內(nèi)鏡中心護(hù)理核心制度考試試題(含答案)一、單選題（每題2分，共30分）1.下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)理核心制度？（）A.分級護(hù)理制度B.查對制度C.院務(wù)公開制度D.交接班制度答案：C。解析：護(hù)理核心制度主要包括分級護(hù)理制度、查對制度、交接班制度等，院務(wù)公開制度不屬于護(hù)理核心制度范疇。2.一級護(hù)理患者的護(hù)理要點(diǎn)不包括（）A.每小時(shí)巡視患者B.實(shí)施床旁交接班C.正確實(shí)施專科護(hù)理和基礎(chǔ)護(hù)理D.給予健康指導(dǎo)答案：B。解析：一級護(hù)理要點(diǎn)包括每小時(shí)巡視患者，觀察病情變化；根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理；提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。實(shí)施床旁交接班不是一級護(hù)理特有的要點(diǎn)。3.輸血時(shí)應(yīng)遵循的查對制度，以下哪項(xiàng)不正確（）A.查采血日期B.查血液有無凝血塊C.查輸血裝置是否完好D.查患者性別答案：D。解析：輸血時(shí)要查采血日期、血液質(zhì)量（有無凝血塊等）、輸血裝置是否完好等，而患者性別與輸血查對關(guān)系不大。4.醫(yī)囑必須由（）審核無誤后方可執(zhí)行。A.護(hù)士長B.主班護(hù)士C.具有執(zhí)業(yè)資格的注冊護(hù)士D.實(shí)習(xí)護(hù)士答案：C。解析：實(shí)習(xí)護(hù)士不具備獨(dú)立執(zhí)行醫(yī)囑的資格，醫(yī)囑必須由具有執(zhí)業(yè)資格的注冊護(hù)士審核無誤后方可執(zhí)行。5.搶救結(jié)束后，（）內(nèi)應(yīng)當(dāng)將搶救記錄補(bǔ)齊。A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.6小時(shí)D.8小時(shí)答案：C。解析：根據(jù)相關(guān)規(guī)定，搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)應(yīng)當(dāng)將搶救記錄補(bǔ)齊。6.護(hù)理文書書寫要求不包括（）A.客觀B.真實(shí)C.及時(shí)D.隨意答案：D。解析：護(hù)理文書書寫要求客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)范，不可以隨意書寫。7.患者安全管理中，防止患者跌倒的措施不包括（）A.保持地面干燥B.衛(wèi)生間安裝扶手C.讓患者穿拖鞋行走D.提供呼叫器方便患者求助答案：C。解析：讓患者穿拖鞋行走容易增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)，而保持地面干燥、衛(wèi)生間安裝扶手、提供呼叫器方便患者求助等都是防止患者跌倒的有效措施。8.以下哪項(xiàng)不屬于藥品管理的“五?！眱?nèi)容（）A.專人負(fù)責(zé)B.專柜加鎖C.專用處方D.專冊登記E.專病專用答案：E。解析：藥品管理的“五?！笔菍Ｈ素?fù)責(zé)、專柜加鎖、專用處方、專冊登記、專人保管，不包括專病專用。9.護(hù)理交接班時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)交接的患者不包括（）A.當(dāng)日手術(shù)患者B.病情穩(wěn)定的患者C.危重患者D.新入院患者答案：B。解析：護(hù)理交接班時(shí)應(yīng)重點(diǎn)交接當(dāng)日手術(shù)患者、危重患者、新入院患者等病情有變化或特殊的患者，病情穩(wěn)定的患者一般不是重點(diǎn)交接對象。10.護(hù)理不良事件發(fā)生后，應(yīng)在（）內(nèi)上報(bào)護(hù)理部。A.12小時(shí)B.24小時(shí)C.36小時(shí)D.48小時(shí)答案：B。解析：護(hù)理不良事件發(fā)生后，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)上報(bào)護(hù)理部。11.無菌物品存放的溫度和濕度要求分別是（）A.溫度22℃±2℃，濕度35%-70%B.溫度20℃±2℃，濕度35%-60%C.