2025年老年護(hù)理病人評(píng)估與護(hù)理計(jì)劃試卷答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.下列不屬于老年人心理健康特點(diǎn)的是（）A.感知覺減退B.記憶力下降C.情緒穩(wěn)定D.思維遲緩2.老年人最常見的安全問題是（）A.跌倒B.燙傷C.墜床D.走失3.老年人皮膚瘙癢的最常見原因是（）A.皮膚干燥B.皮膚感染C.過敏D.精神因素4.評(píng)估老年人日常生活活動(dòng)能力的常用工具是（）A.簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查表B.漢密爾頓抑郁量表C.巴氏指數(shù)D.生活滿意度量表5.為老年人進(jìn)行健康評(píng)估時(shí)，環(huán)境溫度應(yīng)保持在（）A.18～20℃B.20～22℃C.22～24℃D.24～26℃6.老年人睡眠障礙的護(hù)理措施不包括（）A.調(diào)整睡眠環(huán)境B.睡前避免興奮C.增加白天活動(dòng)量D.睡前服用安眠藥7.老年人便秘的護(hù)理措施中，不正確的是（）A.增加膳食纖維的攝入B.養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣C.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)D.長(zhǎng)期使用瀉藥8.老年人骨質(zhì)疏松癥的主要原因是（）A.鈣攝入不足B.維生素D缺乏C.雌激素水平下降D.以上都是9.老年人高血壓的特點(diǎn)不包括（）A.收縮壓升高為主B.血壓波動(dòng)大C.并發(fā)癥多D.對(duì)降壓藥敏感性高10.為老年人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)選擇的漱口液是（）A.0.9%氯化鈉溶液B.2%碳酸氫鈉溶液C.0.02%呋喃西林溶液D.以上均可二、多項(xiàng)選擇題1.老年人常見的心理問題有（）A.焦慮B.抑郁C.孤獨(dú)D.自卑E.依賴2.評(píng)估老年人認(rèn)知功能的常用工具包括（）A.簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查表B.蒙特利爾認(rèn)知評(píng)估量表C.韋氏成人智力量表D.臨床癡呆評(píng)定量表E.畫鐘試驗(yàn)3.老年人跌倒的危險(xiǎn)因素有（）A.年齡B.視力障礙C.平衡功能減退D.藥物副作用E.環(huán)境因素4.老年人皮膚護(hù)理的要點(diǎn)包括（）A.保持皮膚清潔B.避免使用刺激性化妝品C.注意皮膚保濕D.定期修剪指甲E.預(yù)防皮膚感染5.老年人飲食護(hù)理的原則有（）A.營(yíng)養(yǎng)均衡B.易消化C.少量多餐D.色香味俱全E.控制熱量攝入6.老年人睡眠障礙的原因有（）A.生理因素B.心理因素C.環(huán)境因素D.疾病因素E.藥物因素7.老年人便秘的原因有（）A.飲食因素B.運(yùn)動(dòng)減少C.年齡增長(zhǎng)D.心理因素E.藥物因素8.老年人骨質(zhì)疏松癥的護(hù)理措施包括（）A.增加鈣攝入B.補(bǔ)充維生素DC.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)D.預(yù)防跌倒E.定期復(fù)查三、填空題1.老年人健康評(píng)估的內(nèi)容包括_____、_____、_____、_____、_____。2.老年人常見的感覺障礙有_____、_____、_____、_____。3.老年人日常生活活動(dòng)能力評(píng)估包括_____、_____、_____、_____、_____。4.老年人跌倒的預(yù)防措施包括_____、_____、_____、_____、_____。5.老年人皮膚瘙癢的護(hù)理措施包括_____、_____、_____、_____。6.老年人睡眠障礙的護(hù)理目標(biāo)是_____、_____、_____。7.老年人便秘的護(hù)理目標(biāo)是_____、_____、_____。8.老年人骨質(zhì)疏松癥的治療方法包括_____、_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.老年人的記憶力下降是不可避免的。（）2.老年人的情緒比較穩(wěn)定，不容易出現(xiàn)情緒波動(dòng)。（）3.老年人的認(rèn)知功能評(píng)估只需要評(píng)估記憶力和注意力。（）4.老年人跌倒后應(yīng)立即扶起。（）5.老年人皮膚干燥時(shí)應(yīng)減少洗澡次數(shù)。（）6.老年人的飲食應(yīng)盡量清淡，少吃肉類和油膩食物。（）7.老年人睡眠障礙時(shí)應(yīng)首選藥物治療。（）8.老年人便秘時(shí)應(yīng)避免使用開塞露等瀉藥。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述老年人健康評(píng)估的注意事項(xiàng)。六、案例分析患者，女性，75歲，因“反復(fù)頭暈、頭痛10年，加重1周”入院?；颊?0年前無明顯誘因出現(xiàn)頭暈、頭痛，呈陣發(fā)性，無惡心、嘔吐，無視物旋轉(zhuǎn)，休息后可緩解。1周前患者頭暈、頭痛癥狀加重，伴心悸、胸悶，無胸痛，無黑矇、暈厥。