2025年整形外科手術(shù)技術(shù)演練答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.下列關(guān)于整形外科手術(shù)切口選擇的原則，錯誤的是（）A.沿皮膚自然皺紋或輪廓線B.順皮紋方向C.與重要血管神經(jīng)平行D.盡量隱蔽2.以下哪種皮瓣屬于隨意皮瓣（）A.島狀皮瓣B.軸型皮瓣C.推進(jìn)皮瓣D.游離皮瓣3.面部皮膚缺損修復(fù)時(shí)，首選的皮瓣是（）A.局部皮瓣B.遠(yuǎn)位皮瓣C.游離皮瓣D.軸型皮瓣4.瘢痕疙瘩的治療方法不包括（）A.手術(shù)切除B.放療C.激光治療D.冷凍治療5.以下哪種情況不適合進(jìn)行脂肪移植（）A.面部凹陷B.乳房再造C.痤瘡瘢痕D.嚴(yán)重感染6.重瞼成形術(shù)的禁忌證不包括（）A.精神異常B.月經(jīng)期C.眼瞼急性炎癥D.輕度上瞼下垂7.隆鼻術(shù)常用的材料不包括（）A.硅膠假體B.膨體聚四氟乙烯C.自體肋軟骨D.聚丙烯酰胺水凝膠8.乳房縮小術(shù)的主要目的是（）A.改善乳房形態(tài)B.減輕乳房重量C.提高生活質(zhì)量D.以上都是9.以下哪種手外傷需要緊急手術(shù)處理（）A.單純皮膚裂傷B.手指末節(jié)離斷C.手部擠壓傷D.手部挫傷10.燒傷創(chuàng)面處理的原則不包括（）A.保護(hù)創(chuàng)面B.防止感染C.促進(jìn)愈合D.早期切痂二、多項(xiàng)選擇題1.整形外科手術(shù)的基本原則包括（）A.無菌原則B.無創(chuàng)原則C.無張力原則D.美學(xué)原則2.以下屬于皮膚軟組織擴(kuò)張術(shù)適應(yīng)證的是（）A.先天性皮膚缺損B.燒傷后瘢痕攣縮C.體表腫瘤切除后創(chuàng)面修復(fù)D.面部美容手術(shù)3.腋臭的治療方法有（）A.手術(shù)治療B.激光治療C.肉毒素注射D.外用藥物4.以下關(guān)于皮膚移植的說法，正確的是（）A.皮片移植分為刃厚皮片、中厚皮片和全厚皮片B.皮瓣移植包括局部皮瓣、遠(yuǎn)位皮瓣和游離皮瓣C.皮膚移植后需要妥善固定D.皮膚移植后應(yīng)密切觀察皮片或皮瓣的血運(yùn)情況5.以下哪些是眼瞼整形手術(shù)的常見并發(fā)癥（）A.眼瞼閉合不全B.重瞼線不自然C.感染D.出血6.以下屬于鼻部整形手術(shù)的是（）A.隆鼻術(shù)B.鼻尖整形術(shù)C.鼻翼縮小術(shù)D.鼻再造術(shù)7.乳房整形手術(shù)包括（）A.隆胸術(shù)B.乳房縮小術(shù)C.乳房懸吊術(shù)D.乳頭乳暈整形術(shù)8.手外傷的處理原則包括（）A.早期徹底清創(chuàng)B.正確處理深部組織損傷C.一期閉合傷口D.術(shù)后功能鍛煉三、填空題1.整形外科手術(shù)常用的麻醉方法有_____、_____和_____。2.皮膚軟組織擴(kuò)張術(shù)的擴(kuò)張器由_____、_____和_____三部分組成。3.瘢痕的治療方法主要有_____、_____、_____和_____等。4.重瞼成形術(shù)的手術(shù)方法主要有_____、_____和_____。5.隆鼻術(shù)的常用切口有_____、_____和_____。四、判斷題1.整形外科手術(shù)只注重外形的改善，不考慮功能的恢復(fù)。（）2.隨意皮瓣的長寬比例一般不超過1：1。（）3.皮膚軟組織擴(kuò)張術(shù)可以增加皮膚的面積，但不能改善皮膚的質(zhì)地。（）4.腋臭手術(shù)的目的是去除腋窩的大汗腺。（）5.皮片移植后，皮片越厚，成活率越高。（）6.