2025年全科醫(yī)生臨床技能考核測試卷答案及解析一、單項選題1.以下哪種疾病不屬于慢性非傳染性疾病（）A.高血壓B.糖尿病C.流感D.冠心病2.全科醫(yī)生應(yīng)具備的核心能力不包括（）A.疾病診斷與治療能力B.預(yù)防保健能力C.溝通協(xié)調(diào)能力D.外科手術(shù)能力3.下列哪種藥物不屬于抗生素（）A.青霉素B.阿司匹林C.頭孢菌素D.阿奇霉素4.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的主要癥狀不包括（）A.慢性咳嗽B.咳痰C.喘息D.胸痛5.社區(qū)獲得性肺炎最常見的病原體是（）A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.支原體D.病毒6.診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”是（）A.心電圖B.心臟超聲C.冠狀動脈造影D.心肌酶譜7.以下哪種降壓藥物適用于合并糖尿病的高血壓患者（）A.利尿劑B.β受體阻滯劑C.鈣通道阻滯劑D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）8.缺鐵性貧血的主要治療方法是（）A.補(bǔ)充鐵劑B.補(bǔ)充維生素B12C.輸血D.治療原發(fā)病9.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變10.下列哪種疾病屬于自身免疫性疾?。ǎ〢.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.冠心病C.高血壓D.糖尿病二、多項選題1.全科醫(yī)療的特點包括（）A.綜合性照顧B.連續(xù)性服務(wù)C.協(xié)調(diào)性服務(wù)D.可及性服務(wù)2.以下哪些是糖尿病的慢性并發(fā)癥（）A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病足D.低血糖3.急性闌尾炎的典型臨床表現(xiàn)包括（）A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛B.惡心、嘔吐C.發(fā)熱D.腹肌緊張4.以下哪些屬于高血壓的危險因素（）A.高鹽飲食B.吸煙C.肥胖D.飲酒5.下列哪些是慢性心力衰竭的治療藥物（）A.利尿劑B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）C.β受體阻滯劑D.洋地黃類藥物6.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容包括（）A.預(yù)防B.醫(yī)療C.保健D.康復(fù)7.以下哪些屬于傳染病的預(yù)防措施（）A.控制傳染源B.切斷傳播途徑C.保護(hù)易感人群D.隔離患者8.下列哪些是骨質(zhì)疏松癥的危險因素（）A.年齡增長B.女性絕經(jīng)后C.長期大量飲酒D.缺乏運(yùn)動三、填空題1.人體的三大營養(yǎng)物質(zhì)是_____、_____、_____。2.發(fā)熱的分度：低熱_____℃，中等度熱_____℃，高熱_____℃，超高熱_____℃。3.正常成人的血壓范圍：收縮壓_____mmHg，舒張壓_____mmHg。4.糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)：空腹血糖_____mmol/L，或餐后2小時血糖_____mmol/L，或隨機(jī)血糖_____mmol/L。5.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的診斷主要依據(jù)_____、_____、_____。6.冠心病的主要危險因素包括_____、_____、_____、_____等。7.貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)：男性血紅蛋白_____g/L，女性血紅蛋白_____g/L。8.消化性潰瘍的主要病因是_____和_____。四、判斷題（√/×）1.全科醫(yī)生只需要關(guān)注患者的疾病，不需要關(guān)注患者的心理和社會因素。（）2.抗生素可以治療所有的感染性疾病。（）3.高血壓患者一旦確診，需要終身服藥。（）4.糖尿病患者可以通過控制飲食和運(yùn)動來控制血糖，不需要藥物治療。（）5.急性闌尾炎患者都需要手術(shù)治療。（）6.心力衰竭患者需要嚴(yán)格限制鈉鹽的攝入。（）7.骨質(zhì)疏松癥是老年人特有的疾病，年輕人不會得。（）8.傳染病患者只要隔離治療就可以了，不需要進(jìn)行預(yù)防接種。