溫度24℃±2℃，濕度40%-70%D.溫度26℃±2℃，濕度45%-75%答案：A。解析：無菌物品存放的溫度要求是22℃±2℃，濕度要求是35%-70%。12.下列關(guān)于護(hù)理分級的說法，錯(cuò)誤的是（）A.特級護(hù)理適用于病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者B.二級護(hù)理適用于病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者C.三級護(hù)理適用于生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者D.四級護(hù)理適用于病情較輕，生活基本能自理的患者答案：D。解析：護(hù)理分級一般分為特級護(hù)理、一級護(hù)理、二級護(hù)理、三級護(hù)理，沒有四級護(hù)理的說法。13.護(hù)士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，正確的做法是（）A.立即執(zhí)行B.先復(fù)誦一遍，雙方確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行C.重復(fù)一遍即可執(zhí)行D.待醫(yī)生補(bǔ)寫醫(yī)囑后執(zhí)行答案：B。解析：護(hù)士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)先復(fù)誦一遍，雙方確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行，搶救結(jié)束后醫(yī)生要及時(shí)補(bǔ)寫醫(yī)囑。14.下列哪項(xiàng)不是輸血反應(yīng)的類型（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.感染反應(yīng)E.排斥反應(yīng)答案：E。解析：輸血反應(yīng)主要包括發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)、溶血反應(yīng)、感染反應(yīng)等，排斥反應(yīng)一般是器官移植時(shí)出現(xiàn)的反應(yīng)，不屬于輸血反應(yīng)類型。15.急救藥品和各種搶救設(shè)備，應(yīng)做到“五定”，不包括（）A.定數(shù)量品種B.定點(diǎn)安置C.定人保管D.定期消毒滅菌E.定時(shí)間使用答案：E。解析：急救藥品和各種搶救設(shè)備的“五定”是定數(shù)量品種、定點(diǎn)安置、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢查維修，不包括定時(shí)間使用。二、多選題（每題3分，共30分）1.護(hù)理核心制度包括（）A.護(hù)理質(zhì)量管理制度B.患者身份識別制度C.護(hù)理安全管理制度D.護(hù)理值班與交接班制度E.護(hù)理查房制度答案：ABCDE。解析：護(hù)理核心制度涵蓋了護(hù)理質(zhì)量、患者身份識別、護(hù)理安全、值班與交接班、查房等多個(gè)方面的制度。2.分級護(hù)理分為以下哪幾級（）A.特級護(hù)理B.一級護(hù)理C.二級護(hù)理D.三級護(hù)理答案：ABCD。解析：分級護(hù)理分為特級護(hù)理、一級護(hù)理、二級護(hù)理、三級護(hù)理。3.執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)應(yīng)注意（）A.醫(yī)囑應(yīng)每班查對B.需下一班執(zhí)行的臨時(shí)醫(yī)囑要交班C.醫(yī)囑有疑問時(shí)應(yīng)查詢清楚后再執(zhí)行D.搶救患者時(shí)，醫(yī)生下達(dá)的口頭醫(yī)囑，護(hù)士應(yīng)復(fù)誦一遍，雙方確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行E.凡已寫在醫(yī)囑單上而又不需執(zhí)行的醫(yī)囑，不得貼蓋、涂改，應(yīng)由醫(yī)生在該項(xiàng)醫(yī)囑的標(biāo)記欄內(nèi)用紅筆寫“取消”，并在醫(yī)囑后用藍(lán)鋼筆簽全名答案：ABCDE。解析：以上選項(xiàng)均是執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)需要注意的事項(xiàng)。