眼瞼整形手術(shù)可以改善眼瞼的形態(tài)，但不能改善視力。（）7.隆鼻術(shù)后應(yīng)避免外力碰撞，以免假體移位。（）8.乳房縮小術(shù)可以改善乳房的形態(tài)，但會影響乳房的哺乳功能。（）五、簡答題1.簡述整形外科手術(shù)的特點(diǎn)。六、案例分析題患者，女性，25歲，因“左側(cè)面部燒傷后瘢痕攣縮畸形1年”入院?；颊?年前因左側(cè)面部燒傷，經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療后創(chuàng)面愈合，但遺留瘢痕攣縮畸形，導(dǎo)致左側(cè)眼瞼外翻、口角歪斜，影響外觀及功能。查體：左側(cè)面部可見大片瘢痕組織，質(zhì)地硬，攣縮明顯，左側(cè)眼瞼外翻，結(jié)膜充血，角膜透明，左側(cè)口角歪斜，流涎。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：針對該患者的病情，應(yīng)采取哪些治療措施？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：C解析：整形外科手術(shù)切口應(yīng)盡量與重要血管神經(jīng)垂直，以減少損傷。2.答案：C解析：推進(jìn)皮瓣屬于隨意皮瓣，島狀皮瓣和軸型皮瓣屬于軸型皮瓣，游離皮瓣不屬于皮瓣分類。3.答案：A解析：面部皮膚缺損修復(fù)時(shí)，首選局部皮瓣，因其顏色、質(zhì)地與周圍皮膚相近，且手術(shù)操作相對簡單。4.答案：D解析：冷凍治療一般不用于瘢痕疙瘩的治療，手術(shù)切除、放療、激光治療等是常用的治療方法。5.答案：D解析：嚴(yán)重感染是脂肪移植的禁忌證，面部凹陷、乳房再造、痤瘡瘢痕等是脂肪移植的適應(yīng)證。6.答案：D解析：輕度上瞼下垂可以通過重瞼成形術(shù)同時(shí)矯正，不是重瞼成形術(shù)的禁忌證。7.答案：D解析：聚丙烯酰胺水凝膠已被禁止用于隆鼻術(shù)，硅膠假體、膨體聚四氟乙烯、自體肋軟骨等是常用的隆鼻材料。8.答案：D解析：乳房縮小術(shù)的主要目的是改善乳房形態(tài)、減輕乳房重量、提高生活質(zhì)量等。9.答案：B解析：手指末節(jié)離斷需要緊急手術(shù)處理，以提高再植成活率，單純皮膚裂傷、手部擠壓傷、手部挫傷等可根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法。10.答案：D解析：燒傷創(chuàng)面處理的原則包括保護(hù)創(chuàng)面、防止感染、促進(jìn)愈合等，早期切痂適用于深度燒傷創(chuàng)面，不是燒傷創(chuàng)面處理的基本原則。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：整形外科手術(shù)的基本原則包括無菌原則、無創(chuàng)原則、無張力原則、美學(xué)原則等。2.答案：ABCD解析：皮膚軟組織擴(kuò)張術(shù)的適應(yīng)證包括先天性皮膚缺損、燒傷后瘢痕攣縮、體表腫瘤切除后創(chuàng)面修復(fù)、面部美容手術(shù)等。3.答案：ABCD解析：腋臭的治療方法包括手術(shù)治療、激光治療、肉毒素注射、外用藥物等，可根據(jù)患者的具體情況選擇合適的治療方法。4.答案：ABCD解析：皮片移植分為刃厚皮片、中厚皮片和全厚皮片，皮瓣移植包括局部皮瓣、遠(yuǎn)位皮瓣和游離皮瓣，皮膚移植后需要妥善固定，密切觀察皮片或皮瓣的血運(yùn)情況。5.