既往有高血壓病史10年，最高血壓達(dá)180/100mmHg，規(guī)律服用降壓藥物，血壓控制在140/90mmHg左右。否認(rèn)糖尿病、冠心病等病史。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要進(jìn)行哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.C解析：老年人情緒不穩(wěn)定，易出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒問題。2.A解析：跌倒是老年人最常見的安全問題，可導(dǎo)致骨折等嚴(yán)重后果。3.A解析：老年人皮膚干燥，皮脂腺和汗腺分泌減少，是皮膚瘙癢的最常見原因。4.C解析：巴氏指數(shù)是評(píng)估老年人日常生活活動(dòng)能力的常用工具。5.C解析：為老年人進(jìn)行健康評(píng)估時(shí)，環(huán)境溫度應(yīng)保持在22～24℃，以確?；颊呤孢m。6.D解析：安眠藥應(yīng)謹(jǐn)慎使用，避免依賴和不良反應(yīng)，可先采用非藥物方法改善睡眠。7.D解析：長(zhǎng)期使用瀉藥可導(dǎo)致腸道功能紊亂，應(yīng)避免。8.D解析：老年人骨質(zhì)疏松癥的主要原因包括鈣攝入不足、維生素D缺乏、雌激素水平下降等。9.D解析：老年人對(duì)降壓藥敏感性較低，易出現(xiàn)低血壓等不良反應(yīng)。10.D解析：0.9%氯化鈉溶液、2%碳酸氫鈉溶液、0.02%呋喃西林溶液均可用于老年人口腔護(hù)理。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.ABCDE解析：老年人常見的心理問題包括焦慮、抑郁、孤獨(dú)、自卑、依賴等。2.ABDE解析：韋氏成人智力量表主要用于評(píng)估智力水平，不是常用的認(rèn)知功能評(píng)估工具。3.ABCDE解析：年齡、視力障礙、平衡功能減退、藥物副作用、環(huán)境因素等都是老年人跌倒的危險(xiǎn)因素。4.ABCDE解析：老年人皮膚護(hù)理的要點(diǎn)包括保持皮膚清潔、避免使用刺激性化妝品、注意皮膚保濕、定期修剪指甲、預(yù)防皮膚感染等。5.ABCDE解析：老年人飲食護(hù)理的原則包括營(yíng)養(yǎng)均衡、易消化、少量多餐、色香味俱全、控制熱量攝入等。6.ABCDE解析：老年人睡眠障礙的原因包括生理因素、心理因素、環(huán)境因素、疾病因素、藥物因素等。7.ABCDE解析：老年人便秘的原因包括飲食因素、運(yùn)動(dòng)減少、年齡增長(zhǎng)、心理因素、藥物因素等。8.ABCDE解析：老年人骨質(zhì)疏松癥的護(hù)理措施包括增加鈣攝入、補(bǔ)充維生素D、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、預(yù)防跌倒、定期復(fù)查等。三、填空題（答案）1.健康史評(píng)估、身體評(píng)估、心理社會(huì)評(píng)估、功能狀態(tài)評(píng)估、生活質(zhì)量評(píng)估解析：老年人健康評(píng)估的內(nèi)容全面，涵蓋多個(gè)方面。2.視力減退、聽力減退、嗅覺減退、味覺減退解析：感覺障礙是老年人常見的問題。3.進(jìn)食、洗澡、穿衣、如廁、移動(dòng)解析：這些是日常生活活動(dòng)能力的基本方面。4.評(píng)估跌倒風(fēng)險(xiǎn)、改善環(huán)境、加強(qiáng)鍛煉、調(diào)整藥物、健康教育解析：多方面措施預(yù)防老年人跌倒。5.皮膚保濕、避免搔抓、保持皮膚清潔、治療原發(fā)病解析：綜合護(hù)理緩解皮膚瘙癢。6.改善睡眠質(zhì)量、減少睡眠障礙、提高生活質(zhì)量解析：這是睡眠障礙護(hù)理的主要目標(biāo)。7.建立正常排便習(xí)慣、保持大便通暢、預(yù)防并發(fā)癥解析：便秘護(hù)理的關(guān)鍵目標(biāo)。8.補(bǔ)充鈣劑和維生素D、使用抗骨質(zhì)疏松藥物、運(yùn)動(dòng)療法、物理治療解析：多種方法治療骨質(zhì)疏松癥。四、判斷題（答案）1.×解析：通過適當(dāng)?shù)挠?xùn)練和干預(yù)，老年人的記憶力可以得到一定程度的改善。2.×解析：老年人情緒易波動(dòng)，需要關(guān)注和照顧。3.×解析：認(rèn)知功能評(píng)估還包括語言、定向力、計(jì)算力等方面。4.×解析：老年人跌倒后應(yīng)先評(píng)估情況，避免盲目扶起造成二次傷害。5.√解析：減少洗澡次數(shù)有助于保持皮膚水分。6.√解析：清淡飲食有助于老年人健康。7.×解析：應(yīng)先采用非藥物方法，如改善睡眠環(huán)境、調(diào)整生活習(xí)慣等。8.×解析：開塞露等瀉藥可短期使用緩解便秘癥狀。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：老年人健康評(píng)估的注意事項(xiàng)包括：①提供適宜的環(huán)境，溫度、濕度適宜，安靜舒適；②安排充分的時(shí)間，耐心傾聽老年人的陳述；③選擇合適的方法，根據(jù)老年人的身體狀況和認(rèn)知能力選擇合適的評(píng)估方法；④注意溝通技巧，尊重老年人的意見和感受，使用通俗易懂的語言；⑤關(guān)注老年人的隱私，保護(hù)老年人的個(gè)人信