7.答案：B解析：營(yíng)養(yǎng)不良患兒皮下脂肪最先減少的部位是腹部，最后減少的是面部。8.答案：D解析：法洛四聯(lián)癥患兒缺氧發(fā)作時(shí)，應(yīng)采取膝胸臥位，可增加體循環(huán)阻力，減少右向左分流，從而增加肺血流量，緩解缺氧癥狀。9.答案：A解析：營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血是小兒貧血中最常見的類型。10.答案：D解析：急性腎小球腎炎患兒血沉正常后可上學(xué)，但應(yīng)避免劇烈活動(dòng)，Addis計(jì)數(shù)正常后可恢復(fù)正常活動(dòng)。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：小兒肺炎的護(hù)理措施包括保持室內(nèi)空氣新鮮、給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食、及時(shí)清除呼吸道分泌物、密切觀察病情變化等。2.答案：BCD解析：腹瀉患兒一般不禁食，母乳喂養(yǎng)者繼續(xù)哺乳，暫停輔食；人工喂養(yǎng)者可喂米湯或稀釋的牛奶；嚴(yán)重嘔吐者暫禁食4～6小時(shí)。3.答案：ABCD解析：小兒驚厥的護(hù)理要點(diǎn)包括保持呼吸道通暢、防止受傷、密切觀察病情、按醫(yī)囑給予止驚藥物等。4.答案：ABCD解析：新生兒黃疸的護(hù)理措施包括觀察黃疸的程度和進(jìn)展情況、給予充足的水分和熱量、保持皮膚清潔、遵醫(yī)囑給予藍(lán)光照射等。5.答案：ABCD解析：維生素D缺乏性佝僂病的預(yù)防措施包括多曬太陽(yáng)、補(bǔ)充維生素D、合理喂養(yǎng)、定期進(jìn)行健康檢查等。6.答案：ABCD解析：營(yíng)養(yǎng)不良患兒的護(hù)理措施包括調(diào)整飲食、促進(jìn)消化吸收、預(yù)防感染、觀察病情變化等。7.答案：ABCD解析：法洛四聯(lián)癥患兒的護(hù)理措施包括休息、飲食護(hù)理、預(yù)防感染、缺氧發(fā)作的護(hù)理等。8.答案：ABCD解析：小兒貧血的護(hù)理措施包括合理喂養(yǎng)、注意休息、預(yù)防感染、遵醫(yī)囑給予鐵劑或維生素B12等治療等。三、填空題（答案）1.答案：非感染解析：小兒腹瀉的病因包括感染因素和非感染因素，非感染因素如飲食不當(dāng)、過(guò)敏等。2.答案：顱骨軟化解析：維生素D缺乏性佝僂病激期的骨骼改變，頭部表現(xiàn)為顱骨軟化、方顱、前囟增大及閉合延遲等。3.答案：四肢解析：營(yíng)養(yǎng)不良患兒的皮下脂肪逐漸減少或消失，其順序?yàn)楦共俊|干→臀部→四肢→面部。4.答案：右心室肥厚解析：法洛四聯(lián)癥的四種畸形包括肺動(dòng)脈狹窄、室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨和右心室肥厚。5.答案：極重解析：小兒貧血根據(jù)外周血紅蛋白或紅細(xì)胞數(shù)可分為輕度、中度、重度和極重度貧血。6.答案：少尿解析：急性腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)為水腫、血尿、高血壓和少尿。7.答案：30解析：驚厥持續(xù)狀態(tài)是指驚厥發(fā)作持續(xù)時(shí)間超過(guò)30分鐘或兩次發(fā)作間歇期意識(shí)不能完全恢復(fù)者。8.答案：葡萄球菌解析：新生兒敗血癥最常見的病原菌是葡萄球菌，其次為大腸埃希菌等。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：小兒上呼吸道感染主要由病毒引起，少數(shù)由細(xì)菌引起。2.答案：×解析：肺炎患兒出現(xiàn)心力衰竭時(shí)，應(yīng)控制輸液速度，避免加重心臟負(fù)擔(dān)。3.答案：×解析：腹瀉患兒一般不主張?jiān)缙谑褂弥篂a劑，以免加重毒素吸收。4.答案：×解析：驚厥患兒發(fā)作時(shí)，不應(yīng)強(qiáng)行按壓肢體，以免造成骨折或脫臼。5.答案：√解析：新生兒生理性黃疸一般不需要特殊處理，可自行消退。6.答案：×解析：維生素D缺乏性佝僂病活動(dòng)期應(yīng)補(bǔ)充適量的維生素D，避免過(guò)量中毒。7.答案：×解析：營(yíng)養(yǎng)不良患兒應(yīng)逐漸增加蛋白質(zhì)和脂肪的攝入量，避免突然大量添加，以免引起消化不良。8.答案：×解析：法洛四聯(lián)癥患兒缺氧發(fā)作時(shí)，應(yīng)立即取膝胸臥位，而不是平臥位。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：小兒肺炎的護(hù)理措施包括：①環(huán)境與休息：保持室內(nèi)空氣新鮮，溫度18～22℃，濕度50%～60%，讓患兒臥床休息，減少活動(dòng)。②飲食護(hù)理：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的飲食，少量多餐，避免嗆咳。③呼吸道護(hù)理：及時(shí)清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢，可采用拍背、吸痰等方法。④發(fā)熱護(hù)理：體溫超過(guò)38.5℃時(shí)，給予物理降溫或藥物降溫，防止驚厥。⑤病情觀察：密切觀察患兒的生命體征、神志、面色、呼吸等變化，如有