答案：ABCD解析：眼瞼整形手術(shù)的常見并發(fā)癥包括眼瞼閉合不全、重瞼線不自然、感染、出血等，手術(shù)時(shí)應(yīng)注意操作技巧，減少并發(fā)癥的發(fā)生。6.答案：ABCD解析：隆鼻術(shù)、鼻尖整形術(shù)、鼻翼縮小術(shù)、鼻再造術(shù)等都屬于鼻部整形手術(shù)，可根據(jù)患者的具體需求和情況選擇合適的手術(shù)方法。7.答案：ABCD解析：隆胸術(shù)、乳房縮小術(shù)、乳房懸吊術(shù)、乳頭乳暈整形術(shù)等都屬于乳房整形手術(shù)，可改善乳房的形態(tài)和外觀。8.答案：ABCD解析：手外傷的處理原則包括早期徹底清創(chuàng)、正確處理深部組織損傷、一期閉合傷口、術(shù)后功能鍛煉等，以促進(jìn)手部功能的恢復(fù)。三、填空題（答案）1.答案：局部麻醉、全身麻醉、區(qū)域阻滯麻醉解析：整形外科手術(shù)常用的麻醉方法有局部麻醉、全身麻醉和區(qū)域阻滯麻醉，可根據(jù)手術(shù)部位、手術(shù)時(shí)間、患者情況等選擇合適的麻醉方法。2.答案：擴(kuò)張囊、注射壺、連接導(dǎo)管解析：皮膚軟組織擴(kuò)張術(shù)的擴(kuò)張器由擴(kuò)張囊、注射壺和連接導(dǎo)管三部分組成，擴(kuò)張囊是擴(kuò)張器的主要部分，注射壺用于向擴(kuò)張囊內(nèi)注射生理鹽水，連接導(dǎo)管用于連接擴(kuò)張囊和注射壺。3.答案：手術(shù)治療、藥物治療、物理治療、放射治療解析：瘢痕的治療方法主要有手術(shù)治療、藥物治療、物理治療、放射治療等，可根據(jù)瘢痕的類型、大小、部位等選擇合適的治療方法。4.答案：埋線法、切開法、縫線法解析：重瞼成形術(shù)的手術(shù)方法主要有埋線法、切開法和縫線法，可根據(jù)患者的眼部情況、個(gè)人需求等選擇合適的手術(shù)方法。5.答案：鼻小柱基底切口、鼻孔內(nèi)切口、鼻前庭切口解析：隆鼻術(shù)的常用切口有鼻小柱基底切口、鼻孔內(nèi)切口和鼻前庭切口，可根據(jù)患者的具體情況選擇合適的切口。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：整形外科手術(shù)不僅注重外形的改善，也考慮功能的恢復(fù)，兩者相輔相成。2.答案：×解析：隨意皮瓣的長寬比例一般不超過2：1，在面部等血運(yùn)豐富的部位可適當(dāng)放寬至3：1。3.答案：×解析：皮膚軟組織擴(kuò)張術(shù)不僅可以增加皮膚的面積，還可以改善皮膚的質(zhì)地，使其更加柔軟、有彈性。4.答案：√解析：腋臭手術(shù)的目的是去除腋窩的大汗腺，減少汗液分泌，從而減輕腋臭癥狀。5.答案：×解析：皮片移植后，皮片越薄，成活率越高，但皮片的質(zhì)量和功能相對較差。6.答案：√解析：眼瞼整形手術(shù)可以改善眼瞼的形態(tài)，如去除多余的皮膚和脂肪，形成重瞼等，但不能改善視力。7.答案：√解析：隆鼻術(shù)后應(yīng)避免外力碰撞，以免假體移位，影響手術(shù)效果。8.答案：×解析：乳房縮小術(shù)一般不會影響乳房的哺乳功能，但手術(shù)時(shí)應(yīng)注意保護(hù)乳腺組織和乳腺導(dǎo)管。五、簡答題（答案）1.答：整形外科手術(shù)的特點(diǎn)包括：-以改善外形和功能為主要目的。-手術(shù)操作精細(xì)，要求較高。-手術(shù)方法多樣，需要根據(jù)患者的具體情況選擇合適的手術(shù)方法。-手術(shù)效果往往需要較長時(shí)間才能顯現(xiàn)。-術(shù)后需要進(jìn)行一定的康復(fù)訓(xùn)練和護(hù)理。六、案例分析題（答案）