4.輸血時(shí)的查對內(nèi)容包括（）A.床號、姓名B.血型、血袋號C.交叉配血試驗(yàn)結(jié)果D.血液種類、劑量E.采血日期答案：ABCDE。解析：輸血時(shí)要嚴(yán)格查對床號、姓名、血型、血袋號、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、血液種類、劑量、采血日期等內(nèi)容。5.護(hù)理文書包括（）A.體溫單B.醫(yī)囑單C.護(hù)理記錄單D.手術(shù)護(hù)理記錄單E.病危（重）通知書答案：ABCDE。解析：護(hù)理文書包括體溫單、醫(yī)囑單、護(hù)理記錄單、手術(shù)護(hù)理記錄單、病危（重）通知書等。6.護(hù)理不良事件包括（）A.跌倒B.墜床C.壓瘡D.用藥錯(cuò)誤E.輸血反應(yīng)答案：ABCDE。解析：跌倒、墜床、壓瘡、用藥錯(cuò)誤、輸血反應(yīng)等都屬于護(hù)理不良事件。7.無菌技術(shù)操作原則包括（）A.環(huán)境清潔、寬敞B.操作者著裝符合要求C.無菌物品與非無菌物品分開放置D.取用無菌物品必須使用無菌持物鉗E.一份無菌物品僅供一位患者使用答案：ABCDE。解析：以上選項(xiàng)均是無菌技術(shù)操作的原則。8.患者身份識別的方法有（）A.反問式查對患者姓名B.核對患者的病歷號C.核對患者的出生日期D.核對患者的住院號E.使用腕帶識別答案：ABCDE。解析：反問式查對患者姓名、核對病歷號、出生日期、住院號以及使用腕帶識別等都是患者身份識別的方法。9.護(hù)理安全管理的措施包括（）A.加強(qiáng)安全教育B.嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度C.加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)管理D.提高護(hù)士的專業(yè)素質(zhì)E.建立護(hù)理不良事件上報(bào)制度答案：ABCDE。解析：加強(qiáng)安全教育、嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度、加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)管理、提高護(hù)士專業(yè)素質(zhì)、建立護(hù)理不良事件上報(bào)制度等都是護(hù)理安全管理的措施。10.藥品管理的要求包括（）A.專人負(fù)責(zé)B.分類存放C.定期檢查D.近效期藥品先用E.劇毒藥、麻醉藥嚴(yán)格執(zhí)行“五?！惫芾泶鸢福篈BCDE。解析：藥品管理要求專人負(fù)責(zé)、分類存放、定期檢查，近效期藥品先用，劇毒藥、麻醉藥嚴(yán)格執(zhí)行“五?！惫芾?。三、判斷題（每題2分，共20分）1.護(hù)理人員在執(zhí)業(yè)活動中，發(fā)現(xiàn)患者病情危急，應(yīng)立即通知醫(yī)師；在緊急情況下為搶救垂?；颊呱?，應(yīng)當(dāng)先行實(shí)施必要的緊急救護(hù)。（）答案：√。解析：這是護(hù)理人員在執(zhí)業(yè)活動中的職責(zé)要求。2.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，如對醫(yī)囑有疑問，應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生提出，不可盲目執(zhí)行。（）答案：√。解析：為保證患者安全，對有疑問的醫(yī)囑應(yīng)及時(shí)核實(shí)。3.輸血完畢后，血袋應(yīng)立即丟棄。（）答案：×。解析：輸血完畢后，血袋應(yīng)保存24小時(shí)，以備必要時(shí)送檢。4.特級護(hù)理患者應(yīng)專人24小時(shí)護(hù)理。（）答案：√。解析：特級護(hù)理適用于病情危重隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者，需專人24小時(shí)護(hù)理。5.護(hù)理文書可以隨意涂改。（）答案：×。解析：護(hù)理文書應(yīng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)范，不可以隨意涂改。6.無菌物品一經(jīng)取出，即使未用，也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)。