2025年中風護理技能考核題答案及解析一、單項選擇題1.中風患者最常見的并發(fā)癥是（）A.肺炎B.尿路感染C.深靜脈血栓D.壓瘡2.中風患者康復(fù)訓(xùn)練的最佳時間是（）A.發(fā)病后1周內(nèi)B.發(fā)病后2周內(nèi)C.發(fā)病后3周內(nèi)D.發(fā)病后4周內(nèi)3.中風患者肢體功能鍛煉的原則不包括（）A.早期開始B.循序漸進C.被動與主動相結(jié)合D.強度越大越好4.中風患者吞咽功能障礙的評估方法不包括（）A.洼田飲水試驗B.吞咽造影檢查C.纖維喉鏡檢查D.頭顱CT檢查5.中風患者預(yù)防肺部感染的措施不包括（）A.保持呼吸道通暢B.定期翻身拍背C.盡早拔除氣管插管D.加強口腔護理6.中風患者預(yù)防深靜脈血栓的措施不包括（）A.抬高患肢B.早期活動C.穿彈力襪D.常規(guī)使用抗凝藥物7.中風患者肢體癱瘓的護理措施不包括（）A.保持肢體功能位B.定期更換體位C.避免肢體受壓D.用力牽拉肢體8.中風患者語言功能障礙的康復(fù)護理措施不包括（）A.鼓勵患者多說話B.語速要慢C.選擇簡單的詞語D.不要糾正患者的錯誤發(fā)音9.中風患者心理護理的措施不包括（）A.關(guān)心患者B.鼓勵患者樹立信心C.避免與患者交流D.介紹康復(fù)成功的案例10.中風患者出院指導(dǎo)的內(nèi)容不包括（）A.遵醫(yī)囑服藥B.定期復(fù)查C.康復(fù)訓(xùn)練D.飲食無特殊要求二、多項選擇題1.中風的常見病因包括（）A.高血壓B.高血脂C.糖尿病D.吸煙E.酗酒2.中風患者的護理評估包括（）A.生命體征B.意識狀態(tài)C.肢體功能D.語言功能E.心理狀態(tài)3.中風患者的飲食護理原則包括（）A.低鹽低脂B.高蛋白C.高維生素D.易消化E.適量飲水4.中風患者的康復(fù)護理目標包括（）A.恢復(fù)肢體功能B.提高生活自理能力C.改善語言功能D.促進心理康復(fù)E.預(yù)防并發(fā)癥5.中風患者預(yù)防壓瘡的措施包括（）A.保持皮膚清潔干燥B.定期翻身C.使用氣墊床D.避免局部受壓E.加強營養(yǎng)三、填空題1.中風又稱_____，是一組急性腦血管疾病。2.中風的主要類型包括_____和_____。3.中風患者的急救原則是_____、_____、_____。4.中風患者肢體功能鍛煉的方法包括_____、_____、_____等。5.中風患者吞咽功能障礙的康復(fù)護理措施包括_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.中風患者只要病情穩(wěn)定就可以開始康復(fù)訓(xùn)練。（）2.中風患者肢體癱瘓的康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)該先從大關(guān)節(jié)開始，逐漸過渡到小關(guān)節(jié)。（）3.中風患者吞咽功能障礙時，應(yīng)該避免進食固體食物，以免引起嗆咳。（）4.中風患者預(yù)防肺部感染的關(guān)鍵是保持呼吸道通暢。（）5.中風患者的心理狀態(tài)對康復(fù)效果沒有影響。（）6.中風患者出院后不需要繼續(xù)進行康復(fù)訓(xùn)練。（）7.中風患者的飲食應(yīng)該以清淡為主，避免食用辛辣、油膩、刺激性食物。（）8.中風患者的康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)該在專業(yè)康復(fù)治療師的指導(dǎo)下進行。（）9.中風患者肢體功能鍛煉的強度越大，康復(fù)效果越好。（）10.中風患者預(yù)防深靜脈血栓的主要措施是使用抗凝藥物。（）五、簡答題1.簡述中風患者的護理要點。六、案例分析題患者，男性，65歲，因“突發(fā)右側(cè)肢體無力伴言語不清2小時”入院。患者2小時前無明顯誘因出現(xiàn)右側(cè)肢體無力，不能行走，伴言語不清，無頭痛、嘔吐，無意識障礙。既往有高血壓病史10年，最高血壓180/110mmHg，未規(guī)律服藥。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要做哪些檢查？試卷答案一、單項選擇題1.答案：A解析：中風患者由于長期臥床，呼吸道分泌物不易咳出，容易發(fā)生肺炎。2.答案：B解析：中風患者康復(fù)訓(xùn)練的最佳時間是發(fā)病后2周內(nèi)，此時患者病情相對穩(wěn)定，開始康復(fù)訓(xùn)練可以促進神經(jīng)功能的恢復(fù)。3.答案：D解析：中風患者肢體功能鍛煉的原則是早期開始、循序漸進、被動與主動相結(jié)合，強度要適中，避免過度勞累。4.答案：D解析：頭顱CT檢查主要用于診斷中風的類型和部位，不能評估吞咽功能障礙。5.答案：C解析：盡早拔除氣管插管可以減少肺部感染的發(fā)生，但不是預(yù)防肺部感染的主要措施。6.答案：D解析：常規(guī)使用抗凝藥物可能會增加出血的風險，不是預(yù)防深靜脈血栓的主要措施。