（）五、簡答題1.簡述全科醫(yī)生的角色和職責(zé)。六、案例分析題患者，男性，65歲，反復(fù)咳嗽、咳痰20余年，加重伴喘息1周入院。患者20余年前開始出現(xiàn)咳嗽、咳痰，每年發(fā)作3個月以上，多在冬春季發(fā)作，近1周來咳嗽、咳痰加重，伴有喘息，活動后明顯，無發(fā)熱、胸痛等不適。既往有高血壓病史10年，血壓控制尚可。吸煙史40年，20支/天。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，需要進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：C解析：流感屬于傳染性疾病，其余選項均為慢性非傳染性疾病。2.答案：D解析：全科醫(yī)生核心能力不包括外科手術(shù)能力，主要側(cè)重于綜合醫(yī)療服務(wù)。3.答案：B解析：阿司匹林是解熱鎮(zhèn)痛藥，不屬于抗生素。4.答案：D解析：COPD主要癥狀為慢性咳嗽、咳痰、喘息，胸痛不是其主要癥狀。5.答案：A解析：社區(qū)獲得性肺炎最常見病原體是肺炎鏈球菌。6.答案：C解析：冠狀動脈造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)。7.答案：D解析：ACEI可改善胰島素抵抗，適用于合并糖尿病的高血壓患者。8.答案：A解析：缺鐵性貧血主要治療是補(bǔ)充鐵劑。9.答案：A解析：消化性潰瘍最常見并發(fā)癥是出血。10.答案：A解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡是自身免疫性疾病，其余選項不是。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：全科醫(yī)療具有綜合性、連續(xù)性、協(xié)調(diào)性、可及性等特點。2.答案：ABC解析：低血糖是糖尿病的急性并發(fā)癥，其余選項是慢性并發(fā)癥。3.答案：ABCD解析：急性闌尾炎典型表現(xiàn)有轉(zhuǎn)移性右下腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱、腹肌緊張等。4.答案：ABCD解析：高鹽飲食、吸煙、肥胖、飲酒均是高血壓危險因素。5.答案：ABCD解析：這些藥物均是慢性心力衰竭的治療藥物。6.答案：ABCD解析：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)包括預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)等內(nèi)容。7.答案：ABC解析：傳染病預(yù)防措施包括控制傳染源、切斷傳播途徑、保護(hù)易感人群，隔離患者屬于控制傳染源的一種方式。8.答案：ABCD解析：年齡增長、女性絕經(jīng)后、長期大量飲酒、缺乏運(yùn)動都是骨質(zhì)疏松癥危險因素。三、填空題（答案）1.答案：蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物解析：人體三大營養(yǎng)物質(zhì)就是這三種。2.答案：37.3～38、38.1～39、39.1～41、41以上解析：這是發(fā)熱的分度標(biāo)準(zhǔn)。3.答案：90～139、60～89解析：正常成人血壓范圍。4.答案：≥7.0、≥11.1、≥11.1解析：糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)。5.答案：癥狀、體征、肺功能檢查解析：COPD診斷主要依據(jù)。6.答案：高血壓、高血脂、吸煙、糖尿病解析：冠心病主要危險因素。7.答案：＜120、＜110解析：貧血診斷標(biāo)準(zhǔn)。8.答案：幽門螺桿菌感染、胃酸和胃蛋白酶解析：消化性潰瘍主要病因。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：全科醫(yī)生需關(guān)注患者生理、心理、社會等多方面因素。2.答案：×解析：抗生素只對細(xì)菌感染有效，對病毒等感染無效。3.答案：√解析：高血壓患者多需終身服藥控制血壓。4.答案：×解析：部分糖尿病患者僅靠飲食和運(yùn)動不能控制血糖，需藥物治療。5.答案：×解析：部分急性闌尾炎患者可保守治療。6.答案：√解析：心力衰竭患者限鹽可減輕心臟負(fù)擔(dān)。7.答案：×解析：年輕人也可能因多種原因患骨質(zhì)疏松癥。8.答案：×解析：傳染病患者隔離治療同時，也需進(jìn)行預(yù)防接種等措施控制傳播。五、簡答題（答案）1.答：全科醫(yī)生是為個人、家庭和社區(qū)提供綜合性、連續(xù)性、協(xié)