（）答案：√。解析：這是為了防止無菌物品被污染。7.患者身份識別時(shí)，可僅以房間號或床號作為識別依據(jù)。（）答案：×。解析：不能僅以房間號或床號作為患者身份識別依據(jù)，要采用多種方法準(zhǔn)確識別患者身份。8.護(hù)理不良事件發(fā)生后，應(yīng)隱瞞不報(bào)，以免影響科室聲譽(yù)。（）答案：×。解析：護(hù)理不良事件發(fā)生后應(yīng)及時(shí)上報(bào)，以便分析原因，采取措施防止類似事件再次發(fā)生。9.搶救車內(nèi)的藥品、物品可以外借。（）答案：×。解析：搶救車內(nèi)的藥品、物品是為了應(yīng)急使用，不得外借，以保證隨時(shí)處于備用狀態(tài)。10.一級護(hù)理患者應(yīng)每2小時(shí)巡視一次。（）答案：×。解析：一級護(hù)理患者應(yīng)每小時(shí)巡視一次。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述護(hù)理核心制度中查對制度的主要內(nèi)容。答：查對制度的主要內(nèi)容包括：（1）醫(yī)囑查對：醫(yī)囑應(yīng)每班查對，每周總查對一次。需下一班執(zhí)行的臨時(shí)醫(yī)囑要交班，并在護(hù)士交班記錄上注明。（2）輸血查對：-查采血日期、血液有無凝血塊或溶血、血袋有無破損。-查輸血裝置是否完好。-查患者床號、姓名、住院號、血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、血液種類、劑量。輸血時(shí)須兩人核對無誤后方可輸入。輸血完畢后，血袋保存24小時(shí)。（3）服藥、注射、輸液查對：-嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”，三查即操作前查、操作中查、操作后查；七對即對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時(shí)間。-擺藥后必須經(jīng)第二人核對，方可執(zhí)行。-易致過敏藥物，給藥前應(yīng)詢問有無過敏史；使用毒、麻、限劇藥時(shí)，要經(jīng)過反復(fù)核對；靜脈給藥要注意有無變質(zhì)、瓶口松動、裂縫；同時(shí)使用多種藥物時(shí)，要注意配伍禁忌。（4）手術(shù)查對：-接患者時(shí)，要查對科別、床號、姓名、性別、診斷、手術(shù)名稱、手術(shù)部位、術(shù)前用藥。-手術(shù)前，手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、巡回護(hù)士須共同核對患者姓名、性別、診斷、手術(shù)部位、手術(shù)方式、麻醉方式等。-手術(shù)取下的標(biāo)本，巡回護(hù)士與手術(shù)者核對后，填寫病理檢驗(yàn)單送檢。（5）飲食查對：查對飲食單與患者的床號、姓名、飲食種類是否相符。2.簡述護(hù)理不良事件上報(bào)的流程及意義。答：護(hù)理不良事件上報(bào)流程：（1）發(fā)現(xiàn)護(hù)理不良事件后，當(dāng)事人應(yīng)立即報(bào)告護(hù)士長。（2）護(hù)士長在了解情況后，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)填寫護(hù)理不良事件報(bào)告表上報(bào)護(hù)理部。（3）護(hù)理部對上報(bào)的事件進(jìn)行調(diào)查、分析，組織相關(guān)人員討論，制定整改措施。（4）將處理結(jié)果反饋給科室，并跟蹤整改措施的落實(shí)情況。護(hù)理不良事件上報(bào)的意義：（1）保障患者安全：通過及時(shí)上報(bào)和處理護(hù)理不良事件，可以發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的潛在風(fēng)險(xiǎn)和問題，采取針對性的措施加以改進(jìn)，從而減少類似事件的再次發(fā)生，保障患者的生命安全和身體健康。（2）促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量提升：對護(hù)理不良事件進(jìn)行分析總結(jié)，能夠找出護(hù)理工作中的薄弱環(huán)節(jié)，如制度不完善、操作不規(guī)范等，進(jìn)而有針對性地完善制度、加強(qiáng)培訓(xùn)、規(guī)范操