7.答案：D解析：用力牽拉肢體可能會導(dǎo)致肌肉拉傷或關(guān)節(jié)脫位，不利于肢體功能的恢復(fù)。8.答案：D解析：在患者語言功能障礙的康復(fù)護理中，應(yīng)該及時糾正患者的錯誤發(fā)音，幫助患者正確發(fā)音。9.答案：C解析：中風患者可能會出現(xiàn)焦慮、抑郁等心理問題，應(yīng)該多與患者交流，關(guān)心患者，鼓勵患者樹立信心。10.答案：D解析：中風患者的飲食應(yīng)該低鹽低脂、高蛋白、高維生素、易消化，適量飲水，避免食用辛辣、油膩、刺激性食物。二、多項選擇題1.答案：ABCDE解析：高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙、酗酒等都是中風的常見病因。2.答案：ABCDE解析：中風患者的護理評估包括生命體征、意識狀態(tài)、肢體功能、語言功能、心理狀態(tài)等方面。3.答案：ABCDE解析：中風患者的飲食護理原則是低鹽低脂、高蛋白、高維生素、易消化、適量飲水。4.答案：ABCDE解析：中風患者的康復(fù)護理目標是恢復(fù)肢體功能、提高生活自理能力、改善語言功能、促進心理康復(fù)、預(yù)防并發(fā)癥。5.答案：ABCDE解析：中風患者預(yù)防壓瘡的措施包括保持皮膚清潔干燥、定期翻身、使用氣墊床、避免局部受壓、加強營養(yǎng)等。三、填空題1.答案：腦卒中解析：中風又稱腦卒中，是一組急性腦血管疾病。2.答案：缺血性腦中風；出血性腦中風解析：中風的主要類型包括缺血性腦中風和出血性腦中風。3.答案：盡快就醫(yī)；保持呼吸道通暢；避免隨意搬動患者解析：中風患者的急救原則是盡快就醫(yī)、保持呼吸道通暢、避免隨意搬動患者。4.答案：關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練；肌力訓(xùn)練；平衡訓(xùn)練解析：中風患者肢體功能鍛煉的方法包括關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、肌力訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練等。5.答案：口腔護理；吞咽訓(xùn)練；飲食調(diào)整解析：中風患者吞咽功能障礙的康復(fù)護理措施包括口腔護理、吞咽訓(xùn)練、飲食調(diào)整等。四、判斷題1.答案：√解析：中風患者病情穩(wěn)定后就可以開始康復(fù)訓(xùn)練，早期康復(fù)訓(xùn)練可以促進神經(jīng)功能的恢復(fù)。2.答案：√解析：中風患者肢體癱瘓的康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)該先從大關(guān)節(jié)開始，逐漸過渡到小關(guān)節(jié)，這樣可以避免關(guān)節(jié)攣縮和肌肉萎縮。3.答案：×解析：中風患者吞咽功能障礙時，應(yīng)該根據(jù)患者的具體情況選擇合適的食物，如糊狀食物、半流質(zhì)食物等，避免食用固體食物，以免引起嗆咳。4.答案：√解析：中風患者預(yù)防肺部感染的關(guān)鍵是保持呼吸道通暢，及時清除呼吸道分泌物。5.答案：×解析：中風患者的心理狀態(tài)對康復(fù)效果有很大的影響，患者的心理狀態(tài)越好，康復(fù)效果越好。6.答案：×解析：中風患者出院后需要繼續(xù)進行康復(fù)訓(xùn)練，以鞏固康復(fù)效果，提高生活質(zhì)量。7.答案：√解析：中風患者的飲食應(yīng)該以清淡為主，避免食用辛辣、油膩、刺激性食物，這樣可以減少高血壓、高血脂等疾病的發(fā)生。8.答案：√解析：中風患者的康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)該在專業(yè)康復(fù)治療師的指導(dǎo)下進行，這樣可以保證康復(fù)訓(xùn)練的科學(xué)性和有效性。9.答案：×解析：中風患者肢體功能鍛煉的強度應(yīng)該適中，避免過度勞累，否則會影響康復(fù)效果。10.答案：×解析：中風患者預(yù)防深靜脈血栓的主要措施是早期活動、抬高患肢、穿彈力襪等，而不是使用抗凝藥物。五、簡答題1.答：中風患者的護理要點包括：①病情觀察：密切觀察患者的生命體征、意識狀態(tài)、瞳孔變化等，及時發(fā)現(xiàn)病情變化并報告醫(yī)生。②基礎(chǔ)護理：保持患者的皮膚清潔干燥，定期翻身，預(yù)防壓瘡；保持呼吸道通暢，及時清除呼吸道分泌物，預(yù)防肺部感染；做好口腔護理，預(yù)防口腔感染。③飲食護理：根據(jù)患者的病情和吞咽功能，選擇合適的飲食，如糊狀食物、半流質(zhì)食物等，避免食用辛辣、油膩、刺激性食物。④康復(fù)護理：早期進行康復(fù)訓(xùn)練，包括肢體功能鍛煉、語言功能鍛煉、吞咽功能鍛煉等，促進神經(jīng)功能的恢復(fù)。⑤心理護理：